Compromising between European and US allergen immunotherapy schools: Discussions from GUIMIT, the Mexican immunotherapy guidelines

Background: Allergen immunotherapy (AIT) has a longstanding history and still remains the only disease-changing treatment for allergic rhinitis and asthma. Over the years 2 different schools have developed their strategies: the United States (US) and the European. Allergen extracts available in these regions are adapted to local practice. In other parts of the world, extracts from both regions and local ones are commercialized, as in Mexico. Here, local experts developed a national AIT guideline (GUIMIT 2019) searching for compromises between both schools. Methods: Using ADAPTE methodology for transculturizing guidelines and AGREE-II for evaluating guideline quality, GUIMIT selected 3 high-quality Main Reference Guidelines (MRGs): the European Academy of Allergy, Asthma and Immunology (EAACI) guideines, the S2k guideline of various German-speaking medical societies (2014), and the US Practice Parameters on Allergen Immunotherapy 2011. We formulated clinical questions and based responses on the fused evidence available in the MRGs, combined with local possibilities, patient's preference, and costs. We came across several issues on which the MRGs disagreed. These are presented here along with arguments of GUIMIT members to resolve them. GUIMIT (for a complete English version, see Supplementary data) concluded the following: Results: Related to the diagnosis of IgE-mediated respiratory allergy, apart from skin prick testing complementary tests (challenges, in vitro testing and molecular such as species-specific allergens) might be useful in selected cases to inform AIT composition. AIT is indicated in allergic rhinitis and suggested in allergic asthma (once controlled) and IgE-mediated atopic dermatitis. Concerning the correct subcutaneous AIT dose for compounding vials according to the US school: dosing tables and formula are given; up to 4 non-related allergens can be mixed, refraining from mixing high with low protease extracts. When using European extracts: the manufacturer's indications should be followed; in multi-allergic patients 2 simultaneous injections can be given (100% consensus); mixing is discouraged. In Mexico only allergoid tablets are available; based on doses used in all sublingual immunotherapy (SLIT) publications referenced in MRGs, GUIMIT suggests a probable effective dose related to subcutaneous immunotherapy (SCIT) might be: 50–200% of the monthly SCIT dose given daily, maximum mixing 4 allergens. Also, a table with practical suggestions on non-evidence-existing issues, developed with a simplified Delphi method, is added. Finally, dissemination and implementation of guidelines is briefly discussed, explaining how we used online tools for this in Mexico. Conclusions: Countries where European and American AIT extracts are available should adjust AIT according to which school is followed

Gestión del conocimiento: perspectiva multidisciplinaria. Volumen 11

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 11, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro cuenta con el apoyo de los grupos de investigación: Universidad Sur del Lago “Jesús María Semprúm” (UNESUR), Zulia – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Falcón Alonso Gamero (UPTAG), Falcón – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Mérida Kleber Ramírez (UPTM), Mérida – Venezuela; Universidad Guanajuato (UG) - Campus Celaya - Salvatierra - Cuerpo Académico de Biodesarrollo y Bioeconomía en las Organizaciones y Políticas Públicas (C.A.B.B.O.P.P), Guanajuato – México; Centro de Altos Estudios de Venezuela (CEALEVE), Zulia – Venezuela, Centro Integral de Formación Educativa Especializada del Sur (CIFE - SUR) - Zulia - Venezuela, Centro de Investigaciones Internacionales SAS (CIN), Antioquia - Colombia.y diferentes grupos de investigación del ámbito nacional e internacional que hoy se unen para estrechar vínculos investigativos, para que sus aportes científicos formen parte de los libros que se publiquen en formatos digital e impreso

4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil. El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país. La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica. Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas

A propósito de la(s) intervencion(es) norteamericana(s): La OEA y la fuerza multilateral

The study is the result of historical research. The methodological approach used was based on tha analysis of the evolution of the Inter-American (Multilateral) Peace Force. In this sense, the development of the Organizations of the American States (OAS) within the geopolitical strategic framework of the United States is analyzed, among others. We will attempt prove that the "new" proposition of the American Delegation at the XXXth OAS Assembly (Guatemala, june 1999) about an "Friends Countries Group" is interventionist and negative for the nationals soberanities.Este estudio es el resultado de una investigación histórica. La aproximación metodológica usada está basada en la evolución de la Fuerza de Paz Inter-Americana (Multilateral). En este sentido, la evolución de la Organización de Estados Americanos (OEA), dentro de la estrategia geopolítica de los Estados Unidos es analizado, entre otros. Intentaremos demostrar que la «nueva» proposición de la Delegación Americana en la XXIX Asamblea de la OEA (Guatemala Junio 1999) con el «Grupo de paises amigos» fue intervensionista y negativo para las naciones soberanas

Las “cruzadas” del capital (o cómo la guerra cambió de nombre)

The present paper offers a view on the collective war carried out currently by world powers. It states that it is a civil war, apart from being worldwide, permanent, sheltered under a state of exception and under International Law, and practiced as “humanitarian intervention” or “peace-keeping missions”. The leaders of such war present it as a “crusade” of Good against Evil (rogue States, narco-traffic, terrorism and Islamic fundamentalism), a “just war” for the wellbeing of markets, democracy, security and freedom.Este ensayo ofrece una visión sobre la guerra colectiva llevada a cabo por las potencias en la actualidad. Se afirma que es civil, además de mundial y permanente, amparada en un Estado de Excepción y en el Derecho Internacional y practicada como “intervención humanitaria” u “operación de mantenimiento de la paz”. Los actores guerreristas la adelantan como una “cruzada” del Bien contra el Mal (los Estados “canallas”, el narcotráfico, el terrorismo y el islamismo fundamentalista), una “guerra justa” por el bienestar del mercado, la democracia, la seguridad y la libertad

A propósito de la(s) intervencion(es) norteamericana(s): La OEA y la fuerza multilateral

The study is the result of historical research. The methodological approach used was based on tha analysis of the evolution of the Inter-American (Multilateral) Peace Force. In this sense, the development of the Organizations of the American States (OAS) within the geopolitical strategic framework of the United States is analyzed, among others. We will attempt prove that the "new" proposition of the American Delegation at the XXXth OAS Assembly (Guatemala, june 1999) about an "Friends Countries Group" is interventionist and negative for the nationals soberanities.Este estudio es el resultado de una investigación histórica. La aproximación metodológica usada está basada en la evolución de la Fuerza de Paz Inter-Americana (Multilateral). En este sentido, la evolución de la Organización de Estados Americanos (OEA), dentro de la estrategia geopolítica de los Estados Unidos es analizado, entre otros. Intentaremos demostrar que la «nueva» proposición de la Delegación Americana en la XXIX Asamblea de la OEA (Guatemala Junio 1999) con el «Grupo de paises amigos» fue intervensionista y negativo para las naciones soberanas

Las “cruzadas” del capital (o cómo la guerra cambió de nombre)

The present paper offers a view on the collective war carried out currently by world powers. It states that it is a civil war, apart from being worldwide, permanent, sheltered under a state of exception and under International Law, and practiced as “humanitarian intervention” or “peace-keeping missions”. The leaders of such war present it as a “crusade” of Good against Evil (rogue States, narco-traffic, terrorism and Islamic fundamentalism), a “just war” for the wellbeing of markets, democracy, security and freedom.Este ensayo ofrece una visión sobre la guerra colectiva llevada a cabo por las potencias en la actualidad. Se afirma que es civil, además de mundial y permanente, amparada en un Estado de Excepción y en el Derecho Internacional y practicada como “intervención humanitaria” u “operación de mantenimiento de la paz”. Los actores guerreristas la adelantan como una “cruzada” del Bien contra el Mal (los Estados “canallas”, el narcotráfico, el terrorismo y el islamismo fundamentalista), una “guerra justa” por el bienestar del mercado, la democracia, la seguridad y la libertad

Las “cruzadas” del capital (o cómo la guerra cambió de nombre)

The present paper offers a view on the collective war carried out currently by world powers. It states that it is a civil war, apart from being worldwide, permanent, sheltered under a state of exception and under International Law, and practiced as “humanitarian intervention” or “peace-keeping missions”. The leaders of such war present it as a “crusade” of Good against Evil (rogue States, narco-traffic, terrorism and Islamic fundamentalism), a “just war” for the wellbeing of markets, democracy, security and freedom.Este ensayo ofrece una visión sobre la guerra colectiva llevada a cabo por las potencias en la actualidad. Se afirma que es civil, además de mundial y permanente, amparada en un Estado de Excepción y en el Derecho Internacional y practicada como “intervención humanitaria” u “operación de mantenimiento de la paz”. Los actores guerreristas la adelantan como una “cruzada” del Bien contra el Mal (los Estados “canallas”, el narcotráfico, el terrorismo y el islamismo fundamentalista), una “guerra justa” por el bienestar del mercado, la democracia, la seguridad y la libertad