Dez anos de acompanhamento de uma série de casos de neoplasias epiteliais primárias da glândula lacrimal: características clínicas, tratamento cirúrgico e achados histopatológicos

PURPOSE: To describe and analyze the features of a cases series of patients with primary epithelial neoplasms of the lacrimal gland, its surgical treatment, and histopathological findings. METHODS: Retrospective evaluation of files from patients with primary epithelial neoplasms of the lacrimal gland in the period from 1997 to 2007. All patients with primary epithelial tumors of the lacrimal gland were included in this study. Data on gender, age, clinical features, surgical treatment, histopathological findings and follow-up were collected. The slides with histological sections of the tumors were reviewed by the same pathologist. RESULTS: During the study period, there were 12 patients, 5 (41.7%) with benign tumors, all pleomorphic adenomas (benign mixed tumor) and 7 (58.3%) with malignant neoplasms, thus distributed: four cases of adenoid cystic carcinoma, two of mucoepidermoid carcinoma and one carcinoma expleomorphic adenoma. Globally, patients mean age was 54.1 years-old (ranging from 14 to 70 years-old), with mean age of 52.4 years-old (ranging from 14 to 65 years-old) for benign neoplasms, and 55.3years-old for malignant neoplasms (ranging from 26 to 70 years-old). Clinical follow-up information, ranging from 2 to 10 years-old, was available for all patients. Three patients developed distant metastasis and died of disease. CONCLUSIONS: The most frequent primary epithelial neoplasms of the lacrimal gland were pleomorphic adenoma and adenoid cystic carcinoma during the study period. Malignant tumors were more frequent than benign tumors. The histopathological diagnosis and the disease initial stage can play a significant role in patient's survival.OBJETIVO: Descrever e analisar as características de uma série de casos de portadores de neoplasias epiteliais primárias da glândula lacrimal, o tratamento cirúrgico, assim como os achados histopatológicos. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos arquivos de pacientes com neoplasias epiteliais primárias da glândula lacrimal, no período de 1997 até 2007. Todos os pacientes com tumores epiteliais primários da glândula lacrimal foram incluídos neste estudo. Foram analisados os dados sobre sexo, idade, características clínicas, tratamento cirúrgico, achados histopatológicos e seguimento dos pacientes. As lâminas com secções histológicas dos tumores foram revisadas pelo mesmo patologista. RESULTADOS: No período do estudo, foram encontrados 12 pacientes, sendo 5 (41,7%) portadores de tumores benignos, todos adenomas pleomórficos (tumor benigno misto), e 7 (58,3%) com neoplasias malignas, assim distribuídos: quatro casos de carcinoma adenóide cístico, dois de carcinoma mucoepidermóide e um de carcinoma ex-adenoma pleomórfico. Analisando-se de modo global, a idade média dos portadores foi de 54,1 anos (variando de 14 a 70 anos); com média de idade de 52,4 anos (variando de 14 a 65 anos) para neoplasias benignas, e 55,3 para neoplasias malignas (variando de 26 a 70 anos). Informações do seguimento, variando de 2 a 10 anos, estavam disponíveis para todos os pacientes. Três pacientes desenvolveram metástases distantes e morreram devido à doença. CONCLUSÕES: A maioria das neoplasias epiteliais primárias da glândula lacrimal foi o adenoma pleomórfico e o carcinoma adenóide cístico no período de estudo. Os tumores malignos foram mais frequentes que os benignos. O diagnóstico histopatológico e o estadiamento inicial da doença podem desempenhar uma papel significante na sobrevida do paciente.Santa Casa de Misericórdia São Paulo Department of Ophthalmology Corneal and External Disease ServiceUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of OphthalmologySanta Casa de Misericórdia São Paulo Department of Pathology Ophthalmic Pathology ServiceSanta Casa de Misericórdia São Paulo Department of Ophthalmology Oculoplastics ServiceSanta Casa de Misericórdia São Paulo Department of OphthalmologyUNIFESP, Department of OphthalmologySciEL

Self-care and breast cancer prevention: perceptions of women with motor disabilities / Autocuidado e prevenção de câncer de mama: percepções de mulheres com deficiência motora

Objetivo: conhecer a percepção das mulheres com deficiência quanto ao autocuidado e prevenção do câncer de mama. Método: estudo transversal, descritivo e qualitativo no qual participaram 11 mulheres com deficiência. Foi utilizado roteiro de entrevista com intuito de conhecer as estratégias destas mulheres no autocuidado para a prevenção do câncer de mama. Os dados foram elucidados a partir da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Foram evidenciadas as seguintes categorias: As iniciativas de autocuidado na prevenção do câncer de mama; A deficiência física e as dificuldades para prevenção do câncer de mama e o conhecimento como barreira para o autocuidado na prevenção do câncer de mama. Conclusão: o conhecimento da mulher com deficiência quanto as medidas de autocuidado na prevenção do câncer de mama é prejudicado pelas construções sociais relacionadas a deficiência e as limitações dos profissionais em desenvolver politicas e estratégias de cuidado, reduzindo poder de autonomia e empoderamento.

Self-care and breast cancer prevention: perceptions of women with motor disabilities / Autocuidado e prevenção de câncer de mama: percepções de mulheres com deficiência motora

Objective: to know the perception of women with disabilities regarding self-care and breast cancer prevention. Method: cross-sectional, descriptive and qualitative study in which 11 women with disabilities participated. An interview script was used in order to know the strategies of these women in self-care for the prevention of breast cancer. Data were elucidated from Bardin's content analysis. Results: The following categories were evidenced: Self-care initiatives in the prevention of breast cancer; Physical disability and difficulties in preventing breast cancer and knowledge as a barrier to self-care in preventing breast cancer. Conclusion: the knowledge of women with disabilities regarding self-care measures in the prevention of breast cancer is hampered by social constructions related to disability and the limitations of professionals in developing care policies and strategies, reducing autonomy and empowerment.Objetivo: conocer la percepción de mujeres con discapacidad sobre el autocuidado y la prevención del cáncer de mama. Método: estudio transversal, descriptivo y cualitativo en el que participaron 11 mujeres con discapacidad. Se utilizó un guión de entrevista con el fin de conocer las estrategias de estas mujeres en el autocuidado para la prevención del cáncer de mama. Los datos se dilucidaron a partir del análisis de contenido de Bardin. Resultados: Se evidenciaron las siguientes categorías: Iniciativas de autocuidado en la prevención del cáncer de mama; Discapacidad física y dificultades en la prevención del cáncer de mama y el conocimiento como barrera para el autocuidado en la prevención del cáncer de mama. Conclusión: el conocimiento de las mujeres con discapacidad sobre las medidas de autocuidado para prevenir el cáncer de mama se ve obstaculizado por las construcciones sociales relacionadas con la discapacidad y las limitaciones de los profesionales en el desarrollo de políticas y estrategias de cuidado, lo que reduce la autonomía y el empoderamiento.Objetivo: conhecer a percepção das mulheres com deficiência quanto ao autocuidado e prevenção do câncer de mama. Método: estudo transversal, descritivo e qualitativo no qual participaram 11 mulheres com deficiência. Foi utilizado roteiro de entrevista com intuito de conhecer as estratégias destas mulheres no autocuidado para a prevenção do câncer de mama. Os dados foram elucidados a partir da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Foram evidenciadas as seguintes categorias: As iniciativas de autocuidado na prevenção do câncer de mama; A deficiência física e as dificuldades para prevenção do câncer de mama e o conhecimento como barreira para o autocuidado na prevenção do câncer de mama. Conclusão: o conhecimento da mulher com deficiência quanto as medidas de autocuidado na prevenção do câncer de mama é prejudicado pelas construções sociais relacionadas a deficiência e as limitações dos profissionais em desenvolver politicas e estratégias de cuidado, reduzindo poder de autonomia e empoderamento.

Preliminary observation of the use of sodium bicarbonate solution as an adjunct in the treatment of coronavirus 2019 disease (COVID-19): prognosis improvement in patients requiring intensive care / Observação preliminar do uso de solução de bicarbonato de sódio como coadjuvante no tratamento da doença coronavírus 2019 (COVID-19): melhora do prognóstico na necessidade de terapia intensiva

Introduction: This study aimed to evaluate the use of sodium bicarbonate solution as an adjunct in the treatment of critically ill patients in an intensive care unit (ICU). Methods: A group of 76 patients were followed up, of which 44 received treatment with a sodium bicarbonate (NaHCO3) solution along with the conventional treatment, and 32 patients used only the conventional treatment. Results: In patients treated, there was an improvement in radiological findings, a decrease in opacity and bilateral consolidations, as well as reduced length of stay in the ICU, and mortality. Conclusion: The use of NaHCO3 solution as an adjunct in the treatment of COVID-19 improved prognosis compared to conventional treatment. 

A influência da suplementação de coenzima Q10 sobre o esquema de tratamento medicamentoso de Hipertensão Arterial Sistêmica

Objetivo: Avaliar, através de revisão de literatura, qual o efeito do uso de CoQ10 sobre a dose dos medicamentos hipotensores, quando usados em conjunto. Método: Trata-se de um estudo de revisão da literatura. A busca de artigos foi realizada na base de dados Medline entre os meses de janeiro a março de 2023. Foram utilizados na pesquisa os descritores “hypertension” e “coenzyme Q10”. Resultados: Foram encontrados 17 estudos, mas atenderam aos critérios da pesquisa apenas 2 estudos; em uma publicação os autores descreveram o resultado da administração de CoQ10 a pacientes hipertensos e em outra compilou várias intervenções feitas com o uso de CoQ10 em diferentes cardiopatias. Conclusão: Os estudos que avaliaram a influência da CoQ10 na dose de anti-hipertensivos quando associada ao tratamento padrão mostraram necessidade de menor dose ou de menos medicamentos para controle pressórico

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost