Thinking the Aid and Care Relationship from the Standpoint of Disability: Stakes and Ambiguities

Editorial of a special issue of Alter.International audienceThis article is the editorial of the first of two special issues of Alter Journal about care and disability. The two special issues of the journal Alter on the topic of “care and disability” aim to extend the debate and dialogue begun between these different schools of thought on the nature of the aid relationship, its effects on the description and definition of people (aid providers and aid receivers), and on the inherent ambiguities and tensions. They analyse the debates between disability studies and the ethics of care

Evaluation de l' efficacité de la moxifloxacine dans le traitement des tuberculoses à bacilles résistants à l' ofloxacine

La résistance de Mycobacterium tuberculosis aux fluoroquinolones (FQ), antituberculeux majeurs de seconde ligne, se définit par une CMI de l ofloxacine supérieure à 2 mg/L. Les CMI de la moxifloxacine (MXF) sont inférieures d environ un facteur 4 à celles de l ofloxacine sur les souches sensibles et résistantes. Pour certains mutants, les CMI restent donc inférieures au pic sérique de la MXF : 3 mg/L.Notre objectif était d évaluer, dans un modèle murin, l activité d une association d antituberculeux de seconde ligne comportant la moxifloxacine, sur des mutants isogéniques de M. tuberculosis, de niveaux de résistance croissants aux FQ. Nous avons étudié l activité d un traitement de 6 mois par une combinaison d antituberculeux (éthionamide, pyrazinamide, amikacine) associés à la MXF, sur des souris infectées par la souche sauvage sensible H37Rv (CMI MXF = 0,25 mg/L) ou par une souche mutée résistante : GyrB D500N (0,5 mg/L), GyrA A90V (2 mg/L) ou GyrA D94G (4 mg/L).Après 2 mois de traitement, l activité était plus importante sur la souche sensible que sur les souches résistantes mais n était pas différente entre ces souches. Après 6 mois de traitement, la différence entre la souche sensible et les souches résistantes s était réduite. Trois mois après l arrêt du traitement, aucune culture n était positive pour la souche sensible, et respectivement 33%, 50 % et 86% des cultures étaient positives pour les souches de niveau de résistance bas, intermédiaire et haut.L absence de différence d activité bactéricide entre les différents mutants est probablement due aux autres antibiotiques associés. En revanche, l activité stérilisante du traitement est clairement corrélée au niveau de résistance, ce qui démontre l impact majeur du niveau de sensibilité aux FQ sur la durée du traitement des TB MDR et XDR. Cette étude confirme l intérêt de la MXF dans le traitement des tuberculoses résistantes aux FQ, dont les TB XDR, avec un rôle prépondérant dans la prévention des rechutes.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF

Care et handicap. 1ère partie : les enjeux et ambivalences du "prendre soin"

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Care et handicap

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Care et handicap. 2ème partie : déclinaisons historiques et perspectives internationales, dossier de la Revue européenne de recherche sur le handicap

International audienceà veni

Au carrefour du care et du handicap : déclinaisons historiques et perspectives internationales

International audienceCare et handicap. 2ème partie : déclinaisons historiques et perspectives internationales / Care and Disability. 2nd part: Historical Variations and International Perspectives. Éditeurs / Guest editors : Aurélie Damamme, Emmanuelle Fillion, Myriam Winanc

Tobacco, cannabis, and liquorice: Hidden players altering albendazole metabolism in patients with hepatic alveolar echinococcosis

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Therapeutic management and evolution of chronic hepatitis B: does HIV still have an impact? The EPIB 2012 study

EA Pôle MERS Hors CT hors EJInternational audienceBackground & Aims: To compare the management of chronic hepatitis B (CHB) and its evolution over time in currently followed HIV-positive and HIV-negative patients. Methods: A total of 709 consecutive patients with past or present positive HBs antigenemia seen in October 2012 in 19 French participating centres were included. The data were retrospectively collected from the first visit onwards through standardized questionnaires. Results: Chronic hepatitis B was less often assessed in the 299 HIV-positive patients, who were older, more likely to be male, excessive alcohol drinkers and HBe antigen-, HCV- and HDV-positive. They were also followed up for a longer time (11.3 +/-8.8 vs. 8.6 +/-6.9 years, P < 10(-3)) and were more frequently treated for HBV (95.3% vs. 56.8%, P < 10(-3)). HBV was undetectable at the last visit in 80.8% of HIV-positive vs. 55.1% of HIV-negative patients (P < 10(-3)). In multivariate analyses, undetectable HBV was significantly associated with older age, lower baseline HBV DNA, longer HBV therapy and no previous lamivudine monotherapy, but not with HIV. Cirrhosis was associated with age, male gender, Asian origin, alcoholism, HCV, HDV, but not with HIV infection. Hepatocellular carcinoma, less frequently observed in HIV-positive patients (0.7% vs. 4.7%, P = 0.002), was positively associated with age, male gender, cirrhosis and negatively associated with HIV infection (OR 0.15, 95%CI 0.03-0.67, P = 0.01). Conclusions: Although the assessment of CHB still has to be improved in HIV-positive patients, the negative impact of HIV on the virological, histological and clinical evolution of CHB seems to be disappearing, probably because of the immunovirological impact of HAART and the more frequent and longer use of HBV therapy