Comparação da prevalência de neuropatia e dos testes de screening para neuropatia diabética (Neuropathy Disability Score versus Michigan Neuropathy Screening Instrument) em homens e mulheres : diabéticos, obesos pré-diabéticos, obesos com síndrome metabólica, obesos sem pré-diabetes e síndrome metabólica e pós-cirurgia bariátrica

Introdução: Polineuropatia periférica (PNP) é descrita em diabéticos, porém estudos têm mostrado alterações neuropáticas em pacientes com pré-diabetes (Pre-DM), Síndrome Metabólica (SM), obesos e submetidos à cirurgia bariátrica (post-BS). Objetivo: Avaliar a prevalência de PNP entre pacientes com Diabetes Mellitus (DM), obesos graus II e III e pré-diabetes (OB-PRE-DM), obesidade graus II e III e síndrome metabólica (OB-SM), obesidade sem PREDM e SM (Ob No MS) e pacientes Post-BS e avaliar a sensibilidade e a especificidade da escala Neuropathy Disability Score (NDS) em comparação com Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI). Método: Foi realizado um estudo transversal onde as prevalências de PNP foram avaliadas através do MNSI e do NDS. O desempenho do NDS foi comparado ao MNSI através de curvas Receiving Operating Characteristics Curves (ROC). Resultados: Considerando os escores MNSI ≥ 2,5 e ≥ 4 sintomas, MNSI ≥ 2,5 e ≥ 7 sintomas e NDS ≥ 3 em combinação com Neuropathy Symptom Score (NSS) score ≥ 3, houve a prevalência maior de PNP em DM e Pre-DM vs Ob-SM e Ob No MS e em todos vs Post-BS quando os grupos foram comparados entre si. As curvas ROC mostraram que o melhor desempenho do NDS foi ≥ 0,5. Conclusão: A prevalência de PNP descrita com o MNSI é maior em relação a com NDS. O baixo valor obtido para o melhor desempenho do NDS sugere que exploremos escores <3 para avaliar alterações neuropáticas com este escore.Introduction: Peripheral polineuropathy (PNP) is seen in diabetics, however, studies have shown neuropathic alterations in patients with pre-diabetes (Pre-DM), Metabolic Syndrome (MS), obese and submitted to bariatric surgery (post-BS). Objective: To evaluate the prevalence of PNP among patients with Diabetes Mellitus (DM), obese grades II and III and pre-diabetes (OB-PRE-DM), obesity grades II and III and metabolic syndrome (OB-SM), obesity without PREDM and Ob No MS and Post-BS patients and to assess the sensitivity and specificity of Neuropathy Disability Score (NDS) compared to the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI). Method: A cross-sectional study was carried out in which PNP prevalence were evaluated through the MNSI and the Neuropathy NDS. The performance of the NDS was compared to the MNSI through Receiving Operating Characteristics Curves (ROC curves). Results: Considering MNSI scores ≥ 2.5 and ≥ 4 symptoms, MNSI ≥ 2.5 and ≥ 7 symptoms and NDS ≥ 3 in combination with NSS score ≥ 3, there was a higher prevalence of PNP in DM and Pre-DM vs Ob-SM and Ob No MS and in all vs. Post-BS when groups were compared to each other. The curves ROC showed that the best performance of NDS was ≥ 0.5. Conclusion: The prevalence of PNP described with MNSI is higher in relation to described with NDS. The low value obtained for the best performance of NDS suggest that we explore <3 scores to evaluate neuropathic alterations with this score

Comparação por simulação de metodologias para estimar risco relativo em dados correlacionados

Com a crescente utilização de ensaios aleatorizados por cluster, onde há dependência entre os indivíduos do mesmo grupo, vem a necessidade de estudar a performance dos modelos que estimam o risco relativo (RR), no contexto de dados correlacionados. Sendo que há predominância destas análises de desempenho para dados independentes. Neste artigo, serão comparados quatro métodos que permitem estimar RR em dados correlacionados. Os modelos analisados foram o log-binomial GEE, Poisson GEE, log-binomial de efeitos mistos frequentista e log-binomial de efeitos bayesiano. Ressaltamos que até o momento não se tem conhecimento sobre estudos que comparam os métodos mistos por simulação. Desta maneira, os métodos foram comparados utilizando bancos de dados simulados, com as principais características controladas. A performance foi comparada com relação a convergência, vício relativo, erro quadrático médio, poder, cobertura e amplitude do intervalo de confiança/credibilidade. Percebe-se que os resultados mostraram uma superioridade dos modelos mistos, sendo que, em geral, o modelo bayesiano obteve desempenho superior ao frequentista. O modelo Bayesiano obteve menor EQM para 10 dos 12 cenários para a variável confundidora e em 11 dos 12 cenários para a variável de tratamento

Essential public health functions in the nursing curriculum at Federal University of Rio Grande do Sul

The Pan American Health Organization referential of Essential Public Health Functions (EPHF) was developed to improve public health performance, which depends on professional education. A case study with the objective of identifying the insertion of EPHF in the curriculum of the nursing undergraduate course at Federal University of Rio Grande do Sul was developed. Keywords were defined from the definitions of the eleven EPHF. These were searched for in the class plans of the curriculum courses. Ten EPHF were identified, with major occurrence of the human health resources development and training in public health. Contemplating more intensively some of the EPHF, the curriculum under study should propitiate the education of nurses capable of contributing towards their performance. It is necessary to insert the other EPHF into the curriculum, contributing to the excellent performance of public health by the professionals educated in this institution.O referencial das Funções Essenciais de Saúde Pública (FESP), da Organização Pan-Americana da Saúde, foi desenvolvido para melhorar o desempenho da saúde pública, o qual depende da formação dos profissionais de saúde. Foi realizado um estudo de caso com objetivo de identificar a inserção das FESP no Currículo do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Foram definidas palavras-chave a partir das definições das onze FESP, procedendo-se à busca nos planos de ensino das disciplinas do Currículo. Verificou-se a inserção de dez FESP, sendo a de maior ocorrência a de desenvolvimento de recursos humanos e capacitação em saúde pública. O Currículo em estudo contempla algumas FESP de forma mais intensa, o que deve propiciar a formação de enfermeiras capazes de contribuir para o desempenho destas. É necessário inserir as demais, contribuindo para o bom desempenho da saúde pública pelos profissionais formados na instituição.El referencial de las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) de la Organización Panamericana de la Salud fue desarrollado para mejorar el desempeño de la salud pública, el cual depende de la formación de los profesionales de la salud. Se realizó un estudio de caso con el objetivo de identificar la inserción de las FESP en el Curriculum del Curso de Graduación en Enfermería de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Fueron definidos descriptores a partir de las definiciones de las once FESP, procediéndose a la búsqueda en los Planes de Estudio del Curriculum. Se verificó la inserción de diez FESP, resultando la de mayor grado de ocurrencia la que alude al desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. El Curriculum en estudio contempla algunas FESP de forma más intensa, lo que debe propiciar la formación de enfermeras capaces de contribuir en su desempeño. Es necesario insertar a las demás, para contribuir a la buena interpretación de la salud pública por parte de los profesionales formados en la institución

REPOSIÇÃO HORMONAL COM HORMÔNIOS BIOIDÊNTICOS E SEUS EFEITOS PÓS – MENOPAUSA

Objective: To identify the effects of hormone replacement with bioidentical hormones after menopause. Method: The study is based on a literary review with a qualitative approach, with publications between 2010 and 2019 indexed in the Lilacs, Scielo, and Virtual Health Library (VHL) databases, totaling XX articles. Conclusion: The topic addressed is current and of great importance to health. However, much remains to be known about hormone replacement and its effects on humans.Objetivo: Identificar los efectos del reemplazo hormonal con hormonas bioidénticas después de la menopausia. Método: El estudio se basa en una revisión literaria con enfoque cualitativo, con publicaciones entre 2010 y 2019 indexadas en las bases de datos Lilacs, Scielo y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), totalizando XX artículos. Conclusión: El tema abordado es actual y de gran importancia para la salud. Sin embargo, queda mucho por saber sobre el reemplazo hormonal y sus efectos en los seres humanos. Descriptores: Post menopausia, Hormona bioidéntica, estrógenoObjetivo: Identificar os efeitos da reposição hormonal com hormônios bioidênticos pós menopausa. Método: O estudo baseia-se em uma revisão literária de abordagem qualitativa, com publicações entre 2010 a 2019 indexados nos bancos de dados Lilacs, Scielo, e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) totalizando 04 artigos. Conclusão: O tema abordado é atual e de grande importância para a saúde. Entretanto, ainda há muito que se conhecer sobre a reposição hormonal e seus efeitos nos seres humanos

Dinâmica da população de tachigalli rubiginosa (MART. e TUL.) Oliveira-Filho (FABACEAE) no ecótono mata de galeria/campo sujo na fazenda Água Limpa, Distrito Federal

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade UnB Planaltina, 2015.A elaboração de projetos que visem à restauração de áreas perturbadas e programas de manejo para áreas ainda conservadas somente é possível através de informações oriundas do estudo da estrutura e da dinâmica de populações. Assim, com a finalidade de entender o comportamento da espécie arbórea Tachigalli rubiginosa (Mart. e Tul.). Oliveira-Filho no campo, o objetivo deste trabalho foi caracterizar a dinâmica (2007-2014) de sua população na Mata de Galeria do Capetinga/ Ecótono / Campo Sujo na Fazenda Água Limpa no Distrito Federal. O estudo tem como hipótese de que há avanço da população dessa espécie da Mata de Galeria do córrego Capetinga para o Campo Sujo circundante. A área delimitada compreende o local onde há indícios de avanço da Mata de Galeria sobre o Campo Sujo, detectados pela presença de indivíduos jovens de T. rubiginosa. Neste local foram estabelecidos sistematicamente 20 transectos de 5 x 155 m, dispostos perpendicularmente ao córrego Capetinga e alocados no gradiente de borda que vai da Mata de Galeria, Ecótono, para o Campo Sujo que circunda a mata. Cada transecto foi subdividido em 31 parcelas de 5 x 5 m, correspondente a 620 parcelas total instalada na área de estudo compreendendo 1.55 ha. Foram amostrados 277 indivíduos em 2007 e 391 em 2014. Foram encontrados 154 indivíduos regenerantes e 40 mortos, com taxas de recrutamento e mortalidade de 55,60% e 14,44%, concomitantemente. O padrão de distribuição espacial encontrado foi agrupado. A estrutura diamétrica apresentou curva J-invertido indicando que a população é autorregenerante. Houve uma diminuição de 5,26% no número de indivíduos na Mata de Galeria, um aumento de 38,24% no Ecótono e 100% no Campo Sujo. Sendo assim, pode-se inferir que está havendo expansão da espécie florestal T. rubiginosa da Mata de Galeria em direção ao Campo Sujo. Portanto, essa expansão deve ser acompanhada e cabe ao gestor responsável criar um plano de manejo que vise a preservação dos recursos naturais e leve em consideração a legislação vigente em prol dos interesses ecológicos, econômicos e sociais da sociedade local.The preparation of projects for the restoration of disturbed areas and management programs for areas still preserved is only possible through information derived from the study of the structure and dynamics of populations. Thus, in order to understand the behavior of the tree species Tachigalli rubiginosa (Mart. And Tul.). Oliveira-Filho in the field, the aim of this study was to characterize the dynamics (2007-2014) of its population in the Forest Gallery Capetinga / Ecotone / Field Dirty Clean Water Finance in the Federal District. The study has the hypothesis that there is advancement of the population of this species of Capetinga Stream Gallery Forest Meadow surrounding grubby. The defined area comprises where no advance indications of the gallery forest on the field Messy, detected by the presence of young individuals of T. rubiginosa. This site were systematically established 20 transects of 5 x 155 m, arranged perpendicular to the stream Capetinga and allocated in the edge gradient that goes from the gallery forest, Ecotone, for Messy field that surrounds the forest. Each transect was divided into 31 plots of 5 x 5 m, corresponding to 620 total installed plots in the study area comprising 1:55 ha. They sampled 277 individuals in 2007 and 391 in 2014 were found regenerating 154 individuals and 40 dead, with recruitment and mortality rates of 55.60% and 14.44%, concomitantly. The spatial distribution pattern was found clustered. The diameter distribution showed J-inverted curve indicating that the population is autorregenerante. There was a decrease of 5.26% in the number of individuals in the Gallery Forest, an increase of 38.24% in the Ecotone and 100% in the field grubby. Thus, one can infer what's going expansion of forest species T. rubiginosa the Gallery Forest toward the field grubby. Therefore, this expansion should be accompanied and it is up to the responsible manager to create a management plan aimed at the preservation of natural resources and take into account the current legislation in favor of ecological, economic and social interests of the local society

O dever do amor ao próximo para Kierkegaard

The study here apresented is about the love concept for the danish philosopher Søren Kierkegaard. In that perspective, the concept is related with the christian commandment of love of similar. We clarify the meaning of "duty to love" and the “similar” to whom it refers. We observe some criticism about this idea of love writings for Theodaor Adorno, german Philosopher. He demonstrates the impossibility of “love” being a duty and loving a faceless person. &nbsp;O estudo apresentado aqui trata da investigação do conceito de amor para o filósofo dinamarquês Søren Kierkegaard. Nessa perspectiva, o devido conceito está relacionado ao mandamento cristão de amor ao próximo. Esclarecemos, portanto o sentido do “dever amar” e o “próximo” a quem se refere. A partir disso, observamos algumas críticas a essa noção de amor elaboradas pelo filósofo alemão Theodor Adorno, onde expõe a impossibilidade do amor ser um dever e de amar um sujeito que, a priori, não deve possuir rosto

Suporte à aprendizagem informal, aquisição e expressão de competências profissionais sobre o desempenho humano no trabalho

Monografia (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Departamento de Administração, 2013.O presente estudo buscou verificar, as relações teóricas existentes entre percepções coletivas sobre suporte à aprendizagem informal, competências profissionais e o desempenho humano no trabalho de Servidores do Departamento de Pessoal da Câmara dos Deputados. Foi utilizada uma abordagem explicativa, de natureza quantitativa envolvendo dados primários, descritiva e correlacional. A coleta de dados deu-se por meio da aplicação presencial dos instrumentos de Suporte à Aprendizagem, Desempenho no Trabalho e Competências Individuais, que apresentam evidências de validade e precisão. Realizou-se a pesquisa com uma amostra (população) de 134 servidores. Os dados foram analisados e categorizados com o auxílio do SPSS versão 19.0. Como resultados, verificou-se correlações positivas oscilando entre fraca a forte entre as variáveis investigadas. Indivíduos que percebiam mais favoravelmente o suporte à aprendizagem possuíam competências mais imprescindíveis à realização de suas atribuições. O desempenho é facilitado pela aquisição e expressão de competências profissionais. O ambiente de trabalho e o tipo de cargo foram determinantes à aquisição de competências e à criação de um ambiente de apoio à aprendizagem informal. Infere-se que, no Departamento estudado, os servidores percebem suporte tanto dos chefes/unidade de trabalho quanto dos colegas, e que as competências são importantes para a realização da tarefa. Os servidores que têm domínio das competências apresentam desempenho moderado. A presença em um ambiente de apoio à aprendizagem faz com que os servidores exerçam suas tarefas de maneira eficiente atendendo, assim, tanto suas perspectivas de desenvolvimento pessoal quanto às expectativas da Organização. Assim, essa pesquisa apresentou como principais contribuições a releitura das variáveis abordadas, bem como o fornecimento de dados para o gerenciamento da política de gestão existente no Departamento de Pessoal e na Câmara dos Deputados. Como limitações destaca-se o fato de ter sido realizado um estudo de caso único, o que impossibilitou a comparação com o perfil de Servidores de outras Organizações. Ainda, o fato de nem todos os Setores da Câmara terem sido alvo deste trabalho. Sugere-se, para estudos ulteriores, que outras variáveis agregadas, referentes, principalmente, aos componentes da estrutura organizacional, sejam incorporadas em novos modelos teóricos hipotetizados, pois as mesmas podem auxiliar na compreensão da consolidação das percepções coletivas de suporte à aprendizagem, numa perspectiva multinível, na Organização em estudo