Tratamento restaurador em dente posterior pela técnica semidireta: relato de caso

A técnica de restauração semi-direta é um procedimento indicado em casos de destruições coronárias extensas, em que toda a confecção da restauração é executada numa única sessão clínica, diminuindo o tempo clínico. Dentre as vantagens, a confecção feita fora do meio bucal e dentro do consultório em ambiente controlado sem interferência da saliva, garante melhor propriedade do material restaurador e elimina a necessidade de envolvimento com o técnico de prótese dentária. Este trabalho descreve a sequência clínica para confecção de uma restauração semi-direta em resina composta em dente posterior. Paciente compareceu à clínica odontológica para confecção de restauração fraturada. Após análise clínica e radiográfica, foi constatado a presença de uma restauração insatisfatória com amálgama Classe II, visando um tratamento funcional, rápido e estético foi indicado a técnica de restauração semi-direta. Para isso foi realizado preparo, moldagem com alginato, obtenção de modelo imediato com silicona própria, confecção da restauração em resina composta nanohíbridas, prova em boca, isolamento absoluto para cimentação (cimento resinoso dual), ajustes e polimento. Com a restauração finalizada, foi constatado que além de devolver função e estética, a técnica proporcionou um tratamento confortável ao paciente e custos reduzidos

O DESAFIO DA MEDIAÇÃO EM TEMPOS DE AFASTAMENTO

É uma tarefa difícil demonstrar, em poucas palavras, como obter acesso à justiça e preparar a sociedade para receber esses efeitos da pandemia. Nesse caso, o objetivo do estudo é: refletir sobre a pandemia e seus efeitos, a diferença social entre pessoas pobres e ricas e sugerir algumas maneiras de mitigar os danos decorrentes desses problemas

Primary Urethral Carcinoma in a Bitch - Multimodal Treatment

Background: Urethral tumors are uncommon in canines, represented predominantly by transitional cell carcinoma, marked by aggressive behavior associated with short life expectancy. Definitive diagnosis is achieved by histopathological analysis. Surgery associated with chemotherapy is the main therapeutic alternative. The aim of this paper is to report a case of primary transitional cell carcinoma of the urethra in a bitch, submitted to surgical treatment associated with conventional adjuvant chemotherapy and metronomic chemotherapy, achieving survival of 21 months, to date. Case: A 12-year-old bitch mixed breed was admitted at the Veterinary Hospital of Federal Rural University of Rio de Janeiro (UFRRJ), manifesting hematuria and urinary incontinence for one month. Physical examination indicated that vital parameters were within normal limits. Laboratory tests of blood count and serum biochemistry, urinalysis, culture, urinary antibiogram, and abdominal ultrasound were performed. The ultrasound image suggested a neoplastic urethral process. Because of the suspicion of neoplasm, a thoracic X-ray was performed, showing no evidence of metastasis. Computed tomography (CT) of the abdominal region was performed, revealing an expansive lesion in the urethra with loss of definition of the walls and urethral lumen extending to the level of the pelvic floor, measuring about 2.9 x 1.4 x 1.2 cm. After pre-anesthetic exams, the animal underwent resection and surgical anastomosis of the affected urethral region. The sectioned tissue was sent for histopathological analysis, with diagnosis of transitional cell carcinoma. Adjuvant chemotherapy was performed using carboplatin at a dose of 250 mg/m², intravenously, every 21 days for 6 sessions. After completing the protocol, abdominal ultrasonography was performed again, which showed a cicatricial process in the urethral region of the surgical excision, with no sign of tumor recurrence. A metronomic chemotherapy protocol was then started with cyclophosphamide at a dose of 15 mg/m², daily for 6 months, with periodic oncological follow-up. At the end of the period, the animal remained under periodic follow-up with ultrasound exams performed at 2-month intervals, and has been free from recurrence for 21 months until now. Discussion: Urethral neoplasms account for 0.5 - 2% of all canine tumors, and are represented mostly by transitional cell carcinomas. Clinical signs of urinary obstruction and hematuria are the most common, as reported in the patient in question. The definitive diagnosis is by histopathological examination. However, imaging tests such as computed tomography are important in the initial investigation and surgical planning. The indicated treatment is surgical resection of the mass with subsequent adjuvant chemotherapy or radiotherapy. The chemotherapy protocol associating cisplatin and piroxicam can achieve remission rates of 70%, but this association has a high nephrotoxic effect. In the present case, cisplatin was replaced by carboplatin in order to reduce the nephrotoxic effects of chemotherapy. The metronomic protocol using cyclophosphamide was used as maintenance therapy, at the end of the conventional chemotherapy protocol. Survival achieved was longer than that described in the literature in cases of transitional cell carcinomas in the urethral region. Therefore, multimodal therapy using surgery associated with conventional and metronomic chemotherapy, is an option in canines with urethral carcinoma. Keywords: canine, urethral neoplasm, surgery, chemotherapy. Título: Carcinoma uretral primário em uma cadela - tratamento multimodal Descritores: canino, neoplasia uretral, cirurgia, quimioterapia

Metastatic Peripheral Neuroblastoma in a Dog

Background: Peripheral neuroblast neoplasms are considered as a group of tumors derived from primitive cells of the neural crest that are progenitors of the sympathetic ganglia and adrenal medulla. Reports of neuroblastoma in dogs are scarce in English literature, and there are no reports from Brazil due to its rare occurrence or missed diagnosis, because modern techniques are often not accessible in Brazil. The aim of the present study was reported a case of metastatic peripheral neuroblastoma in a 10-month-old bitch of Canadian Shepherd breed, attended at the Small Animal Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Rio de Janeiro (HVPA-UFRRJ).Case: A 10-month-old female dog, Canadian Shepherd breed, presenting prostration, inappetence, emesis, progressive weight loss, and difficulties in the locomotion of the pelvic limbs was brought to the Small Animal Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Rio de Janeiro (HVPA / UFRRJ) for treatment. Palpation of the abdominal cavity revealed a mass of approximately 14.0 cm diameter in the thoracolumbar region. After the second visit to HVPA/ UFRRJ, there was worsening of the clinical condition and onset of pain and dyspnea; hence, euthanasia was performed. The dog was referred for necropsy; the examination revealed a mass measuring 40.0 × 35.0 cm in the abdominal cavity that caused displacement of the intestines and compressed the liver against the diaphragm, as well as another mass that traversed the diaphragm through the esophageal hiatus and surrounded the esophagus, aorta, and caudal vena cava. The right adrenal gland was compressed and adhered to the mass, and the left adrenal gland was not visualized. Specimens of various organs were collected, fixed in 10% buffered formalin, and processed according to routine histological technique. Immunohistochemical examination performed on mass specimens revealed positivity for the anti-CD56, anti-synaptophysin, anti-GFAP, and anti-NSE markers and negativity for the anti-chromogranin and anti-Olig2 markers. Based on pathology and immunohistochemistry findings, a diagnosis of poorly differentiated peripheral neuroblastoma was made; in addition, presence of emboli of neoplastic cells in the hepatic sinusoids and branches of the portal vein and metastasis in the spleen, lymph nodes, lung, and meninges were confirmed.Discussion: Positive results for neural markers associated with negative results for those of other small round cell tumors was considered to indicate the presence of neuroblast tumors; glioblastoma and oligodendroglioma were ruled out based on the absence of anti-Olig2 labeling, and, especially, the possibility of occurrence of pheochromocytoma was excluded based on the absence of anti-chromogranin. During necropsy, the location of the mass at the retroperitoneal space near the thoracolumbar junction, craniomedially in relation to the left kidney, was confirmed, which is compatible with the location of the adrenal gland. Metastasis in the dura mater was determined to be present based on necropsy findings alone, and neoplastic invasion through the esophageal hiatus of the diaphragm of a large part of the thoracic cavity was observed, which, to the best of our knowledge, have not been described in reports of veterinary medicine. The high rate of tumor growth and compression and invasion of adjacent tissues and organs may be considered as potential factors for unfavorable prognosis of peripheral neuroblastoma

Análise econômica de uma unidade de produção de alevinos na Região da Transamazônica, Sudoeste Paraense

O objetivo deste estudo foi analisar economicamente uma unidade de produção de alevinos na região da Transamazônica, estado do Pará. O empreendimento localiza-se no município de Altamira e apresenta 1,17 hectare de lâmina d’água, dividido em oito viveiros escavados utilizados na manutenção de matrizes e alevinagem de tambaqui Colossoma macropomum e piauçu Leporinus macrocephalus. Adotou-se a metodologia do custo operacional e indicadores de eficiência econômica, além de uma análise de risco com auxílio do software @RISK. O custo de implantação foi estimado em R$297.800,00, o custo operacional efetivo R$ 341.131,00, o custo operacional total por milheiro de alevinos R$121,78, a receita bruta anual em R$ 558.600,00 e o lucro operacional mensal de R$15.718,28. As análises de rentabilidade e de risco do negócio atestaram valor presente líquido de R$ 1.063.062,95, taxa interna de retorno de 72%, relação benefício custo de R$ 1,55 e um período de retorno do capital de 1,3 ano, com probabilidades de ocorrência de 51,1%, 50,3%, 51,4% e 84,2%, respectivamente. Concluiu-se que a produção de alevinos de tambaqui e piauçu para atendimento da demanda de piscicultores do Sudoeste paraense, representa um investimento rentável na região da Transmazônica

IRRIGAÇÃO COM ÁGUA SALINA E USO DE SUBSTRATOS NA CULTURA DO FEIJÃO-CAUPI

Objetivou-se avaliar a interação entre diferentes níveis salinos e substratos sob o crescimento inicial, o acúmulo de biomassa e as trocas gasosas da cultura do feijão-caupi. O experimento foi conduzido na área experimental da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará. O delineamento utilizado foi inteiramente casualizado em esquema fatorial (5 x 2), com quatro repetições. Os tratamentos foram constituídos por substratos inseridos ao solo (T1- biocarvão + solo na proporção 1:1; T2- solo (testemunha); T3- adubação mineral; T4- casca de arroz carbonizada + carnaúba + solo na proporção 2:1:1 e S5- casca de arroz carbonizada + solo na proporção 1:1), e duas águas de irrigação (1,0 e 4,0 dS m-1). Aos 40 dias após a semeadura (DAS) foram avaliados: número de folhas (NF), altura de planta (AP), diâmetro do caule (DC), área foliar (AF), massa seca da parte aérea (MSPA) e total (MST), fotossíntese (A), transpiração (E) e condutância estomática (gs). A água de alta salinidade afetou negativamente a AP, DC, MSPA e a gs das plantas. Os tratamentos T4 e T5 promoveram maior NF e A quando combinado com água não salina. Os tratamentos T4 e T5 proporcionaram maiores valores de gs e E. Palavras-chave: Vigna unguiculata L. Walp; salinidade; adubação.   Influence of saline stress and fertilizers on caupi bean crop   ABSTRACT: The objective was to evaluate the effects of salt stress on the initial growth, on the accumulation of biomass and on the gas exchange of the cowpea culture submitted to different substrates. The experiment was conducted in the experimental area of the Federal University of Ceará, Fortaleza, Ceará. The design used was completely randomized in a factorial scheme (5 x 2), with four replications. The treatments consisted of substrates inserted in the soil (T1- biochar + soil in the proportion 1: 1; T2- soil (control); T3- mineral fertilization; T4- carbonized rice husk + carnauba + soil in the proportion 2: 1: 1 and S5- carbonized rice husk + soil in a 1: 1 ratio), and two irrigation waters (1.0 and 4.0 dS m-1). At 40 days after sowing (DAS), the following were evaluated: number of leaves (NF), plant height (AP), stem diameter (DC), leaf area (AF), shoot dry matter (MSPA) and total (MST), photosynthesis (A), transpiration (E) and stomatal conductance (gs). High salinity water negatively affected AP, DC, MSPA and plant gas. The treatments T4 and T5 promoted greater NF and A when combined with non-saline water. The treatments T4 and T5 provided higher values of gs and E. Keywords: Vigna unguiculata L. Walp; salinity; fertilization

Eficiência fisiológica e desempenho do amendoim sob estresse salino e inoculado com Bradyrhizobium

In this work, we sought to know the effects of water salinity on peanut plants and whether inoculation with a mixture of Bradyirhizobium would be effective in reducing the effects and improving performance.. The experimental design was completely randomized, with a 4x2 factorial arrangement, four levels of water salinity (0,5 dSm-1 - controle), 1,5 dSm-1, 3 dSm-1, 4,5 dSm-1) and plants inoculated and not inoculated with Bradyrhizobium sp., totaling 8 treatments and 4 repetitions. For the gas exchange evaluations made at 55 days after sowing, two variables were used: instantaneous efficiency of carboxylation and photochemical efficiency of photosynthesis, of growth: plant height, stem diameter, number of leaves and leaf area, all made at 65 days after sowing, with the aid of a millimeter ruler and a caliper. In relation to biomass: area dry matter, root dry matter and total dry matter, at 70 days after sowing. Fixing bacteria helped in the production of molecules that helped and fortified the physiological apparatus and gave an increase in growth variables. The mix of rhizobia (Bradyrhizobium sp.) were efficient in the production of molecules that mitigate the effects of salts, with that the plants had a better physiological performance, in the accumulation of biomass and growth.Neste trabalho buscou-se saber os efeitos da salinidade da água sob as plantas de amendoim e se a inoculação com um mix de Bradyirhizobium seria eficaz em reduzir os efeitos e melhorar o desempenho. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com arranjo fatorial 4x2, quatro níveis de salinidade da água (0,5 dSm-1 - controle, 1,5 dSm-1, 3 dSm-1, 4,5 dSm-1) e plantas inoculadas e não inoculadas com Bradyrhizobium sp., totalizando 8 tratamentos e 4 repetições. Para as avaliações de trocas gasosas feitas aos 55 dias após a semeadura realizou-se duas variáveis: eficiencia instantanea da carboxilação e eficiencia fotoquimica da fotossintese, de crescimento: altura de planta, diâmetro do caule, número de folhas e área foliar, todas feitas aos 65 dias após a semeadura, com auxílio de uma régua milimétrica e um paquímetro. Em relação a biomassa: matéria seca da parte área, matéria seca da raiz e matéria seca total, aos 70 dias após a semeadura. As bactérias fixadoras auxiliaram na produção de moléculas que auxiliaram e fortificaram o aparato fisiológico e deram um incremento nas variáveis de crescimento. O mix de rizóbio (Bradyrhizobium sp.) foram eficientes na produção de moléculas que amenizassem os efeitos do sais, com isso as plantas tiveram um melhor desempenho fisiológico, no acumulo de biomassa e crescimento

Estrutura e composição florística em área de floresta ombrófila densa sob manejo florestal

The purpose of this work is to deliver the phytosociology and floristicity of a fragment of Dense Ombrophilous Forest under forest management in the region of Portel, Pará. Four clusters were sampled, divided into secondary and terciarias plots totaling 80 sampling units of 0,4 hectares each. In which all tree individuals with diameter at breast height (DAP), at 1,30 m from ground level, above 10 cm were measured, in addition to performing phytothegic recognition and elaborating the calculations of the paramemers of equability and floristic similarity. A total of 1621 individuals were recorded, distributed in 35 families and 146 species. The families Fabaceae, Lecythidaceae and Sapotaceae were the ones with the highest IVIF and the highest representativeness of individuals. The species Eschweilera coriacea (DC.) S.A.Mori, Licania macrophylla Benth., Vouacapoua americana Aubl were the ones with the highest IVI. The mean Shannon variety index among the plots was 3,82 and the Pielou Equability index was 0,84, noting that the region has a high floristic variety and has great potential for forest management activities.O propósito do presente trabalho é determinar a fitossociologia e florística de um fragmento de Floresta Ombrófila Densa sob manejo florestal na região de Portel, Pará. Foram amostrados 4 conglomerados, divididos em parcelas secundárias e terciarias totalizando 80 unidades amostrais de 0,4 hectares cada. Nestas foram medidos todos os indivíduos arbóreos com diâmetro a altura do peito (DAP), a 1,30 m do nível do solo, acima de 10 cm além de determinar a fitossociologia e realizar os cálculos dos parâmetros de equabilidade e similaridade florística. Foram registrados 1621 indivíduos, distribuídos em 35 famílias e 146 espécies. As famílias Fabaceae, Lecythidaceae e Sapotaceae foram as que obtiveram os maiores índices do valor de importância familiar e a maior representatividade de indivíduos. As espécies Eschweilera coriacea, Licania macrophylla., Vouacapoua americana foram as que tiveram os maiores IVI. A média do índice de variedade de Shannon entre as parcelas foi de 3,82 e o da equabilidade de Pielou 0,84 constatando que a região apresenta alta diversidade florística além de apresentar grande potencialidade para as atividades do manejo florestal

Hepatites virais no contexto Amazônico: análise dos casos confirmados na região do baixo amazonas no ano de 2018 / Viral hepatitis in the Amazon context: analysis of confirmed cases in the low amazon region in the year 2018

Introdução: As hepatites virais são importante problema de saúde pública no Brasil. Elas possuem diferentes agentes etiológicos, mas com propensão de infectar o tecido hepático (BRASIL, 2008, p.07). Elas têm grande importância clínica e epidemiológica, tanto pelas complicações das formas agudas e crônicas, quanto pelo número expressivo de indivíduos atingidos. Sua transmissão ocorre por meio da ingestão de água e alimentos contaminados, mas principalmente através de sangue e secreções contaminados (BRASIL, 2005). Objetivo: Analisar a frequência das infecções pelos vírus das hepatites A, B, C, D e E, nos 15 municípios pertencentes à Região do Baixo Amazonas, no Estado do Pará. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, quantitativo, referente ao ano de 2018, cuja base de dados é disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), considerando sexo, faixa etária, classificação etiológica, fonte de infecção e município de notificação. Resultados: Santarém liderou no número de notificações desses casos (91,66%), seguida de Oriximiná (4,16%), Alenquer (1,66%), Mojuí dos Campos (0,84%), Óbidos (0,84%) e Prainha (0,84%). Os casos confirmados se distribuíram em: vírus B (66,6%), vírus C (17,8%), vírus B + C (10%) e vírus A (5,6%). Não foram registradas infecções por vírus D e E. Observou-se que a maioria, 42,5%, contraíram por via sexual. A faixa etária de maior risco foi entre os 40 e 59 anos de idade (45%). Conclusão: Os dados demonstrados evidenciaram a necessidade de aprimorar a vigilância de novos casos de hepatite viral na Região do Baixo Amazonas, bem como a de aperfeiçoar métodos diagnósticos e preventivos por meio de estratégias de captação das infecções, no intuito de promover o diagnóstico e tratamento precoces. 

Violência na senescência: um fluxograma multiprofissional/

O estudo propõe um fluxograma visando possibilitar ao profissional da ESF uma conduta multiprofissional de identificação e enfrentamento da violência contra o idoso. Além do estudo de série de casos suspeitos de agressão ao idoso na ESF de Nazaré. O artigo contou com a pesquisa dos termos: “Violência contra idoso’’ e ‘’Agressão ao idoso’’, nas bases de dados MedLine, UptoDate, Google Doc e Scielo, sendo encontrados 170 documentos na língua inglesa e portuguesa, dos quais 28 eram relatos de caso, 76 eram revisões, 12 manuais e 54 eram artigos originais. Dentre eles, foram eliminados 88 artigos devido aos seus temas não se relacionarem diretamente com a proposta deste artigo e mais 23 foram excluídos por terem uma metodologia pouco explicativa, dentre os restantes foram escolhidos os 28 artigos utilizados neste trabalho, os quais abordavam o tema de forma mais concreta. Dessa revisão foi criado um fluxograma, junto com um texto base, o qual sistematiza o que cada profissional da ESF (psicologia, fisioterapia, medicina, enfermagem, agente comunitário e odontologia) pode fazer para conduzir, conjuntamente, esses casos. Assim, Esse diagrama orientará os profissionais sobre como denunciar, evitar e corrigir situações de violência contra o idoso de maneira multiprofissional. Isso possibilitará a ESF tratar as morbidades do idoso, respeitando suas características socioculturais, econômicas e familiares