Perfil de emergência em prótese fixa

A procura por um resultado que alie estética e função tem-se tornado uma exigência cada vez maior na área da reabilitação oral. Para ser considerada um sucesso, uma prótese parcial fixa deve atingir um balanço harmónico entre aspetos funcionais, estéticos e biológicos. Obter um padrão estético próximo do natural requer um delicado manuseamento dos tecidos moles, tanto durante os procedimentos cirúrgicos, como no momento da confecção restauração definitiva. O tecido gengival deve fazer parte do planeamento protético e como tal, existem condutas clínicas que possibilitam obter resultados estéticos satisfatórios. Nesta monografia realça-se a finalidade e a importância do condicionamento gengival, bem como técnicas existentes que permitem a transferência do perfil de emergência do pôntico provisório para o definitivo.The search for a result that combines aesthetics and function became an increasing requirement in oral rehabilitation. To be considered a success, a partial fixed prosthesis must achieve a harmonic balance between functional, aesthetic and biological aspects. To get an aesthetic pattern around the natural, requires a delicate handling of soft tissue during surgical procedures, till the moment of making definitive restoration. The gingival tissue should be part of the prosthetic planning and there are pipes that allow dentists to obtain satisfactory aesthetic results. This monograph highlights the purpose and importance of gingival conditioning as well as existing techniques that enable the transfer of the gingival emergence profile from the provisional to the final restoration

Elucidar os efeitos de aldeídos e álcoois saturadosem células de Rhizobium expostas a cádmio: crescimento e resposta bioquímica

Rhizobia are soil bacteria that play significant agronomic and environmental roles and are decisive contributors to soil fertility. However, these microorganisms are affected by environmental stresses such as cadmium contamination, which alters the metabolism of organisms, including bacterial volatilome (a set of metabolites synthesized by an organism). Two groups of compounds that change in cadmium-exposed rhizobia cells are saturated aldehydes and alcohols, yet the effect of these compounds on bacterial cells is poorly known. In this thesis the effects of different aldehydes (hexanal, heptanal, octanal, nonanal, decanal, undecanal, dodecanal and tridecanal) and alcohols (hexanol, heptanol, octanol and nonanol) separately or in combination with cadmium on growth and biochemistry of Rhizobium cells (strain E20-8) are evaluated. Results show that smaller aldehydes (6 to 10 carbons) reduced lipid peroxidation (37% to 50%), while larger aldehydes (11 to 13 carbons) increased it slightly (20% and 30%) or significantly (> 70%), showing the protective function of the smaller aldehydes and the destabilizing effect of the largest ones in membranes. Enzymes with antioxidant activity such as superoxide dismutase decreased in the presence of smaller aldehydes and increased in the presence of larger ones, showing the activation of antioxidant mechanisms in cells exposed to larger aldehydes. Exposure to different aldehydes did not influence Rhizobium cell growth in most of the conditions tested, either in the presence or absence of Cd. However, exposure to 1mM decanal and 10 μM tridecanal caused a significant increase in Cd growth. The comparison of aldehydes with their conjugated alcohols effects on Rhizobium cells exposed or not to Cd allowed to elucidate which of the two types of compounds was more toxic to cells. Results showed the higher toxicity of most aldehydes compared to their conjugated alcohol in the presence of Cd, suggesting that reduction of aldehydes to alcohols may be an effective mechanism of aldehyde toxicity restriction. This thesis presents new information that helps clarify the changes occurring in bacterial cells exposed to Cd and the cell-induced mechanisms to minimize this toxicity. The contribution is especially relevant in influence that these compounds may have in the protection of bacterial communities under environmental stress contexts.Os rizóbios são bactérias do solo que têm um papel agronómico e ambiental significativo, sendo contribuidores decisivos para a fertilidade do solo. No entanto, estes microrganismos são afetados por stresses ambientais como a contaminação por cádmio, o que altera o metabolismo dos organismos, incluindo o volatiloma (conjunto de metabolitos sintetizados por um organismo) bacteriano. Dois grupos de compostos que sofrem alteração em células de Rizóbio expostas ao cádmio são os aldeídos e os álcoois saturados, contudo é pouco conhecido o efeito destes compostos nas células bacterianas. Nesta tese são estudados os efeitos de diferentes aldeídos (hexanal, heptanal, octanal, nonanal, decanal, undecanal, dodecanal e tridecanal) e álcoois (hexanol, heptanol, octanol e nonanol) separadamente ou em combinação com cádmio no crescimento e na bioquímica de células de Rhizobium (estirpe E20-8). Os resultados mostram que aldeídos menores (com 6 a 10 carbonos) reduziram a peroxidação lipídica (37% a 50%), enquanto aldeídos maiores (com 11 a 13 carbonos) aumentaram a peroxidação lipídica ligeiramente (20% e 30%) ou significativamente (>70%), evidenciando a função protetora dos aldeídos menores e desestabilizadora dos maiores nas membranas. As enzimas com atividade antioxidante como a superóxido dismutase diminuiu na presença dos aldeídos menores e aumentou na presença dos maiores, mostrando a ativação de mecanismos antioxidantes em células expostas a aldeídos maiores. Na maioria das condições testadas a exposição aos diferentes aldeídos não influenciou o crescimento das células do Rhizobium, tanto na presença como na ausência de Cd, contudo a exposição a 1mM de decanal e 10 μM tridecanal causaram um aumento significativo no crescimento na condição de Cd. A comparação dos efeitos de aldeídos e dos respetivos álcoois conjugados em células de Rhizobium expostas ou não a Cd permite elucidar qual dos dois tipos de compostos apresenta maior toxicidade para as células. Os resultados evidenciaram a maior toxicidade da maioria dos aldeídos comparativamente ao respetivo álcool conjugado na presença de Cd, sugerindo que a redução de aldeídos a álcoois pode ser um mecanismo efetivo de restrição da toxicidade de aldeídos. Esta tese apresenta informação nova que ajuda a esclarecer as alterações que ocorrem em células bacterianas expostas a Cd e os mecanismos induzidos pelas células para minimizar essa mesma toxicidade. O contributo é especialmente relevante na influência que estes compostos possam ter em contextos de proteção das comunidades bacterianas sob stresse ambiental.Mestrado em Eco-toxicologia e Análise de Risc

O (novo) regulamento sanitário internacional: desafios para o profissional de saúde

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências FarmacêuticasEsta revisão visa reconhecer a importância da implementação do novo Regulamento Sanitário Internacional de 2005 que alarga o espectro da coordenação internacional a todas as doenças potencialmente problemáticas no plano da saúde pública internacional e aborda a necessidade de uma ação proativa dos responsáveis em saúde que estejam ligados de uma forma direta ou indireta aos fluxos de pessoas e bens, ou ao ambiente. Primeiro apresentou-se a perspetiva histórica do Direito de saúde e abordou-se de seguida questões específicas deste regulamento. Procurou-se compreender o ponto de situação de Portugal na implementação e divulgação junto dos profissionais de saúde. This review aims to recognize the importance of implementing the new International Health Regulations of 2005 which extends the spectrum of international coordination to all diseases potentially problematic in terms of international public health and addresses the need for a proactive action of the responsible health that are linked a direct or indirect flows of people and goods, or the environment. First presented the historical perspetive of the health law and is then addressed specific issues in this regulation. We sought to understand the current situation of Portugal in the implementation and dissemination near of health professionals

Predictors of continuous alcohol abstinence in a portuguese treatment sample: a retrospective study

Introdução: A dependência alcoólica é uma doença aditiva com elevados níveis de mortalidade e morbilidade. As opções terapêuticas disponíveis incluem intervenções médicas e psicossociais. Objectivos: Comparar a população de alcoólicos que atinge 1 ano de abstinência total com aqueles que recaem no mesmo período, identificando factores individuais e relacionados com o tratamento preditores de sucesso terapêutico. Métodos: Após análise comparativa, realizou- -se uma regressão logística multivariada para identificar os factores relacionados com o tratamento que predizem abstinência total em doentes adultos que reuniam critérios ICD-10 para alcoolismo durante o primeiro ano de tratamento no Departamento de Psiquiatria do Hospital de Braga. Resultados: Foram incluídos no estudo 590 doentes. A taxa de sucesso (abstinência total) foi de 32.3%. Características individuais como sexo, idade, estado civil ou nível de instrução não se relacionaram com o sucesso do 1º ano de tratamento. Identificaram-se como preditores independentes de abstinência alcoólica total a inexistência de internamentos prévios (OR=0.549; 95%CI=0.322-0.936), o internamento (OR=3.765; 95%CI=2.061- 6.879) e a abstinência no início do tratamento (OR=4.947; 95%CI=2.223-11.008). Conclusões: Os resultados demonstram que a escolha da abordagem inicial no tratamento da dependência alcoólica crónica pode resultar em períodos mais longos de abstinência alcoólica. Estes achados podem ser úteis para aumentar o sucesso das intervenções médicas na prática clínica.Background: The prevalence of obsessive-compulsive symptoms and obses-sive-compulsive disorder in patients primarily diagnosed with schizophrenia has increased significantly in the last years with increasing the number of publications focused on this theme. Aims: The present review aims to analyze the concepts of schizophrenia, obsessive-compulsive disorder and the comorbility between both disorders as well as some of the clinical features which distinguishes them. Methods: A literature review was carried out using the Pubmed between 2009 and 2014 with the keywords: “Comorbidity between Obsessive-Compulsive Disorder and Schizophrenia” and “Schizo-Obsessive Disorder”. Results and Conclusions: The available literature focuses mainly on the proposal of explanatory theories for the high comorbidity between obsessive-compulsive disorder and schizophrenia – one disorder as a risk factor of the other one; common risk factors of the two disorders; pharmacologically induced obsessive-compulsive disorder – and on the distinction between obsessions and delusions and between compulsions and repetitive delusional behaviour, essential for the differential diagnosis of the two disorders. The controversy associated with the recently proposed new sub-group of schizophrenia – Schizo-obsessive disorder – and with the causal relation between the two pathologies allows the conclusion that future studies should focus on the temporal relation between the emergence of the two disorders and also the appearance of symptoms of one disorder in the course of the other

Adaptação do posto escolar em pacientes com baixa visão

A grande maioria das crianças e jovens com baixa visão podem frequentar a escola comum, no entanto impõe-se a necessidade de se proceder a adaptações definidas com base numa rigorosa avaliação do funcionamento visual que permita minimizar as barreiras do meio escolar. 1. Objectivos - Definir estratégias de gestão e organização da escola e sala de aula, descrever normas de acessibilidade gráfica e prescrição de tecnologias de apoio, mais adequadas para adaptação do posto escolar. 2. Metodologia - Identificar procedimentos adequados através de revisão bibliográfica, com análise de artigos e livros, por pesquisa nos bancos de dados da B-on, Koha, Zotero, Pubmed (MEDLINE) e LILACS. 3. Resultados - A adaptação do meio escolar tem como objetivo facilitar a inclusão do aluno com deficiência visual na comunidade escolar, de modo a reduzir os problemas inerentes às suas limitações. Desta forma, a adaptação passa por estratégias de gestão e organização da escola e sala de aula que devem ser utilizadas pelo professor, bem como, pela elaboração de materiais em formato impresso adequados, e prescrição de tecnologias de apoio, com objetivo de promover a participação destes alunos. As estratégias de gestão e organização da escola/sala de aula consistem em alterações ambientais, ergonómicas e espaciais. As tecnologias de apoio podem ser adaptadas ao aluno de acordo com a avaliação funcional do mesmo e posterior treino de utilização. 4. Discussão / Conclusão - O resultado da avaliação funcional deve conduzir a uma prescrição de tecnologias de apoio que ajudarão o aluno a ser mais autónomo e a desempenhar com menor dificuldade atividades diárias e tarefas escolares, minorando as barreiras que se colocam à sua aprendizagem e participação, tornando-os futuramente em elementos activos da sociedade

A Fatal Case of COVID-19 Pneumonia in a Fully Vaccinated Heart Transplant Recipient

The development and administration of mRNA vaccines against SARS-CoV-2 are seeing lower numbers of COVID-19 cases and fatalities among fully vaccinated, immunocompetent adults. We present a case of fatal COVID-19 pneumonia in a heart transplant recipient who had received two doses of mRNA COVID-19 vaccine before the Centers for Disease Control and Prevention had recommended additional doses

A competência parental percebida e a adaptação psicossocial de adolescentes em risco de abandono escolar

Dissertação de mest., Psicologia Clínica e da Saúde, Faculdade de Ciências Humanas e Sociais, Univ. do Algarve, 2012Em Portugal, todos os anos há adolescentes que saem do ensino sem concluir o ensino obrigatório e entram precocemente no mundo de trabalho sem qualificações. Em 1999, surgiu o Programa Integrado de Educação e Formação (PIEF) como uma medida de exceção reservada a todos os menores que se encontram em situação de abandono escolar e/ou de trabalho infantil e tem como objetivo principal garantir a conclusão do ensino obrigatório legalmente instituído. O presente estudo pretendeu descrever e analisar o perfil sociodemográfico e familiar, e a adaptação psicossocial de adolescentes que frequentam as turmas PIEF, como ainda, as perceções das respetivas mães sobre a sua parentalidade e a forma como estas dimensões se relacionam entre si e com as diversas características sociodemográficas e familiares. Neste estudo participaram 65 estudantes (44 rapazes e 21 raparigas), com idades compreendidas entre os 13 e os 18 anos (M = 15,49; DP = 1,12), a frequentarem as turmas PIEF em escolas do distrito de Faro, como também, as suas respetivas mães (N = 40). Para avaliar as dimensões em estudo foram utilizados os seguintes instrumentos: um questionário de dados sociodemográficos e familiares; Youth Self-Report (Achenbach, 1991; Nunes & Lemos, 2010b); e, Parenting Sense of Competence Scale (Johnston & Mash, 1989; Nunes & Lemos, 2010a). Os resultados sugerem que os alunos de turmas PIEF constituem um grupo especialmente vulnerável atendendo aos índices clínicos de problemas de adaptação psicossocial e de comportamentos de alto risco e às circunstâncias do meio envolvente (e.g., pais com baixo níveis educativos, desempregados ou com trabalhos precários ou desqualificados, famílias numerosas e alargadas). Os rapazes apresentam mais problemas de externalização e comportamentos de alto risco. Na adolescência tardia existem mais problemas de internalização. Os adolescentes com mães empregadas reportam mais problemas de comportamento geral, de externalização, comportamentos de alto risco e problemas sociais. As mães dos adolescentes percecionam uma competência e eficácia parental relativamente elevada, porém uma satisfação com o papel parental ligeiramente baixa. A eficácia parental apresenta associações negativas com os problemas de internalização, nomeadamente, a ansiedade, depressão, isolamento, como ainda, com os problemas de externalização

Análise epidemiológica da doença de chagas em região centro sul de Sergipe

Introduction: Human Chagas disease, also known as American trypanosomiasis, is a global health issue. About seven million people around the world are infected, according to World Health Organization (WHO). The vector is one of the main transmission routes in Brazil, South and Central American countries. The State of Sergipe has shown a high prevalence of T. cruzi infested triatomines captured between 2013 and 2019, with the villages of Poço da Clara, Alagoinhas and Pilões, in the town of Tobias Barreto, showing the highest registers of the infestation, motivating the epidemiological study. Methods: A cross-sectional study with a quantitative approach was conducted, divided into three stages: the first verified the infection in humans through serological analysis for Trypanossoma cruzi, by at least two laboratory methods, the application of a questionnaire with demographic data and risk variables for the disease. The second stage, after the identification of the risk variables for the transmission of the infection, vectors were searched and captured in the households for entomological and parasitological analysis by LACEN – Sergipe State Central Laboratory. The third stage consisted of the serological evaluation in domestic reservoirs found in the households and peridomiciliary areas.The results were stored in a database in the Excel program, version contained in the Microsoft Office 365 license, analyzed by Epi Info version 7.1.4 and Ambiente R version 3.6.3. The analysis of the variables was performed using the Pearson 's Chi - square test, Monte Carlo simulations were used in the presence of expected frequencies less than 5, and Yates' correction in the opposite case. The analysis of the spatial autocorrelation of the triatomines in the study was performed with GeoDa software version 1.14, using the univariate global Moran index and pseudo-significance test for non-normal distributions.Statistical tests were performed at the 5% probability level, in other words, 95% trust level. Results: Serological evaluation of the population identified 0.24% of T. cruzi infection in humans; serologies from domestic reservoirs were also evaluated. The species Triatoma pseudomaculata, Pantronsgylus lutzi, and Triatoma tibiamaculata were identified in the study sites with higher intradomicilium prevalence. Conclusion: There is chronic human infection of Chagas disease in rural area of Tobias Barreto, south of Sergipe state, in the village of Alagoinhas. There is vector transmission in the studied locations, and the risk is maintained. The results confirm that the disease is not being diagnosed and that vector transmission is not being interrupted, expressing the need for changes in prevention and control policies.Introdução: A doença de Chagas humana, também conhecida como tripanossomíase americana é um problema mundial de saúde, cerca de 7 milhões de pessoas em todo o mundo encontram-se infectadas segundo a Organização Mundial de Saúde. A via de transmissão vetorial é uma das mais importantes nos países da América do Sul e Central; no Brasil a via oral vem assumindo importante papel na transmissão, seguida da via vetorial em áreas com a presença de triatomíneos. O estado de Sergipe apresentou alta prevalência com cerca de 507 triatomíneos analisados entre os anos de 2013 a 2019; os maiores registros de infestação foram nos povoados de Poço da Clara, Alagoinhas e Pilões, município de Tobias Barreto, motivando o estudo epidemiológico. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com abordagem quantitativa, dividido em três etapas: a primeira verificou a infecção em humanos por meio da análise sorológica de 419 indivíduos para Trypanossoma cruzi, por pelo menos dois métodos laboratoriais, aplicação de questionário para coleta de dados socioeconômicos e demográficos, e variáveis de risco para transmissão da doença. Na segunda, após identificação das variáveis foi realizado busca e captura de vetores, análise entomológica e parasitológica das espécies prevalentes nos locais do estudo, e coleta de dados das espécies de triatomíneos analisadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe. A terceira etapa consistiu na avaliação sorológica de reservatórios domésticos, encontrados nos domicílios e áreas peridomiciliares nas quais foram capturados triatomíneos infestados. Os resultados foram armazenados em banco de dados no programa Excel, versão contida na licença de Microsoft Office 365, analisados pelo programa Epi Info versão 7.1.4 e Ambiente R versão 3.6.3. A análise das variáveis foi realizada através do teste Qui – quadrado de Pearson, foram utilizadas simulações de Monte Carlo na presença de frequências esperadas menores que 5, e correção de Yates em caso contrário. Os testes estatísticos foram realizados com o nível de 5% de probabilidade, ou seja, 95% de confiança. A análise da autocorrelação espacial dos triatomíneos no estudo foi realizada com software GeoDa versão1.14, utilizando o índice de Moran global univariado e teste de pseudo-significância para distribuições não normais. Os testes estatísticos foram realizados com o nível de 5% de probabilidade, ou seja, 95% de confiança. Resultados: A avaliação sorológica da população identificou 0,24% de infecção por T. cruzi em humanos. Em Sergipe 83,03% dos triatomíneos foram encontrados no intradomicílio, a taxa de infecção natural no estado foi de 7,49%. Em Sergipe e nos povoados do estudo houve predomínio das espécies P. lutzi e T. pseudomaculata. As sorologias dos reservatórios domésticos foram negativas. Conclusão: Há infecção humana crônica da doença de Chagas na área rural de Tobias Barreto, sul do estado de Sergipe. Existe transmissão vetorial, embora o percentual conhecido de infecção em humanos na área foi inferior à estimativa de prevalência nacional demonstrando haver subnotificação. A convivência com animais é um fator de risco relevante para transmissão. Os resultados confirmam que a doença não está sendo diagnosticada evidenciando a necessidade de mudanças nas políticas de prevenção e controle.Aracaj

A new CPG model for the generation of modular trajectories for hexapod robots

Legged robots are often used in a large variety of tasks, in different environments. Nevertheless, due to the large number of degrees-of-freedom to be controlled, online generation of trajectories in these robots is very complex. In this paper, we consider a modular approach to online generation of trajectories, based on biological concepts, namely Central Pattern Generators (CPGs). We introduce a new CPG model for hexapod robots’ rhythms, based in the work of Golubitsky et al (1998). Each neuron/oscillator in the CPG consists of two modules/primitives: rhythmic and discrete. We study the effect on the robots’ gaits of superimposing the two motor primitives, considering two distinct types of coupling.We conclude, from the simulation results, that the amplitude and frequency of periodic solutions, identified with hexapods’ tripod and metachronal gaits, remain constant for the two couplings, after insertion of the discrete part.CP was supported by Research funded by the European Regional Development Fund through the programme COMPETE and by the Portuguese Government through the FCT Fundacao para a Ciencia e a Tecnologia under the project PEst-C/MAT/UI0144/2011. This work was also funded by FEDER Funding supported by the Operational Program Competitive Factors COMPETE and National Funding supported by the FCT - Portuguese Science Foundation through project PTDC/EEACRO/100655/2008

Impact of discrete corrections in a modular approach for trajectory generation in quadruped robots

Online generation of trajectories in robots is a very complex task that involves the combination of different types of movements, i.e., distinct motor primitives. The later are used to model complex behaviors in robots, such as locomotion in irregular terrain and obstacle avoidance. In this paper, we consider two motor primitives: rhythmic and discrete. We study the effect on the robots’ gaits of superimposing the two motor primitives, considering two distinct types of coupling. Additionally, we simulate two scenarios, where the discrete primitive is inserted in all of the four limbs, or is inserted in ipsilateral pairs of limbs. Numerical results show that amplitude and frequency of the periodic solutions, corresponding to the gaits trot and pace, are almost constant for diffusive and synaptic couplings.CP was supported by Research funded by the European Regional Development Fund through the programme COMPETE and by the Portuguese Government through the FCT Fundacao para a Ciencia e a Tecnologia under the project PEst-C/MAT/UI0144/2011. This work was also funded by FEDER Funding supported by the Operational Program Competitive Factors COMPETE and National Funding supported by the FCT - Portuguese Science Foundation through project PTDC/EEACRO/100655/2008