ANÁLISE DE FORÇA MUSCULAR, EQUILÍBRIO E CAPACIDADE FUNCIONAL EM PACIENTES COM ESCLEROSE MÚLTIPLA: INTERVENÇÃO MULTIDISCPLINAR

A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune neurodegenerativa que afeta o sistema nervoso central (SNC), mais especificamente na bainha de mielina. Isto ocorre pela inflamação da membrana envoltória do axônio por uma agressão das células “T” autoreativas, com a perda da mielina, a neurotransmissão fica prejudicada, impedindo a condução dos impulsos nervosos. Cerca de 75% dos pacientes afetados apresentamem alguma fase da doença a fadiga, impossibilitando a realização de suas atividades de vida diária (AVDs) pela presença de dor e/ou fraqueza muscular. A fadiga experimentada pelos pacientes com EM é diferente da que acomete indivíduos saudáveis, ou outrasdoenças e, exerce claramente um grande fardo físico e psicológico podendo ter um impacto importante na qualidade de vida. O presente projeto teve o objetivo em uma fase inicial o desenvolvimento de habilidades e competências dos integrantes sobre a doençae traçar um perfil dos pacientes com esclerose múltipla que serão atendidos em uma fase crônica de intervenção, assim como o envio ao comitê de ética e saúde da secretaria de saúde do Distrito Federal. O projeto foi realizado em parceria com o Hospital deBase de Brasília. A fase crônica do projeto prevê uma intervenção que será realizada com musicoterapia, exercícios fisioterapêuticos e exercício físico (treino de força), objetivando o tratamento e a determinação de protocolos para a referida população. Operíodo da intervenção será de doze semanas com duas sessões semanais. O perfil e as coletas traçadas na fase inicial demonstraram que as avaliações tendem a apresentar moderadas e fortes correlações das variáveis de equilíbrio, força muscular e capacidade funcional com os valores de EDSS (Escala Expandida do Estado de Incapacidade de Kurtzke). A referida escala é um método de quantificar incapacidades ocorridas durante a evolução da Esclerose Múltipla ao longo do tempo. Algumas limitações do estudo como número da amostra pequeno (n=5) e a não realização de uma avaliação crônica impediu a conclusão de causa e efeito das variáveis. Como desfecho as avaliações realizadas demonstraram ser adequadas e com respostas as hipóteses criadas. Após o período de intervenção possivelmente será demonstrado resultados que nortearão mais uma alternativa no tratamento de pacientes com Esclerose Múltipl

TREINAMENTO DE FORÇA EXCÊNTRICO E A PRODUÇÃO DE MARCADORES DE DANO MUSCULAR E MARCADORES INFLAMATÓRIOS EM MULHERES OBESAS

Na atualidade, o sobrepeso e em especial a obesidade encontram-se associados auma inflamação crônica, indicada pelo aumento dos marcadores inflamatórios,sendo que indivíduos nestas condições clínicas podem apresentar níveis séricoselevados de Interleucina-6 (IL-6), quando comparados com os níveis destesmarcadores em indivíduos eutróficos. O objetivo do presente estudo foi investigar osníveis séricos do marcador inflamatório IL-6 e do marcador de dano muscularCreatina quinase (CK) antes e após o treinamento de força excêntrico (TFE) emidosas obesas. A presente pesquisa foi de caráter experimental e naturezaquantitativa, realizada com 35 mulheres idosas (idade: 68,57 + 6,81) com excessode massa adiposa e residentes em comunidade. Cada voluntária foi anteriormenteao início do programa de TFE, submetida à avaliação da composição corporal,através do exame de Absortometria Radiológica de Dupla Energia (DEXA), avaliaçãoortopédica seguida da fase de adaptação ao exercício e teste de 10 repetiçõesmáximas (10 RM). O TFE foi realizado na cadeira extensora de forma bilateral com120% da carga máxima obtida no teste de 10 RM. A coleta da IL-6 foi realizadaantes do início da sessão de TFE seguida de 0 hora, 3 horas, 24 horas e 48 apósexecução do exercício. A coleta da CK foi realizada antes e logo após o exercício,coletando sangue da veia ante cubital em tubos a vácuo. Os valores adotados paradiferenças estatisticamente significativas através do Teste t pareado foi de (p 0,05).Os resultados de composição corporal indicaram (peso: 65,58 + 9,87; estatura: 1,53+ 0,06; % gordura: 42,35 + 4,98). A concentração da CK nas condições préintervençãoe pós-exercício foram significativamente diferentes (pré: 106 + 69,99 U/l;pós: 120 + 86,26 U/l; p= 0,02). A produção do marcador inflamatório IL-6 apresentoudiferença estatisticamente significativa apenas entre os níveis pré-exercício e nomomento 0 hora após o exercício (pré: 3,82 + 3,98 pg/ml; 0 hora: 2,97 + 2,79 pg/ml;p= 0,05). Com isso os resultados apresentaram que o protocolo exercício de forçaexcêntrico induziu aumentos na concentração de CK indicando dano muscularesquelético, e não exacerbação de IL-6 com diminuição em seus níveis pósexercício.Sendo assim, o treinamento de força excêntrico foi significativo pararompimento das fibras musculares e diminuição dos níveis inflamatórios logo após oexercício, indicando que seu efeito crônico, se periodizado e com uma boarecuperação, pode estar associado a ganhos de massa muscular esquelética eamenização do estado inflamatório em idosas obesa

Análise do perfil físico e cardiovascular de policiais militares na formação BOPE

Os índices de obesidade vêm aumentando de forma alarmante na maioria dos países e vários estudos têm encontrado em suas análises índices preocupantes de aptidão e composição física de militares. Por conseguinte, o presente estudo teve como objetivo verificar e associar as variáveis de perfil físico e cardiovascular de policiais militares ingressantes voluntários em curso do BOPE do Distrito Federal. A amostra foi composta por 25 (vinte e cinco) policias militares ingressantes e foram coletadas a força de preensão manual (JAMAR®), circunferências (Sanny®) e pressão arterial em repouso (Microlife®). Os resultados apontam que os policiais apresentam níveis de pressão arterial e força muscular desejáveis, mas composição corporal comprometida o que pode refletir na execução dificultada da atividade profissional

Identification of high responders for interleukin-6 and creatine kinase following acute eccentric resistance exercise in elderly obese women

Resistance exercise is used as a non-pharmacological tool to elicit both gains in and maintenance of physical function in the elderly. Thus, the present study examined the acute response of creatine kinase and interleukin-6 following an eccentric resistance exercise session in elderly obese women classified as high responders or normal responders

Identification of high responders for interleukin-6 and creatine kinase following acute eccentric resistance exercise in elderly obese women

Resistance exercise is used as a non-pharmacological tool to elicit both gains in and maintenance of physical function in the elderly. Thus, the present study examined the acute response of creatine kinase and interleukin-6 following an eccentric resistance exercise session in elderly obese women classified as high responders or normal responders

RECOMENDAÇÃO PERSONALIZADA DE CONTEÚDO PARA SUPORTE À APRENDIZAGEM INFORMAL NO CONTEXTO DA SAÚDE

Pessoas com doenças crônicas sofrem com limitações impostas por sua condição de saúde e aprender mais sobre a doença ajuda na melhoria de sua qualidade de vida. O uso em massa dos dispositivos móveis e o advento das ferramentas da web 2.0 contribuíram para o surgimento do conceito de saúde 2.0, que disponibiliza meios de promover a aprendizagem informal através da recomendação personalizada de conteúdo aos usuários, indicando conteúdos relevantes relacionados à sua condição de saúde. Desta forma, conhecendo-se o perfil do usuário e aplicando mecanismos de recomendação de conteúdo com o uso de algoritmo genético, é possível, saber a semelhança entre usuários e conteúdos e recomendar conteúdos de seu interesse. Diante disso, este artigo propõe um sistema de recomendação personalizada de conteúdos, como parte do modelo MobiLEHealth, para prover a aprendizagem informal no contexto da saúde, apoiando pessoas com doenças crônicas

Relation of neck circumference and relative muscle strength and cardiovascular risk factors in sedentary women

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi verificar a relação da circunferência do pescoço com a força muscular relativa e os fatores de risco cardiovascular em mulheres sedentárias. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado com 60 mulheres pré-menopausadas (33,9±9,1 anos; 67,4±13,6kg; 1,57±0,06cm e 27,2±5,3kg/m²). Com base no valor da circunferência do pescoço, a amostra foi dividida em dois grupos: Grupo Circunferência <35cm (n=27) e Grupo Circunferência &gt;35cm (n=33), para efeito de comparação da força muscular relativa e dos fatores de risco cardiovascular. A correlação entre as variáveis foi testada por meio da correlação de Pearson e de Spearman; o nível de significância foi estabelecido em p<0,05. RESULTADOS: Os resultados demonstram que as mulheres com circunferência do pescoço &gt;35cm apresentaram maiores valores de massa corporal, circunferência da cintura, índice de adiposidade corporal, índice de massa corporal, pressão arterial sistólica, glicemia, hemoglobina glicada e volume de gordura visceral, quando comparadas ao grupo com circunferência do pescoço <35cm. Adicionalmente, o grupo com maior circunferência do pescoço apresentou menores valores de força relativa. CONCLUSÃO: A circunferência do pescoço parece ser um importante fator de predição de risco cardiovascular e perda de força relativa em mulheres sedentárias de meia idade.OBJECTIVE: To verify the relation of neck circumference and relative muscle strength and cardiovascular risk factors in sedentary women. METHODS: A cross-sectional study with 60 premenopausal women (33.9±9.1 years; 67.4±13.6kg; 1.57±0.6cm and 27.2±5.3kg/m²). Based on the neck circumference, the sample was divided into two groups: Group Circumference <35cm (n=27) and Group Circumference &gt;35cm (n=33) to compare relative muscle strength and cardiovascular risk factors. The correlation between variables was tested by Pearson and Spearman correlations, with a significance level established at p<0.05. RESULTS: The findings revealed that women with neck circumference &gt;35cm presented higher values of body mass, waist circumference, body adiposity index, body mass index, systolic blood pressure, blood glucose, glycated hemoglobin and volume of visceral fat when compared with the group with neck circumference <35cm. Additionally, the group with larger neck circumference presented lower values of relative strength. CONCLUSION: Neck circumference seems to be an important predictive factor of cardiovascular risk and of relative strength loss in middle-aged sedentary women

Resistance exercise leading to failure versus not to failure : effects on cardiovascular control

Background: The aim of the present study was to evaluate the acute effects of resistance exercise (RE) leading to failure and RE that was not to failure on 24 h blood pressure (BP) and heart rate variability (HRV) in sedentary normotensive adult women. Methods: Ten women (33.2 ± 5.8 years; 159.3 ± 9.4 cm; 58.0 ±6.4 kg; body fat 28.4 ± 2.8%) randomly underwent three experimental sessions: control (40 minutes of seated rest), RE leading to failure with 3 sets of 10 repetitions maximum (10-RM), and RE not to failure at 60% of 10-RM with 3 sets of 10 repetitions. Immediately post session BP and HRV were measured for 24 h. Results: Ratings of perceived exertion and heart rate were higher during the 10-RM session when compared with 60% of 10-RM (6.4 ± 0.5 vs 3.5 ± 0.8 and 123.7 ± 13.9 vs 104.5 ± 7.3 bpm, respectively). The systolic, diastolic and mean BP decreased at 07:00 a.m. after the 10-RM session when compared with the control session (−9.0 ± 7.8 mmHg, -16.0 ± 12.9 mmHg and −14.3 ± 11.2 mmHg, respectively). The root mean square of the squared differences between R-R intervals decreased after both the 60% of 10-RM and 10-RM sessions compared with the control session. Conclusions: An acute RE session leading to failure induced a higher drop of BP upon awakening, while both RE sessions reduced cardiac parasympathetic modulation. RE may be an interesting training strategy to acutely decrease BP in adult women