Gestational weight gain : recommendation and adequacy among Brazilian women

Orientador: Fernanda Garanhani de Castro SuritaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivos: Verificar o ganho de peso gestacional das mulheres de Campinas ¿ SP, as recomendações utilizadas no Brasil para o ganho ponderal na gravidez e a proporção de mulheres que aderem essas recomendações. Métodos: foi realizado um estudo do tipo corte transversal na cidade de Campinas ¿ SP que incluiu 1052 mulheres no puerpério imediato, internadas em três maternidades selecionadas, com recém-nascido vivo e gestação única. As participantes foram entrevistadas e responderam às questões sobre dados sociodemográficos e os dados da gestação, do parto, do recém-nascido foram extraídos dos prontuários. O peso pré-gestacional, peso na última consulta e altura da mulher foram extraídos do cartão de pré-natal. Também foi realizada uma revisão sistemática dos artigos que avaliaram as recomendações sobre ganho de peso na gestação em mulheres brasileiras e a adequação do ganho poderal nessas mulheres. Resultados: Nos dados originais da cidade de Campinas encontramos que 13,6% das mulheres eram obesas e 24,6% apresentavm sobrepeso, e que nesses grupos o ganho de peso excessivo foi de 55,9% e 53,7% respectivamente. O sobrepeso e a obesidade se associaram com maior risco para ganho de peso excessivo e parto cesariana. A prematuridade foi mais prevalente nas obesas e em mulheres com baixo IMC pré-gestacional. Na revisão sistemática foram incluídos 17 estudos, verificou-se que não existe padronização das recomendações brasileiras para ganho de peso, as recomendações utilizadas foram as do Institue of Medicine, curva de Atalah e recomendações do Ministério da Saúde. Uma grande parte das mulheres brasileiras inicia a gestação com sobrepeso e obesidade e tende a ganhar peso excessivo na gestação. A metanálise avaliou quatro estudos e verificou que gestantes com sobrepeso apresentaram mais ganho de peso excessivo do que gestantes eutróficas (OR=2,80, IC95%=2,22-3,53). Conclusão: não existe padronização nas recomendações brasileiras para o ganho de peso gestacional e as gestantes com sobrepeso e obesidade são as de maior risco para ganho de peso gestacional excessivo e parto por cesariana. Há necessidade de padronizar as orientações de ganho ponderal na gestação para a população brasileira, os profissionais de saúde e as mulheres, auxiliando dessa forma o conhecimento e melhor adequação do ganho de peso pelas gestantes, melhorando os resultados maternos e neonataisAbstract: Objectives: To determine the gestational weight gain women of Campinas - SP, the recommendations used in Brazil for weight gain during pregnancy and the proportion of women who join these recommendations. Methods: We performed a study of transversal in the city of Campinas - SP which included 1052 women postpartum, admitted to three hospitals selected with a live newborn and single pregnancy. Participants were interviewed and answered questions about sociodemographic data and the data of pregnancy, childbirth, newborn were extracted from medical records. The pre-pregnancy weight, weight at last visit and height of women were taken from the prenatal card. It was also performed a systematic review of articles assessing the recommendations on weight gain during pregnancy in Brazilian women and the adequacy of ponderal gain in these women. Results: In the original data from Campinas found that 13.6% of women were obese and 24.6% apresentavm overweight, and that these groups gain excessive weight was 55.9% and 53.7% respectively. Overweight and obesity were associated with increased risk for excessive weight gain and cesarean birth. Prematurity was more prevalent in obese and in women with low pre-pregnancy BMI. In the systematic review were included 17 studies, it was found that there is no standardization of Brazilian recommendations for weight gain, the recommendations used were the Institue of Medicine, Atallah curve and the Ministry of Health's recommendations. A large part of Brazilian women start pregnancy overweight and obesity and tends to gain excessive weight during pregnancy. The meta-analysis evaluated 4 studies and found that overweight pregnant women had more excessive weight gain than normal weight pregnant women (OR = 2.80, 95% CI 2.22 to 3.53 =). Conclusion: there is no standardization in Brazilian recommendations for weight gain during pregnancy and pregnant women with overweight and obesity are the most at risk for excessive gestational weight gain and cesarean delivery. There is a need to standardize pondeal gain guidelines during pregnancy for the Brazilian population, health professionals and women, helping in this way the knowledge and best adequacy of weight gain for pregnant women, improving maternal and neonatal outcomesMestradoSaúde Materna e PerinatalMestra em Ciências da Saúd

El proceso de inserción laboral de los egresados de residencias de Medicina Familiar y General en Córdoba, Argentina. Año 2018

Introducción: El Estado ha favorecido la  formación en medicina familiar y general (MFYG) para fortalecer el primer nivel de atención (PNA), pero la cantidad de cargos adjudicados no ha variado, y muchos egresados migran a otras especialidades. La escasa remuneración y prestigio han sido razones citadas. Teniendo en cuenta que los primeros años de ejercicio profesional son claves, conocer las trayectorias de los especialistas en MFYG en esa etapa es relevante. Objetivo: describir características que influyen en la inserción laboral de estos especialistas para proponer  soluciones a esta crisis de recursos. Metodología: se realizaron entrevistas en profundidad a egresados de residencias de MFYG de más 5 años de práctica, que residían en Córdoba.  Se analizó el contenido para identificar y comprender las categorías de análisis, con ayuda del  software Atlas Ti. Resultados: Se encontró que el capital social ganado durante la  formación fue lo más relevante para acceder a un trabajo. La realidad de las mujeres está condicionada a las tareas de cuidado que realizan en sus hogares. Se observan consecuencias del proceso de descentralización. Se describen influencias positivas de las políticas públicas orientadas al PNA. Conclusiones: Pensamos que la clave está en pensar una forma de producir salud teniendo en cuenta qué trabajadores que existen para esa tarea

Healthy habits in pregnancy, body composition and weight variation after childbirth

Orientador: Fernanda Garanhani de Castro SuritaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: Os hábitos saudáveis (HS) praticados durante a gestação são de extrema importância para a manutenção do bem-estar e qualidade de vida, não só durante gestação como no período pós-parto. Além disso a composição corporal, variação de peso, aspectos psicossociais sofrem modificações de acordo com a prática dos hábitos de vida saudáveis. Objetivos: O objetivo geral desta tese foi avaliar o conhecimento das gestantes acerca dos hábitos de vida saudáveis, assim como a composição corporal, estado nutricional e variação de peso no pós-parto. Métodos: Foram realizadas duas pesquisas de campo: a primeira um corte transversal realizado no Hospital da Mulher com 61 gestantes, aplicando questionários sobre conhecimento de hábitos saudáveis (HS) durante a gestação, para a qual dados sobre HS, sociodemográficos e antecedentes obstétricos foram coletados prospectivamente e um guia educacional sobre HS durante a gravidez e período pós-parto foi oferecido. A segunda um corte transversal realizado com 131 mulheres no puerpério imediato, com avaliação da composição corporal através de bioimpedância elétrica (BIA) e pregas cutâneas, cálculo do índice de massa corpórea, circunferência abdominal e quadril, medida abdominal sagital, foram também coletados dados da retenção ponderal e prática de exercício físico, assim como o conhecimento das puérperas sobre os HS durante a gravidez. Foi realizada também uma revisão sistemática com as palavras chaves "postpartum period¿¿ e "body composition¿¿, nas bases de dados PubMed, MEDLINE, Web of Science e SciELO, com estudos publicados entre 2007-2017 no idioma Inglês e que avaliassem a composição corporal materna até 10 anos após o parto. Resultados: A idade média das mulheres do primeiro estudo foi de 28,7 ± 6,23 anos, sendo 85% casadas e 68% multíparas. O índice de massa corporal (IMC) médio antes da gestação foi de 25,4 ± 9,8 kg/m². Apenas 61% haviam recebido informações prévias sobre o GPG durante o pré-natal e sabiam quantos quilos deveriam ganhar durante a gravidez. A maioria (85%) sabia que não precisavam "comer por dois" e 99% sabia que o EF tinha benefícios para seu corpo e era seguro para seu bebê. Metade das mulheres praticava EF antes da gravidez, mas apenas 31% continuaram praticando durante a gravidez. No segundo estudo a idade média das mulheres foi de 27.63±5.68 anos, escolaridade 11.03±3.44 anos de estudo. Com relação ao estado nutricional das puérperas, o peso pré-gestacional médio foi de 68.63±15.42 kg, IMC pré-gestacional 26.34±5.85 kg/m² e peso na última consulta 79.77±14.33 kg, IMC na última consulta do pré-natal 30.62±5.42 kg/m², ganho de peso médio total na gestação 11.14±6.49 kg, peso e IMC no puerpério imediato respectivamente, 77.82±14.36 kg e 29.94±5.45 kg/m². A média de retenção de peso no pós-parto imediato foi de 9.13±6.82 kg. Na Revisão sistemática 19 artigos foram incluídos, sendo destes 9 incluídos na metanálise. As mulheres apresentaram significativa redução do IMC, até 6 meses e após 6 meses do parto com relação ao peso pré-gestacional. (IMC: G1= -0,89 kg/m2 e G2= -0,56 kg/m2, p<0,01; peso corporal: G1= -2.71 kg e G2= -1.61 kg, p<0,01). Quanto à composição corporal avaliada à partir do percentual de gordura, não houve mudança ao longo dos primeiros seis meses com relação a porcentagem de gordura pré-gestacional (MD -0.67, IC -1.46, +0.12, p=0.1), entretanto houve uma redução sustentada do percentual de gordura do sexto mês de pós parto em diante (MD -2.05, IC -2.35, -1.74, p<0.01). Conclusões: Apesar de compreender a necessidade de HS durante a gravidez, as mulheres ainda precisam de incentivo para praticar EF nesse período. A maioria das mulheres começou a gestação com excesso de peso e imediatamente pós-parto tinha critérios de obesidade de acordo com BIA e IMC. Diferentes métodos podem ser utilizados para avaliação da composição corporal; há uma sustentada redução do peso e do IMC nos anos que se seguem ao parto, entretanto, para o percentual de gordura, este efeito só é significativo 6 meses após o parto. Estratégias apropriadas, com a introdução de hábitos saudáveis na gravidez e no puerpério podem ser a chave para as mulheres evitarem ganho excessivo na gravidez e retenção de peso após o parto e assim reduzirem o risco de doenças associadas à obesidadeAbstract: Introduction: The healthy habits (HS) practiced during pregnancy are extremely important for the maintenance of well-being and quality of life, not only during pregnancy but also in the postpartum period. In addition the body composition, weight variation, psychosocial aspects undergo modifications according to the practice of healthy lifestyle habits. Objectives: The general objective of this thesis was to evaluate the knowledge of pregnant women about healthy life habits, as well as body composition, nutritional status and postpartum weight variation. METHODS: Two field surveys were carried out: the first was a cross-sectional study conducted at the Women's Hospital with 61 pregnant women, applying questionnaires on knowledge of healthy habits during pregnancy, for which HS data, sociodemographic data and obstetric history were collected prospectively and an educational guide on HS during pregnancy and postpartum period was offered. The second was a cross-section performed with 131 women in the immediate puerperium, with body bioimpedance (BIA) and skin folds, body mass index, abdominal and hip circumference, and sagittal abdominal measurements. weight retention and practice of physical exercise, as well as the knowledge of puerperal women about HS during pregnancy. A systematic review was also carried out with the key words "postpartum period" and "body composition" in the PubMed, MEDLINE, Web of Science and SciELO databases, with studies published between 2007-2017 in the English language and evaluating the maternal body composition up to 10 years after childbirth. Results: The mean age of the women in the first study was 28.7 ± 6.23 years, 85% of whom were married and 68% were multiparous. The mean body mass index (BMI) before gestation was 25.4 ± 9.8 kg / m². Only 61% had received prior information about GFR during prenatal care and knew how many pounds they should gain during pregnancy. Most (85%) knew they did not have to "eat for two" and 99% knew that EF had benefits for their body and was safe for their baby. Half of the women practiced EF prior to pregnancy, but only 31% continued to practice during pregnancy. In the second study the mean age of women was 27.63 ± 5.68 years, schooling 11.03 ± 3.44 years of study. Regarding the nutritional status of puerperal women, the mean pre-gestational weight was 68.63 ± 15.42 kg, pre-gestational BMI 26.34 ± 5.85 kg / m² and weight at the last visit 79.77 ± 14.33 kg, BMI at the last prenatal visit 30.62 ± 5.42 kg / m², mean total weight gain at gestation 11.14 ± 6.49 kg, weight and BMI in the immediate puerperium respectively, 77.82 ± 14.36 kg and 29.94 ± 5.45 kg / m². The mean postpartum weight retention was 9.13 ± 6.82 kg. In the systematic review, 19 articles were included, of which 9 were included in the meta-analysis. The women presented a significant reduction in BMI up to 6 months and 6 months after delivery in relation to pre-gestational weight. (G1 = -0.89 kg / m2 and G2 = -0.56 kg / m2, p <0.01, body weight: G1 = -2.71 kg and G2 = -1.61 kg, p <0.01) . Regarding the body composition evaluated from the percentage of fat, there was no change during the first six months in relation to the percentage of pre-gestational fat (MD -0.67, CI -1.46, +0.12, p = 0.1). (MD -2.05, CI -2.35, -1.74, p <0.01). The results of this study are presented in Table 2. Conclusions: Despite understanding the need for HS during pregnancy, women still need the incentive to practice PE during this period. Most women began overweight pregnancy and immediately postpartum had obesity criteria according to BIA and BMI. Different methods can be used to evaluate body composition; there is a sustained reduction in body weight and BMI in the years following childbirth. However, for fat percentage, this effect is only significant 6 months after childbirth. Appropriate strategies with the introduction of healthy habits in pregnancy and in the puerperium may be the key for women to avoid excessive gain in pregnancy and postpartum weight retention and thus reduce the risk of obesity-related diseasesDoutoradoSaúde Materna e PerinatalDoutora em Ciências da SaúdeCAPE

Pagamento por serviços ambientais : uma análise a partir de experiências no Brasil e no exterior

Orientador : Luiz Cesar Ribas Coorientadora : Jaqueline de Paula HeimannMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Agrárias, Curso de Especialização em Direito ambientalInclui referênciasResumo : Continua sendo cada vez mais imperativo, recorrente, necessário, além de extremamente importante, o estabelecimento de um processo sustentável de integração entre proteção ambiental e crescimento econômico, sem comprometimento de estoques de recursos naturais e de seus serviços. Para tanto, um conjunto de políticas ambientais, bem como seus respectivos instrumentos de comando-e-controle, voluntários, de mercado e econômicos, primordialmente, tem sido amplamente formulados e aplicados. Dessa forma, o objetivo central desta pesquisa foi o de abordar e promover uma análise seletiva, com abordagem ampla e contemporânea, de algumas das principais experiências, nacionais e internacionais, de um destes instrumentos de política ambiental, qual seja, o Pagamento de Serviços Ambientais (PSA). Desta forma, foram analisados, com vistas a se destacar os seus aspectos convergentes, divergentes, positivos, negativos, bem como potencialidades, alguns casos de PSA no Brasil (em especial na Mata Atlântica e na Amazônia Legal) e no exterior (destacando as ocorrências dos EUA e da França). Para o alcance de tais objetivos recorreu-se, metodologicamente, ao desenvolvimento de uma pesquisa bibliográfica dando escopo a um estudo exploratório e qualitativo. Pretendeu-se, durante o trabalho, concluir os pontos teóricos relativos aos objetivos deste trabalho, tendo por orientação a precípua e permanente importância da bibliografia especializada a respeito, e, além disso, levando em consideração os pormenores atinentes às conclusões descobertas por doutrinários que a fundo estudaram este tema. Palavras-chave: Serviços Ambientais. Recursos Naturais. Política Ambiental. Sustentabilidade

A systematic review and meta-analysis of gestational weight gain recommendations and related outcomes in Brazil

Worldwide, different guidelines are used to assess the adequacy of gestational weight gain. This study identified the recommendations for gestational weight gain in Brazilian women. We also determined the proportion of women with adequate weight gain in accordance with these recommendations and the associated perinatal outcomes. A systematic review was performed. A computerized search was conducted utilizing the following databases: PubMed, MEDLINE, Web of Science, Embase, SciELO and Google Scholar. Observational studies of healthy, Brazilian, pregnant women were included. Studies were excluded if they did not provide pregestational weight and gestational weight gain or if they studied women with comorbid conditions. A meta-analysis was performed to evaluate the odds ratio of inadequate (insufficient or excessive) gestational weight gain. Seventeen studies were included in the systematic review and four studies were included in the meta-analysis. The most widely used recommendations were from the Institute of Medicine. Excessive gestational weight gain was associated with fetal macrosomia and high rates of cesarean delivery. Overweight women had a higher risk of excessive gestational weight gain than eutrophic women (OR=2.80, 95%CI=2.22-3.53). There are no standardized recommendations concerning gestational weight gain based on Brazilian population-based data. Many Brazilian women are overweight or obese at the beginning of pregnancy. Overweight pregnant women have a higher risk of excessive gestational weight gain. Excessive gestational weight gain was associated with cesarean delivery and fetal macrosomia

Avaliação bucal de pacientes antes e após a cirurgia bariátrica / Oral evaluation of patients before and after bariatric surgery

A Obesidade mórbida é considerada uma doença crônica associada a um acúmulo excessivo de gordura corporal, tendo a sua etiologia complexa e multifatorial, sendo capaz acometer todas as faixas de idades, podendo ser uma complicação refletida em problemas sociais, psicológicos, econômicos e culturais. Encontrando-se a obesidade em uma condição crônica de etiologia multifatorial, seu tratamento pode ser caracterizado por inúmeros métodos e abordagens, podendo eles ser nutricional, a prática de atividades físicas, a psicoterapia e, até mesmo, por meio de medicamentos. Infelizmente muitos pacientes não conseguem resultados satisfatórios, sendo necessário que se recorra a algo mais invasivo, como a cirurgia de redução do estomago ou bariátrica, como é mais comumente conhecida. A pesquisa realizada tem como seu propósito principal a demonstração da importância do acompanhamento odontológico em todo percurso de recuperação e adaptação ao novo estilo de vida do paciente submetida à bariátrica, analisando as mudanças ocorridas no paciente após a realização do procedimento cirúrgico. O Estudo foi prospectivo, havendo avaliações dos pacientes que se submeterão a cirurgia bariátrica. Os mesmos foram prospectados no Hospital e Maternidade ‘Albertin Sabin’ em Atibaia/SP, durante uma reunião pré-bariátrica, compondo-se, então, uma amostra de conveniência. A eles fora aplicado um questionário sobre a autopercepção bucal OHIP-14, mantendo-se contanto para possíveis esclarecimentos de dúvidas e acompanhamento das datas das cirurgias, facilitando a logística da avaliação bucal pós-bariátrica. Fora realizada, também, estudo nas bibliotecas virtuais e artigos científicos utilizando os descritores gastroplastia, cirurgia bariátrica, obesidade mórbida e saúde bucal. Porém, devido a pandemia de COVI-19, a coleta final fora prejudicada tornando a amostra final muito inferior a inicial, dificultando, assim, a comparação dos resultados obtidos das avaliações realizadas antes e após o procedimento cirúrgico. Espera-se que a cirurgia bariátrica impacte a saúde bucal geral dos pacientes, sendo-se possível se qualificar quais são os agravantes mais comuns, portanto, novos levantamentos devem ser realizados para mensuração dos agravos decorrentes desse procedimento

O MESTRE VIAJANTE. RELATOS DE UM INVENTOR (Resenha)

Resenha de: KOHAN, Walter Omar.&nbsp;O Mestre inventor. Relatos de um viajante educador. Tradução Hélia Freitas. 1. ed. Belo Horizonte: Autêntica Editora, 2013 (Coleção Educação: Experiência e Sentido)

Tratamento de fissuras em alvenaria de vedação: áreas internas

O presente artigo teve por objetivo principal a análise de seis métodos de tratamentos de fissuras localizadas na área interna da alvenaria de vedação. Para a realização do estudo, foram moldados corpos de prova com dimensões de 4cm x 4cm x 16cm, conforme as prescrições existentes na norma NBR 13279 (2005). Os corpos de prova foram agrupados dois a dois, sendo no ensaio à compressão, colocada entre eles uma espuma de poliuretano de 0,5cm de espessura, e o ensaio à tração somente espaçadores. Os tratamentos aplicados nos corpos de prova caracterizaram-se pela combinação dos seguintes materiais: manta líquida impermeabilizante à base de resina acrílica elastomérica, tela de poliéster, tela de fibra de vidro, e bandagem de lã. Os métodos de tratamentos foram avaliados nos quesitos de variação de deformação e de resistência à movimentação por compressão e tração, através da utilização de um torno de bancada. Os resultados obtidos demonstraram que o método de tratamento com maior índice de resistência frente à força de compressão e tração aplicadas pelo torno, foi aquele cujo corpo de prova recebeu a aplicação de manta líquida impermeabilizante e tela de poliéster

Rarity patterns and conservation priorities in Cactaceae species from the Southern Central Andes: a case study from the Calchaquíes Valleys, Salta, Argentina

En este trabajo se estudiaron 34 especies de Cactaceae de los Valles Calchaquíes, Argentina, para determinar 1) el nivel de rareza de las especies, 2) la proporción de especies raras entre grupos taxonómicos y ecológicos, y 3) la consistencia espacial de la rareza a lo largo del rango de distribución. Se definió a la rareza a través de un modelo que combina medidas del rango geográfico de distribución y el tamaño poblacional local de cada especie. La rareza no se concentró en ningún grupo taxonómico o ecológico particular de Cactaceae; sin embargo, 28 especies presentaron algún nivel de rareza. En la mayoría de las especies, la rareza varió a lo largo del área de distribución geográfica; sólo cinco especies fueron consistentemente raras en todas las poblaciones evaluadas. Seis especies fueron calificadas como extremadamente raras; todas de la subfamilia Cactoideae, cuatro endémicas del sur de los Andes Centrales y difiriendo en su forma de crecimiento. Sólo dos de las 34 especies estudiadas presentaron una rareza extrema y constante a lo largo de toda su distribución. La determinación del nivel de rareza fue útil para identificar especies que pueden estar en peligro o que pueden necesitar más estudios. Este trabajo permitió indicar qué especies de Cactaceae son más vulnerables a las perturbaciones antropogénicas o naturales, en comparación con las especies comunes. Muchas de las especies Cactaceae identificadas aquí como raras fueron mencionados por la IUCN en las categorías intermedias de extinción, por lo que la rareza parece estar relacionada con la vulnerabilidad a la extinción en la parte más sur de los Andes Centrales.In this study, 34 Cactaceae species from the Calchaquíes Valleys, Argentina, were studied to determine 1) species rarity level, 2) proportion of rare species among taxonomic and ecological groups and, 3) whether rareness is consistently distributed throughout the species geographical ranges. We used a model where rarity is defined by the geographic range and the local population size to define species rarity. Rareness was not concentrated in any particular taxonomic or ecological group of Cactaceae; however 28 species were rare at some level. In most species, rarity varied across the geographical range, only five species remained consistently rare in all the surveyed populations. Six species qualified as extremely rare, all from the Cactoideae subfamily, four endemic to the southernmost Central Andes and differing in their growth forms. Only two of the 34 studied species, appeared as both extremely and consistently rare across its distribution. Determining rarity levels is useful for identifying species that may be in danger and/or in need for further studies. Rarity, used as an indicator of species vulnerability, allowed us, to identify Cactaceae species that are more vulnerable to anthropogenic or natural disturbance, compared with common species. Many of the Cactaceae species identified here as rare were mentioned by IUCN at intermediate categories of extinction. Our approach seems then to yield useful results and rareness in the present context appears to be related with vulnerability to extinction within the southernmost Central Andes.Fil: Godoy Bürki, Ana Carolina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Botánica Darwinion. Academia Nacional de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales. Instituto de Botánica Darwinion; ArgentinaFil: Aagesen, Lone. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Botánica Darwinion. Academia Nacional de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales. Instituto de Botánica Darwinion; ArgentinaFil: Sajama, Modesto Jesus. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Agronomía. Laboratorio de Investigaciones Botánicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Bravo, Silvia Alejandra. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Agronomía. Laboratorio de Investigaciones Botánicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Alonso Pedano, Mariana Inés. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Agronomía. Laboratorio de Investigaciones Botánicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Ortega Baes, Francisco Pablo. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Agronomía. Laboratorio de Investigaciones Botánicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Early menarche and teenager pregnancy as risk factors for morbid obesity among reproductive-age women: A case-control study

OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate potential risk factors, including non-communicable diseases, for morbid obesity in women between 20 and 49 years of age. METHODS: We performed a case-control study with 110 morbidly obese women and 110 women with adequate weight who were matched by age and with a 1:1 case to control ratio. All women were between 20 to 49 years old and non-menopausal. Possible risk factors were evaluated through a self-report questionnaire assessing socio-demographic, obstetric and gynecological characteristics, presence of non-communicable diseases and habits. Multiple logistic regression was used to estimate the odds ratio with respective confidence intervals. RESULTS: Menarche under 12 years old, teenage pregnancy and lower educational level were shown to be risk factors for morbid obesity among women of reproductive age. Incidences of non-communicable diseases (diabetes, hypertension, dyslipidemia, liver disease, lung disease, thyroid dysfunction, and joint pain) were increased in women with morbid obesity. CONCLUSIONS: Early menarche, teenage pregnancy and low education level are risk factors for the occurrence of morbid obesity in women of reproductive age. Some non-communicable diseases were already more prevalent in women with morbid obesity even before 50 years of age