CONHECIMENTO DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM SOBRE INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

Objetivo: avaliar o conhecimento dos estudantes de enfermagem acerca das infecções sexualmente transmissíveis. Método: estudo transversal exploratório realizado em setembro e outubro de 2020. população composta por 221 estudantes de todos os semestres do curso de enfermagem de uma faculdade privada do estado de São Paulo. Amostra de 75 estudantes por conveniência e não probabilística. Utilizou-se um instrumento autoaplicável baseado na “Pesquisa de Comportamentos, Atitudes e Práticas da População Brasileira sobre IST” do Ministério da Saúde. Resultados: os estudantes (69 – 92,0%) eram do sexo feminino, com idade média de 20,0 anos e 56 (74,7%) tinham vida sexual ativa. A maioria conhecia os sinais e sintomas, as formas de transmissão e as medidas de prevenção das infecções sexualmente transmissíveis. O uso de preservativo foi considerado desnecessário nas relações sexuais com parceiro fixo. Conclusão: o conhecimento dos estudantes foi adequado, mas ainda é necessário estimular o autocuidado e reduzir as práticas sexuais inseguras. Descritores: Doenças Sexualmente Transmissíveis. Conhecimento. Estudantes de Enfermagem. Comportamento. Universidades

EL ENFERMERO EN LOS PROGRAMAS DE OPTIMIZACIÓN DEL USO DE ANTIMICROBIANOS: REVISIÓN INTEGRATIVA

Objetivo: Investigar publicaciones sobre la participación del enfermero en programas de optimizacióndel uso de antimicrobianos.Método: Revisión integrativa con búsqueda en bases Medical Literature Analysis and RetrievalSystem on Line, Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud y Cumulative Index toNursing and Allied Health Literature. Para inclusión, fueron seleccionados artículos disponiblesintegralmente, publicados entre enero de 2007 y mayo de 2018, publicados en portugués,inglés o español.Resultados: Se encontraron 140 artículos, 12 atendían los criterios de inclusión. Fueron organizadosen tres categorías: “competencias del enfermero en los programas de optimizacióndel uso de antimicrobianos” (cinco artículos), “déficit de conocimiento y necesidad de capacitación”(seis artículos), y “acción sistémica” (un artículo).Conclusión: Los enfermeros pueden contribuir sustancialmente con los Programas de Optimizacióndel Uso de Antimicrobianos, resultando necesarias acciones educativas, investigacionesy políticas públicas para que su participación resulte efectiva.Objective: To investigate publications in the literature on the participation of nurses in antimicrobialstewardship programs.Method: Integrative review with search in the following databases: the Medical LiteratureAnalysis and Retrieval System Online, the Latin American and Caribbean Center on HealthSciences Information, and the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Asinclusion criteria, full articles in Portuguese, English, or Spanish published between January2007 and May 2018 were selected.Results: Of the 140 articles found, 12 met the inclusion criteria, and were organized into thefollowing three categories: “nurses’ competencies in antimicrobials stewardship programs”(five articles), “lack of knowledge and need for training” (six articles), and “systemic action”(one article).Conclusion: Nurses may contribute significantly to antimicrobial stewardship programs; however,educational actions, studies, and public policies are necessary for their effective participation.Objetivo: investigar na literatura publicações acerca da participação do enfermeiro nos programas de gestão do uso de antimicrobianos.Método: revisão integrativa com busca nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line, Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Como critérios de inclusão, foram selecionados artigos disponíveis na íntegra, publicados entre janeiro de 2007 e maio de 2018, nos idiomas português, inglês ou espanhol.Resultados: foram encontrados 140 artigos, 12 atenderam aos critérios de inclusão, e foram organizados em três categorias: “competências do enfermeiro nos programas de gestão do uso de antimicrobianos” (cinco artigos), “déficit de conhecimento e necessidade de capacitação” (seis artigos) e “ação sistêmica” (um artigo).Conclusão: os enfermeiros podem contribuir de forma substancial com os Programas de Gerenciamento do uso de Antimicrobianos, porém são necessárias ações educacionais, pesquisas e políticas públicas para que a sua participação seja efetiva

TESTE RÁPIDO MOLECULAR PARA TUBERCULOSE: DA COLETA AO INÍCIO DO TRATAMENTO

Objetivo: determinar el tiempo transcurrido desde que se recolecta el material para la pruebamolecular rápida hasta que se inicia el tratamiento contra la tuberculosis en unidades queenviaron muestras para su procesamiento en Unidades Centralizadoras.Método: estudio epidemiológico y analítico desarrollado en dos Unidades Básicas de Saludde Belém-Pará. Se recolectaron datos referentes a 296 casos nuevos con confirmación delaboratorio, diagnosticados entre diciembre de 2014 y diciembre de 2015. En el análisisse utilizó la prueba U de Mann-Whitney, con un valor p≤ 0,05 para la correlación entre lasvariables.Resultados: no se registró ninguna diferencia estadísticamente significativa en el tiempo deemisión de los resultados de los exámenes entre las Unidades Centralizadoras y las Unidadesque enviaron exámenes para su procesamiento. En relación con el inicio del tratamiento, sí seregistró una diferencia de tiempos entre las Unidades Centralizadoras y las Unidades Básicas.Conclusión: centralizar el procesamiento de la Prueba Molecular para Detección Rápidade la Tuberculosis no interfiere en el tiempo de diagnóstico ni en el tratamiento, inclusoconsiderando el envío de muestras entre servicios.Objetivo: identificar o tempo decorrido entre a coleta do material para teste rápido molecular e o início do tratamento para tuberculose em unidades que encaminharam amostras para processamento em Unidades centralizadoras.Método: estudo epidemiológico analítico desenvolvido em duas Unidades Básicas de Saúde em Belém-Pará. Foram coletados dados referentes a 296 casos novos com confirmação laboratorial, diagnosticados de dezembro de 2014 a dezembro de 2015. Na análise, utilizou-se o Teste U de Mann-Whitney, p-valor ≤ 0,05 para a correlação entre as variáveis.Resultados: não houve diferença estatisticamente significativa no tempo de liberação dos resultados de exames em Unidades Centralizadoras e Unidades que encaminharam exames para processamento. Quanto ao início do tratamento, houve diferença no tempo entre as unidades centralizadoras e as de abrangência.Conclusão: a centralização do processamento do Teste Rápido Molecular não interfere no tempo para diagnóstico e tratamento da tuberculose, mesmo com o encaminhamento das amostras entre os serviços.Objective: To identify the time elapsed between the collection of material for rapid moleculartesting and the start of treatment for tuberculosis in units that forwarded samples forprocessing in centralizing units.Method: An analytical epidemiological study carried out in two Basic Health Units in Belém-Pará. Data was collected referring to 296 new laboratory confirmed cases diagnosed fromDecember 2014 to December 2015. In the analysis, the Mann-Whitney’s U test, p-value ≤0.05, was used for the correlation between variables.Results: There was no statistically significant difference in the time of release of the test resultsin the Centralizing Units and the Units that sent exams for processing. As for the start oftreatment, there was a difference in time between the centralizing units and the coverageunits.Conclusion: The centralization of the processing of the Rapid Molecular Test does not interferewith the time for diagnosis and treatment of tuberculosis, even with the forwarding of samplesbetween services

Botulismo em cão sem raça definida - relato de caso

O botulismo é uma intoxicação causada pela toxina do bacilo Clostridium botulinum, encontrado frequentemente no solo. Há oito tipos de toxinas (A até H), onde a toxina do tipo C é a que mais acomete os caninos. A intoxicação é causada pela ingestão de alimentos deteriorados ou carcaças em decomposição. Sua ocorrência é rara em carnívoros. O seu diagnóstico se dá por alterações clínicas e histórico de ingestão de alimento deteriorado. O presente trabalho tem por objetivo, relatar um caso de botulismo em um cão, sem raça definida, atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural de Pernambuco apresentando paralisia flácida com evolução de 24h, vindo a óbito no dia seguinte com histórico de ingestão de carcaça de um bovino em estado avançado de putrefação. O botulismo mesmo sendo considerado raro em cães é uma enfermidade a ser considerada na clínica médica de pequenos. O destino adequado dos resíduos, lixo e de carcaças deterioradas é um ótimo modo de profilaxia para esta doença

Adherence to precautions for preventing the transmission of microorganisms in primary health care: a qualitative study

Background Health care associated infections (HAIs) are a source of concern worldwide. No health service in any country can be considered HAI risk-free. However, there is scarcity of data on the risks to which both patients and health workers are subject in non-hospital settings. The aim of this study was to identify issues that determine the adherence of professionals to precautions for preventing transmission of microorganisms in primary health care. Method This was a qualitative study, using focus groups of primary health care staff, in two Brazilian municipalities. The data were analysed using content analysis. Results Four focus groups were conducted with 20 professionals (11 community health workers, 5 nursing assistants and 4 nurses), and the analysed content was organized into four thematic categories. These categories are: low risk perception, weaknesses in knowledge, insufficient in-service training and infrastructure limitations. Participants expressed their weaknesses in knowledge of standard and transmission based precautions, mainly for hand hygiene and tuberculosis. A lack of appropriate resources and standardization in sharps disposal management was also highlighted by the participants. Conclusion The study points out the need to provide in-service training for professionals on the transmission of microorganisms in primary health care to ensure adequate level of risk perception and knowledge. Further recommendations include investment to improve infrastructure to facilitate adherence to precautions and to minimize the risk of disease transmission for both patients and health care workers

Depressão associada à autopercepção de saúde: estudo de base populacional no Brasil

Objective: to evaluate the association between self-perceived health and depression in Brazilian adults. Method: cross-sectional population-based study, carried out in 2019, in 26 states and the Federal District, involving 81,851 with informants from adult respondents to the National Health Survey. The bivariate and multiple logistic regression model was performed using the Odds Ratio (OD) association measure, and 95% confidence interval (CI) in Stata version 11. Result: the prevalence of depression among adults in Brazil was 9.01%. People with self-perceived poor health were 1.87 times more likely to have depression when compared to those with self-perceived good health (95% CI: 1.69-2.07). Among the risk factors for depression was being a woman, being over 30 years of age, not having a spouse, practicing weekly physical activity of less than 150 minutes, not doing physical effort at work, and watching television for more than two hours. Conclusion: this study presents the factors associated with depression, which makes it possible to implement actions to prevent mental illness. It is recommended to carry out longitudinal studies that provide a causal assessment between the outcome and other exposures.Objetivo: avaliar a associação entre a autopercepção de saúde e a depressão de adultos brasileiros. Método: estudo transversal de base populacional, realizado no ano de 2019 em 26 estados e Distrito Federal, envolvendo 81.851 informantes de adultos respondentes da Pesquisa Nacional de Saúde. Foi adotado o modelo de regressão logística bivariada e múltiplo com medida de associação Odds Ratio (OD) e intervalo de confiança (IC) de 95% no Stata versão 11. Resultado: a prevalência de depressão entre adultos no Brasil foi de 9,01%. Pessoas com autopercepção de saúde ruim tiveram 1,87 vez maior chance de ter a doença quando comparadas àquelas com autopercepção de saúde boa (IC 95%: 1,69- 2,07). Dentre os fatores de risco para depressão, destacaram-se ser mulher, ter idade acima de 30 anos, não ter cônjuge, prática de atividade física semanal inferior a 150 minutos, não fazer esforço físico no trabalho e assistir televisão por mais de duas horas. Conclusão: este estudo apresenta os fatores associados à depressão, o que possibilita implementação de ações de prevenção da doença mental. Recomenda-se a realização de pesquisas longitudinais que propiciem a avaliação causal entre o desfecho e outras exposições

Typical epidemiology of respiratory virus infections in a Brazilian slum

Host population size, density, immune status, age structure, and contact rates are critical elements of virus epidemiology. Slum populations stand out from other settings and may present differences in the epidemiology of acute viral infections. We collected nasopharyngeal specimens from 282 children aged ≤5 years with acute respiratory tract infection (ARI) during 2005 to 2006 in one of the largest Brazilian slums. We conducted real-time reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) for 16 respiratory viruses, nested RT-PCR-based typing of rhinoviruses (HRVs), and collected clinical symptoms. Viruses were common causes of respiratory disease; with ≥1 virus being detected in 65.2% of patients. We detected 15 different viruses during 1 year with a predominance of HRV (33.0%) and human respiratory syncytial virus (hRSV, 12.1%) infections, and a high rate of viral coinfections (28.3%). We observed seasonality of hRSV, HRV and human coronavirus infections, more severe symptoms in hRSV and influenza virus (FLU) infections and prolonged circulation of seven HRV clusters likely representing distinct serotypes according to genomic sequence distances. Potentially unusual findings included the absence of human metapneumovirus detections and lack of typical FLU seasonal patterns, which may be linked to the population size and density of the slum. Nonetheless, most epidemiological patterns were similar to other studies globally, suggesting surprising similarities of virus-associated ARI across highly diverse settings and a complex impact of population characteristics on respiratory virus epidemiology

Gram-negative osteomyelitis: clinical and microbiological profile

Introduction: Despite the growing interest in the study of Gram-negative bacilli (GNB) infections, very little information on osteomyelitis caused by GNB is available in the medical literature. Objectives and methods: To assess clinical and microbiological features of 101 cases of osteomyelitis caused by GNB alone, between January 2007 and January 2009, in a reference center for the treatment of high complexity traumas in the city of Sao Paulo. Results: Most patients were men (63%), with median age of 42 years, affected by chronic osteomyelitis (43%) or acute osteomyelitis associated to open fractures (32%), the majority on the lower limbs (71%). The patients were treated with antibiotics as inpatients for 40 days (median) and for 99 days (median) in outpatient settings. After 6 months follow-up, the clinical remission rate was around 60%, relapse 19%, amputation 7%, and death 5%. Nine percent of cases were lost to follow-up. A total of 121 GNB was isolated from 101 clinical samples. The most frequently isolated pathogens were Enterobacter sp. (25%), Acinetobacter baumannii (21%) e Pseudomonas aeruginosa (20%). Susceptibility to carbapenems was about 100% for Enterobacter sp., 75% for Pseudomonas aeruginosa and 60% for Acinetobacter baumannii. Conclusion: Osteomyelitis caused by GNB remains a serious therapeutic challenge, especially when associated to nonfermenting bacteria. We emphasize the need to consider these agents in diagnosed cases of osteomyelitis, so that an ideal antimicrobial treatment can be administered since the very beginning of the therapy. (C) 2012 Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.Merck Sharp and DohmeMerck Sharp and Dohm

Influência do extrato de Crassiphycus birdiae na qualidade sanitária e fisiológica em sementes de gergelim / Influence Crassiphycus birdiae extract on the health physiological quality of sesame seeds

O Sesamum indicum L. é uma espécie bastante difundida na região Semiárida do Nordeste brasileiro, por isso a elevada qualidade sanitária e fisiológica caracteriza-se como fator primordial para o aumento na produtividade. No entanto, o uso de produtos alternativos como a Crassiphycus birdiae é responsável pelo efeito antifúngico e pode atuar como estimuladores no desempenho fisiológico dos vegetais. Portanto, o presente estudo objetivou avaliar o potencial do extrato aquoso da alga vermelha sob a qualidade sanitária e fisiológica em sementes de gergelim. O experimento foi conduzido no Laboratório de Análise e Pesquisa em Sementes da Unidade Acadêmica Especializada em Ciências Agrárias (EAJ/UFRN), Macaíba-RN. As algas vermelhas foram coletadas de bancos naturais na praia do Sagi (Latitude: 6° 28’ 00’’ Sul, Longitude: 34º 58’ 17’’ Oeste), litoral do Rio Grande do Norte, acondicionadas em caixas térmicas e enviadas ao laboratório de Análise e Pesquisa em Sementes (EAJ/Macaíba-RN). Posteriormente transportadas para o Laboratório de Química Analítica do Campus Central da UFRN para a obtenção do extrato. Em seguida, diluiu-se em água, obtendo as seguintes concentrações: 0, 5, 10, 15 e 20 µg/mL onde as sementes foram emergidas e distribuídas em dupla camada de papel filtro umedecidas com ADE (água destilada esterilizada), incubadas em placas de Petri e mantidas em B.O.D. com temperatura 25 ± 2 ºC e fotoperíodo com luz alternada (12 horas claro e 12 horas escuro) durante sete dias. Para comprovar os efeitos das concentrações sobre percentual de sementes infestadas, os resultados foram calculados e expressos em porcentagem (%). Para a qualidade fisiológica, as sementes de S. indicum foram embebidas no extrato por 24 h, acondicionadas em papel Germitest umedecido com o extrato 2,5 vezes o peso do substrato. E realizado o teste de umidade (U), germinação (G), índice de velocidade de germinação (IVG), emergência (E). Utilizando o Software Image J® foi possível avaliar o comprimento total, a parte aérea e o hipocótilo de dez plântulas retiradas ao acaso de cada repetição. O DIC foi em esquema fatorial 2 (Lotes) x 5 (Concentrações). Os dados foram submetidos à ANOVA pelo teste F, e quando significativos, foi feita a análise de regressão e os qualitativos pelo teste de Tukey (P ? 0,05), utilizando o software R. As maiores concentrações do extrato de C. birdiae proporcionaram os melhores desempenhos sanitários e fisiológicos em sementes de gergelim

Conhecimento sobre precauções na atenção primária em saúde: validação de instrumento

Objetivos: Elaborar e validar instrumento para avaliação do conhecimento e comportamento referido dos profissionais de enfermagem sobre precauções padrão e específica na atenção primária em saúde. Métodos: Estudo metodológico de elaboração e validação do instrumento, por treze juízes especialistas, por meio de escala tipo Likert de 4 pontos, com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80, sobre clareza, relevância e pertinência. Resultados: Instrumento composto por 47 perguntas dicotômicas para avaliar o conhecimento e 12 perguntas, com cinco opções de respostas, para o comportamento referido. Na validação, apenas um item foi excluído, relativos ao eixo “Higiene das mãos” e um item foi reformulado, relativo a “Uso de luvas”, e outros 11 passaram por alteração de redação. Foi avaliado o conjunto do instrumento quanto à relevância, abrangência e representatividade dentro do escopo do tema investigado. Conclusão: A ferramenta desenvolvida foi validada e está agora disponível para uso na atenção primária em saúde