Adaptation of the Moodle for Application in Distance Education Course at the State University of Campinas

AbstractThis paper presents Pedagogical Platform for Interactive Communications (PPIC) which is a platform developed to support Distance Learning Courses (DLC). PPIC is based on Moodle and was developed by LANTEC/UNICAMP for support training of teachers in using technological tools in classrooms. The customization of PPIC was based on a survey that was conducted with 2.100 users that indicated the most frequent problems that they have faced while being a student in previous DLC. As many problems were addressed by our developed platform, we expect that our PPIC succeed in support DLC

PREVALÊNCIA DA SÍNDROME DE BURNOUT EM MÉDICOS – REVISÃO DE LITERATURA

A importância do trabalho na vida das pessoas está em proporcionar a realização pessoal, porém, este também pode ser fonte de angústia e sofrimento. Os profissionais da saúde são comumente afetados por diversas situações de estresse e desgaste, em razão do contato diário com pacientes debilitados, doenças e relações hierárquicas nas instituições de trabalho (MAGALHÃES; GLINA, 2006; MORELLI et al., 2015; SERRALHEIRO et al., 2011). A Síndrome de Burnout é caracterizada pelo estresse crônico que afeta o trabalhador, tornando-o irritado, agressivo, desmotivado, desinteressado, insatisfeito e insensível em relação a todos ao seu redor (MAGALHÃES; GLINA, 2006). O objetivo neste trabalho foi analisar a prevalência da Síndrome de Burnout em médicos. Como metodologia, foi utilizada a revisão da literatura nas seguintes bases de dados Scielo e Google Acadêmico, das quais foram utilizados quatro artigos. Foram pesquisados os descritores burnout e esgotamento profissional. Grande parte dos médicos manifesta a Síndrome de Burnout em graus diferentes, dependendo da especialidade do profissional, da sua interação social, da carga horária e do nível de estresse ao qual está submetido no ambiente de trabalho (TRIGO; TENG; RALLAK, 2007). O instrumento mais apropriado apresentado pelos artigos para avaliar o grau da Síndrome é o Questionário Maslach Burnout Inventor, constituído por 22 itens e abrangendo três domínios fundamentais: exaustão emocional, despersonalização e envolvimento ou realização profissional (TRINDAD; LAUTERT, 2010; SERRALHEIRO et al., 2011). Conclui-se que a prevalência da Síndrome de Burnout no Brasil, nas especialidades médicas, ainda necessita ser pesquisada, visto que tal condição pode afetar a conduta profissional, gerando iatrogenias e rompimento de princípios bioéticos.Palavras-chave: Burnout. Esgotamento profissional. Saúde mental.

COMPORTAMENTO PRECONCEITUOSO DE PROFISSIONAIS DA SAÚDE COM INDIVÍDUOS PORTADORES DE HIV/AIDS

Embora as questões éticas relacionadas ao HIV/AIDS estejam sendo divulgadas de forma ampla nos meios de comunicação, a discriminação ainda está presente de forma assustadora. Segundo Garbin et al. (2009), no meio científico, o preconceito é entendido como o tratamento injusto atribuído a alguém em razão de características pessoais, sendo associado, muitas vezes, à intolerância e, principalmente, a comportamentos discriminatórios. O objetivo com esta pesquisa foi verificar a influência do comportamento preconceituoso por parte de profissionais da saúde para com indivíduos portadores de HIV/AIDS. O método utilizado foi a busca on-line de artigos relacionados ao assunto nas bases de dados Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com ênfase na discriminação e no preconceito com indivíduos portadores de HIV/AIDS, e a análise foi realizada com base nos dispositivos éticos e jurídicos legais. Os enormes progressos do conhecimento e da técnica não esgotaram os desafios da prevenção, uma vez que tais avanços não modificaram significativamente os determinantes da vulnerabilidade ao HIV/AIDS (AYRES, 2002). Entre tais aspectos vulneráveis destacam-se a pobreza, a exclusão racial, de gênero ou de opção sexual e o descaso com as gerações idosas (AYRES, 2002). Assim como no meio social, a discriminação nos serviços assistenciais de saúde se apresenta de forma paradoxal em decorrência da fixação em mitos, crenças e emoções dos profissionais da saúde que, conforme a Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990, deveriam assistir aos pacientes de forma igualitária (GARBIN et al., 2009). De acordo com Lelis et al. (2012), as principais formas de comportamento preconceituoso por parte de profissionais da saúde são a recusa de atendimento, medidas de biossegurança exacerbadas, falta de sigilo e até isolamento físico do paciente. Segundo Seidl et al. (2007), a adesão ao tratamento do portador HIV/AIDS está diretamente relacionada à complexidade dos antirretrovirais, à presença de efeitos colaterais, ao esquecimento, ao uso de substâncias psicoativas, à incompatibilidade entre o tratamento e as rotinas de vida, mas, principalmente, ao acolhimento que o paciente recebe do profissional da saúde que o assiste e da instituição. Conclui-se que as atitudes discriminatórias para com portadores de HIV/AIDS ocorrem em diferentes cenários; porém, não deveriam estar presentes, principalmente, nos serviços de saúde. É imprescindível a implementação de programas que visem diminuir a discriminação no atendimento aos pacientes, o que refletirá positivamente no resultado do tratamento e na qualidade de vida dos indivíduos.Palavras-chave: HIV. Síndrome de imunodeficiência adquirida. Preconceito

Factors Associated with Anti-Tuberculosis Medication Adverse Effects: A Case-Control Study in Lima, Peru

BACKGROUND: Long-term exposure to anti-tuberculosis medication increases risk of adverse drug reactions and toxicity. The objective of this investigation was to determine factors associated with anti-tuberculosis adverse drug reactions in Lima, Peru, with special emphasis on MDR-TB medication, HIV infection, diabetes, age and tobacco use. METHODOLOGY AND RESULTS: A case-control study was performed using information from Peruvian TB Programme. A case was defined as having reported an anti-TB adverse drug reaction during 2005-2010 with appropriate notification on clinical records. Controls were defined as not having reported a side effect, receiving anti-TB therapy during the same time that the case had appeared. Crude, and age- and sex-adjusted models were calculated using odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI). A multivariable model was created to look for independent factors associated with side effect from anti-TB therapy. A total of 720 patients (144 cases and 576 controls) were analyzed. In our multivariable model, age, especially those over 40 years (OR = 3.93; 95%CI: 1.65-9.35), overweight/obesity (OR = 2.13; 95%CI: 1.17-3.89), anemia (OR = 2.10; IC95%: 1.13-3.92), MDR-TB medication (OR = 11.1; 95%CI: 6.29-19.6), and smoking (OR = 2.00; 95%CI: 1.03-3.87) were independently associated with adverse drug reactions. CONCLUSIONS: Old age, anemia, MDR-TB medication, overweight/obesity status, and smoking history are independent risk factors associated with anti-tuberculosis adverse drug reactions. Patients with these risk factors should be monitored during the anti-TB therapy. A comprehensive clinical history and additional medical exams, including hematocrit and HIV-ELISA, might be useful to identify these patients

Projeto Amazonas: Atenção em saúde bucal nas comunidades ribeirinhas de São Gabriel da Cachoeira – AM

The Amazon Project is a civic and social action, nonprofit and performed by voluntary action of professionals. Humanitarian missions are conducted in this project in medical, dental, preventive and social context by the indigenous peoples of the Amazon region. Thus, the aim of this work is to report the dentists’ participation experience in this project and the indigenous oral health condition which is opposed to a hypnotic setting of natural beauty. Sao Gabriel da Cachoeira, situated in the state of Amazonas, presents the largest indigenous population in the country. Globalization, the contact with the Brazilian Army very present in the region and rapprochement with people from other cultures are making the indigenous population suffer changes in their characteristics, customs and habits, and along with this, systemic and oral diseases have occurred with great frequency. Health care for indigenous groups have always been disorganized and neglected by the authorities, and lack of health professionals results in high rates of dental caries observed in this population. Eight dentists participated in Amazonas Project conducted in 2013. They have done 1405 emergency procedures, which included extractions (739), prescription medications (660) and endodontic curative (6). It were performed 679 restorative procedures, including atraumatic restorative treatment – ART - (570) and composite resin restorations (109). Furthermore, preventative procedures (72) were performed. Education actions in dental health and supervised toothbrushing were performed with all the children of the community. These oral health conditions should draw attention of the Brazilian population and governments for action to be taken, in order to have congruence of exuberant natural setting found in the region with the health of the population who lives there.El Proyecto Amazonas es una acción cívico-social, sin fines de lucro, concebido por medio de la iniciativa voluntaria de profesionales liberales. En este proyecto, son realizadas misiones humanitarias en el ámbito médico, odontológico, preventivo y social junto a los pueblos indígenas de la región amazónica. Frente a esto, el objetivo del presente trabajo es dar a conocer la experiencia de la participación de los cirujanosdentistas en ese proyecto, con la presentación sobre el estado de salud bucal de las comunidades que se contrapone a un entorno hipnótico de belleza natural. São Gabriel da Cachoeira, situado en el estado de Amazonas, es el municipio con mayor población indígena en el país. Y como resultado de la globalización, el contacto con el Ejército Brasileño muy presente en la región y la aproximación con las comunidades de otras culturas, la población indígena ha sufrido cambios en sus características, costumbres y hábitos, asi también las enfermedades sistémicas y orales se han producido con gran frecuencia. La atención de salud para los grupos indígenas siempre fue desorganizada y negligenciada por las autoridades, y la falta de profesionales del área de la salud, resultó en altos índices de caries dental observados en esta población. En el Proyecto Amazonas realizado en el 2013, 8 cirujanos-dentistas participaron del equipo, y realizaron 1405 procedimientos de emergencia, que incluyó exodoncias (739), prescripciones de medicamentos (660) y apósitos de endodoncia (6). Fueron realizados 679 procedimientos restauradores, siendo representados por el tratamiento restaurador atraumático – ART – (570) y las restauraciones con resina compuesta (109). Además, fueron realizados procedimientos preventivos (72). Concomitante, fueron realizadas acciones de educación en salud bucal con todos los niños de las comunidades y cepillado supervisionado. Estos datos deberían llamar la atención de la población brasileña y de los gobernantes para que sean tomadas medidas, con la finalidad de que exista congruencia del escenario natural exuberante encontrado en la región con la salud de la población que la habita.O Projeto Amazonas é uma ação cívico-social, sem fins lucrativos e concebido por meio da iniciativa voluntária de profissionais liberais. Neste projeto, são realizadas missões humanitárias no âmbito médico, odontológico, preventivo e social junto a povos indígenas da Região Amazônica. Frente a isso, O objetivo desse presente trabalho é de relatar a experiência da participação de cirurgiões-dentistas nesse projeto, com apresentação acerca da condição de saúde bucal desses povos que se contrapõe a um cenário hipnótico de beleza natural. São Gabriel da Cachoeira, situado no estado do Amazonas, é o município com a maior população indígena no país. E em decorrência da globalização, do contato com o Exército Brasileiro bastante presente na região e da aproximação com povos de outras culturas, a população indígena tem sofrido mudanças em suas características, costumes e hábitos e doenças sistêmicas e bucais tem ocorrido com grande frequência. Assistência à saúde dos grupos indígenas sempre foi desorganizada e negligenciada pelas autoridades, sendo que faltam profissionais da área da saúde, o que resulta nos altos índices de cárie dentária observados nessa população. No Projeto Amazonas realizado em 2013, participaram da equipe 8 cirurgiões-dentistas, que realizaram 1405 procedimentos de urgência, que incluía exodontias (739), prescrições de medicamentos (660) e curativos endodônticos (6). Foram realizados 679 procedimentos restauradores, sendo representados pelo tratamento restaurador atraumático – ART – (570) e as restaurações com resina composta (109). Além disso, foram realizados procedimentos preventivos (72). Concomitante, foram realizadas ações de educação em saúde bucal com todas as crianças das comunidades e escovação supervisionada. Esses dados devem chamar atenção da população brasileira e dos governantes para que medidas sejam tomadas, afim de que haja a congruência da exuberância do cenário natural encontrado na região com a saúde da população que o habita

Projeto Amazonas: Atenção em saúde bucal nas comunidades ribeirinhas de São Gabriel da Cachoeira – AM

The Amazon Project is a civic and social action, nonprofit and performed by voluntary action of professionals. Humanitarian missions are conducted in this project in medical, dental, preventive and social context by the indigenous peoples of the Amazon region. Thus, the aim of this work is to report the dentists’ participation experience in this project and the indigenous oral health condition which is opposed to a hypnotic setting of natural beauty. Sao Gabriel da Cachoeira, situated in the state of Amazonas, presents the largest indigenous population in the country. Globalization, the contact with the Brazilian Army very present in the region and rapprochement with people from other cultures are making the indigenous population suffer changes in their characteristics, customs and habits, and along with this, systemic and oral diseases have occurred with great frequency. Health care for indigenous groups have always been disorganized and neglected by the authorities, and lack of health professionals results in high rates of dental caries observed in this population. Eight dentists participated in Amazonas Project conducted in 2013. They have done 1405 emergency procedures, which included extractions (739), prescription medications (660) and endodontic curative (6). It were performed 679 restorative procedures, including atraumatic restorative treatment – ART - (570) and composite resin restorations (109). Furthermore, preventative procedures (72) were performed. Education actions in dental health and supervised toothbrushing were performed with all the children of the community. These oral health conditions should draw attention of the Brazilian population and governments for action to be taken, in order to have congruence of exuberant natural setting found in the region with the health of the population who lives there.El Proyecto Amazonas es una acción cívico-social, sin fines de lucro, concebido por medio de la iniciativa voluntaria de profesionales liberales. En este proyecto, son realizadas misiones humanitarias en el ámbito médico, odontológico, preventivo y social junto a los pueblos indígenas de la región amazónica. Frente a esto, el objetivo del presente trabajo es dar a conocer la experiencia de la participación de los cirujanosdentistas en ese proyecto, con la presentación sobre el estado de salud bucal de las comunidades que se contrapone a un entorno hipnótico de belleza natural. São Gabriel da Cachoeira, situado en el estado de Amazonas, es el municipio con mayor población indígena en el país. Y como resultado de la globalización, el contacto con el Ejército Brasileño muy presente en la región y la aproximación con las comunidades de otras culturas, la población indígena ha sufrido cambios en sus características, costumbres y hábitos, asi también las enfermedades sistémicas y orales se han producido con gran frecuencia. La atención de salud para los grupos indígenas siempre fue desorganizada y negligenciada por las autoridades, y la falta de profesionales del área de la salud, resultó en altos índices de caries dental observados en esta población. En el Proyecto Amazonas realizado en el 2013, 8 cirujanos-dentistas participaron del equipo, y realizaron 1405 procedimientos de emergencia, que incluyó exodoncias (739), prescripciones de medicamentos (660) y apósitos de endodoncia (6). Fueron realizados 679 procedimientos restauradores, siendo representados por el tratamiento restaurador atraumático – ART – (570) y las restauraciones con resina compuesta (109). Además, fueron realizados procedimientos preventivos (72). Concomitante, fueron realizadas acciones de educación en salud bucal con todos los niños de las comunidades y cepillado supervisionado. Estos datos deberían llamar la atención de la población brasileña y de los gobernantes para que sean tomadas medidas, con la finalidad de que exista congruencia del escenario natural exuberante encontrado en la región con la salud de la población que la habita.O Projeto Amazonas é uma ação cívico-social, sem fins lucrativos e concebido por meio da iniciativa voluntária de profissionais liberais. Neste projeto, são realizadas missões humanitárias no âmbito médico, odontológico, preventivo e social junto a povos indígenas da Região Amazônica. Frente a isso, O objetivo desse presente trabalho é de relatar a experiência da participação de cirurgiões-dentistas nesse projeto, com apresentação acerca da condição de saúde bucal desses povos que se contrapõe a um cenário hipnótico de beleza natural. São Gabriel da Cachoeira, situado no estado do Amazonas, é o município com a maior população indígena no país. E em decorrência da globalização, do contato com o Exército Brasileiro bastante presente na região e da aproximação com povos de outras culturas, a população indígena tem sofrido mudanças em suas características, costumes e hábitos e doenças sistêmicas e bucais tem ocorrido com grande frequência. Assistência à saúde dos grupos indígenas sempre foi desorganizada e negligenciada pelas autoridades, sendo que faltam profissionais da área da saúde, o que resulta nos altos índices de cárie dentária observados nessa população. No Projeto Amazonas realizado em 2013, participaram da equipe 8 cirurgiões-dentistas, que realizaram 1405 procedimentos de urgência, que incluía exodontias (739), prescrições de medicamentos (660) e curativos endodônticos (6). Foram realizados 679 procedimentos restauradores, sendo representados pelo tratamento restaurador atraumático – ART – (570) e as restaurações com resina composta (109). Além disso, foram realizados procedimentos preventivos (72). Concomitante, foram realizadas ações de educação em saúde bucal com todas as crianças das comunidades e escovação supervisionada. Esses dados devem chamar atenção da população brasileira e dos governantes para que medidas sejam tomadas, afim de que haja a congruência da exuberância do cenário natural encontrado na região com a saúde da população que o habita

Projeto Amazonas: atenção em saúde bucal nas comunidades ribeirinhas de São Gabriel da Cachoeira – AM

O Projeto Amazonas é uma ação cívico-social, sem fins lucrativos e concebido por meio da iniciativa voluntária de profissionais liberais. Neste projeto, são realizadas missões humanitárias no âmbito médico, odontológico, preventivo e social junto à povos indígenas da Região Amazônica. Frente a isso, O objetivo desse presente trabalho é de relatar a experiência da participação de cirurgiões-dentistas nesse projeto, com apresentação acerca da condição de saúde bucal desses povos que se contrapõe à um cenário hipnótico de beleza natural. São Gabriel da Cachoeira, situado no estado do Amazonas, é o município com a maior população indígena no país. E em decorrência da globalização, do contato com o Exército Brasileiro bastante presente na região e da aproximação com povos de outras culturas, a população indígena tem sofrido mudanças em suas características, costumes e hábitos e doenças sistêmicas e bucais tem ocorrido com grande frequência. Assistência à saúde dos grupos indígenas sempre foi desorganizada e negligenciada pelas autoridades, sendo que faltam profissionais da área da saúde, o que resulta nos altos índices de cárie dentária observados nessa população. No Projeto Amazonas realizado em 2013, participaram da equipe 8 cirurgiões-dentistas, que realizaram 1405 procedimentos de urgência, que incluia exodontias (739), prescrições de medicamentos (660) e curativos endodônticos (6). Foram realizados 679 procedimentos restauradores, sendo representados pelo tratamento restaurador atraumático – ART – (570) e as restaurações com resina composta (109). Além disso, foram realizados procedimentos preventivos (72). Concomitante, foram realizadas ações de educação em saúde bucal com todas as crianças das comunidades e escovação supervisionada. Esses dados devem chamar atenção da população brasileira e dos governantes para que medidas sejam tomadas, afim de que haja a congruência da exuberância do cenário natural encontrado na região com a saúde da população que o habita.</p

Organizações Sociais de Saúde (OSS):: Privatização da Gestão de Serviços de Saúde ou Solução Gerencial para o SUS?

Revisamos criticamente a literatura publicada no Brasil sobre as Organizações Sociais de Saúde como modelo de gestão de serviços de saúde ambulatoriais e hospitalares para o Sistema Único de Saúde. Optamos pelo método de revisão integrativa, através de busca na base de dados científicas Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e na biblioteca eletrônica Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram identificados 31 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os estudos publicados até 2015 sobre as OSS são metodologicamente insuficientes e não permitem generalizações sobre a maior eficiência da gestão de serviços de saúde por meio das OSS em comparação com a gestão pública. Mesmo com a falta de dados empíricos conclusivos na literatura científica revisada, há fortes argumentos legais, administrativos, e políticos que sugerem que as OSS não se constituem como solução&nbsp; para resolver os problemas de gestão de serviços no SUS. Embora se apresentem como modelo “sem fins lucrativos” ou filantrópico e fundamentado em técnicas gerenciais modernas e eficientes, as OSS tendem a fortalecer a privatização do sistema público de saúde brasileiro. &nbsp

Perfil epidemiologico dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que tratam com imunobiológicos no Centro Especializado de Atendimento de Cascavel/PR

Introdução: A Artrite Reumatóide (AR) é uma doença inflamatória autoimune e crônica que acomete, principalmente, as articulações. Na ausência de tratamento adequado, a doença gera deformidades que, muitas vezes, impossibilitam o paciente de realizar suas atividades de vida diárias. Por se tratar de uma doença crônica e sem cura, é preciso controlar a sua evolução por meio de&nbsp; terapias medicamentosas e não medicamentosas com o objetivo de garantir uma melhor qualidade de vida. O tratamento medicamentoso é realizado com Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), Analgésicos, Corticoesteróides, DMARD (Drogas modificadoras do curso da doença) convencionais e DMARD biológicas. Objetivo: Realizar uma análise do perfil epidemiológico dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que realizam tratamento com Imunobiológicos no Centro de Atendimento de Especialidades de Cascavel, no Paraná. Métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo, desenvolvido pela avaliação de prontuários médicos dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que tratam com Imunobiológicos no Centro de Atendimento Especializado de Cascavel, no Paraná entre 2018 e 2022. Resultados: Foram analisados 32 prontuários médicos de pacientes com AR em uso de Imunobiológicos, sendo entre 50-60 anos (37,5%) a faixa etária mais acometida. Em relação ao sexo, há maior prevalência em mulheres (87,5%). Quanto a raça, há uma superioridade no acometimento dos indivíduos da raça branca (65,625%). Observou-se ainda que a grande maioria dos pacientes apresentam Fator Reumatóide positivo (71,875%). Dentre os pacientes com Fator Reumatóide negativo, 18,75% possuem anti-CCP negativo. Em relação as comorbidades associadas a AR, evidenciou-se o predomínio da Hipertensão Arterial Sistêmica. Conclusão: O estudo proporcionou uma visão parcial dos pacientes portadores de AR que tratam com Imunobiológicos, afim de recomendar o uso dessa classe de medicamento em pacientes com as mesmas características citadas na pesquisa

DESENVOLVIMENTO INICIAL E COMPONENTES DO RENDIMENTO EM RESPOSTA À ASSOCIAÇÃO ENTRE NÍVEL DE VIGOR E PROFUNDIDADE DE SEMEADURA NA CULTURA DO TRIGO

O objetivo do trabalho foi avaliar a influência do nível de vigor em associação à profundidade de semeadura nos componentes do rendimento e na expressão do vigor de sementes e de trigo. Foram utilizadas sementes de trigo, cultivar TBIO Sintonia e os tratamentos foram constituídos de três níveis de vigor (alto, médio e baixo) em associação a quatro profundidades de semeadura (2; 4; 6 e 8 cm). Foram realizadas as seguintes avaliações: emergência e índice de velocidade de emergência em campo, altura de planta, número de perfilhos por planta, comprimento da espiga principal, número de espigas por planta e sementes por espiga; assim como do número de espiguetas por espiga. A emergência de plântulas foi reduzida com o incremento da profundidade de semeadura, sendo que sementes de alto vigor demonstraram desempenho superior. O comprimento da espiga principal foi reduzido na maior profundidade de semeadura. O número de espigas por planta e de espiguetas por espiga, aumenta com o incremento da profundidade de semeadura. Os componentes de rendimento em plantas de trigo são afetados pelo nível de vigor e pela profundidade de semeadura.Palavras-chave: Triticum aestivum, crescimento inicial, sementes de alta qualidade