Aprendizagem de estatística com tecnologia no 7º ano de escolaridade

Neste estudo trata-se uma intervenção de ensino de Estatística com tecnologia, em torno dos objetivos: 1) Identificar formas de utilização da tecnologia no ensino e aprendizagem da Estatística; 2) Reconhecer aspetos fortes e aspetos frágeis na utilização da tecnologia no ensino e aprendizagem da Estatística. Nesta comunicação aborda-se apenas a exploração do gráfico circular com a folha de cálculo numa turma do 7º ano de escolaridade, constituída por 19 alunos, pertencente a uma escola do concelho de Barcelos. Em termos dos resultados obtidos, verificou-se que o uso do computador por grupo revelou-se a forma mais eficaz de integrar esta tecnologia na aula de Matemática, conjugou-se o uso da tecnologia com o papel e lápis de várias formas e constatou-se um maior número de aspetos fortes do uso da tecnologia do que de aspetos frágeis

Aneurisma toraco‐abdominal pós‐dissecção crónica tipo B: um desafio anatómico com uma solução endovascular inesperadamente simples

ResumoIntroduçãoCom tratamento médico, 77,6% dos doentes sobrevivem à fase crónica da dissecção aórtica. Vinte e cinco a 40 por cento dos doentes sob tratamento médico que sobrevivem a uma dissecção aguda da aorta evoluem para aneurisma.Caso clínicoHomem de 73 anos, hipertenso, admitido por colecistite aguda perfurada. O estudo imagiológico documentou um aneurisma toraco‐abdominal pós‐dissecção crónica tipo B. O orifício de entrada, extremamente calcificado, encontrava‐se na transição entre o terço médio e distal da aorta torácica descendente. A rotura contida não podia ser excluída. O tronco celíaco, as artérias mesentérica superior e renais originavam‐se do lúmen verdadeiro. O orifício de reentrada era visível na face posterior da aorta, entre as 2 artérias renais. Todo o segmento aórtico dissecado encontrava‐se francamente calcificado e o verdadeiro lúmen apresentava‐se significativamente estenosado. O doente permaneceu sob antibioterapia e controlo tensional apertado. Foi realizada colecistiostomia percutânea ecoguiada. Foi submetido ao implante de uma endoprótese tubular cónica, imediatamente acima da origem do tronco celíaco. Na angiografia de controlo, identificava‐se preenchimento retrógrado lento do falso lúmen, através do que havia sido o orifício de reentrada. Optou‐se por uma atitude conservadora. Quatro dias após a intervenção, a TC de controlo documentou um resultado favorável com trombose do falso lúmen, conseguindo‐se assim a exclusão do aneurisma.AbstractIntroductionWith medical management, 77,6% survived the chronic phase of aortic dissection. Twenty five to forty percent of patients surviving acute aortic dissection will progress to aneurysm dilatation.Case ReportMale patient, 73 year‐old, with a history of hypertension. He was admitted with a perforated acute cholecystitis. Imaging workup documented a thoracoabdominal aneurysm post type B chronic dissection. Specifically, angio‐CT revealed a heavily calcified entry flap in the transition from the middle to the bottom third of the descending thoracic aorta. Aneurismal degeneration of the distal thoracic aorta had occurred; contained rupture could not be excluded. The celiac trunk, superior mesenteric and renal arteries originated from the true lumen. A reentry tear was visible in the posterior aorta surface, between the two renal arteries. The dissected aortic segment was markedly calcified (both the true and false lumen outer walls as well as the dividing wall between them). True lumen was significantly stenosed. The patient remained under antibiotic therapy and aggressive blood pressure control. Ultrasound‐guided percutaneous cholecystostomy was performed. He then underwent an elective expeditious conic tubular stentgraft implantation, immediately above the celiac trunk origin. Slow false lumen retrograde perfusion, from what had been the reentry tear, was still present at completion angiogram. An expectant attitude was undertaken. Four days after intervention the control CT documented a favorable outcome. False lumen thrombosis had been induced and excluding therefore the aneurysm

Produção científica sobre a COVID-19 no Brasil: uma revisão de escopo

Introduction: The national scientific production on COVID-19 has an immediate role in developing policies to tackle the disease and in guiding clinical decisions. Objective: To identify and characterize the scientific production on topics related to COVID-19 in Brazil in national journals from articles published between December 1, 2019, and May 2, 2020. Method: Scoping review, whose search for articles occurred in the SciELO Collection Brazil and on the websites of journal Visa em Debate and Ciência & Saúde Coletiva. The validated database was assessed by a simple quantitative analysis to provide numerical summaries of the characteristics of interest in the literature included in the review. Results: 58 (20.8%) articles from 22 national journals were included. The largest number of articles came from journals that developed fast publishing options or that had been adopting a continuous flow publication model (n = 45, 77.6%). The articles were framed in four categories, among seven defined: Comment (n = 43, 74.1%), Descriptive study (n = 8, 13.8%), Literature review (n = 6, 10.4 %) and Analytical study (n = 1, 1.7%). Only one systematic review was found and the analytical study was classified as an ecological study. April concentrated 86.2% of the articles published, with the peak of publications occurring on April 9 (8 articles). Among 58 articles, “Social isolation, mental health and other aspects related to social behaviours” was the most prevalent theme (n = 14, 24.1%). Conclusions: This scoping review produced a map of scientific production on COVID-19 in Brazil. There are important gaps, especially concerning randomized clinical trials and cohort studies, which need to be filled on further research in our country.Introdução: A produção científica nacional sobre a COVID-19 tem papel imediato na formulação de políticas de enfrentamento da doença e na orientação de decisões clínicas. Objetivo: Identificar e caracterizar a produção científica sobre assuntos relacionados à COVID-19 no Brasil em revistas nacionais a partir de artigos publicados entre 1º de dezembro de 2019 e 2 de maio de 2020. Método: Revisão de escopo, cuja busca por artigos ocorreu na Coleção SciELO Brasil e nos sítios eletrônicos das revistas Visa em Debate e Ciência & Saúde Coletiva. O banco de dados validado foi submetido a uma análise quantitativa simples para fornecer resumos numéricos das características de interesse da literatura incluída na revisão. Resultados: Foram incluídos 58 (20,8%) artigos oriundos de 22 revistas nacionais. O maior número de artigos proveio das revistas que desenvolveram opções rápidas de publicação ou vinham adotando um modelo de publicação de fluxo contínuo (n = 45, 77,6%). Os artigos foram enquadrados em quatro categorias, dentre as sete definidas: comentário (n = 43, 74,1%), estudo descritivo (n = 8, 13,8%), revisão da literatura (n = 6, 10,4%) e estudo analítico (n = 1, 1,7%). Constatou-se apenas uma revisão sistemática e o estudo analítico publicado foi do tipo ecológico. O mês de abril concentrou 86,2% dos artigos, e o seu maior pico, compreendendo o período estudado, ocorreu em 9 de abril, com oito publicações. Dos 58 artigos, o “Isolamento social, saúde mental e outros aspectos relacionados a comportamentos sociais” foi o tema mais prevalente (n = 14, 24,1%). Conclusões: Esta revisão de escopo produziu um mapa da produção científica sobre a COVID-19 no Brasil. Há lacunas importantes, principalmente no que tange aos ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte, que precisam ser preenchidas com a realização de pesquisas

ESTENDER O LIMIAR PARA SALVAR O MEMBRO, UMA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR

Caso clínico: Homem indigente, 48 anos, com antecedentes de tabagismo e etilismo crónico. Encaminhado ao SU um mês após queda com traumatismo do MIE. Ao EO apresentava extensa úlcera (25x15cm) na face antero-medial da perna esquerda, com tecido desvitalizado e sinais de infeção no leito, bem como exposição óssea significativa da diáfise da tíbia. Sem pulso femoral no membro esquerdo. O caso foi discutido com equipa de SU de cirurgia plástica tendo sido decidido internar o doente para posterior abordagem multidisciplinar. Angiografia diagnóstica demonstrou oclusão da artéria ilíaca externa e da artéria femoral superficial esquerdas. Procedeu-se à realização de bypass aorto-bifemoral com prolongamento à artéria poplítea supra-articular com veia grande safena. Cumpriu antibioterapia EV de largo espectro e cuidados de penso com hipoclorito e  soro fisiológico, seguido de limpeza cirúrgica da ferida. Posteriormente, realizou-se plastia do defeito com retalho livre de músculo grande dorsal, seguido de enxerto de pele parcial. Alta após 10 dias. Atualmente doente assintomático, com cicatrização total da lesão. Conclusão:  Em casos extremos, mesmo após revascularização eficaz, o grau de lesão tecidual pode não ser compatível com um processo de cicatrização favorável. Nestes casos, uma abordagem multidisciplinar constitui a única via para evitar a amputação. Este caso é um exemplo paradigmático onde a avaliação e intervenção conjuntas por cirurgia vascular e cirurgia plástica foram decisivas para salvar o membro de um homem de 48 anos

Os desafios do sistema construtivo modular, a partir de estudo de caso realizado no lote nº 25, Condomínio Reserva Do Parque, Manaus/AM / The challenges of the modular construction system, based on a case study carried out on lot 25, Condominium Reserva Do Parque, Manaus/AM

O sistema de construção modular tem ganhado grande destaque na construção civil e por ser um modelo inovador apresenta grandes probabilidades de crescimento no Brasil e no mundo. O presente trabalho teve por objetivo compreender quais são os desafios desse modelo a partir da avaliação do planejamento e das características técnicas para execução de obra em Manaus/AM. O trabalho foi amparado na revisão bibliográfica a fim de apresentar conceitos, vantagens e desvantagens e sua viabilidade econômica. O estudo de caso apresentou de forma clara as principais dificuldades enfrentadas para a construção no sistema modular. Para tanto, desenvolveu-se uma análise do planejamento e execução junto à equipe envolvida na construção da residência modular, onde foram consultados cronogramas, diagramas e gráficos sobre o sistema construtivo. Posteriormente, realizou-se um estudo comparativo do custo da obra em Manaus e demais cidades brasileiras. Constatou-se que apesar de ser um sistema inovador e com grandes benefícios, existem desafios e problemáticas no que tange aos materiais e métodos empregados na construção civil, além dos poucos estudos sobre o sistema modular no Brasil e da diferença de custo existente entre as cidades, destacando-se a necessidade de aperfeiçoamento e planejamento das obras. Assim, o conhecimento sobre o sistema modular e seus desafios na execução de obras favorece a busca por soluções e melhorias na construção civil

SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO COMPLICADA POR DUPLO ANEURISMA SUBCLÁVIO — UMA ABORDAGEM HÍBRIDA

Introdução: Aneurismas da artéria subclávia (AAS) são uma complicação extremamente rara da síndrome do desfiladeiro torácico (SDT). A dilatação arterial ocorre normalmente distalmente ao local de compressão que está na base do SDT. Descrevemos um caso particularmente raro de um doente com SDT neurológico com dois volumosos AAS proximal e distal ao triângulo interescaleno. Caso Clínico: Mulher, 55 anos, sem antecedentes de relevo. Actividade profissional desde a adolescência implica transporte manual de caixas pesadas diversas vezes ao dia. Foi referenciada à consulta de cirurgia vascular por sintomas neurológicos compatíveis com SDT. Angio-TC revelou a presença de dois volumosos AAS, de 31 e 42mm, separados pelo musculo escaleno anterior. Os aneurismas foram excluídos com stent recoberto (Viabahn) após ter sido comprovada patência do polígono de Willis por Doppler transcraniano. Subsequentemente a doente foi submetida a escalenotomia anterior. Constatou-se reversão total dos sintomas, tendo a doente tido alta 2 dias após a cirurgia. Angio-TC de controlo comprovou exclusão dos 2 AAS. Doente mantém-se assintomática aos 6 meses de follow-up. Discussão: O termo SDT foi originalmente utilizado em 1956 por RM Peet para descrever a compressão do feixe neurovascular ao nível do outlet torácico. O desenvolvimento de AAS é uma complicação rara, mas potencialmente perigosa da SDT. Embora historicamente tenha sido abordado por cirurgia aberta, os novos métodos endovasculares afirmam-se como uma opção elegante e de menor risco no tratamento de AAS. Embora a exérese da primeira costela se esteja a assumir como o tratamento a oferecer para a descompressão do desfiladeiro torácico, neste caso particular, a imagem e a história clínica foram altamente sugestivas de compressão pelo músculo escaleno. Este caso demonstra como as abordagens endovascular e aberta se podem conjugar para oferecer resultados aliciantes. Do nosso conhecimento, esta é a primeira descrição na literatura de dois aneurismas em série da artéria subclávia no contexto de SDT

In vitro development of bovine preantral follicles in monolayer of ovarian cells

O presente trabalho teve como objetivos determinar a influência de células ovarianas no desenvolvimento in vitro de folículos pré-antrais, avaliar a viabilidade das células ovarianas em monocamada e a influência do soro na manutenção de folículos pré-antrais in vitro. Folículos pré-antrais (FPs) e células ovarianas foram isolados de ovários de fetos bovinos, com idade entre 6 e 8 meses de gestação, oriundos de matadouro. Células ovarianas em monocamada foram cultivadas em meio TCM-199, e a viabilidade celular, após o cultivo na presença ou ausência de FSH, foi determinada com o corante vital azul de tripan. FPs foram distribuidos em quatro tratamentos e cultivados em TCM- 199 modificado, contendo soro de novilho castrado (SNC), SNC em monocamada de células ovarianas (MCO), MCO com FSH ou meio definido com álcool polivinílico (PVA) como macromolécula. A viabilidade celular não foi afetada em conseqüência da presença ou ausência de FSH. No entanto, houve um incremento significativo no tamanho dos FPs cultivados na presença de SNC, MCO e FSH (P<0,05), o que não foi observado nos demais tratamentos. A adição de FSH ao meio de cultivo não influencia a viabilidade de células ovarianas ao longo de 20 dias. Folículos pré-antrais, com área superficial entre 4000 e 8000µm2, mas não folículos com área superficial superiores a 8000µm2, crescem in vitro na presença de células ovarianas, independentemente da presença de FSH. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe aim of the present work was to determine the influence of ovarian cells in the in vitro development of preantral follicles (PF). The viability of monolayer ovarian cells and the effect of the serum in the survive of in vitro PF was also investigated. Ovarian cells and PF were isolated from ovaries of bovine fetus between 6 and 8 months of pregnancy, obtained in a slaughterhouse. Monolayer of ovarian cells were cultured in a modified TCM-199 in the presence and absence of FSH and its viability after incubation was determined with Trypan Blue. PFs were divided in four different treatments, cultured in modified TCM-199, containing serum of castrated steer (SCS), SCS in monolayer of ovarian cells (MOC), MOC with FSH or a defined medium with polyvinyl alcohol (PVA) as macromolecule. The cellular viability was not affected by the presence or absence of FSH. However, PFs had a significant development (P<0.05) when cultivated in the presence of SNC, MCO and FSH, which was not observed in the other treatments. With these results, it was possible to conclude that FSH does not influence the viability of the ovarian cells when cultured in a monolayer for 20 days. Preantral follicles, measuring between 4000 and 8000µm2 but not with size greater than 8000µm2, grow on ovarian cells in vitro, independently of FSH

Cell therapy prevents structural, functional and molecular remodeling of remote non-infarcted myocardium

Background/objectives: Therapy using bone marrow (BM) cells has been tested experimentally and clinically due to the potential ability to restore cardiac function by regenerating lost myocytes or increasing the survival of tissues at risk after myocardial infarction (MI). in this study we aimed to evaluate whether BM-derived mononuclear cell (MNC) implantation can positively influence the post-MI structural remodeling, contractility and Ca(2+)-handling proteins of the remote non-infarcted tissue in rats.Methods and results: After 48 h of MI induction, saline or BM-MNC were injected. Six weeks later, MI scars were slightly smaller and thicker, and cardiac dilatation was just partially prevented by cell therapy. However, the cardiac performance under hemodynamic stress was totally preserved in the BM-MNC treated group if compared to the untreated group, associated with normal contractility of remote myocardium as analyzed in vitro. the impaired post-rest potentiation of contractile force, associated with decreased protein expression of the sarcoplasmic reticulum Ca2+-ATPase and phosphorylated-phospholamban and overexpression of Na(+)/Ca(2+) exchanger, were prevented by BM-MNC, indicating preservation of the Ca(2+) handling. Finally, pathological changes on remodeled remote tissue such as myocyte hypertrophy, interstitial fibrosis and capillary rarefaction were also mitigated by cell therapy.Conclusions: BM-MNC therapy was able to prevent cardiac structural and molecular remodeling after MI, avoiding pathological changes on Ca(2+)-handling proteins and preserving contractile behavior of the viable myocardium, which could be the major contributor to the improvements of global cardiac performance after cell transplantation despite that scar tissue still exists. (C) 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo, Dept Med, São Paulo, BrazilUniv Estadual Campinas, Dept Struct & Funct Biol, Campinas, SP, BrazilUniv São Paulo, Inst Heart, BR-05508 São Paulo, BrazilUniv São Paulo, Inst Biomed Sci, BR-05508 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Med, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Efeitos da natação e caminhada nos aspectos relacionados à saúde de policiais

The present study aimed to compare the effects of swimming and walking after 24 weeks of training on anthropometric indicators of obesity, physical activity, coronary risk and health-related quality of life among military police officers of the state of Santa Catarina, Brazil. The sample included 51 military police officers (male) whose ages ranged from 22 to 49 years, with a mean age of 35.53 ± 7.63 years, and who fulfilled the inclusion criteria of the study, which was conducted between the months of June and December 2012. The subjects were interviewed to collect demographic and occupational data as well as anthropometry, physical activity level and health. The volunteers were divided into the following three groups according to their preference: swimming experimental group (n = 24), walking experimental group (n = 24), and control group (n = 24). Statistical analyses were performed using descriptive analysis, oneway and two-way ANOVAs followed by Bonferroni’s post hoc test, Student’s t-test, the Kruskal-Wallis test and the Mann-Whitney U test followed by Bonferroni’s correction, the Wilcoxon test and Cohen’s d test. After 24 weeks of training, the waist circumference, conicity index, waist-to-height ratio, physical activity at work, vigorous activities and coronary risk were significantly different in the swimming group, and the percentages of fat, lean mass and fat mass were significantly different in the walking group. The swimming exercise program contributed to significant reductions in waist circumference, conicity index, the waist-to-height ratio and coronary risk and to increased levels of physical activity at work and vigorous activities. In addition, the walking exercise program contributed to significant reductions in relative body fat and fat mass and increased lean mass among military police officers.O presente estudo teve como objetivo comparar os efeitos da natação e caminhada após 24 semanas de treinamento sobre os indicadores antropométricos de obesidade, atividade física, risco coronariano e com qualidade de vida relacionada á saúde entre os policiais militares do estado de Santa Catarina, Brasil. A amostra incluiu 51 policiais militares (sexo masculino) que tinham média de idade de 35,53 ± 7,63 anos, com amplitude de 22 a 49 anos, e que preencheram os critérios de inclusão do estudo realizado entre os meses de junho-dezembro de 2012. Os sujeitos foram entrevistados e coletados os dados demográficos e ocupacionais, antropometria, nível de atividade física e saúde. Os voluntários foram divididos em três grupos de acordo com a sua preferência: Grupo Experimental de Natação (n = 24); Grupo Experimental de Caminhada (n = 24); e Grupo Controle (n = 24). As análises estatísticas foram realizadas utilizando análise descritiva e Anova One-Way e Anova Two-Way seguido pelo post hoc de Bonferroni, teste t de Student, teste de Kruskal-Wallis e o teste U de Mann-Whitney seguido pela correção de Bonferroni, o teste de Wilcoxon, e teste d de Cohen. Houve uma diferença significativa na perimetria da cintura, índice de conicidade e relação cintura-estatura, atividade física no trabalho, atividades vigorosas e risco coronariano no grupo natação e no grupo de caminhada, houve uma diferença significativa no percentual de gordura, massa magra e massa gorda após 24 semanas de treinamento. O programa de natação contribuiu para reduções significativas na circunferência da perimetria da cintura, índice de conicidade e relação cintura-estatura e risco coronariano e no aumento dos níveis de atividade física no trabalho e atividades vigorosas. Além disso, um programa de caminhada contribuiu para reduções significativas na gordura corporal relativa e massa gorda e no aumento da massa magra entre os policiais militares