VO2 and velocity in rct during continuous incremental treadmill test of uphill and dowhill

The etiology of the drift in VO2 in the respiratory compensatory threshold (RCT) during downhill running is unclear. It was investigated the velocities (VRCT) and VO2 in RCT (RCTVO2) in three different inclinations in the continuous incremental treadmill test (Tt). Eight sedentary women volunteered (24±2 years old) to undergo 10% downhill (DT), 10% uphill (UT) and near-level (NL) in Tt to exhaustion to determine the RCTVO2 and VRCT and peak VO2 on different days and were randomly allocated. VCO2 was examined as function of VE under the assumption that the RCT corresponds to the break point in the VE-VCO2 relationship. Peak VO2 was taken as the average of the highest five consecutive breaths attained in the individual work rates for the steps test in three different inclinations. It was used one-way ANOVA (Tukey’s post hoc test) to compare the differences. Statistical significance was set at P≤ 0.05. Peak VO2 was 34.62±4.20 mL.kg.min-1, 33.14±3.60 mL.kg.min-1 and 32.74±2.66 mL.kg.min-1 for NL, UT and DT respectively (P\u3e0.05). RCTVO2 was NL = 29.14±7.95 mL.kg.min-1, UT = 30.10±4.53 mL.kg.min-1 and DT = 29.70±3.00 mL.kg.min-1 (P\u3e0.05). VRCT was 10.38±1.92 km/h, 8.25±0.89 km/h and 12.88±1.46 km/h for NL, UT and DT respectively (P\u3c0.01). Tukey’s post hoc test find the following differences between NL vs UT (P\u3c0.05), NL vs DT (P\u3c0.05) and UT vs DT (P\u3c0.01). The drift in VO2 in the respiratory compensatory threshold during the three bouts appears unrelated biomechanical factors possibly due to a decoupling of neuromuscular and metabolic responses under the status of training

Impacto da segunda e terceira etapas do método canguru: do nascimento ao sexto mês

Objetivos: Avaliar se o Método Canguru tem impacto nas taxas de aleitamento materno exclusivo, peso, tempo de internação e taxas de reinternação. Método: Trata-se de uma coorte retrospectiva, que incluiu recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso ao nascer, os quais foram divididos em dois grupos: GCCo – composto por aqueles assistidos na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Convencionais; GCCa – composto por aqueles que foram assistidos na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Canguru. Resultados: O grupo GCCa apresentou resultados superiores nas taxas de aleitamento materno exclusivo, no momento da alta hospitalar, primeira consulta ambulatorial, quarto mês de idade gestacional corrigida, além de menores taxas de reinternação. Conclusão: As segunda e terceira etapas do Método Canguru favoreceram a prática e manutenção do aleitamento materno exclusivo, além de apresentarem menores taxas de reinternação até o sexto mês de idade gestacional corrigida

Perfil epidemiológico das fissuras labiopalatais de crianças atendidas em um centro de referência paranaense

Objective: to analyze the epidemiological profile of labiopalatine clefts in children cared for at a care and research center on craniofacial anomalies. Method: this is an epidemiological, documentary and cross-sectional study that assessed 116 children, aged from 0 to 12 incomplete years, with labial and/or palatine cleft cared for at a reference center in western Paraná from February 2013 to February 2017 Results: there was a predominance of male patients (n=67; 57.8%), living in Cascavel (n=58; 50%) and over five years old at the time of the first consultation (n=41; 35.3%). The most frequent clefts were typified as: complete extension (n=56; 50.9%), labiopalatine (n=50; 43.1%) and left-sided unilateral (n=35; 44.3%). Conclusions: the acquired data are in accordance with the findings of the pertinent literature and show the need for measures that enable the early access of cleft children to this specialized service.Objetivo: analizar el perfil epidemiológico de las hendiduras labiopalatinas en niños tratados en un centro de atención e investigación sobre anomalías craneofaciales. Método: estudio epidemiológico, documental, transversal que evaluó a 116 niños, de 0 a 12 años de edad, con labio leporino y/o palatino, tratados en un centro de referencia en el oeste de Paraná desde febrero de 2013 hasta febrero de 2017 Resultados: hubo un predominio de pacientes masculinos (n=67; 57.8%), residentes en Cascavel (n=58; 50%) y mayores de 5 años en el momento de la primera consulta (n=41; 35.3%). Las fisuras más frecuentes fueron de extensión completa (n=56; 50,9%), del tipo labiopalatino (n=50; 43,1%) y unilaterales a la izquierda (n=35; 44,3%). Conclusiones: los datos obtenidos están en línea con los hallazgos de la literatura y muestran la necesidad de medidas que permitan el acceso temprano de los niños con hendiduras a ese servicio especializado.Objetivo: analisar o perfil epidemiológico das fissuras labiopalatais de crianças atendidas em um centro de atenção e pesquisa em anomalias craniofaciais. Método: estudo epidemiológico, documental, transversal, que avaliou 116 crianças, com idade de zero a até 12 anos incompletos, com fissura labial e/ou palatina atendidas em um centro de referência do oeste do Paraná de fevereiro de 2013 a fevereiro de 2017 Resultados: houve predominância de pacientes do sexo masculino (n=67; 57,8%), residentes em Cascavel (n=58; 50%), com mais que 5 anos no momento da primeira consulta (n=41; 35,3%). As fissuras mais frequentes eram de extensão completa (n=56; 50,9%), do tipo labiopalatina (n=50; 43,1%) e unilaterais à esquerda (n=35; 44,3%). Conclusões: os dados obtidos estão de acordo com os achados da literatura e evidenciam a necessidade de medidas que viabilizem o acesso precoce das crianças fissuradas ao referido serviço especializado

The increase of philanthropic entities in the SUS: what does this scenario reveal?

The article analyzes aspects of the change in the legal nature of private healthcare from “for-profit” to “non-profit” entities. It is an exploratory research, supported by the policy analysis framework, focusing on secondary data from the Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (National R egistry of Health Facilities – C NES) f rom 2 012 t o 2 020 a nd a c ase s tudy. The results show an increase in these entities in all regions of the country and evidence that they behave like profit-oriented entities. The change in legal nature hides a broader process of implicit commodification of healthcare services, encouraged by state policies and related to exemptions provided by law.O artigo analisa aspectos da mudança da natureza jurídica de instituições privadas de assistência à saúde, de estabelecimentos “com” para “sem” fins lucrativos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, apoiada no referencial de análise de políticas, com foco em dados secundários, provenientes do Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES), de 2012 a 2020, e estudo de caso. Os resultados apresentam aumento dessas entidades em todas as regiões do país e evidências de que se comportam como estabelecimentos com fins lucrativos. A mudança de natureza jurídica oculta um processo mais amplo de mercantilização implícita dos serviços de saúde, incentivado por políticas estatais e relacionado às isenções previstas em lei

Eroded enamel rehardening using two intraoral appliances designs in different times of salivary exposure

The aim of this study was evaluated the eroded enamel rehardening potential using upper palatal and lower buccal removable appliances in different times of salivary exposure (30 min, 1h, 2h, 12h) after a single erosive challenge event. After initial surface hardness evaluation, bovine enamel blocks were eroded in vitro (0.01 M hydrochloric acid, pH 2.3, 30 seconds), selected (n = 160) and randomly assigned to the two appliance designs and twenty volunteers. Four enamel blocks were inserted in each removable appliance. On the in situ phase, the volunteers were instructed to use the upper palatal and lower buccal appliances simultaneously for 12 nonconsecutive hours. After each predetermined period of time of salivary exposure, the enamel blocks were removed from the appliances for immediate evaluation of surface hardness, enabling percentage of surface hardness recovery calculation (%SHR). The data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey?s test (?=5%). The results showed no difference in the degree of enamel rehardening by the upper palatal or lower buccal appliances (p >0.0001). Regarding the time of use of the appliances, it was demonstrated that 30 minutes (upper = 21.12%, lower = 19.84%) and 1 hour (upper = 35.69%, lower = 30.50%) promoted lower hardness recovery than two hours (upper = 44.65%, lower 40.80%) of salivary exposure (p<0.0001). The use of 12 hours (upper = 49.33%, lower = 49.00%), including the sleeping time of the volunteers did not increase the %SHR. The location of the appliance does not influence the re-hardening ability of saliva and the use of intraoral appliances for 2 hours seems to be appropriate for partial rehardening of the softened enamel surface

Ghrelin and glucagon-like peptide-1 according to body adiposity and glucose homeostasis

ABSTRACT Objective: We investigated the biological behavior of ghrelin and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) after a standard liquid meal according to body adiposity and glucose homeostasis. Subjects and methods: This cross-sectional study included 41 individuals (92.7% women; aged 38.3 ± 7.8 years; BMI 32.2 ± 5.5 kg/m²) allocated into three groups according to body adiposity and glucose homeostasis, as follows: normoglycemic eutrophic controls (CON, n = 11), normoglycemic with obesity (NOB, n = 15), and dysglycemic with obesity (DOB, n = 15). They were tested at fasting and 30 and 60 min after the ingestion of a standard liquid meal in which we measured active ghrelin, active GLP-1, insulin, and plasma glucose levels. Results: As expected, DOB exhibited the worst metabolic status (glucose, insulin, HOMA-IR, HbA1c) and an inflammatory status (TNF-α) at fasting, besides a more significant increase in glucose than postprandial NOB (p ≤ 0.05). At fasting, no differences between groups were detected in lipid profile, ghrelin, and GLP-1 (p ≥ 0.06). After the standard meal, all groups exhibited a reduction in ghrelin levels between fasting vs. 60 min (p ≤ 0.02). Additionally, we noticed that GLP-1 and insulin increased equally in all groups after the standard meal (fasting vs. 30 and 60 min). Although glucose levels increased in all groups after meal intake, these changes were significantly more significant in DOB vs. CON and NOB at 30 and 60 min post-meal (p ≤ 0.05). Conclusions: Time course of ghrelin and GLP-1 levels during the postprandial period was not influenced by body adiposity or glucose homeostasis. Similar behaviors occurred in controls and patients with obesity, independently of glucose homeostasis

Abordagem do serviço de emergência para cefaleia não traumática em crianças / Emergency service approach for non-traumatic headache in children

A cefaleia é a queixa neurológica mais comum na população pediátrica e uma queixa comum no departamento de emergência. Na emergência pediátrica, as dores de cabeça não traumáticas representam até 2,5% das visitas. As cefaleias primárias compreendem 90% de todas as cefaleias pediátricas, são tipicamente autolimitadas e diagnosticadas com base nos perfis de sintomas e padrões de crises de cefaleia. As dores de cabeça secundárias têm condições subjacentes identificáveis. A maioria das crianças que passam por avaliação de emergência para cefaleias não traumáticas tem condições autolimitadas, como uma doença febril ou uma síndrome de cefaleia primária. No entanto, uma minoria significativa de pacientes previamente saudáveis tem causas com risco de vida que requerem diagnóstico e tratamento urgentes. As características de cefaleia não traumática que levantam preocupação por uma causa com risco de vida incluem cefaleias de início abrupto que é muito doloroso, posicional, desperta a criança do sono, ocorre logo após o despertar pela manhã, precipitado ou agravado por uma manobra ou exercício de Valsalva, crônica e progressiva, associado a vômitos, alterações comportamentais, alterações na visão, polidipsia e poliúria, ataxia e ocorrendo em pacientes com hidrocefalia com derivação, doença falciforme, imunodeficiência e coagulopatia ou cardiopatia cianótica

DANOS BUCOMAXILOFACIAIS EM MULHERES: REGISTROS DO INSTITUTO MÉDICO LEGAL DE SÃO LUÍS, MARANHÃO - 2010 A 2013

Introdução: Mulheres vítimas de violência física apontam ser a região de cabeça e pescoço a mais atingida. Objetivo: Caracterizar os casos registrados sobre as mulheres vítimas de violência com lesões bucomaxilofaciais que se submeteram ao Exame deCorpo de Delito no Instituto Médico Legal (IML), no município de São Luís (MA), nos primeiros meses dos anos de 2010 a 2013.Métodos: Foram analisados 1.348 laudos com registros de agressão física com lesões no complexo bucomaxilofacial, sendoanalisadas as seguintes variáveis: mês, ano, faixa etária, raça/etnia, estado civil, situação ocupacional, local de moradia, sexodo agressor, vínculo do agressor com a vítima, tipo de agressão, tipo de instrumento utilizado, tipo de lesão, região bucomaxilofacialacometida e sequelas decorrentes da agressão. Resultados: Dentre as mulheres agredidas 43,8% estavam na faixaetária entre 21-30 anos, a maioria autodeclaradas pardas (75,9%), sem companheiro (71%), empregadas (64,6%) e residentes emSão Luís (MA) (82,6%). Quanto ao agressor, não havia informação em 70,8% dos laudos. Em relação às características da lesão, aequimose foi a mais comum (40,9%) sendo a região orbitária a mais acometida (40,7%). Em praticamente todas as agressõeshouve dano à integridade corporal (99,9%). Conclusão: As vítimas de violência com lesões bucomaxilofaciais são em sua maioriajovens, estão inseridas no mercado de trabalho, a região orbitária foi a mais atingida, sendo as equimoses e as escoriaçõesos tipos de lesões mais comuns.Palavras-chave: Saúde da Mulher. Violência contra a Mulher. Odontologia Legal.AbstractIntroduction: Women victims of physical violence shows the head and neck region hardest hit. Objective: To check the cases towomen victims of violence with maxillofacial injuries who underwent forensic examination at the Medical Legal Institute, in SãoLuís, Maranhão, Brazil, in the first months of the years 2010 to 2013. Methods: A total 1,348 reports with physical aggressionrecords with injuries in the maxillofacial complex were analyzed the following variables: month, year, age, race / ethnicity,marital status, employment status, place of residence, aggressor sex, perpetrator relationship the victim, type of aggression,type of instrument used, type of injury, affected maxillofacial region and consequences resulting from aggression. Results:Among the valid data, 43.8% of battered women were aged 21-30 years, brown (75.9%), unmarried (71%), employed (64.6%)and residents are São Luís, Maranhão, Brazil (82.6%). As the aggressor, there was no information in 70.8% of the reports.Regarding the characteristics of the injury, the bruise was the most common (40.9%) and the orbital region the most affected(40.7%). In almost all attacks there was damage to bodily integrity (99.9%). Conclusion: Victims of violence with maxillofacialinjuries are mostly young, are in the labor market, the orbital region is the most affected in the face, and bruises and abrasionsare the types of most common injury.Keywords: Women's Health. Violence Against Women. Forensic Dentistry