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"O sem abrigo vai ter o quê na sociedade? Às vezes nem um buraco para se meter tem": a vivência da cidadania daqueles que (sobre)vivem na rua
A problemática dos sem abrigo apresenta-se nas sociedades contemporâneas comouma realidade de difícil solução. A presente investigação situa-se na senda de diversosoutros estudos realizados neste domínio, em Portugal e outros países. Tais estudosprivilegiam uma abordagem compreensiva e fenomenológica do fenómeno, os quaistentaram dar visibilidade ao problema como um todo para além de lançar alguma luzsobre algumas das muitas questões envolvidas no mesmo. Concretamente, neste estudo,pretende-se compreender, pela perspetiva das próprias pessoas em situação de semabrigo, como é que estas vivem a sua cidadania, procurando perceber como é o acesso ea relação desta população com as instituições, por exemplo, no Sistema de Saúde, noTrabalho ou com as Forças Policiais. Tentou-se ainda compreender como se relacionamcom a sociedade e que crenças estigmatizantes percecionam no público em geral.Finalmente, tentou-se explorar em que medida a condição de sem abrigo tem impacto noautoconceito e aprendizagens adjacentes à mesma.Os resultados mostram que os participantes, apesar de relatarem vivências dediscriminação, sentem-se parte da sociedade e são uma população com consciênciacrítica relativamente à sua condição, sendo que atribuem a sua condição exclusivamentea causas internas e não externas ou de ordem social. Os entrevistados realçam ainda aimportância da educação, do respeito e da honestidade como valores centrais, com quetentam conduzir os seus comportamentos em geral, como forma de manterem acredibilidade e dignidade perante a restante população. No entanto, inferimos do seudiscurso que não conseguem exercer em pleno a sua cidadania devido, principalmente, àfalta de suporte familiar e à inexistência de habitação e trabalho regulares. Finalmente,um resultado que também pudemos observar prende-se com o facto dos entrevistados emgeral se distanciarem dos seus pares, aparentando constituir uma forma de manterem asua singularidade e não serem associados aos estereótipos existentes sobre as pessoas namesma condição
O vínculo mãe-bebê e o desenvolvimento dos transtornos alimentares sobre a óptica psicanalítica
A relação mãe-bebê é essencial para o desenvolvimento da criança. Os autores Freud (1996), Winnicott (1999) e Melanie Klein (1996), descrevem sobre desenvolvimento infantil estabelecendo a relação mãe-bebê de acordo com os primeiros vínculos. Freud (1996) postulou a teoria da sexualidade e a dividiu em fases. Essas fases são em grau de importância todas com mesmo valor para o desenvolvimento da criança e a participação da mãe está presente em todos eles. No entanto, a falha na fase oral pode ser desencadeador de um Transtorno Alimentar (TA). Os transtornos alimentares trazem consequências negativas na relação mãe-bebê no aspecto da alimentação. O trabalho aponta a relação que a criança terá com os alimentos sobre os reflexos do vínculo mãe e filho. O nosso objetivo foi conhecer a relação do papel da mãe para o surgimento dos TAs. Concluímos que de fato e de acordo com a psicanálise a atuação da mãe vai influenciar o surgimento ou não de um TA, as relações mães e filhas repletas de desvelo ou de desprezo fazem com que a criança através da alimentação excessiva ou da recusa dela ressignifique a maneira como a mãe cuidou do bebê nos primeiros anos de vida
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Saliency-driven system models for cell analysis with deep learning.
Background and objectivesSaliency refers to the visual perception quality that makes objects in a scene to stand out from others and attract attention. While computational saliency models can simulate the expert's visual attention, there is little evidence about how these models perform when used to predict the cytopathologist's eye fixations. Saliency models may be the key to instrumenting fast object detection on large Pap smear slides under real noisy conditions, artifacts, and cell occlusions. This paper describes how our computational schemes retrieve regions of interest (ROI) of clinical relevance using visual attention models. We also compare the performance of different computed saliency models as part of cell screening tasks, aiming to design a computer-aided diagnosis systems that supports cytopathologists.MethodWe record eye fixation maps from cytopathologists at work, and compare with 13 different saliency prediction algorithms, including deep learning. We develop cell-specific convolutional neural networks (CNN) to investigate the impact of bottom-up and top-down factors on saliency prediction from real routine exams. By combining the eye tracking data from pathologists with computed saliency models, we assess algorithms reliability in identifying clinically relevant cells.ResultsThe proposed cell-specific CNN model outperforms all other saliency prediction methods, particularly regarding the number of false positives. Our algorithm also detects the most clinically relevant cells, which are among the three top salient regions, with accuracy above 98% for all diseases, except carcinoma (87%). Bottom-up methods performed satisfactorily, with saliency maps that enabled ROI detection above 75% for carcinoma and 86% for other pathologies.ConclusionsROIs extraction using our saliency prediction methods enabled ranking the most relevant clinical areas within the image, a viable data reduction strategy to guide automatic analyses of Pap smear slides. Top-down factors for saliency prediction on cell images increases the accuracy of the estimated maps while bottom-up algorithms proved to be useful for predicting the cytopathologist's eye fixations depending on parameters, such as the number of false positive and negative. Our contributions are: comparison among 13 state-of-the-art saliency models to cytopathologists' visual attention and deliver a method that the associate the most conspicuous regions to clinically relevant cells
Tipos de controle alternativo de pragas e doenças nos cultivos orgânicos no estado de Alagoas, Brasil.
Atualmente são demandadas alternativas sustentáveis para controlar as espécies-pragas de diversos cultivos, especialmente hortaliças, com princípios ativos que não degradem o meio ambiente, a biodiversidade e principalmente a saúde do agricultor e consumidor. O objetivo desse estudo foi identificar quais os tipos de controle alternativo de pragas e doenças são utilizados pelos agricultores orgânicos do Estado de Alagoas. Entrevistas semi-estruturadas, visitas in loco e registros fotográficos foram utilizados para levantar os principais métodos de controle alternativo praticados pelos agricultores orgânicos da Cooperativa Terragreste, no estado de Alagoas. Os tipos de controle identificados foram: leite de vaca cru, soro de leite, urina de vaca, o inseticida biológico a base de Bacillus thuringiensis, caldas sulfocálcica e bordalesa, sabão de coco derretido e extratos vegetais. A forma de preparo das substâncias utilizadas varia entre as propriedades orgânicas, não havendo uma aferição entre a dosagem e a freqüência de aplicação do princípio ativo por praga ou doença
FASL polymorphism is associated with response to bacillus Calmette-Guérin immunotherapy in bladder cancer
Objective
Deregulation of FAS/FASL system may lead to immune escape and influence bacillus Calmette-Guérin (BCG) immunotherapy outcome, which is currently the gold standard adjuvant treatment for high-risk non–muscle invasive bladder tumors. Among other events, functional promoter polymorphisms of FAS and FASL genes may alter their transcriptional activity. Therefore, we aim to evaluate the role of FAS and FASL polymorphisms in the context of BCG therapy, envisaging the validation of these biomarkers to predict response.
Patients and methods
DNA extracted from peripheral blood from 125 patients with bladder cancer treated with BCG therapy was analyzed by Polymerase Chain Reaction—Restriction Fragment Length Polymorphism for FAS-670 A/G and FASL-844 T/C polymorphisms. FASL mRNA expression was analyzed by real-time Polymerase Chain Reaction.
Results
Carriers of FASL-844 CC genotype present a decreased recurrence-free survival after BCG treatment when compared with FASL-844 T allele carriers (mean 71.5 vs. 97.8 months, P = 0.030) and have an increased risk of BCG treatment failure (Hazard Ratio = 1.922; 95% Confidence Interval: [1.064–3.471]; P = 0.030). Multivariate analysis shows that FASL-844 T/C and therapeutics scheme are independent predictive markers of recurrence after treatment. The evaluation of FASL gene mRNA levels demonstrated that patients carrying FASL-844 CC genotype had higher FASL expression in bladder tumors (P = 0.0027). Higher FASL levels were also associated with an increased risk of recurrence after BCG treatment (Hazard Ratio = 2.833; 95% Confidence Interval: [1.012–7.929]; P = 0.047). FAS-670 A/G polymorphism analysis did not reveal any association with BCG therapy outcome.
Conclusions
Our results suggest that analysis of FASL-844 T/C, but not FAS-670 A/G polymorphisms, may be used as a predictive marker of response to BCG immunotherapy
Depression and conservative surgery for breast cancer
BACKGROUND: Depression is prevalent among women and associated with reduced quality of life, and therefore it is important to determine its incidence in adult women, especially in those with breast cancer. OBJECTIVE: To determine the occurrence of depression in women who underwent conservative surgery for breast cancer with or without breast reconstruction. METHODS: Seventy-five women aged between 18 and 65 years were enrolled. Patients had undergone conservative surgery for breast cancer with immediate breast reconstruction (n = 25) or without breast reconstruction (n = 25) at least one year before the study. The control group consisted of 25 women without cancer, but of similar age and educational level distribution as the other two groups. The Beck Depression Inventory was used to measure depression. The collected data were assessed using analysis of variance and the χ2 test. RESULTS: There were no significant differences between groups in age (p = 0.72) or educational level (p = 0.20). A smaller number of patients had undergone the menopause (p = 0.02) in the control group than in other groups. There were no significant differences in occurrence of depression between groups (χ2=9.97; p = 0.126). CONCLUSÍON: Conservative surgery for breast cancer did not affect the occurrence of depression in women, regardless of whether breast reconstruction was performed
Validation of Missouri aneroid sphygmomanometer to measure blood pressure in patients with cancer
FUNDAMENTO: Os esfigmomanômetros auscultatórios de coluna de mercúrio para medida de pressão arterial (PA) vêm sendo banidos dos serviços de saúde em razão do risco de poluição e acidentes ambientais com o mercúrio. Os aparelhos aneroides poderiam ser uma alternativa. OBJETIVO: Validar o aparelho aneroide Missouri® de medida de pressão arterial em pacientes com câncer segundo o protocolo da European Society of Hypertension (ESH). MÉTODOS: Foram avaliados 33 pacientes internados ou em acompanhamento ambulatorial no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, da FMUSP. Foram realizadas nove medidas sequenciais da pressão arterial por três observadores treinados e cegados, sendo intercaladas as medidas com os aparelhos de coluna de mercúrio e aneroide. As diferenças entre os valores das pressões arteriais sistólicas (PAS) e diastólicas (PAD) do aparelho teste com o de mercúrio foram classificadas segundo o protocolo da ESH. RESULTADOS: O equipamento Missouri® passou por todas as três fases exigidas pelo protocolo da ESH para PAS e PAD, sendo aprovado em todas. A média da diferença entre o teste e mercúrio foi de 0,62 (DP=4,53) e 0,06 (DP=6,57) mmHg para a PAS e PAD, respectivamente. Não foi observada associação entre as diferenças nas medidas da PA com sexo, idade, índice de massa corpórea e circunferência e comprimento braquial. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o aparelho aneroide Missouri® atende às recomendações de acurácia da ESH para a medida da PAS e PAD, podendo ser utilizado para substituir o esfigmomanômetro de mercúrio.BACKGROUND: Auscultatory mercury sphygmomanometers to measure blood pressure (BP) have been banned from health services because of risk of pollution and environmental accidents with mercury. Aneroid appliances could be an alternative. OBJECTIVE: To validate the MissouriTM aneroid device for blood pressure measurement in cancer patients according to the protocol of the European Society of Hypertension (ESH). METHODS: 33 patients hospitalized or under outpatient care at the Cancer Institute of the State of São Paulo, FMUSP, were evaluated. Three trained and blinded observers performed nine sequential blood pressure measurements interspersed with the mercury sphygmomanometers. The differences between the values of systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) of the test device with the mercury sphygmomanometer were classified according to the ESH protocol. RESULTS: The MissouriTM equipment underwent all three phases required by the ESH Protocol for SBP and DBP, and it was approved in all of the phases. The average difference between the test device and the mercury sphygmomanometer was 0.62 (SD = 4.53) and 0.06 (SD = 6.57) mmHg for SBP and DBP, respectively. No association was found between the differences in BP measurements with sex, age, body mass index and arm circumference and length. CONCLUSION: The results revealed that the aneroid MissouriTM device meets ESH accuracy recommendations for the measurement of SBP and DBP, and it can be used to replace the mercury sphygmomanometer
Are the Approximal Caries Lesions in Primary Teeth a Challenge to Deal With? — A Critical Appraisal of Recent Evidences in This Field
Obtenção de revestimento eletroquímico da liga metálica Ni-Fe-Nb com resistência à corrosão por eletrodeposição / Electrical coating obtainment of Ni-Fe-Nb metallic line with resistance to electrical corrosion
A liga Ni-Fe-Nb é um importante insumo empregado na obtenção de alguns tipos de aços, como os microligados e inoxidáveis, com aplicação nas indústrias de construção civil, automotiva, naval, aeronáutica, espacial, na fabricação de tubulações (grades, estruturas, gasodutos e oleodutos) e de ferramentas de alta precisão. Os metais e suas correspondentes ligas são muito utilizados nos diversos setores industriais, propiciando a geração de novas tecnologias a partir do desenvolvimento de novos materiais. Na busca de sistemas de proteção contra a corrosão, camadas metálicas protetoras são utilizadas nas indústrias como revestimentos inibidores de corrosão. Os revestimentos protetores podem ser obtidos por diversas técnicas, contudo, a eletrodeposição é a mais utilizada. Este trabalho tem como objetivo obter revestimentos de Ni-Fe-Nb por eletrodeposição e caracterizá-los quanto às propriedades de resistência à corrosão. Na metodologia analisou-se eletrodeposição, composição química, Caracterização dos eletrodepósitos e Ensaios Eletroquímicos de Corrosão. Os resultados mostram que a adição de NbCl5 ao banho de Watts modificado com Fe e adicionado Nb, que possibilitou a formação de eletrodepósito com uma baixíssima ocorrência de um elemento que pode ser atribuído ao Nb que foi observado na análise de FRX-ED. Devido à adição do NbCl5, o pH do banho de Watts modificado com Fe foi reduzido a pH 1, que priorizou a eletrodeposição do Fe em detrimento ao Ni que eletrodeposita mais facilmente que o Fe, que possibilitou a presença de um terceiro metal no eletrodepósito que foi atribuído ao Nb.
HELICOBACTER PYLORI INFECTION AND RISK FACTORS IN THE DEVELOPMENT OF GASTRODUODENAL DISEASES IN A POPULATION FROM THE CENTRAL-WEST REGION OF BRAZIL
Resumo: Helicobacter pylori é uma bactéria gram-negativa associada ao desenvolvimento de patologias severas como o adenocarcinoma gástrico. Aproximadamente 50% da população mundial está infectada por este microrganismo. A infecção está associada a fatores socioeconômicos, sociodemográficos e estilo de vida. Em função disso o presente estudo teve o objetivo de avaliar os fatores de risco e patologias gástricas associadas a infecção pela H. pylori. Foram aplicados 117 questionários que contemplavam fatores sociodemográficos, econômicos, sintomatologia e estilo de vida de pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta. O diagnóstico foi realizado a partir do exame histopatológico e molecular. A prevalência da infecção foi de 69,2%, sendo 70,4% entre adultos e 79% do sexo feminino. Não foi observada diferença estatística nos níveis educacional, socioeconômico e condições expostas na infância. O hábito de consumir álcool demonstrou significância para a infecção (p=0,049). A sintomatologia mais frequente foi o arroto (p= 0,023). Entre as patologias gástricas, a gastrite foi o desfecho clínico mais encontrado. O conhecimento dos fatores de risco para a infecção bacteriana é de extrema relevância para dar subsídios para implementação de políticas públicas voltadas para a prevenção e erradicação do microrganismo.
Palavras-chave: Bactéria. Prevalência. Fatores de risco. Dispepsia.
Abstract: Helicobacter pylori is a gram-negative bacterium associated with the development of severe pathologies such as gastric adenocarcinoma. Approximately 50% of the world population is infected by this microorganism. Infection is associated with socioeconomic, sociodemographic and lifestyle factors. Therefore, the present study had the goal of evaluating the risk factors and gastric pathologies associated with H. pylori infection. A total of 117 questionnaires were used, which included sociodemographic, economic, symptomatology and patient lifestyle factors submitted to upper digestive endoscopy. The diagnosis was done based on histopathological and molecular. The prevalence of infection was 69.2%, being 70.4% among adults and 79% females. No statistical difference was observed in educational, socioeconomic and childhood conditions. The alcohol consumption habit showed significance for the infection (p = 0.049). The most frequent symptomatology was belching (p = 0.023). Among the gastric pathologies, gastritis was the most frequent clinical outcome. The knowledge of the risk factors for bacterial infection is extremely relevant to provide subsidies for the implementation of public policies aimed at the prevention and eradication of the microorganism.
Key words: Bacteria. Risk factors. Dyspepsia
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