Programa de educación dirigido a cuidadores de enfermos de Alzheimer

El Alzheimer es una enfermedad que vive y sufre el propio enfermo, pero cuyo impacto en el cuidador principal hay que tener presente. La sobrecarga que soporta el cuidador puede llegar a ser muy significativa y conllevar cambios a nivel físico, psíquico, social y económico, y además, puede ser la causa de la aparición de problemas dentro de la estructura familiar. Es por ello por lo que se ofrece a los familiares y personas cercanas al enfermo la oportunidad de valorar su situación y aceptar la ayuda de profesionales de la salud, redes de apoyo y actividades que den asistencia a este tipo de situaciones

Prácticas de empresa en una consultoría ambiental: Propuesta de un modelo de traslocación de una población vegetal.

Memoria de prácticas externas que se centra en una propuesta metodológica para encontrar un nuevo hábitat viable para una población vegetal

Impacto psicosocial del paciente portador de una colostomía definitiva en Centros Sanitarios oscenses

Objetivo: evaluar el impacto psicosocial del paciente colostomizado en dos Centros de Salud y en la Consulta de Digestivo del Hospital San Jorge. Metodología: se realiza un estudio analítico, observacional y transversal, con abordaje cualitativo-cuantitativo. La población objeto son los individuos colostomizados definitivamente, pertenecientes a la Consulta de Digestivo o a los Centros de Salud Santo Grial o Huesca Rural, en el periodo del 16 de enero al 11 de marzo del 2016. Las variables implicadas se estudian mediante una encuesta basada en el cuestionario Stoma-QoL. Resultados: de los 30 participantes, el 76,7% fueron hombres, y el 23,3% mujeres, siendo la media de edad de 67 años. Las principales preocupaciones son la pérdida del atractivo sexual (90%), el miedo a que la bolsa se despegue (83,3%) o la necesidad de conocer el aseo más cercano (87,7%). Muestran mayor impacto las mujeres (77,5%) frente a los hombres (62,5%), y los individuos con estudios (67,5%) respecto a los carentes de ellos (62,5%). Los individuos jóvenes señalan mayor afectación sexual respecto a los ancianos. El 76,6% de individuos confiaría en Enfermería, aunque el 74% no ha recibido la suficiente información, afirmando el impacto en un 91% de las ocasiones. Conclusiones: Se observa un elevado impacto psicosocial en los individuos colostomizados, muy relacionado con una deficiente información sanitaria. De ahí, la necesidad desde Enfermería, de contemplar holísticamente al individuo colostomizado, ofreciendo una asistencia propia de toda actividad basada en la evidencia. Palabras clave: colostomía, impacto psicosocial, Atención de Enfermería, Calidad de vida

Programa de educación para la salud. Conducta alimentaria correcta para la prevención de obesidad infantil entre 12 y 16 años

Objetivos: realizar un estudio para conocer la situación de la obesidad infantil en nuestra población de trabajo, detectar que factores de riesgo están presentes y desarrollar un programa de educación para la salud de acuerdo con los resultados observados. Método: se realiza un estudio transversal para analizar la situación de la obesidad infantil en el colegio Santa María del Pilar (Marianistas) de Zaragoza tomando como muestra 100 alumnos de dicho colegio comprendidos entre los 12 y 16 años. Con los resultados obtenidos de este estudio se desarrolla un programa de educación para la salud con el fin de disminuir la prevalencia de la obesidad infantil en esta edad. Resultados: el 15% de los alumnos de entre 12 y 16 años del colegio estudiado presentan sobrepeso, siendo mayor la prevalencia entre chicos que entre chicas. Se encuentra por debajo de la media española pero por encima de otras provincias como Alicante. Presentan una mayor prevalencia de sobrepeso en los niños que no desayunan habitualmente, eligen la mayoría de sus comidas, comen entre horas y no llevan una dieta equilibrada. Al ver la relación entre la presencia de sobrepeso y hábitos alimenticios modificables, se considera útil realizar un programa de educación para la salud para disminuir la prevalencia de obesidad infantil. Conclusiones: con los resultados obtenidos se desarrolla un programa de educación para la salud acorde con los hábitos alimenticios que hay que mejorar. Este programa está desarrollado para una población muy concreta por lo que se podría extrapolar a poblaciones similares o, con pequeñas modificaciones, a otras no tan parecidas. Para poder comprobar su efectividad habría que dar tiempo a poder realizar la evaluación que está programada

La sombra del olvido. III : Tradición oral en El Solano (valle de Benasque)

Bibliografía: p. 287-291

Nephrin mutations cause childhood- and adult-onset focal segmental glomerulosclerosis

Mutations in the NPHS1 gene cause congenital nephrotic syndrome of the Finnish type presenting before the first 3 months of life. Recently, NPHS1 mutations have also been identified in childhood-onset steroid-resistant nephrotic syndrome and milder courses of disease, but their role in adults with focal segmental glomerulosclerosis remains unknown. Here we developed an in silico scoring matrix to evaluate the pathogenicity of amino-acid substitutions using the biophysical and biochemical difference between wild-type and mutant amino acid, the evolutionary conservation of the amino-acid residue in orthologs, and defined domains, with the addition of contextual information. Mutation analysis was performed in 97 patients from 89 unrelated families, of which 52 presented with steroid-resistant nephrotic syndrome after 18 years of age. Compound heterozygous or homozygous NPHS1 mutations were identified in five familial and seven sporadic cases, including one patient 27 years old at onset of the disease. Substitutions were classified as ‘severe’ or ‘mild’ using this in silico approach. Our results suggest an earlier onset of the disease in patients with two ‘severe’ mutations compared to patients with at least one ‘mild’ mutation. The finding of mutations in a patient with adult-onset focal segmental glomerulosclerosis indicates that NPHS1 analysis could be considered in patients with later onset of the disease

Effectiveness of an intervention for improving drug prescription in primary care patients with multimorbidity and polypharmacy:Study protocol of a cluster randomized clinical trial (Multi-PAP project)

This study was funded by the Fondo de Investigaciones Sanitarias ISCIII (Grant Numbers PI15/00276, PI15/00572, PI15/00996), REDISSEC (Project Numbers RD12/0001/0012, RD16/0001/0005), and the European Regional Development Fund ("A way to build Europe").Background: Multimorbidity is associated with negative effects both on people's health and on healthcare systems. A key problem linked to multimorbidity is polypharmacy, which in turn is associated with increased risk of partly preventable adverse effects, including mortality. The Ariadne principles describe a model of care based on a thorough assessment of diseases, treatments (and potential interactions), clinical status, context and preferences of patients with multimorbidity, with the aim of prioritizing and sharing realistic treatment goals that guide an individualized management. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of a complex intervention that implements the Ariadne principles in a population of young-old patients with multimorbidity and polypharmacy. The intervention seeks to improve the appropriateness of prescribing in primary care (PC), as measured by the medication appropriateness index (MAI) score at 6 and 12months, as compared with usual care. Methods/Design: Design:pragmatic cluster randomized clinical trial. Unit of randomization: family physician (FP). Unit of analysis: patient. Scope: PC health centres in three autonomous communities: Aragon, Madrid, and Andalusia (Spain). Population: patients aged 65-74years with multimorbidity (≥3 chronic diseases) and polypharmacy (≥5 drugs prescribed in ≥3months). Sample size: n=400 (200 per study arm). Intervention: complex intervention based on the implementation of the Ariadne principles with two components: (1) FP training and (2) FP-patient interview. Outcomes: MAI score, health services use, quality of life (Euroqol 5D-5L), pharmacotherapy and adherence to treatment (Morisky-Green, Haynes-Sackett), and clinical and socio-demographic variables. Statistical analysis: primary outcome is the difference in MAI score between T0 and T1 and corresponding 95% confidence interval. Adjustment for confounding factors will be performed by multilevel analysis. All analyses will be carried out in accordance with the intention-to-treat principle. Discussion: It is essential to provide evidence concerning interventions on PC patients with polypharmacy and multimorbidity, conducted in the context of routine clinical practice, and involving young-old patients with significant potential for preventing negative health outcomes. Trial registration: Clinicaltrials.gov, NCT02866799Publisher PDFPeer reviewe

Patrimonio cultural : Contextos en transición: pedagogía, cultura y economía sustentable en comunidades americanas

El presente documento es una recopilación de experiencias que fueron parte del I Encuentro Internacional de Patrimonio Cultural celebrado en la Corporación Universitaria Minuto de Dios – UNIMINUTO en septiembre del 2019; así como de otros aportes de investigadores colombianos a la comprensión de temas relacionados con la tradición, la cultura, la memoria y el ecosistema natural en el cual como humanos nos desenvolvemos. Los aportes tienen origen en reflexiones de diferentes países desde Argentina hasta Canadá y cumple con el propósito de realizar un diálogo multidisciplinar de los aspectos que componen el patrimonio cultural en el continente americano

Patrimonio cultural : Contextos en transición: pedagogía, cultura y economía sustentable en comunidades americanas

El presente documento es una recopilación de experiencias que fueron parte del I Encuentro Internacional de Patrimonio Cultural celebrado en la Corporación Universitaria Minuto de Dios – UNIMINUTO en septiembre del 2019; así como de otros aportes de investigadores colombianos a la comprensión de temas relacionados con la tradición, la cultura, la memoria y el ecosistema natural en el cual como humanos nos desenvolvemos. Los aportes tienen origen en reflexiones de diferentes países desde Argentina hasta Canadá y cumple con el propósito de realizar un diálogo multidisciplinar de los aspectos que componen el patrimonio cultural en el continente americano