Mortalidad en el menor de 5 años. Principales factores de riesgo

A study of case  control is done during 2003 and 2011, at the Teaching Pediatric Hospital “Pedro Agustín Pérez“of Guantanamo, to identify the main factors of risk that influenced the mortality in the person younger than 5 years. All the deceased gone away (n=139 children) and a systematic children sample with the same age whom were admitted for similar illnesses, but children didn't die. Biological risk factors were analyzed and socioenvironmental too. As biological risk was found the illness associated with the pregnancy (anemia and urinary sepsis. The maternal age was lower than 18 years and superior to 35. The weight on having been born lower than 2 500 grams, the deficient nutritional state and the void or insufficient breast feeding. Socioenvironmental factors such as: the single or accompanied conjugal state, the insufficient schooling of the parents, the bad living conditions, the habit of smoking and the consumption of alcoholic beverages during the pregnancy.Se realiza un estudio de caso y control durante los años 2003 y 2011, en el Hospital Pediátrico Docente “Pedro Agustín Pérez” de Guantánamo, para identificar los principales factores de riesgo que influyeron en la mortalidad en el menor de 5 años. Se estudian todos los niños egresados fallecidos (n=139) y una muestra sistemática de niños con la misma edad que ingresaron por enfermedades similares, pero que no fallecieron. Se analizaron factores de riesgo biológicos y socioambientales. Como riesgo biológico se encontró la enfermedad asociada al embarazo (anemia y sepsis urinaria). La edad materna fue inferior a 18 años y superior a 35. El peso al nacer inferior a 2 500 gramos, el estado nutricional deficiente y la lactancia materna nula o insuficiente. Entre los factores socioambientales: el estado conyugal soltero o acompañado, la escolaridad de los padres insuficiente, las malas condiciones de vida, el hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas durante el embarazo. 

Natalizumab in patients with multiple sclerosis in Colombia: a case series

INTRODUCTION: Natalizumab is a humanized monoclonal antibody prescribed in the treatment of multiple sclerosis, the most prevalent chronic and inflammatory disease of the central nervous system (CNS). NEDA (no evidence of disease activity) status is the goal of multiple sclerosis treatment. METHODOLOGY: The clinical records of 22 patients with multiple sclerosis, followed for a mean of 9.2 years (range: 1.9 -18.3 years) between 2000 and 2018 were analyzed. These patients received treatment with natalizumab in a high-complexity neurological outpatient clinic in Bogotá, Colombia. RESULTS: Eighteen patients (82%) reached NEDA status within a median time of six months. Seven patients (32%) tested positive for anti-JC virus antibodies. However, none of them developed progressive multifocal leukoencephalopathy. During the evaluation period, five patients (23%) presented new lesions and 17 patients (77%) had relapses before reaching NEDA status. CONCLUSIONS: This study gave an exploratory analysis of the characteristics of a series of patients with MS in the Colombian context. In the retrospective analysis, it was observed that more than 80% of the studied sample that received treatment with natalizumab, reached NEDA status. Despite the methodological limitations inherent to this type of study and sample size, it suggests that natalizumab could be an appropriate medication for the management of multiple sclerosis in Colombia

Mortalidad en el menor de 5 años. Principales factores de riesgo

Se realiza un estudio de caso y control durante los años 2003 y 2011, en el Hospital Pediátrico Docente “Pedro Agustín Pérez” de Guantánamo, para identificar los principales factores de riesgo que influyeron en la mortalidad en el menor de 5 años. Se estudian todos los niños egresados fallecidos (n=139) y una muestra sistemática de niños con la misma edad que ingresaron por enfermedades similares, pero que no fallecieron. Se analizaron factores de riesgo biológicos y socioambientales. Como riesgo biológico se encontró la enfermedad asociada al embarazo (anemia y sepsis urinaria). La edad materna fue inferior a 18 años y superior a 35. El peso al nacer inferior a 2 500 gramos, el estado nutricional deficiente y la lactancia materna nula o insuficiente. Entre los factores socioambientales: el estado conyugal soltero o acompañado, la escolaridad de los padres insuficiente, las malas condiciones de vida, el hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas durante el embarazo.  A study of case  control is done during 2003 and 2011, at the Teaching Pediatric Hospital “Pedro Agustín Pérez“of Guantanamo, to identify the main factors of risk that influenced the mortality in the person younger than 5 years. All the deceased gone away (n=139 children) and a systematic children sample with the same age whom were admitted for similar illnesses, but children didn't die. Biological risk factors were analyzed and socioenvironmental too. As biological risk was found the illness associated with the pregnancy (anemia and urinary sepsis. The maternal age was lower than 18 years and superior to 35. The weight on having been born lower than 2 500 grams, the deficient nutritional state and the void or insufficient breast feeding. Socioenvironmental factors such as: the single or accompanied conjugal state, the insufficient schooling of the parents, the bad living conditions, the habit of smoking and the consumption of alcoholic beverages during the pregnancy

Latin American algorithm for treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis using disease-modifying agents

Objetivo: Estima-se que haja aproximadamente 50.000 pessoas com a forma remitente-recorrente da esclerose múltipla na América Latina. Os algoritmos de tratamento norte-americanos e europeus não levam em consideração nossas peculiaridades regionais, nem a dificuldade no acesso ao tratamento por parte dos pacientes. Métodos: O Fórum Latino-americano de Esclerose Múltipla é um grupo de especialistas independente e suprainstitucional, que avaliou as mais recentes evidências científicas sobre a eficácia e a segurança das drogas modificadoras do curso da doença. Foram avaliados também o acesso ao tratamento e os programas de farmacovigilância de cada um dos oito países representados no Fórum. Resultados: Uma lista específica de recomendações baseadas em evidências científicas foi estabelecida para a América Latina. Também foram discutidas perspectivas de futuros tratamentos para esclerose múltipla. Conclusões: O presente estudo representou um esforço dos representantes de oito países latino-americanos em discutir um assunto que não pode ser adaptado para uso em nossa região diretamente a partir de recomendações de tratamento europeias ou norte-americanas.Objective: It is estimated that circa 50,000 individuals have relapsing-remitting multiple sclerosis in Latin America. European and North- American algorithms for the treatment of multiple sclerosis do not foresee our regional difficulties and the access of patients to treatment. Methods: The Latin American Multiple Sclerosis Forum is an independent and supra-institutional group of experts that has assessed the latest scientific evidence regarding efficacy and safety of disease-modifying treatments. Accesses to treatment and pharmacovigilance programs for each of the eight countries represented at the Forum were also analyzed. Results: A specific set of guidelines based upon evidence-based recommendations was designed for Latin America. Future perspectives of multiple sclerosis treatment were also discussed. Conclusions: The present paper translated an effort from representatives of eight countries discussing a matter that cannot be adapted to our region directly from purely European and North-American guidelines for treatment

Impacto dos eventos desportivos internacionais no turismo regional : um estudo de caso

Atualmente o Turismo tem grande influência nas economias dos destinos turísticos. As dinâmicas alteraram-se ao longo do tempo, e atualmente não se viaja apenas com objetivo de conhecer novos lugares, mas também na perspetiva de alcançar novas vivências e experiências. Nesse sentido, de há umas décadas para cá, a relação entre Turismo e Desporto está cada vez mais forte. A competição em si e o cuidado com a saúde são propulsores da prática desportiva, mas são também muito valorizadas as novas experiências e sua partilha. Os conceitos de Eventos Desportivos e Eventos de Turismo Desportivo como fonte de divulgação dos destinos turísticos têm mostrado como estes eventos contribuem diretamente para a economia do local, mas também com impactos significativos principalmente ao nível social. Sendo a Região Autónoma dos Açores um destino turístico emergente que tem vindo a destacar-se no mercado global, faz todo o sentido que a realização de eventos desportivos esteja inserida numa estratégia regional. O presente estudo pretende analisar o impacto de um evento desportivo internacional no turismo da Região Autónoma dos Açores. É dada uma especial atenção aos fatores de sucesso de um evento e ao modo como este pode influenciar a imagem do destino, ao nível da satisfação dos visitantes e espetadores, através da perceção dos inquiridos relativamente aos atributos que avaliam a qualidade de um evento. Pretende-se também perceber o que este tipo de eventos acrescenta à Região e de que forma podem criar valor, como propulsores do turismo regional. Neste contexto, apresenta-se uma evolução do conceito de Evento a Evento de Turismo Desportivo, como os sectores de Turismo e Desporto se aproximaram e como Eventos de Turismo Desportivo ganharam grande destaque mundialmente. Explanam-se também os conceitos de Imagem e Marca de Destinos Turísticos e o de marketing de destino.ABSTRACT: Atualmente o Turismo tem grande influência nas economias dos destinos turísticos. As dinâmicas alteraram-se ao longo do tempo, e atualmente não se viaja apenas com objetivo de conhecer novos lugares, mas também na perspetiva de alcançar novas vivências e experiências. Nesse sentido, de há umas décadas para cá, a relação entre Turismo e Desporto está cada vez mais forte. A competição em si e o cuidado com a saúde são propulsores da prática desportiva, mas são também muito valorizadas as novas experiências e sua partilha. Os conceitos de Eventos Desportivos e Eventos de Turismo Desportivo como fonte de divulgação dos destinos turísticos têm mostrado como estes eventos contribuem diretamente para a economia do local, mas também com impactos significativos principalmente ao nível social. Sendo a Região Autónoma dos Açores um destino turístico emergente que tem vindo a destacar-se no mercado global, faz todo o sentido que a realização de eventos desportivos esteja inserida numa estratégia regional. O presente estudo pretende analisar o impacto de um evento desportivo internacional no turismo da Região Autónoma dos Açores. É dada uma especial atenção aos fatores de sucesso de um evento e ao modo como este pode influenciar a imagem do destino, ao nível da satisfação dos visitantes e espetadores, através da perceção dos inquiridos relativamente aos atributos que avaliam a qualidade de um evento. Pretende-se também perceber o que este tipo de eventos acrescenta à Região e de que forma podem criar valor, como propulsores do turismo regional. Neste contexto, apresenta-se uma evolução do conceito de Evento a Evento de Turismo Desportivo, como os sectores de Turismo e Desporto se aproximaram e como Eventos de Turismo Desportivo ganharam grande destaque mundialmente. Explanam-se também os conceitos de Imagem e Marca de Destinos Turísticos e o de marketing de destino.Dissertação de Mestrado, Ciências Económicas e Empresariais (Recursos Humanos), 09 de maio de 2018, Universidade dos Açores

Latin American algorithm for treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis using disease-modifying agents

Objetivo: Estima-se que haja aproximadamente 50.000 pessoas com a forma remitente-recorrente da esclerose múltipla na América Latina. Os algoritmos de tratamento norte-americanos e europeus não levam em consideração nossas peculiaridades regionais, nem a dificuldade no acesso ao tratamento por parte dos pacientes. Métodos: O Fórum Latino-americano de Esclerose Múltipla é um grupo de especialistas independente e suprainstitucional, que avaliou as mais recentes evidências científicas sobre a eficácia e a segurança das drogas modificadoras do curso da doença. Foram avaliados também o acesso ao tratamento e os programas de farmacovigilância de cada um dos oito países representados no Fórum. Resultados: Uma lista específica de recomendações baseadas em evidências científicas foi estabelecida para a América Latina. Também foram discutidas perspectivas de futuros tratamentos para esclerose múltipla. Conclusões: O presente estudo representou um esforço dos representantes de oito países latino-americanos em discutir um assunto que não pode ser adaptado para uso em nossa região diretamente a partir de recomendações de tratamento europeias ou norte-americanas.Objective: It is estimated that circa 50,000 individuals have relapsing-remitting multiple sclerosis in Latin America. European and North- American algorithms for the treatment of multiple sclerosis do not foresee our regional difficulties and the access of patients to treatment. Methods: The Latin American Multiple Sclerosis Forum is an independent and supra-institutional group of experts that has assessed the latest scientific evidence regarding efficacy and safety of disease-modifying treatments. Accesses to treatment and pharmacovigilance programs for each of the eight countries represented at the Forum were also analyzed. Results: A specific set of guidelines based upon evidence-based recommendations was designed for Latin America. Future perspectives of multiple sclerosis treatment were also discussed. Conclusions: The present paper translated an effort from representatives of eight countries discussing a matter that cannot be adapted to our region directly from purely European and North-American guidelines for treatment

Optimizing outcomes in multiple sclerosis: consensus guidelines for the diagnosis and treatment of multiple sclerosis in Latin America

Objective: The prevalence of multiple sclerosis (MS) in Latin America varies across different studies but an intermediate risk and increased frequency of the disease have been reported in recent years. The circumstances of Latin American countries are different from those of Europe and North America, both in terms of differential diagnoses and disease management