First Latin American clinical practice guidelines for the treatment of systemic lupus erythematosus: Latin American Group for the Study of Lupus (GLADEL, Grupo Latino Americano de Estudio del Lupus)–Pan-American League of Associations of Rheumatology (PANLAR)

Systemic lupus erythematosus (SLE), a complex and heterogeneous autoimmune disease, represents a significant challenge for both diagnosis and treatment. Patients with SLE in Latin America face special problems that should be considered when therapeutic guidelines are developed. The objective of the study is to develop clinical practice guidelines for Latin American patients with lupus. Two independent teams (rheumatologists with experience in lupus management and methodologists) had an initial meeting in Panama City, Panama, in April 2016. They selected a list of questions for the clinical problems most commonly seen in Latin American patients with SLE.CONACYT - Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPROCIENCI

Characterization of spatio-temporal epidural event-related potentials for mouse models of psychiatric disorders.

Distinctive features in sensory event-related potentials (ERPs) are endophenotypic biomarkers of psychiatric disorders, widely studied using electroencephalographic (EEG) methods in humans and model animals. Despite the popularity and unique significance of the mouse as a model species in basic research, existing EEG methods applicable to mice are far less powerful than those available for humans and large animals. We developed a new method for multi-channel epidural ERP characterization in behaving mice with high precision, reliability and convenience and report an application to time-domain ERP feature characterization of the Sp4 hypomorphic mouse model for schizophrenia. Compared to previous methods, our spatio-temporal ERP measurement robustly improved the resolving power of key signatures characteristic of the disease model. The high performance and low cost of this technique makes it suitable for high-throughput behavioral and pharmacological studies

Mejoramiento en el proceso de almacenamiento de productos del mercado mayorista de la empresa deposito San Isidro ltda..

En el departamento del Magdalena especialmente en la ciudad de Santa Marta, se pueden identificar 4 sectores que son la base de la composición económica de la región como son: Carbón, Turismo, Café y Banano, los cuales cuentan fundamentan su labor en sistemas y procesos definidos y estructurados lo que les permiten mantenerse vigentes y competitivos en el tiempo. El objetivo de esta investigación es impulsar mejoras en el proceso de almacenamiento que logren disminuir los tiempos y procesos de entrada y salida en bodegas del inventario, mediante el uso de estrategias operativas y de reingeniería en el centro de distribución de la empresa. En el departamento del Magdalena especialmente en la ciudad de Santa Marta, se pueden identificar 4 sectores que son la base de la composición económica de la región como son: Carbón, Turismo, Café y Banano, los cuales cuentan fundamentan su labor en sistemas y procesos definidos y estructurados lo que les permiten mantenerse vigentes y competitivos en el tiempo. En los últimos años se ha visto como el mercado de las PYMES ha venido a nivel mundial y nacional, no siendo nuestra ciudad ajena a este fenómeno. Es así como se identifican en la ciudad muchas de estas empresas que han logrado alcanzar niveles de posicionamiento dentro de sus mercados bastante importantes cuyo impacto social es importante para la sociedad. Este desarrollo hace que estas PYMES necesiten empezar a normalizar y refinar cada una de las estrategias que han venido utilizando desde sus inicios, muchas de las cuales han partido de la experiencia y el error, para poder ser competitivas en la actualidad y así garantizar un mejoramiento sostenible en el tiempo

Estudio de factibilidad técnica y económica de la creación de un e-business orientado a las buenas practicas agrícolas

147 p.Esta memoria consiste en evaluar técnica y económicamente el proyecto de emprender un nuevo negocio electrónico, dentro de la agricultura chilena, que en principio comprenderá la Sexta Región del Libertador Bernardo O'Higgins. El propósito de este proyecto es acercar la tecnología a los productores, mediante un nuevo servicio, el cual se presenta en este trabajo, que debido a la gran preocupación en estos días por las BPA, seria de Bran ayuda en el sector agrícola. Para comenzar, se describen conceptos importantes para entender este proyecto. Luego, se presenta la situación actual en Chile, mirados desde tres puntos de vista: la posición del gobierno con respecto a las Buenas Practicas Agrícolas, las exportaciones de fruta fresca de la Sexta Región, y finalmente el e-business y la empresa chilena. Luego se presenta el estudio de mercado, por el medio del que Serra posible obtener tendencias y/o preferencias de los usuarios y que es lo que este desea obtener de este sistema de registros. Para ello, se presentan los resultados del cuestionario realizado a los productores de fruta de la Sexta Región. Además se muestran diversos estudios, ya sea administrativo, técnico, de operaciones, económico y financiero para estimar bajo diferentes criterios la rentabilidad del proyecto presentado en esta memoria. Luego de realizar todas las actividades mencionadas anteriormente, se obtuvo un proyecto factible de realizar tanto técnica como económicamente. Además del momento en que se encuentra esta área (la agricultura chilena), el que directa o indirectamente indica que las condiciones en un corto plazo son favorables para este negocio en particular

Conocimientos y actitudes sobre alimentación y nutrición que poseen los estudiantes de cuarto año del colegio privado bautista central y el colegio público Maestro Gabriel ubicados en la ciudad de Managua Octubre 2015

El presente estudio es el resultado de determinar los conocimientos y actitudes sobre alimentación y nutrición que poseen los estudiantes del colegio privado Bautista Central y del colegio público Maestro Gabriel ubicados en el distrito cuatro de la ciudad de Managua, Octubre 2015. El tipo de estudio que se realizó fue descriptivo-prospectivo de corte transversal, el universo estuvo constituido por 734 estudiantes (470 de colegio Maestro Gabriel y 264 del colegio Bautista Central), luego de aplicar la fórmula se calculó una muestra de 115 alumnos 60 estudiantes del Maestro Gabriel los cuales se dividieron 30 de cuarto año y 30 quinto año elegidos al azar y 55 del colegio Bautista Central los cuales se dividieron 25 de cuarto y 30 de quinto año elegidos al azar (se tomó mayor cantidad de quinto año por el mayor número de estudiantes) cabe destacar que la muestra del colegio público Maestro Gabriel es más grande por la cantidad de estudiante que asisten a este centro de estudio, de las 115 encuestas 6 fueron nulas 4 pertenecientes al colegio Maestro Gabriel y dos al otro colegio quedando validas 109 encuestas, los rangos de edades oscilaron entre 14 y 20 años. Entre los criterios de inclusión estudiantes de cuarto y quinto año. Las variables en estudio fueron (características Socio demográficas, aspectos socioeconómicos, conocimientos, actitudes y prácticas sobre alimentación y nutrición) se determinó a través de encuestas conformada por 30 preguntas abiertas y cerradas (15 preguntas abiertas en conocimientos, 15 preguntas cerradas en actitudes) y el estado nutricional se evaluó por medio del levantamiento de peso y talla, para luego obtener el índice de masa corporal (IMC). Los datos recolectados se ingresaron en base de datos (SPSS y Excel). Los resultados arrojaron que el 72.48% de los estudiantes de los colegios se encuentran en normo peso, en sobre peso hay un menor porcentaje de 16.52%, la delgadez leve presenta una cifra de 4.59 % en el Maestro Gabriel mientras que en el otro no está presente la clasificación, pero si hay delgadez severa con un 2.75%, en este mismo se encontraron casos de obesidad en los jóvenes con un porcentaje de 3.67%. El nivel de conocimientos se determinó como deficiente con un 46.55% para los dos colegios. Se presenta un porcentaje considerable (6.55%) para los de evaluación regular los colegios al igual (5%) para la categoría de bueno y excelente. Seguidamente el nivel de actitudes que presentan los adolescentes muestran un comportamiento de evaluación similar con respecto al nivel de conocimiento

Compromiso articular después fiebre chikungunya en un hospital de segundo nivel durante la epidemia 2015. Asunción, Paraguay

Introduction: Chikungunya fever is a viral disease caused by an alphavirus from the Togaviridae family, that is transmitted by mosquitoes of the genus Aedes. It is manifested by fever, skin rash and joint pain. A high percentage of patients develop a persistent polyarthritis that can last for months or even years. Objectives: To describe the clinical and epidemiological characteristics of patients diagnosed with arthritis after Chikungunya fever. Materials and methods: A retrospective, cross-sectional study of patients who were seen at the District Hospital of Villa Elisa during the first semester of 2015, and were diagnosed with Chikungunya fever. Results: A total of 26 patients from Asunción were included, of which 92% were women, with an average age of 47.2 years. The predominant symptoms were arthralgia (92.3%) and headache (76.9%). Joint symptoms started on average 14 days after the onset of fever. The proximal metacarpophalangeal and interphalangeal joints were affected in 73% of the patients, the radiocarpal and knee joints in 76.9%, shoulders in 50% and feet in 92.3%. All patients were treated with NSAIDs and 76.9% received treatment with prednisone, with partial or total improvement of symptoms in 92.3% of the cases. Two patients (7.6%) required Methotrexate due to the persistence of arthritis after corticosteroids were discontinued. Conclusion: Chikungunya fever is a major health issue in our country, especially due to its ability to generate rheumatological complications in the medium and long run. We must pay special attention to this pathology since the chronic joint compromise can lead to disability and labor absenteeism, which would translate into overload of the public health system.Introducción: La fiebre de Chikungunya es una enfermedad viral causada por un alfavirus de la familia Togaviridae, que se transmite por los mosquitos del género Aedes. Se simanifiesta por fiebre, erupción cutánea y dolor en las articulaciones. Un alto porcentaje de pacientes desarrolla una poliartritis persistente que puede durar meses o incluso años. Objetivos: describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados de artritis después de la fiebre de Chikungunya. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, de pacientes que fueron atendidos en el Hospital de Distrito de Villa Elisa durante el primer semestre de 2015 y fueron diagnosticados con fiebre de Chikungunya. Resultados: Se incluyeron un total de 26 pacientes de Asunción, de los cuales el 92% eran mujeres, con una edad promedio de 47,2 años. Los síntomas predominantes fueron artralgia (92.3%) y cefalea (76.9%). Los síntomas articulares comenzaron en promedio a los 14 días después de la aparición de la fiebre. Las articulaciones metacarpofalángicas proximales e interfalángicas se vieron afectadas en el 73% de los pacientes, las articulaciones radiocarpales y de rodilla en el 76,9%, los hombros en el 50% y los pies en el 92,3%. Todos los pacientes fueron tratados con AINE y 76.9% recibieron tratamiento con prednisona, con mejoría parcial o total de los síntomas en 92.3% de los casos. Dos pacientes (7,6%) requirieron Metotrexato debido a la persistencia de la artritis después de que se interrumpieron los corticosteroides. Conclusión: La fiebre de Chikungunya es un importante problema de salud en nuestro país, especialmente por su capacidad de generar complicaciones reumatológicas a mediano y largo plazo. Debemos prestar especial atención a esta patología ya que el compromiso conjunto crónico puede conducir a la discapacidad y el ausentismo laboral, lo que se traduciría en una sobrecarga del sistema de salud pública

Superantígenos y neoplasias linfoides

Los superantígenos (Sags) son proteínas de origen bacteriano o viral capaces de estimular y causar la muerte de un alto numero de linfocitos T o B. normales. Este hecho se debe a que – a diferencia de los antígenos convencionales que son reconocidos por todas las regiones variables del receptor de las células T (TCR) o B (BCR) - sólo interactúan con regiones constantes ubicadas dentro de las regiones variables de estos receptores. Los Sags B se unen a sitios constantes de las regiones variables de las cadenas pesadas o livianas de las inmonuglobulinas de superficie (BCR) y causan la muerte por apoptosis de las células B que los reconocen. Los Sags T se unen a los antígenos mayores de histocompatibilidad de clase II en las células presentadoras de antígenos e interactúan con linfocitos T que expresen una región variable particular de su cadena â. Las células T reactivas mueren después de recibir esta fuerte estimulación. No se conocen intentos de investigar si los Sags son capaces de inducir la muerte por apoptosis de células neoplásicas B o T. En el presente trabajo reportamos que diferentes Sags bacterianos o virales son capaces de inducir la apoptosis de celulas de leucemias/linfomas B y T murinos y humanos. Estudiamos los mecanismos de apoptosis involucrados. En el caso de los linfomas T estudiados encontramos que estaban implicadas tanto la vía extrínseca cuanto la intrínseca e incluso un entrecruzamiento de ambas vías. El tratamiento in vivo de ratones inoculados con diferentes linfomas T fue capaz de incrementar muy significativamente la sobrevida libre de enfermedad. Mientras que el 100% de los ratones no tratados o tratados con un Sag control (no interactuante con el receptor T del linfoma) morían en pocos días, el tratamiento con Sags específcos indujo una sobrevida de entre el 40 al 90% de los mismos. Se investigo la capacidad del Sag B PpL secretado por Finegoldia magna y que interactua con celulas B que expresan la cadena liviana κ para inducir la apoptosis in vivo e in vitro. de celulas de linfomas/leucemias B murinas y humanas κ+. El Sag utilizado indujo la apoptosis en estas celulas utilizando solo la via intrinseca. En resumen, se demostro que los Sags B y T inducen la muerte por apoptosis de cèlulas B y T neoplasicas que los reconocen a traves de su receptor para el antigeno. Se discute la posibilidad del uso de los superantígenos para la implementacion de una nueva herramienta terapeutica que tendria la ventaja de afectar solo un numero discreto de linfocitos sin afectar otros tipos de cèlulas normales.Superantiges are mostly bacterial or viral proteins that stimulate a large number of normal T or B lymphocytes.. This fact is because - unlike conventional antigens that are recognized by all the variable regions of the receptor of these cells - they only interact with constant regions located within the variable regions of the receptors. B-cell superantigens bind to conserved sites of the VH or VL regions of immunoglobulin molecules outside their complementarity-determining regions causing the apoptosis of normal cognate B cells. T cell Superantigens bind to major histocompatibility complex class II molecules in antigen presenting cells and interact with T cells expressing a particular T cell receptor Vβ inducing a strong proliferation/deletion response of the superantigen-reactive T cells. No attempts to investigate whether B or T-cell Sags are able to induce the apoptosis of cognate malignant B or T cells were reported. In the present study we show that bacterial and viral-encoded superantigens induce the apoptosis of murine and human cognate lymphoma T cells both in vitro and in vivo. The extrinsic and the intrinsic patway of apoptosis were found to be involved. Besides, a cross-talk between both pathway was also found. In vivo exposure to bacterial superantigens was able to improve the survival of lymphoma bearing mice. Moreover, the permanent expression of a retroviral encoded superantigen induced the complete remission of an aggressive lymphoma in a high percentage of mice. We also studied the ability of a B-cell superantigen (PpL) secreted by Finegoldia magna, which interacts with κ+ bearing cells, to induce the apoptosis of murine and human κ+ lymphoma B cells both in vitro and in vivo. The involvement of the intrinsic but not the extrinsic patway of apoptosis was clearly demonstrated. In summary, herein we show that B and T superantigens are able to induce the apoptosis of cognate B and T malignat cells.The possibility of a therapeutic use of T and B Superantigens in lymphoma/ leukemia B and T cells is discussed. Their possible use would have the advantage of delete only a discrete number of normal lymphocytes without altering other normal cell types.Fil: Duarte, Alejandra Beatriz. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; ArgentinaFil: Piazzon, Margarita Isabel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentin

Patologías oculares inflamatorias asociadas a enfermedades sistémicas autoinmunes

Introduction: Ocular inflammation constitutes a frequent clinical manifestation in several systemic autoimmune diseases, being of special relevance in spondyloarthropathies. Our objective is to determine the frequency of systemic autoimmune disease in patients with ocular inflammation that were referred by ophthalmology to the Rheumatology Department of Hospital de Clinicas, and to describe the clinical, demographic and laboratory characteristics of these patients. Materials and Methods: Retrospective study of patients with inflammatory eye disease with probable autoimmune etiology referred by ophtalmologists to the National University of Asuncion, Hopsital de Clinicas Department of Rheumatology, between January 2010 and June 2011. Demographic (age, sex), clinical (symptoms, type and site of ocular inflammation, number of episodes, treatment and response to treatment) and laboratory (acute phase reactants, antibodies) characteristics were recorded. Results: A total of 18 patients were included, with an age range from 18 to 69 years. The most common autoimmune eye disease referred by ophthalmology was uveitis. A systemic autoimmune disorder was diagnosed in 9 patients, seronegative spondyloarthropathies, rheumatoid arthritis, Bechet‘s disease, Vogt Koyanagi Harada syndrome and Sjogren syndrome. Discussion: In this study, evaluation by a rheumatologist allowed for diagnosis of a systemic autoimmune disease in 50% of patients. C onsidering the clinical and demographic characteristics of these patients, early referral to an internist or a rheumatologist is important to initiate proper treatment.Introducción: La inflamación ocular constituye una manifestación clínica frecuente de múltiples enfermedades sistémicas autoinmunes, siendo de gran relevancia en las espondiloartropatías. Objetivos: Determinar la frecuencia de enfermedades autoinmunes sistémicas en los pacientes con inflamación ocular derivados por oftalmólogos al Departamento de Reumatología del Hospital de Clínicas, y describir las características clínicas, demográficas y laboratoriales de éstos. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con enfermedades oculares inflamatorias de probable origen autoinmune remitidos por oftalmólogos al Departamento de Reumatología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, en el periodo comprendido entre enero 2010 a junio del 2011. Se analizaron variables demográficas (i.e. edad, sexo), clínicas (i.e. síntomas, tipo y localización de la afección ocular, número de episodios, tratamiento recibido y respuesta al mismo) y laboratoriales (i.e. reactantes de fase aguda, anticuerpos). Resultados: Se incluyeron 18 pacientes, el rango de edad fue de 18 a 69 años. La afección ocular autoinmune más frecuentemente remitida por oftalmología fue la uveítis. Se realizó diagnóstico de enfermedad sistémica practicamente en 9 pacientes, espondiloartropaías seronegativas, artritis reumatoide y enfermedad de Behçet, además de síndrome de Vogt Koyanagi Harada y síndrome de Sjögren. Discusión: En este trabajo la evaluación por el reumatólogo posibilitó el diagnóstico de una enfermedad sistémica prácticamente en el 50% de los pacientes. Considerando las características clínicas y demográficas de estos pacientes es importante la interconsulta precoz con el internista o el reumatólogo para instaurar el tratamiento adecuado

Efecto del compostaje en la germinación de semillas de Digitaria sanguinalis

Uno de los parámetros de calidad del compost es la ausencia de semillas U otros propágulos viables de malas hierbas. En este contexto, el objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto del proceso de compostaje en la capacidad germinativa de semillas de garranchuelo (Digitaria sanguinalis) y mijera (Echinochloa crus-galli), dos especies de malas hierbas anuales ampliamente distribuidas. El experimento se llevó a cabo en compostadores de tipo doméstico de 330L. El llenado de los compostadores se realizó en 3 días con una mezcla 1:1 (v:v) de fracción orgánica y restos de poda de jardinería urbana triturados. Al finalizar el llenado, se enterraron en la zona media-central de los compostadores 14 bolsas de nylon por especie, con un mínimo de 200 semillas cada una. Se utilizaron semillas no latentes, almacenadas en seco desde su recolección, con una germinación superior al 95%. Cada día y durante dos semanas se extrajeron 2 bolsas por especie. Las semillas de cada bolsa se pusieron a germinar al régimen térmico y lumínico de 20ºC (12h de oscuridad) / 30ºC (12h de luz). La germinación de Digitaria sanguinalis fue nula en los 14 desenterramientos efectuados. Los resultados con Echinochloa crus-galli fueron similares, aunque en este caso se detectó cierta germinación (55ºC) y elevada humedad es letal para ambas especies.Postprint (published version

Escleredema de Buschke: reporte de un caso

Buschke‘s Scleredema is a rare connective tissue disorder of unknown etiology that is characterized by excess acid mucopolysaccharide deposition in the dermis. Based on etiology, three types are described. Clinically, symmetrical cutaneous induration that progressively affects the neck area, face, thorax, back and limbs, sparing hands and feet, characterize it. Diagnosis is based on clinical presentation and the characteristic histopathological findings. No specific or effective treatment has been established, although the use of immunosuppressants, systemic and local steroids, as well as systemic treatment with psoralens and ultraviolet radiation has been described. In this article we present the case of a patient with Buschke‘s Type 2 Scleredema.El Escleredema de Buschke es una enfermedad poco común del tejido conectivo, de etiología desconocida que se caracteriza por el exceso de mucopolisacáridos ácidos en la dermis. Se describen tres tipos de acuerdo a su etiología. Clínicamente se caracteriza por induración cutánea simétrica que afecta en forma progresiva la región cervical, rostro, tórax, dorso y miembros, respetando manos y pies. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y los hallazgos histopatológicos característicos. No se ha establecido un tratamiento específico y efectivo, aunque se cita el uso de inmunosupresores, esteroides sistémicos y locales, así como fotoquimioterapia sistémica con psoralenos y radiación ultravioleta. En este artículo presentamos el caso de una mujer adulta con Escleredema de Buschke