Modelo de predicción para osteomielitis en pacientes con fractura diafisiaria de tibia sometidos a tratamiento quirúrgico

Determinar los factores asociados a osteomielitis en pacientes con fractura diafisiaria de tibia sometidos a tratamiento quirúrgico. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal. Ingresaron al estudio 122 pacientes con fractura diafisiaria de tibia que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico en el servicio de Traumatología del Hospital de EsSalud Víctor Lazarte Echegaray abril de enero de 2014 a diciembre de 2018, de los cuales un total de 27 pacientes reunieron los criterios para Osteomielitis y 72 pacientes no tuvieron Osteomielitis. Resultados: La prevalencia de osteomielitis fue del 22,1%. El análisisbivariado según características clínicas mostro que el tabaquismo, la diabetes mellitus, el tiempo de vacío quirúrgico, la fractura expuesta, el grado de clasificación AO estuvieron asociadas a la presencia de osteomielitis. El análisis bivariadosegún características quirúrgicas mostro que la transfusión sanguínea estuvo asociada a la presencia de osteomielitis. El análisis multivariado identificó que el tiempo de vacío quirúrgico, diabetes mellitus, el tabaquismo,el grado de clasificación AO estuvieron significativamente asociados con la presencia de Osteomielitis y formaron parte del modelo de predicción. La curva ROC presentó un área bajo la curva de 0.895. Conclusiones: El antecedente de tiempo de vacío quirúrgico, diabetes mellitus, el tabaquismo y el grado de clasificación AO estuvieron significativamente asociados con la presencia de Osteomielitis y tienen una potencia de predicción de 89.5% para osteomielitis.To determine the factors associated with osteomyelitis in patients with tibial diaphyseal fracture undergoing surgical treatment. Methods: An observational, analytical and cross-sectional study was carried out. A total of 122 patients with tibial diaphyseal fracture who underwent surgical treatment in the service the Traumatology of EsSalud Hospital Víctor Lazarte Echegaray April from January 2014 to December 2018; of which a total of 27 patients met the criteria for osteomyelitis 95 participants did not have osteomyelitis. Results: The prevalence of osteomyelitis was 22.1%. The bivariate analysis according to clinical characteristics showed that smoking, diabetes mellitus, surgical vacuum time, exposed fracture, degree of AO classification were associated with the presence of osteomyelitis. Bivariate analysis according to surgical characteristics showed that blood transfusion was associated with the presence of osteomyelitis. The multivariate analysis identified that the time of surgical vacuum, diabetes mellitus, smoking, the degree of AO classification were significantly associated with the presence of Osteomyelitis and were part of the prediction model. The ROC curve showed an area under the curve of 0.895. Conclusions: The history of surgical vacuum time, diabetes mellitus, smoking and the degree of AO classification were significantly associated with the presence of Osteomyelitis and have a predictive power of 89.5% for osteomyelitis.Tesi

Memoria descriptiva de los sistemas de financiamiento social de vivienda : INFONAVIT y FOVIT

Proyecto Terminal (Licenciatura en Sociología) -- Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Azcapotzalco, División de Ciencias Sociales y Humanidades, Departamento de Sociología, 1999. UAMADCSHDS. 1 archivo PDF (77 páginas)El presente trabajo tiene como objeto de investigación: la evolución socioeconómica e institucional expresada en la gestión de la demanda de la vivienda de interés social

Estudio multicéntrico sobre factores de riegos asociados a mortalidad neonatal en el Hospital Regional Asunción Juigalpa 2007 a Junio 2012

La mortalidad neonatal es un indicador que expresa el nivel de desarrollo que tiene la atención del recién nacido en una determinada área geográfica además proporciona una imagen del nivel de desarrollo y calidad de salud, esto está estrictamente relacionado con distintos factores de riesgo ya sea de origen materno previo el embarazo o durante el embarazo, factores socio-demográficos, factores neonatales y existen también factores protectores que reduce la mortalidad neonatal. El objetivo del estudio fue determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal en el Hospital Regional Escuela Asunción Juigalpa de Enero 2007 a Junio 2012. Es un estudio analítico de casos y controles retrospectivos en el cual se revisaron 138 expedientes atendidas en el área de neonato atendidas en el hospital regional Juigalpa en el período de estudio con una muestra de 46 casos y 92 con una proporción 1:2. Se estudiaron 28 factores potencialmente asociados a la mortalidad neonatal encontrando ocho factores asociados estadísticamente significativos: cinco como factores de riesgo y tres como factores protectores. Encontramos como factores de riesgo: hábito de ingesta de alcohol, Parto por vía cesárea, Edad gestacional menor de 37 semanas, Peso menor de 2,500 gr y síndrome de distress respiratorio. Como factores protectores: Uso de corticoides en embarazos pre términos menor de 37 semanas, Neumonía y Otras patologías del neonato. Estos dos últimos factores de neumonía y otras patologías ameritan ser estudiados ya que están clasificados como grandes grupos y pueden corresponder a patologías de baja severidad. Se acepta la hipótesis alterna del estudio, afirmando que cinco factores de riesgo se asociaron a la mortalidad neonatal. Consideramos que la mayoría de los factores de riesgos son prevenibles, siempre y cuando se realice un diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y las intervenciones con las normas- protocolos que contribuyen a la reducción de muertes neonatales en todo el país. Los factores de riesgo pueden ser prevenibles observando las medidas preventivas y mejorando la cobertura y calidad de los servicios materno-infantiles. Recomendamos mejorar la atención en las embarazadas poniendo en práctica el uso de los protocolos, realizar otros estudios sobre la mortalidad neonatal, ampliar programas de planificación familiar para evitar embarazos no deseados, dar charlas en las escuelas secundarias y universidades sobre el embarazo en adolescentes y concientizar a la población que tener un bebe conlleva una gran responsabilidad y entre menos factores de riesgo existan menos riesgo de una mortalidad neonatal

Programa de actividades interactivas multimedia para el desarrollo del nivel de comprensión lectora en alumnos del quinto grado de educación primaria de una institución educativa privada de Chiclayo, 2014

Destacando la importancia que tiene la comprensión lectora surge la necesidad de plantear nuevas formas de enseñar que contribuyan a formar niños y niñas con capacidad de comprender textos que es la base para el desarrollo de futuros aprendizajes. La investigación tuvo como propósito determinar la influencia del Programa de Actividades Interactivas Multimedia para el desarrollo del nivel inferencial de comprensión lectora en los alumnos del quinto grado de Educación Primaria de la Institución Educativa N° 11223 Mayor PNP “Félix Tello Rojas” – Chiclayo. Esta investigación se ajustó al diseño cuasi- experimental en el que se trabajó con una población de 76 alumnos y una muestra de 49 alumnos, de los cuales 25 corresponden al grupo experimental (5 "B") y 24 al grupo control (5 "A"). Como instrumento para la recolección de información se aplicó un test en dos momentos a través de un pretest y postest. Los resultados evidencian que se logró mejorar el nivel de comprensión lectora

Necesidades de cuidado de enfermería en pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis

El presente estudio tuvo como objetivo describir las necesidades de cuidado de enfermería que tienen los pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de hemodiálisis en la Unidad Renal del Hospital Universitario San Ignacio. Esta investigación se realizó mediante un estudio cualitativo en ciencias de la salud. Para recolectar la información se realizaron entrevistas semi-estructuradas hasta lograr la saturación teórica. Para la codificación de la información, se tuvo en cuenta la Teoría de Kristen Swanson, la cual menciona 5 procesos básicos del cuidado del profesional de enfermería, siendo éstos: estar con, hacer por, conocimiento, posibilitar y mantener las creencias, a partir de éste componente teórico, se transformaron los procesos de cuidado en términos de necesidades del paciente, creándose las siguientes categorías: la enfermera(o) esté conmigo , la enfermera(o) haga por mí lo que ella(él) haría por sí misma(o) , la enfermera(o) tenga conocimiento y comprenda mi situación , la enfermera(o) me ayude a afrontar la enfermedad y la enfermera(o) me apoye espiritualmente .This study aimed to describe the needs of nursing patients with chronic kidney disease on hemodialysis therapy in the Renal Unit at Hospital Universitario San Ignacio . This research was conducted using a qualitative study in health sciences. To collect information semi structured until theoretical saturation interviews. For the coding of information, account was taken of Kristen Swanson Theory , which lists 5 basic processes of care nurse, these being: being with, do for, knowledge, enable and maintain beliefs, from this theoretical component, care processes were transformed in terms of patient needs, creating the following categories: Nurse is with me , Nurse do for me what she(he) would itself , nurse aware and understand my situation , nurse help me cope with illness and nurse support me spirituallyEnfermero (a)Pregrad

Antibiotics in Chilean Aquaculture: A Review

Aquaculture in Chile has been practiced since the 1920s; however, it was not until the 1990s that aquaculture became an important sector here. Important species in Chilean aquaculture include salmonids, algae, mollusks, and turbot. Salmonids are the dominant species in Chilean aquaculture for both harvest volume and export value, their production reaching greater than 800-thousand tons in 2015. However, this growth has been accompanied by an increase in disease presence, requiring greater drug use to control. This increase in drug use is an environmental and public health concern for the authorities, the salmon industry itself, and the destination markets. In this chapter, we review the literature on drug use, antibiotic resistance, regulatory framework, and alternatives, with focus on Chile

La gestión de los recursos naturales como elemento de conectividad a partir de las relaciones entre capital natural y sostenibilidad en los territorios

En América Latina se requieren elementos que ayuden a gestionar y comprender la compleja dinámica de los problemas ambientales (luchas por el agua, la tierra, deforestación, contaminación, cambio climático, etc.). Las miradas tradicionalmente han estado en el marco de la política pública nacional, sin embargo, estas salidas algunas veces terminan negando las circunstancias y particularidades de las regiones y las comunidades que las habitan. Como consecuencia de ello, cada día somos más conscientes de los conflictos ambientales y sus repercusiones

Desempeño docente y educación virtual en la institución educativa 10626, Ferreñafe

El presente estudio tuvo como fin determinar la relación del desempeño docente y la educación virtual en la Institución Educativa 10626 de Ferreñafe-2021 . Se abordó la investigación bajo un enfoque de tipo cuantitativo, de diseño no experimental y de corte trasversal, también fue de tipo descriptivo, correlacional. Se emplearon dos cuestionarios. Uno que midió el desempeño docente validado por Juárez (2016) y con alta fiabilidad (0,949). También se empleó un segundo cuestionario que midió la educación virtual, y fue validado por Medina (2018), obtuvo alta fiabilidad (0,950). Los resultados mostraron que la gran mayoría de docentes se desempeña en niveles regulares y deficientes. Asimismo, la educación virtual en esta institución educativa se da en niveles regulares y deficientes, esto debido a la carencia para el uso de recursos tecnológicos, al acompañamiento educativo, a la deficiente colaboración virtual y destrezas virtuales. De análisis correlacional se determinó que la existencia de una relación positiva moderada entre el desempeño docente y la educación virtual en la Institución Educativa 10626 de Ferreñafe-2021 . En conclusión, se tiene que, en cuanto mejoren los niveles del desempeño docente, mejoraran moderadamente los niveles de educación virtual

El reconocimiento de la unión de hecho propio como estado civil en el RENIEC como mecanismo de prevención de futuras celebraciones de contratos que resulten inválidos

El presente trabajo de investigación comprende como problema general la siguiente interrogante: ¿Determinar si es pertinente el reconocimiento de la unión de hecho propio como estado civil en el RENIEC como mecanismo de prevención ante futuras celebraciones de contratos que resulten inválidos?, la misma que a través de un análisis cualitativo de los datos busca interpretar y explicar la problemática existente, atendiendo a nuestra realidad social, en el Cono Norte de Lima y a cubrir ciertos vacíos legales que existen en nuestro ordenamiento jurídico, puesto que las mismas son remotas. Es por ello, que surge la necesidad de desarrollar una investigación profunda a fin de determinar si es pertinente el reconocimiento de la unión de hecho propio como estado civil en el RENIEC como mecanismo de prevención ante futuras celebraciones de contratos que resulten inválidos, propuesta de estudio que se llevará a cabo por medio de los trabajos previos nacionales e internacionales y las teorías adoptadas al estar relacionadas con mi tema de investigación. Es así que, el presente trabajo se encuentra destinado a formular, enriquecer y a plantear conocimientos ya obtenidos en base a doctrina, jurisprudencia, normas jurídicas y derecho comparado, referido al tema de investigación. Finalmente, es importante mencionar que ésta investigación será de tipo básica y de diseño teoría fundamentada, dado que desde un enfoque cualitativo se aplicarán los instrumentos o herramientas de investigación, tales como: la guía de entrevista (con opinión de magistrados, notaria, jefa registral del RENIEC y abogados especializados en la materia) y guía de análisis documental, las mismas que han sustentado la posición tomada en la realización del trabajo, permitiendo así alcanzar una visión clara y adecuada

¡Yo no me siento viejo!: un análisis multidimensional de los procesos de envejecimiento en 10 habitantes de Bogotá.

200 páginas : gráficas.This research was developed with the interest of understanding from a multidimensional perspective the emerging life configurations in the aging process of 10 older adults in Bogota from their life histories. The interpretation of the data obtained was possible through the hermeneutic method of narrative-interpretative character, as well as the implementation of a data triangulation in order to contrast the information collected. After the realization of the investigation, it is understood the ageing as a process in which different elements come into play at the same time (economic, political, health, social), and that generates that the subject moves constantly between the exigencies of the outside, through the resources you have as an individual from your own life trajectory or from the elements or tools that relationships with others can give you for adjustments that can occur during your aging.La presente investigación se desarrolló con el interés de comprender desde una mirada multidimensional las configuraciones de vida emergentes en el proceso de envejecimiento de 10 adultos mayores habitantes de Bogotá a partir de sus historias de vida. La interpretación de los datos obtenidos fue posible a través del método hermenéutico de carácter narrativo-interpretativo, así como la implementación de una triangulación de datos para poder contrastar la información recolectada. Tras la realización de la investigación, se entiende el envejecimiento como un proceso en el que entran en juego distintos elementos a la vez (económico, político, salud, social), y que genera que el sujeto se mueva constantemente entre las exigencias del exterior, a través de los recursos que tiene como individuo a partir de su propia trayectoria de vida o de los elementos o herramientas que las relaciones con otros le pueden otorgar para los ajustes que se pueden presentar durante su proceso de envejecer.Psicologo(a)Pregrad