New Mediterranean Marine biodiversity records

Based on recent biodiversity studies carried out in different parts of the Mediterranean, the following 19 species are included as new records on the floral or faunal lists of the relevant ecosystems: the green algae Penicillus capitatus (Maltese waters); the nemertean Amphiporus allucens (Iberian Peninsula, Spain); the salp Salpa maxima (Syria); the opistobranchs Felimida britoi and Berghia coerulescens (Aegean Sea, Greece); the dusky shark Carcharhinus obscurus (central-west Mediterranean and Ionian Sea, Italy); Randall’s threadfin bream Nemipterus randalli, the broadbanded cardinalfish Apogon fasciatus and the goby Gobius kolombatovici (Aegean Sea, Turkey); the reticulated leatherjack Stephanolepis diaspros and the halacarid Agaue chevreuxi (Sea of Marmara, Turkey); the slimy liagora Ganonema farinosum, the yellowstripe barracuda Sphyraena chrysotaenia, the rayed pearl oyster Pinctada imbricata radiata and the Persian conch Conomurex persicus (south-eastern Kriti, Greece); the blenny Microlipophrys dalmatinus and the bastard grunt Pomadasys incisus (Ionian Sea, Italy); the brown shrimp Farfantepenaeus aztecus (north-eastern Levant, Turkey); the blue-crab Callinectes sapidus (Corfu, Ionian Sea, Greece). In addition, the findings of the following rare species improve currently available biogeographical knowledge: the oceanic pufferfish Lagocephalus lagocephalus (Malta); the yellow sea chub Kyphosus incisor (Almuñécar coast of Spain); the basking shark Cetorhinus maximus and the shortfin mako Isurus oxyrinchus (north-eastern Levant, Turkey)

The value of spreader grafts in rhinoplasty: a critical review

The value of spreader grafts in rhinoplasty cannot be underestimated. Various studies have demonstrated that they play a valuable role in the restoration of nasal dorsum aesthetics, provide support for the nasal valve and maintain the straightened position of the corrected deviated cartilaginous septal dorsum. However, there is still controversy on the extent of its value in nasal patency. This study reviews the literature and describes the values and limitations of spreader grafts in rhinoplasty and the alternatives to classic spreader grafts

Integrative phylogenetic, phylogeographic and morphological characterisation of the Unio crassus species complex reveals cryptic diversity with important conservation implications

The global decline of freshwater mussels and their crucial ecological services highlight the need to understand their phylogeny, phylogeography and patterns of genetic diversity to guide conservation efforts. Such knowledge is urgently needed for Unio crassus, a highly imperilled species originally widespread throughout Europe and southwest Asia. Recent studies have resurrected several species from synonymy based on mitochondrial data, revealing U. crassus to be a complex of cryptic species. To address long-standing taxonomic uncertainties hindering effective conservation, we integrate morphometric, phylogenetic, and phylogeographic analyses to examine species diversity within the U. crassus complex across its entire range. Phylogenetic analyses were performed using cytochrome c oxidase subunit I (815 specimens from 182 populations) and, for selected specimens, whole mitogenome sequences and Anchored Hybrid Enrichment (AHE) data on ∼600 nuclear loci. Mito-nuclear discordance was detected, consistent with mitochondrial DNA gene flow between some species during the Pliocene and Pleistocene. Fossil-calibrated phylogenies based on AHE data support a Mediterranean origin for the U. crassus complex in the Early Miocene. The results of our integrative approach support 12 species in the group: the previously recognised Unio bruguierianus, Unio carneus, Unio crassus, Unio damascensis, Unio ionicus, Unio sesirmensis, and Unio tumidiformis, and the reinstatement of five nominal taxa: Unio desectus stat. rev., Unio gontierii stat. rev., Unio mardinensis stat. rev., Unio nanus stat. rev., and Unio vicarius stat. rev. Morphometric analyses of shell contours reveal important morphospace overlaps among these species, highlighting cryptic, but geographically structured, diversity. The distribution, taxonomy, phylogeography, and conservation of each species are succinctly described

Primary biliary cirrhosis

Primary biliary cirrhosis (PBC) is a chronic and slowly progressive cholestatic liver disease of autoimmune etiology characterized by injury of the intrahepatic bile ducts that may eventually lead to liver failure. Affected individuals are usually in their fifth to seventh decades of life at time of diagnosis, and 90% are women. Annual incidence is estimated between 0.7 and 49 cases per million-population and prevalence between 6.7 and 940 cases per million-population (depending on age and sex). The majority of patients are asymptomatic at diagnosis, however, some patients present with symptoms of fatigue and/or pruritus. Patients may even present with ascites, hepatic encephalopathy and/or esophageal variceal hemorrhage. PBC is associated with other autoimmune diseases such as Sjogren's syndrome, scleroderma, Raynaud's phenomenon and CREST syndrome and is regarded as an organ specific autoimmune disease. Genetic susceptibility as a predisposing factor for PBC has been suggested. Environmental factors may have potential causative role (infection, chemicals, smoking). Diagnosis is based on a combination of clinical features, abnormal liver biochemical pattern in a cholestatic picture persisting for more than six months and presence of detectable antimitochondrial antibodies (AMA) in serum. All AMA negative patients with cholestatic liver disease should be carefully evaluated with cholangiography and liver biopsy. Ursodeoxycholic acid (UDCA) is the only currently known medication that can slow the disease progression. Patients, particularly those who start UDCA treatment at early-stage disease and who respond in terms of improvement of the liver biochemistry, have a good prognosis. Liver transplantation is usually an option for patients with liver failure and the outcome is 70% survival at 7 years. Recently, animal models have been discovered that may provide a new insight into the pathogenesis of this disease and facilitate appreciation for novel treatment in PBC

Significant benefits of AIP testing and clinical screening in familial isolated and young-onset pituitary tumors

Context Germline mutations in the aryl hydrocarbon receptor-interacting protein (AIP) gene are responsible for a subset of familial isolated pituitary adenoma (FIPA) cases and sporadic pituitary neuroendocrine tumors (PitNETs). Objective To compare prospectively diagnosed AIP mutation-positive (AIPmut) PitNET patients with clinically presenting patients and to compare the clinical characteristics of AIPmut and AIPneg PitNET patients. Design 12-year prospective, observational study. Participants & Setting We studied probands and family members of FIPA kindreds and sporadic patients with disease onset ≤18 years or macroadenomas with onset ≤30 years (n = 1477). This was a collaborative study conducted at referral centers for pituitary diseases. Interventions & Outcome AIP testing and clinical screening for pituitary disease. Comparison of characteristics of prospectively diagnosed (n = 22) vs clinically presenting AIPmut PitNET patients (n = 145), and AIPmut (n = 167) vs AIPneg PitNET patients (n = 1310). Results Prospectively diagnosed AIPmut PitNET patients had smaller lesions with less suprasellar extension or cavernous sinus invasion and required fewer treatments with fewer operations and no radiotherapy compared with clinically presenting cases; there were fewer cases with active disease and hypopituitarism at last follow-up. When comparing AIPmut and AIPneg cases, AIPmut patients were more often males, younger, more often had GH excess, pituitary apoplexy, suprasellar extension, and more patients required multimodal therapy, including radiotherapy. AIPmut patients (n = 136) with GH excess were taller than AIPneg counterparts (n = 650). Conclusions Prospectively diagnosed AIPmut patients show better outcomes than clinically presenting cases, demonstrating the benefits of genetic and clinical screening. AIP-related pituitary disease has a wide spectrum ranging from aggressively growing lesions to stable or indolent disease course

Hochgeschwindigkeitsglottographie: Der Einfluss der Kameraaufnahmefrequenz auf objektiv berechnete Parameter

Hintergrund: Die Anwendung der Hochgeschwindigkeitsglottographie (HGG) gewinnt im wissenschaftlichen als auch im klinischen Bereich immer mehr an Bedeutung: HGG erlaubt die exakte Bestimmung von Vibrationseigenschaften der Stimmlippen innerhalb als auch zwischen unterschiedlichen Oszillationszyklen. Mittlerweile erlaubt der Einsatz der HGG Technik auch die objektive Auswertung visuell gewonnener Daten der Phonation. Aktuelle klinische Geräte (z.B. KayPENTAX, Richard Wolf GmbH) besitzen eine zeitliche Aufnahmerate zwischen 2.000-4.000 frames per second (fps) bei bis zu 512x512 Pixel räumlicher Auflösung. Die maximal mögliche Aufnahmedauer liegt zwischen 2 und 8 Sekunden. Für wissenschaftliche Studien stehen weitaus leistungsfähigere Kameras zur Verfügung: bis zu 8.000 fps (Phantom v7.3) in Farbe und bis 20.0000 fps (Photron SA-1.1) in Graustufen, bei einer gleichzeitigen räumlichen Auflösung von maximal 1.024x1.024 Pixel.Um unterschiedliche Studien vergleichen zu können oder um zukünftig klinische Normwerte für Parameter festzulegen muss bestimmt werden, welchen Einfluss unterschiedliche Aufnahmeraten oder räumliche Auflösungen auf die Parameter besitzen.Material und Methoden: Ein Segment normaler Phonation wurden bei einer Probandin mit einer Hochgeschwindigkeitskamera (Photron SA-1.1, 80 mm Linse, starres Endoskop mit 70° Optik) mit 20.000 fps aufgezeichnet. Die Aufnahmen wurden auf 15.000, 10.000, 9.000, 8.000, 7.000, ..., 1.000 fps down gesampelt. Es wurden insgesamt 45 glottale objektive Parameter berechnet.Ergebnisse: Die meisten Parameter zeigen eine Abhängigkeit bezüglich der Aufnahmefrequenz. Bei ansteigender Aufnahmefrequenz nähern sich die Parameterwerte stabilen Werten an (ab 10.000 fps).Diskussion: Im Hinblick auf zukünftigen klinischen Einsatz, muss dies berücksichtigt werden. Entweder legt man frequenzabhängige Normwerte fest oder verwendet nur Parameter, die unabhängig von der zeitlichen Abtastrate sind

Visuell subjektiv bewertete Merkmale des Phonovibrogramms und deren Aussagekraft

Hintergrund: Die Visualisierung der Stimmlippenbewegung ist das gängige Verfahren, um Veränderungen der Stimmlippenschwingung aufzudecken. Die Hochgeschwindigkeitstechnologie hat sich in den letzten Jahren, im Vergleich zur Stroboskopie, als überlegene Untersuchungsmethode dargestellt. Bisher konnte sich dieses Verfahren jedoch nicht im Alltag durchsetzen. Abhilfe soll die Analyse mittels Phonovibrographie (PVG) schaffen. Sie ermöglicht die Visualisierung von Stimmlippenbewegungen über die Zeit, komprimiert in einem Bild. Wir haben die subjektive Bewertung des PVG als Hilfestellung für den klinischen Alltag untersucht.Material und Methoden: An 75 weiblichen Patienten wurden Aufnahmen mit einer Hochgeschwindigkeitskamera während einer gehaltenen Phonation durchgeführt. 25 Patientinnen wiesen eine normale Stimmlippenfunktion auf, 25 hatten eine hypo- und 25 eine hyperfunktionelle Dysphonie. Bewertet wurden Parameter wie Symmetrie, Periodizität, Glottisschluss, Glottisform und Überschwingen.Ergebnisse: Die Phonovibrographie eignet sich als schnelle Bewertungsmethode von Stimmlippenschwingungen. Funktionelle Dysphonien zeigen keine subjektiv erkennbaren Abweichungen zu Normalstimmen.Diskussion: Die subjektive Analyse der PVG ist eine wertvolle Unterstützung bei der Auswertung von endoskopischen Hochgeschwindigkeitsaufnahmen. Sie erlaubt eine einfache Dokumentation und Visualisierung der Untersuchung, die sich in der alltäglichen klinischen Arbeit umsetzen lässt

Synchrone Aufzeichnung von endoskopischen Hochgeschwindigkeitsaufnahmen und akustischem Signal: Aussagekraft des akustischen Signals

Hintergrund: Das akustische Stimmsignal und endoskopische Hochgeschwindigkeits-Videoaufnahmen (HGG) werden klinisch zur Beurteilung der Stimmfunktion subjektiv oder objektiv analysiert. Im Allgemeinen werden die auszuwertenden akustischen und endoskopischen Aufnahmen sequentiell durchgeführt. Die synchrone Aufzeichnung von akustischem und visuellem Signal würde einen direkten Vergleich zwischen erzeugtem Ton und Stimmlippenbewegung ermöglichen. Die vorgestellte Studie untersucht die Aussagekraft des synchron zur Endoskopie aufgezeichneten akustischen Signals.Material und Methoden: HGG und akustische Daten wurden synchron aufgezeichnet. Es wurde eine Hochgeschwindigkeitskamera gekoppelt an ein Endoskop inklusive angebrachtem Mikrophon verwendet. Bei gehaltener Phonation wurden die akustischen Stimmsignale von 80 Gesunden, 254 funktionellen Dysphonien und 338 Patienten mit anatomischen Veränderungen, analysiert (Dr Speech). Zwölf Parameter wurden berechnet. Die statistische Analyse erfolgte mit SPSS 17.0.Ergebnisse: 550 der 672 Aufnahmen konnten mit Dr Speech ausgewertet werden. Die meisten akustischen Perturbationsmaße zeigten statistisch signifikante Unterschiede zwischen den Geschlechtern bei gesunden Probanden, als auch zwischen gesunden und pathologischen Stimmen. Bei der Linearen Diskriminanzanalyse zeigten die Parameter gute Ergebnisse: Klassifikationsgüte gesund - krank (Männer >88%, Frauen >70%).Diskussion: Das synchron zur HGG aufgezeichnete akustische Signal kann zur Beurteilung der Stimme herangezogen werden. Normwerte hierfür müssen noch bestimmt werden. Die Kombination von Parametern aus akustischem und visuellem Signal kann zukünftig eine bessere Unterstützung innerhalb der klinischen Diagnose sein. Die erzielte Zeitersparnis ist ebenso zu beachten