Mindfulness-Base Intervention for Latino Patients and their Caregivers

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Diseño de un a prensa hidráulica de 40 toneladas de capacidad para procesos de deformación plástica

La industria peruana dentro de sus distintos sectores, desarrolla procesos de deformación plástica. Una de las máquinas que lleva a cabo estos procesos son las prensas hidráulicas. En el Capítulo 1, se formula el objetivo de la tesis: Diseñar una prensa hidráulica de 40 toneladas de capacidad para procesos de deformación plástica y se justifica el estudio ya que ofrece una solución frente a procesos de deformación plástica en la industria peruana, planteándose un modelo genérico que permita la utilización de la prensa en diversos procesos industriales. Tales como: doblado, deformación de chapas metálicas, embutido, ensamblaje de piezas a presión, entre otras. En el Capítulo 2, se interpretan los conceptos que rigen la física, la hidráulica y la resistencia de materiales con el fin de aplicarlos al análisis estructural e hidráulico, permitiendo en el Capítulo 3, construir un proceso sistemático para la caracterización de una prensa hidráulica basada en la capacidad de carga. En el Capítulo 4, se aplican los conceptos antes mencionados. En el ámbito estructural, se desarrolla el diagrama de cuerpo libre de las partes involucradas. Posteriormente se definen los esfuerzos a los que es sometido y a partir de ello, se seleccionan las secciones de los perfiles que conformarán estructuralmente la prensa. En el ámbito hidráulico, se aplica la metodología de Vickers en la elección de los elementos. El actuador se selecciona a partir de la capacidad de carga que a su vez permite el cálculo de la presión (198,36 Bar) y caudal (5,23 ×10-4m3/ s) que son los factores más importantes para el dimensionamiento de los conectores, la bomba y el tanque. En el Capítulo 5, se definen los elementos que serán parte de la prensa hidráulica de 40 toneladas de capacidad para procesos de deformación plástica que son: cuatro columnas de tipo HEB 120 y dos vigas de sección 50 mm x 285 mm unidos mediante cordones de soldadura AWS E6011 ISO E 43 2 C 16, dieciséis unidades de pernos de anclaje HILTI HSL 3 M20, un cilindro hidráulico de 200 mm de diámetro interior y 360 mm de diámetro exterior, una bomba de 17.6 Hp, un tanque hidráulico de 80 L , conectores SAE 100R12, entre otros. En el capítulo 6, se asignan los costos a las partes previamente seleccionadas y se estima el costo de la prensa, además se muestran los precios de prensas hidráulicas en el mercado. Finalmente se concluye que las características mecánicas de una prensa hidráulica versátil, son determinadas a partir de la capacidad, en este caso: 40 toneladas. Además el diseño de prensa propuesto puede ser usado en la industria automotriz, metalmecánica, de reciclaje, etc. gracias a la versatilidad del modelo.TesisCampus Lima Centr

Estudio y evaluación de la dinámica de resistencia a cefalosporinas y fluoroquinolonas en Salmonella spp. y Escherichia coli en animales de producción

Fil: Dominguez, Johana Elizabeth. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Buenos Aires, ArgentinaEl alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antimicrobianos (ATM) es sin duda, uno de los mayores problemas actuales de la salud pública. Estos compuestos constituyen una de las principales herramientas para controlar y prevenir infecciones bacterianas, tanto en medicina humana como veterinaria. La resistencia está directamente relacionada con el uso intensivo, muchas veces de forma indiscriminada, de los ATM. Las cefalosporinas de tercera generación (C3G), fluoroquinolonas (FQ) y colistina son ATM de importancia crítica en la medicina humana y se emplean en la medicina veterinaria con elevada frecuencia.\nEl objetivo de trabajo fue evaluar los mecanismos de resistencia a C3G, FQ, colistina y otros ATM en aislamientos de Salmonella spp. y Escherichia coli recuperados de establecimientos de producción avícola, de bovinos y equinos. Los aislamientos pertenecen a la colección del área de Bacteriología del Instituto de Patobiología, incluyendo a E. coli productoras de toxina Shiga (STEC) de origen bovino, obtenidos entre los años 1998-2012. El resto de los aislamientos fueron recuperados de muestras de granjas avícolas de Buenos Aires y Entre Ríos durante los años 2010-2012 y 2014.\nLos aislamientos de Salmonella spp. recuperados de bovinos y equinos, mostraron altos niveles de sensibilidad a C3G, FQ, carbapenemes y colistina. Las dos poblaciones analizadas, mostraron bajos niveles de sensibilidad a TET y SXT. Se describió por primera vez la detección de la ?-lactamasa de tipo AmpC, CMY-2 de un único aislamiento con resistencia a C3G recuperado de equino. Se caracterizó la plataforma y el entorno genético de blaCMY-2. Posteriormente, se secuenció el plásmido completo de pST10-16. Se determinó el secuenciotipo presente en PST10-16, pero éste no ha sido definido en el esquema de pMLST.\nEn los aislamientos recuperados de pollos parrilleros y gallina ponedoras, S. Heidelberg fue la serovariedad prevalente dentro de los aislamientos (55%) provenientes de diferentes granjas de Buenos Aires y Entre Ríos. Aproximadamente el 50% de los aislamientos presentaron sensibilidad a C3G, un menor porcentaje a FQ y el total de los aislamientos sensibles a carbapenemes y colistina. El mecanismo prevalente de resistencia a C3G observado en Salmonella spp. fue la producción de CMY-2, aunque se observó una menor proporción de BLEE provenientes del grupo CTX-M-14 y CTX-M2. El determinante PMQR prevalente en estos aislamientos fue qnrB (89,5%) y la variante alélica fue qnrB5, la cual no ha sido descripta previamente en aislamientos clínicos o veterinarios en nuestro país. Se describió en el 75% de los aislamientos de S. Heidelberg el mismo patrón de XbaI-PFGE, que demostró la propagación de un clon predominante entre las granjas.\nEn los aislamientos de E. coli STEC no-O157 recuperados de bovinos, el serotipo prevalente fue O26 y O111, donde el 87% de los aislamientos portadores de stx1 contienen intimina, importante para la patogénesis de éstos aislamientos. Se observó un alto nivel de sensibilidad a las C3G ensayadas y solo dos aislamientos fueron productores de la cefalosporinasa CMY-2. De la misma manera presentaron un elevado porcentaje de sensibilidad a quinolonas y no mostraron resistencia a carbapenemes y colistina. Dentro de los genes PMQR detectados, qnrA fue el determinante prevalente.\nAl contrario, en los aislamientos de E. coli recuperados de pollos parrilleros se observó un elevado nivel de resistencia a C3G, FQ y colistina. La proporción de resistencia a otras familias de ATM fue elevada destacándose la descripción de un gran número de aislamientos con multirresistencia (MDR). El mecanismo de resistencia prevalente a C3G, fue la cefotaximasa CTX-M-2, presentándose en combinación con CTX-M-14 y CMY-2. El análisis de la clonalidad de los aislamientos resistentes a C3G reveló una distribución heterogénea de los grupos filogenéticos encontrados. Los marcadores PMQR prevalentes fueron qnrB y qnrS, siendo las variantes alélicas identificadas como qnrB5 y qnrA1, y se observó gran diversidad de otros determinantes PMQR. Se describió por primera vez en nuestro país, un elevado porcentaje de aislamientos con resistencia a colistina (COL) provenientes de animales y se detectó el gen mcr-1, mecanismo de resistencia de codificación plasmídica.\nEn este trabajo, no se observó co-transferencia de mecanismos de resistencia a ?-lactámicos, pero si se detectó la transferencia del determinante qnrB5 en los aislamientos portadores, sugiriendo que comparte una localización en el mismo plásmido junto a mcr-1. Se identificó el plásmido IncK en las cepas salvajes y transconjugantes obtenidos, como el posible replicón que caracteriza el plásmido conjugativo portador del determinante de resistencia mcr-1.\nDebemos considerar la sensibilidad a los ATM como un recurso limitado y no renovable, de muy lenta recuperación cuando se ha perdido y debemos ser capaces de implementar un sistema de vigilancia de la resistencia antimicrobiana en las poblaciones animales y humana, ya que teniendo un mejor conocimiento de la ecología de bacterias resistentes y de los genes implicados en la resistencia, se podrá generar una mayor conciencia en las partes interesadas, sobre el uso prudente y responsable de los antimicrobianos en la población animal, en el ámbito clínico y sus consecuencias en el ambiente. Este problema, de origen multifactorial y de alcance global, trasciende fronteras, y requiere acciones inmediatas, integradas y multisectoriales. Los organismos internacionales dedicados a la salud (Organización Mundial de la Salud-OMS y la Organización de Sanidad Animal-OIE) han instado recientemente a los países a elaborar planes y a adoptar medidas para enfrentarlo, bajo el concepto de ?Una salud?, con una visión integral de la sanidad animal y la salud pública a escala mundial

Plan estratégico 2018 - 2023 de una empresa metalmecánica para mejorar la calidad de servicio

El objetivo general de esta tesis es: Determinar en qué medida el plan estratégico 2018- 2023 mejora la calidad de servicio de una empresa metalmecánica en Lima. Los aspectos teóricos centrales tratados en esta tesis son la calidad de servicio y el planeamiento estratégico. Esta investigación es cuantitativa, explicativa y experimental. Muestra el efecto de la aplicación de un plan estratégico en la calidad de servicio de una empresa específica, metalmecánica en Lima. Se aplica un pre-test y un post-test a una muestra de 47 clientes de una población de 54 clientes y se emplea un cuestionario (instrumento) con escala de Likert basado en el modelo SERVPERF. Es importante mencionar que, se ha utilizado dos softwares: SPSS y R para el tratamiento de los datos. La investigación concluye que, si se aplica un plan estratégico en una empresa metalmecánica en Lima entonces, mejorará la calidad de servicio. La tesis se desarrolló como un aporte a una microempresa que nunca había aplicado el planeamiento estratégico como herramienta de desarrollo y desconocía el impacto que puede tener en su calidad de servicio

U.S. Nonprofit Activity in Cuba: The Cuban Context

American regulatory restrictions on nonprofit activity in Cuba have decreased dramatically over the past three years. As a result, interest in undertaking projects in Cuba among U.S. nonprofits has increased significantly over that same period. Despite President Trump\u27s recent directive that rolled back several aspects of the previous administration\u27s Cuba policy and ordered new restrictions on U.S.-Cuban engagement, U.S. nonprofits are unlikely to be deterred from seeking to expand their engagement in Cuba over the long term. As nonprofits explore potential opportunities and navigate legal and political challenges, this Article seeks to advance the conversation by answering the following questions: What is the current state of U.S. and non-U.S. nonprofit activity within Cuba? What are the Cuban legal and other constraints that affect nonprofit activity in the country? What recommendations might we offer to U.S. nonprofits that are interested in pursuing work in Cuba, in light of the constraints identified above? And finally, what legal, policy or other measures in Cuba might help address these constraints and facilitate increased nonprofit engagement

U.S. Nonprofit Activity in Cuba: The Cuban Context

American regulatory restrictions on nonprofit activity in Cuba have decreased dramatically over the past three years. As a result, interest in undertaking projects in Cuba among U.S. nonprofits has increased significantly over that same period. Despite President Trump\u27s recent directive that rolled back several aspects of the previous administration\u27s Cuba policy and ordered new restrictions on U.S.-Cuban engagement, U.S. nonprofits are unlikely to be deterred from seeking to expand their engagement in Cuba over the long term. As nonprofits explore potential opportunities and navigate legal and political challenges, this Article seeks to advance the conversation by answering the following questions: What is the current state of U.S. and non-U.S. nonprofit activity within Cuba? What are the Cuban legal and other constraints that affect nonprofit activity in the country? What recommendations might we offer to U.S. nonprofits that are interested in pursuing work in Cuba, in light of the constraints identified above? And finally, what legal, policy or other measures in Cuba might help address these constraints and facilitate increased nonprofit engagement

La pérdida de confianza como causa justa de despido de los trabajadores de dirección y confianza en el régimen laboral privado

La investigación tuvo como objetivo determinar si la pérdida de confianza de los constituye Causa Justa de Despido para los trabajadores de dirección y confianza, ello debido al carácter fundamental que reviste la confianza para el desarrollo armonioso de la relación laboral, configurando el elemento determinante para que el empleador pueda contratar a este tipo de trabajadores, para alcanzar dicho fin se ha realizado un análisis de la Jurisprudencia del Tribunal Constitucional donde se observa que esta figura jurídica no ha sido desarrollada, pues solo se ha limitado a señalar que la pérdida de confianza es de naturaleza subjetiva de modo que al ser tomada como sustento por el empleador se estaría frente a un Despido Arbitrario; frente a ello se realiza un cuestionamiento con fundamentos razonables acogiendo a la postura establecida en la Doctrina en cuanto considera que la pérdida de confianza obedece tanto al elemento objetivo y subjetivo, de manera que el empleador podrá despedir a este tipo de trabajadores señalando la causa objetiva establecida en las Causas Justas de Despido acompañada de la valoración subjetiva, y para ello se realiza una propuesta de legislativa de una regulación expresa de la pérdida de confianza

Programa de acompañamiento de los padres para el aprendizaje en niños de preparatoria de una U.E - Guayaquil, 2022

Este trabajo se centra en la necesidad que tienen los niños de nivel preparatoria de desarrollar sus tareas escolares con sus padres de familia, quienes en ocasiones no les brindan el acompañamiento respectivo y si lo hacen seria solo por cumplir con la actividad, razón por la cual ello deriva en que el aprendizaje del niño se vea afectado de manera negativa. La metodología implementada es un enfoque cualitativo que permitió realizar una entrevista que fue validado por tres expertos. El objetivo de la investigación fue aplicar un programa de acompañamiento de los padres de familia para desarrollarun aprendizaje en niños de preparatoria de una Unidad Educativa de Guayaquil, 2022. El tamaño de los participantes fue de 6 padres de familia y 6 docentes del nivel preparatoria. Es relevante mencionar que dentro de los resultados se manifiesta que los padres desean acceder a un programa que les facilite desarrollar las actividades y poder explicarles a sus hijos como elaborarlas y que juntos pueden aprender sin tener necesidad de que el adulto culmine la actividad. Se concluye que los padres requieren una retroalimentación por parte del docente en cuanto al aprovechamiento y conducta de sus representados

Estrés laboral y somnolencia en trabajadores de Instituciones Privadas – Lima, 2019

El presente trabajo de investigación denominado “Estrés laboral y somnolencia en trabajadores de instituciones privadas – Lima, 2019”, obtuvo como objetivo establecer la relación que existe entre el estrés laboral y la somnolencia en trabajadores de instituciones privadas – Lima, 2019, con el método hipotético-deductivo, con una población conformada por trabajadores de instituciones privadas, siendo la muestra total de 253 trabajadores, la cual fue recogida mediante la técnica de encuesta, usando los instrumentos, el Cuestionario de estrés laboral (OIT) de Suárez, 2013 y la escala de Somnolencia de Epworth (ESE), de Rosales, 2019. Donde se obtuvo que el valor de “p” fue (sig. = .000), el cual es menor al valor teórico esperado (sig. < 0.05), por lo cual se rechaza la hipótesis nula y se aceptó la hipótesis de la investigación, comprobándose que existe una correlación positiva (r= ,707**) entre el estrés laboral y la somnolencia en trabajadores de instituciones privadas. Por tal motivo, se puede afirmar que, a mayor estrés laboral, mayor será la presencia de somnolencia