Prestación de servicios de salud en Colombia: dilema entre el Estado y el mercado

La evolución de la organización de los servicios de salud en el mundo, permite deducir que ha estado influenciada por tendencias ideológicas y teorías económicas propias de la época que se debaten entre la conveniencia de instituciones como el Mercado y el Estado para garantizar el ejercicio de la prestación. Colombia no ha sido la excepción, se han evidenciado desde esquemas altamente centralizados hasta otros que buscan la formación de mercados. El actual esquema influido por corrientes neo-institucionalitas pretende ser un punto medio entre los extremos intervencionistas y la libre movilidad del mercado, en el cual el Estado tiene el rol de formulador de las reglas e incentivos que garanticen la competencia. Sin embargo, ninguno de los dos esquemas, ni su punto medio, han logrado la anhelada universalidad de la atención ni la equidad en el acceso.AbstractThe evolution of health services organization on the world, let you deduce, this have been influenced by ideological tendences and economic theories typical for the age, which debate themselves between benefit of institutions like marketing or State Colombia has not been an exception and has shown sketches high-centralized and another ones looking for market’s beginning. His current sketch, influenced by new institutionalist trends pretends to be neutral between interventionist extremes and the free mobility of marketing, in that, State acts as rules and awards maker for garanting birth of competitive markets. However, none of the two outlines, neither their half point, had achieved the so yearned protection in health for all, neither it has been able to put an end to the fragmentation of the services and of the population to consent to them

Política de atención al desplazamiento forzado en Colombia: elementos para una evaluación en el ámbito local

La migración forzada por la violencia generando pérdidas directamente afectados ya la sociedad en general. Esta doble afectación exige eficacia y oportunidad al Estado en la política pública creada para la satisfacción de demandas derivadas del fenómeno. Esta exigencia ha estado fuertemente cuestionada por organismos internacionales, por la Corte Constitucional colombiana y otros estamentos competentes, los cuales reclaman un seguimiento riguroso y periódico que permita evaluar y retroalimentar las intervenciones con el fin de conseguir la efectividad de las mismas. Antecedentes de evaluación coinciden en mediciones en el ámbito nacional, de acuerdo a agregados y aproximaciones estadísticas del fenómeno, dejando a un lado el seguimiento en el ámbito local, en los territorios directamente afectados. En tales circunstancias, el presente texto pretende proveer recomendaciones para la gestión y evaluación de la política pública para la atención del desplazamiento forzado en Santander.AbstractThe violence forced migration generating losses directly affected and society at large. This double affectation demands effectiveness and timeliness to the State in public policy established to satisfy the claims arising from the phenomenon. This requirement has been strongly questioned by international bodies, by the Colombian Constitutional Court and other competent estates, which demand a rigorous and regular monitoring to assess and provide feedback interventions in order to achieve their effectiveness. Background measurements agree assessment nationally, according to aggregate and statistical approaches of the phenomenon, apart from monitoring at the local level, in the territories directly affected. In such circumstances, this text aims to provide recommendations for the management and evaluation of public policy to the attention of forced displacement in Santander

Desarrollo de un software académico para programar la producción en los sistemas de manufactura flexible

La producción de un sistema de manufactura flexible se debe planear de acuerdo a los criterios adecuados, además se debe balancear la carga tanto en los lotes como en cada máquina disponible para la producción, para que de este modo garantice el ahorro esperado durante la producción, y también se debe certificar la flexibilidad con la rapidez con que se programe la producción y se responda a imprevistos en los cambios de número de piezas, máquinas, herramientas entre otros. Para esto se espera que el software resultado de este proyecto permita resolver la producción en menor tiempo que calculando las heurísticas a mano. Se ha tomado la heurística de Greddy que resuelve el problema de selección de partes, la heurística de formación de lotes y la heurística de Carga para programar un software académico que permite que la producción se defina rápidamente con fines académicos bien sea para enseñar los principios básicos o para investigaciones más avanzadas. Durante el transcurso de este trabajo se explica el proceso de desarrollo de un software que se ha llamado APROTI (Asistente de Producción y Tiempos), el cual se ha creado para resolver las heurísticas principales que resuelven los problemas de la planeación de la producción en un sistema de manufactura flexible, es un software académico que se basa inicialmente en ingresar los datos necesarios para resolver las heurísticas y por ultimo indica cual es la mejor respuesta para el desarrollo del sistema según los datos ingresados

Tensiones institucionales en el sistema de salud colombiano

Analizar el diseño institucional de la prestación de servicios de salud en Colombia, resulta indispensable para comprender los resultados de las políticas de salud actuales. Para este fin, se tomó como referencia las instituciones y las organizaciones que han dado forma al actual modelo que identifican dos niveles de tensión. El primer nivel suscitado por las tensiones inherentes a la prestación de servicios de salud o la asistencia sanitaria como bien económico, el cual se ha defendido desde mecanismos de provisión de mercado hasta mecanismos totalmente centralizados comandados por el Estado. Cada uno de estos esquemas genera tensiones entre los actores directamente implicados en la provisión y en la demanda, tales como los pacientes, médicos, prestadores, aseguradoras y Estado. El segundo nivel se refiere a las tensiones institucionales que se han manifestado desde la puesta en marcha del sistema colombiano y las garantías constitucionales, en las cuales la Corte Constitucional ha delineado nuevas formas de prestación.AbstractAnalyzing the institutional design of the health services in Colombia, it is essential to comprehend the results of the actual health policies. In order to accomplish this, it was taken as reference the institutions and organizations that have given form to the actual model, where can be seen two levels of tensions. The first level comes from the tensions inherited by the health services or the sanitary assistance as an economic commodity, which has been defended like a mechanism that provides the market to a totally centralized mechanism commanded by the State. Each one of those schemes generate a tension between the directly implicated actors in the supply and demand system, such as patients, physicians, providers, insurance companies and the State. The second level refers to the institutional tensions that have been manifested since the start of the Colombian system and the constitutional guarantees, on which the Constitutional Court has outlines new forms of services

Creative writing techniques as a didactic strategy for the strengthening of the communicative writing competence in the students of fourth grade of primary school of the Antonio Nariño School, headquarters of Our Lady of Lourdes in the municipality of San José de Cúcuta

El presente documento presenta una investigación de carácter cualitativo, en donde se busca fortalecer la competencia comunicativa escritora mediante la implementación de técnicas de escritura creativa y secuencias como estrategias didácticas para que los estudiantes del grado 4 – 02 del Colegio Antonio Nariño – Sede N° 2 Nuestra Señora de Lourdes de San José de Cúcuta mejoren el nivel en dicha competencia. Para lograr la ejecución de este proyecto se necesitó la aplicación de una prueba diagnóstica que permitió determinar el nivel en que se encontraban los estudiantes antes de iniciar la intervención; seguidamente, se diseñaron 3 secuencias pedagógicas que actualmente conforman la propuesta pedagógica de este documento. Una vez validadas las actividades se desarrolló la etapa de implementación de la propuesta, se analizaron los resultados de los estudiantes en la medida que avanzaban y finalmente, se evaluó la efectividad de la propuesta mediante una prueba final, en donde se analizó el proceso de avance y mejoría que tuvieron los estudiantes con relación a la implementación de dichas actividades. La propuesta pedagógica se basa en el diseño e implementación de las secuencias didácticas en donde se desarrollan algunas técnicas de escritura creativa dentro de sus actividades. Cuando el niño es capaz de reaccionar ante un elemento nuevo, se desarrolla la capacidad de crear un texto literario que puede estar basado en el mundo real o fantástico, por eso, es el cuento la excusa para expresarlo.DEDICATORIA 3 AGRADECIMIENTOS 4 RESUMEN 5 CAPÍTULO 1. EL PROBLEMA 13 1.1. Contextualización de la investigación 13 1.1.1 Formulación del problema 17 1.1.2. Objetivos 18 1.1.2.1. Objetivo General. 18 1.1.2.2. Objetivos específicos 18 1.2. Justificación 18 1.3. Marco Contextual 21 CAPÍTULO 2. MARCO REFERENCIAL 24 2.1. Antecedentes de la investigación 24 2.2 Marco Teórico 31 2.3 Marco legal 55 CAPÍTULO 3. DISEÑO METODOLÓGICO 60 3.1. Tipo de investigación 60 3.2. Proceso de la investigación 64 3.3. Población y muestra 67 3.4. Instrumentos para la recolección de la información 68 3.5. Validación de los instrumentos 80 3.6. Categorización 81 3.7. Triangulación 82 3.8. Resultados y discusión 84 3.9. Principios éticos 111 CAPÍTULO 4. PROPUESTA PEDAGÓGICA 112 4.1. Presentación de la propuesta 112 4.2. Justificación 113 4.3. Objetivos 114 4.4. Indicadores de desempeño 114 4.5. Metodología 116 4.6. Fundamento pedagógico: 116 4.7. Diseño de actividades 119 4.8. Desarrollo de las actividades propuestas: 126 CONCLUSIONES 153 RECOMENDACIONES 155 BIBLIOGRAFIA 156 ANEXOS 159MaestríaThis document presents a qualitative research, which seeks to strengthen the communicative competence of the writer through the implementation of creative writing techniques and sequences as didactic strategies for students of grade 4 - 02 Antonio Nariño School - Headquarters No. 2 Our Lady of Lourdes of San José de Cúcuta improve the level in that competition. To achieve the execution of this project it was necessary to apply a diagnostic test that allowed to determine the level in which the students were before starting the intervention; Then, 3 pedagogical sequences were designed that currently make up the pedagogical proposal of this document. Once the activities were validated, the implementation stage of the proposal was developed, the results of the students were analyzed as they progressed and finally, the effectiveness of the proposal was evaluated through a final test, where the progress process was analyzed. And improvement that the students had in relation to the implementation of said activities. The pedagogical proposal is based on the design and implementation of the didactic sequences where some creative writing techniques are developed within their activities. When the child is able to react to a new element, the ability to create a literary text that can be based on the real or fantastic world is developed, that is why the story is the excuse to express it

Relación entre el Coeficiente Intelectual y Valoración Nutricional Somatométrica en Niños de 6 a 11 Años de la I.E. Emblematica Mateo Pumacahua Sicuani –Cusco- 2017

El estado nutricional es uno de los factores principales que influye en el coeficiente intelectual de los niños que se encuentran en etapa escolar. Para demostrar ello se buscó establecer la relación entre el estado nutricional y coeficiente intelectual de los niños de 6 a 12 años de la I. E. Mateo Pumacahua – Cusco, utilizando como instrumentos validados: Test de Raven, matrices progresivas escala coloreada; y las tablas de la OMS 2007: z-T/E y z-IMC/E, en una población compuesta por 224 alumnos. Se comparan y relacionan los resultados mediante Prueba de chi cuadrado. Obteniéndose que el 7% de alumnos de 6 a 12 años presenta desnutrición crónica, el 21% presentó sobrepeso, además se encontró una relación altamente significativa entre los puntajes z-IMC/E y las edades de los niños (P<0.01), encontrándose que en el grupo etáreo de 11 a 12 años hay más niños delgados, obesos y con sobrepeso. También se encontró que en el grupo estudiado no existe relación significativa entre los puntajes z-T/E, z IMC/E y el sexo de los niños evaluados. Así mismo se obtuvo que de los 224 alumnos evaluados con el Test de Raven: Matrices Progresivas Escala Coloreada, el 11% tiene un coeficiente intelectual inferior al término medio, 1% coeficiente intelectual deficiente y 21% coeficiente intelectual término medio. Se encontró una relación altamente significativa entre el coeficiente intelectual y las edades de los alumnos (P<0.01), la cual mostró que un 3.13% tiene un rango inferior al término medio en las edades de 11 a 12 años. Se demostró que existe una relación altamente significativa entre el estado nutricional y coeficiente intelectual de los niños evaluados (P< 0.01), encontrándose que una parte importante de los niños obesos tienen rango de coeficiente inferior al término medio, mientras que los niños eutróficos tienen un coeficiente intelectual superior, superior al término medio y término medio. Además en relación a los niños con desnutrición crónica, los cuales tenían rangos de coeficiente intelectual inferior al término medio o a término medio. Entonces se estimó que el estado nutricional de los niños de 6 a 12 años de la I. E. Mateo Pumacahua - Cusco tiene una relación estadísticamente significativa con el coeficiente intelectual de los mismos. Concluyéndose que a adecuados puntajes z-T/E y z-IMC/E se obtuvieron mejores rangos de coeficiente intelectual. PALABRAS CLAVE: coeficiente intelectual – valoración nutricional – niños en edad escolar.

Modelo de Cobro para Optimización de Rentabilidad en el Diseño de Redes Hidrosanitarias.

El diseño de redes hidrosanitarias consiste en diseñar un sistema que comprende la conducción y distribución de agua potable a cada una de las salidas sanitarias que se instalen en cualquier lugar, y la evacuación de aguas residuales y aguas lluvias provenientes de la edificación. Además el diseño debe garantizar presiones, caudales, reservas de aguas y tratamientos de la misma, según la norma. Por lo tanto en este trabajo, se pretende realizar una propuesta de un modelo de cobro que optimice la rentabilidad en el diseño de redes hidrosanitarias ya que es necesario tener en cuenta diferentes tipos de variables que afecta los diseño y por ende la rentabilidad.Corporación Universitaria Minuto de Dio

Modelo de Cobro para Optimización de Rentabilidad en el Diseño de Redes Hidrosanitarias.

El diseño de redes hidrosanitarias consiste en diseñar un sistema que comprende la conducción y distribución de agua potable a cada una de las salidas sanitarias que se instalen en cualquier lugar, y la evacuación de aguas residuales y aguas lluvias provenientes de la edificación. Además el diseño debe garantizar presiones, caudales, reservas de aguas y tratamientos de la misma, según la norma. Por lo tanto en este trabajo, se pretende realizar una propuesta de un modelo de cobro que optimice la rentabilidad en el diseño de redes hidrosanitarias ya que es necesario tener en cuenta diferentes tipos de variables que afecta los diseño y por ende la rentabilidad.Corporación Universitaria Minuto de Dio