Se realiza un estudio de caso y control durante los años 2003 y 2011, en el Hospital Pediátrico Docente “Pedro Agustín Pérez” de Guantánamo, para identificar los principales factores de riesgo que influyeron en la mortalidad en el menor de 5 años. Se estudian todos los niños egresados fallecidos (n=139) y una muestra sistemática de niños con la misma edad que ingresaron por enfermedades similares, pero que no fallecieron. Se analizaron factores de riesgo biológicos y socioambientales. Como riesgo biológico se encontró la enfermedad asociada al embarazo (anemia y sepsis urinaria). La edad materna fue inferior a 18 años y superior a 35. El peso al nacer inferior a 2 500 gramos, el estado nutricional deficiente y la lactancia materna nula o insuficiente. Entre los factores socioambientales: el estado conyugal soltero o acompañado, la escolaridad de los padres insuficiente, las malas condiciones de vida, el hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas durante el embarazo. A study of case control is done during 2003 and 2011, at the Teaching Pediatric Hospital “Pedro Agustín Pérez“of Guantanamo, to identify the main factors of risk that influenced the mortality in the person younger than 5 years. All the deceased gone away (n=139 children) and a systematic children sample with the same age whom were admitted for similar illnesses, but children didn't die. Biological risk factors were analyzed and socioenvironmental too. As biological risk was found the illness associated with the pregnancy (anemia and urinary sepsis. The maternal age was lower than 18 years and superior to 35. The weight on having been born lower than 2 500 grams, the deficient nutritional state and the void or insufficient breast feeding. Socioenvironmental factors such as: the single or accompanied conjugal state, the insufficient schooling of the parents, the bad living conditions, the habit of smoking and the consumption of alcoholic beverages during the pregnancy