Predicción de amputación mediante MESS (Mangled Extremity Severity Score) en pacientes con lesión traumática vascular grave

En este estudio retrospectivo y ciego se analizan las historias clínicas de 60 pacientes (63 miembros inferiores), que ingresaron en nuestro hospital desde 1978 a 1992 a causa de una lesión traumática vascular grave; en este grupo no se incluyeron los pacientes con traumatismo vascular localizado por encima de la cadera o debajo del tobillo. El objetivo del estudio ha sido investigar si el MESS (Mangled extremity severity score) es un sistema útil para decidir entre la amputación precoz o el intento de reconstrucción en este tipo de pacientes. De 36 miembros que terminaron en amputación, 34 tuvieron un MESS de 7 o más, demostrando una sensibilidad del test del 94,4%. De 27 miembros que se salvaron, 22 tuvieron un MESS de 6 o menos, demostrando una especificidad del 81,4%. Así pues, el MESS es un test útil para predecir la necesidad o no de amputar un miembro con lesión vascular traumática grave, pero no es absolutamente fiable. Parece más fiable cuando se aplica a pacientes con traumatismo vascular grave que cuando se aplica a pacientes con traumatismo, tengan o no lesión vascular.60 patients (63 limbs) suffering from a severe vascular injury of the lower extremities between 1978-1992 have been retrospectively reviewed. Those cases wherein vascular injury was located above the hip level or under the ankle level were not included. The aim of this study was to investígate whether the Mangled Extremity Severity Score (MESS) is a useful test to decide between limb salvage or early amputation in this type of patients. Among 36 amputated limbs. 34 had a score equal or greater than 7, the rate of sensitivity of the test was 94,4%. Among 27 salvaged limbs, 22 had a score equal or lower than 6, showing a rate of specificity of 81,4%. The MESS seems to be a very useful test for prediction of limb salvage versus amputation with severe vascular injury, although it is not totally reliable. It seems better when applied to patients with vascular injury, rather than to those with mangled extremity, with or without vascular injury

USO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA (SIG) PARA LA DETERMINACIÓN DE PARÁMETROS UTILIZADOS EN LA CONSTRUCCIÓN DE MAPAS DE VULNERABILIDAD DE ACUÍFEROS

La validez y fiabilidad de los mapas de vulnerabilidad de acuíferos a la contaminación depende en gran medida de la disponibilidad de una cantidad importante de datos de gran calidad y de su posterior tratamiento. Integrar esta información en un Sistema de Información Geográfica (SIG) sirve para asegurar su representatividad, disponibilidad oportuna y manejo de la misma. Ante esta situación se ha diseñado un SIG para el estudio del acuífero del Valle de Toluca (Altiplano mexicano) que ha permitido concentrar la información existente en diversos organismos públicos y privados así como homogeneizar y tratar dicha información con objeto de abordar diversos tipos de estudios de carácter hidrogeológico. Uno de estos estudios es la elaboración del mapa de vulnerabilidad del acuífero mediante la aplicación de la metodología DRASTIC. Un primer paso fue establecer el mapa de profundidad del nivel piezométrico con base en diversos métodos de interpolación, de esta forma se pudo comprobar que el método Kriging lineal es el que ofrecía mejores y más consistentes resultados, además de ser el más sencillo de aplicar. Igualmente, se comprobó la ventaja del uso de SIG ya que facilitó el almacenamiento y tratamiento de la información, así como la elaboración de los diversos tipos de mapas y su superposición. ABSTRACT Reliability and validity of the maps of groundwater vulnerability strongly depend on the availability of an important amount of data of great quality and its later treatment. Putting this information into a geographic Information System (GIS) serves to assure its representativeness, opportune availability and manipulation of the same one. A hydrogeologic GIS for the study of the aquifer of the Valley of Toluca has been designed (Mexican Highlands). This SIG has allowed to concentrate the existing information in diverse public and private organisms as well as to provide the optimal data representation and to manipulate this information with object to approach diverse types of hydrogeological studies. One of these studies is the elaboration of groundwater vulnerability map by means of DRASTIC methodology. A first step was to establish the map of depth to water using diverse methods of interpolation,. It was possible to be verified that the linear kriging method is the one that offered better and consistent results, besides to be simplest to apply. Others advantages of the SIG use are the ease for the storage and data processing, as well as for the elaboration of the diverse types of maps and its superposition

Proposals for environmental impact decreasing in a suburban zone of limestone quarries: Southem Madrid Community, Spain

Over 30 Mm3 of limestones are extracted at least 100 quarries in southem part ofMadrid, its environmental impact is described in this paper. Three main reclamation areas are distinguished: surrounding of quarries, faces or highwalls of quarries and the floor. For soil reclamation in the environs of quarries we suggest to sow it with forage of fast growth plants (Lupinus, Tripho/ium ... ), in the floor of quarries is possible a spontaneous revegetation or even may be reclaimed for agricultural uses. For quarried rocks faces previous blasting and/or wider benchs are proposed. In opinion of the authors it is necessary to concentrate the limestone extraction in two or three Iarge quarries that allows a best policy and reclamation

In vitro tissue culture in plants propagation and germplasm conservation of economically important species in Peru

Plant biotechnology is one of the most important tools presently available and methods to genetically manipulate plants to exhibit greater productivity, tolerance to physical and chemical stress, and resistance to pests and diseases have been developed in recent decades. In vitro plant tissue culture has contributed significantly to this purpose. The objective of this study is to apply various techniques developed by in vitro tissue culture in seed germination, meristem culture for virus elimination, micropropagation, conservation, international transfer of germplasm, and induction of various morphogenic processes that lead to the genetic variability known as somaclonal variation. The application of this set of biotechnological techniques, in crops such as cassava, sweet potato, potato, native forest species as Cedrela odorata, Ficus spp. Loxopterygium huasango, and others, sugar cane, rice, pineapple, among other haves made it possible to meet, as a matter of improvement, several of the essential needs of farmers in the region of northern Peru. The development of these technologies will allow their wide application not only in the propagation, genetic improvement and conservation of species of economic importance, food and medicine, but also in the forest species of the seasonally dry tropical forest of northern Peru

Micropropagación y conservación de germoplasma de Ficus americana Aubl. y F. obtusifolia Kunth de Lambayeque (Perú)

Ficus americana and F. obtusifolia are among the most important tree species in Seasonally Dry Tropical Forests (SDTF) due to their evergreen condition and high levels of biomass. However, the SDTF of Lambayeque and northern Peru is greatly diminishing due to the advance of migratory agriculture, illegal mining, and deforestation. The objective of this work was to study the taxonomic aspects of both species, as well as seed germination, micropropagation, and in vitro germplasm conservation. Seed germination was 100% for both species up to three months after collection. As for micropropagation, rooting, and germplasm conservation, the Piper culture medium was effective, as it was constituted by MS mineral salts with 0.02 mg.L-1 IAA and 0.02 mg.L-1 GA3. In vitro germplasm conservation lasted more than 24 months for both species. Acclimatization under greenhouse conditions reached 50% survival for both species.Ficus americana y F. obtusifolia, se encuentran entre las especies arbóreas más importantes de los Bosques Tropicales Estacionalmente Secos (BTES) por su condición de siempre verdes y sus altos niveles de biomasa. Sin embargo, el BTES de Lambayeque y el norte de Perú está disminuyendo enormemente debido al avance de la agricultura migratoria, la minería ilegal y la deforestación. El objetivo de este trabajo fue estudiar los aspectos taxonómicos de ambas especies, así como la germinación de semillas, la micropropagación y la conservación de germoplasma in vitro. La germinación de semillas fue de 100 % en ambas especies hasta tres meses después de la recolección. Respecto a la micropropagación, el enraizamiento y la conservación de germoplasma, el medio de cultivo de Piper resultó efectivo, el cual está conformado por sales minerales MS con IAA 0.02 mg.L-1 y GA3 0.02 mg.L-1. La conservación in vitro de germoplasma duró más de 24 meses en ambas especies. La aclimatación en condiciones de invernadero alcanzó 50 % de supervivencia en ambas especies

Fibrohistiocitoma maligno óseo tras degeneración de enfermedad de Paget Caso clínico y revisión de la literatura

El fibrohistiocitoma maligno óseo es un tumor de estirpe mesenquimal poco frecuente, pero de alta agresividad. Se suele presentar de forma primaria, aunque a veces lo hace sobre lesiones previas en el hueso. Puede ser difícil de diferenciar histológicamente de otros tumores, pero es una entidad propia desde el punto de vista anatomopatológico. Presentamos un paciente con enfermedad de Paget que desarrolló un fibrohistiocitoma maligno óseo en el fémur sobre el hueso pagético. Fue tratado mediante desarticulación de cadera. No se usó quimioterapia como tratamiento coadyuvante debido a su avanzada edad y situación basal. A los 18 meses se encuentra asintomático y sin signos de recurrencia. Se hace una revisión de la literatura acerca de este tumor.Malignant fibrous histiocytoma of bone is a rare but highly agressive mesenchimal tumor. It usually arises as a primary tumor but sometimes it can be associated with pre-existing bone abnormalities. Histologically it can be missdiagnosed with other tumors. We report a case of malignant fibrous histiocytoma of bone in the femur in a patient with Paget's disease treated by hip desarticulation. We didn't use chemotherapy because his elderly status. At 18 months follow up, the patient is symptom-free and neither local recurrence nor metastasis have been found. A review of the literature has been carried out

Protocol for ex vitro and in vitro micropropagation of Cucurbita moschata and C. ecuadorensis, native to Peru and Ecuador, of nutritional and medicinal importance

Cucurbitaceae species constitute a family with a wide worldwide distribution and great nutritional and medicinal importance. The Cucurbita genus is the most important of the family with valuable species such as C. maxima and C. moschata. However, the large-scale production of sex specific plants using the conventional propagation methods has various limitations. The tissue culture such as micropropagation can help overcome these limitations. The aim of this study was to establish a protocol for ex vitro and in vitro clonal propagation of two varieties of Cucurbita moschata: ‘loche’, a variety of commercial vegetative propagation and endemic in Lambayeque, and ‘chuyán’ another variety of very restricted cultivation in some Andean regions of the north of the Peru. Likewise, the in vitro propagation of ‘chisguín’ (C. ecuadorensis), a threatened endemic wild species from the coast of Ecuador. ‘Loche’ was propagated ex vitro by microcutting with a node and leaf, and micropropagated in MS culture medium supplemented with 0.02 mg L-1 IAA and 0.02 mg L-1 GA3. Seedlings of ‘chuyán’ and ‘chisguin’ were micropropagated in MS with with 0.02 mg L-1 IAA, 0.5 mg L-1 BAP and 0.02 mg L-1 GA3. This study constitutes the first report on micropropagation of Peruvian and Ecuadorian varieties and species of the Cucurbita genus

Análisis de la seguridad vial en la región central de Cuba

La accidentalidad vehicular es un problema de salud mundial, lo que constituye la primera causa de muerte de niños y adultos jóvenes. Cuba no está exenta de esta situación y la provincia de Villa Clara, ubicada en la región central del país, está entre las primeras en el país en lo que se refiere a la inseguridad vial; por lo que es necesario analizar los factores que inciden en los accidentes a partir de la información contenida en los reportes de accidentes de tránsito. En este trabajo se caracteriza la accidentalidad a partir de índices, demostrando que la composición vehicular, especialmente los clasificados como “otros” (según el Código de vialidad y tránsito de la República de Cuba), tienen gran influencia, debido al volumen vehicular y la diferencia de velocidad con respecto al resto de vehículos que circulan. Además, se establece un orden de peligrosidad, el cual es empleado para priorizar acciones en las vías en función de la seguridad, así como la relación porcentual accidentalidad/composición. Asimismo se analiza el estado de conservación de la infraestructura vial