Métodos e estratégias de condicionamento para atendimento odontológico ambulatorial de pessoas com transtorno do espectro autista: uma integração da literature: Conditioning methods and strategies for outdoor dental care of people with autistic spectrum disorder: an integration of the literature

O objetivo do estudo foi identificar os métodos e estratégias de condicionamento para o atendimento odontológico ambulatorial de pessoas com Transtorno do Espectro Autista. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), BIREME (Biblioteca Regional de Medicina), LILACS (Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde), IBECS (Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências de Saúde), MEDLINE (Medical Literature Analyses and Retrieval System Online), BBO (Biblioteca Brasileira de Odontologia), PubMed, SciELO (Scientific Electronic Library Online), BDTD (Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações) e EBSCOHost. Observou-se que o cirurgião-dentista pode utilizar métodos, estratégias e adaptações que otimizem o tratamento, como Sistema de Comunicação por Intercâmbio de Figuras (PECS) adaptada a Odontologia, modelagem por mídias visuais e Programa de Treinamento Psicoeducacional (PTP) por meio do TEACCH, a fim de diminuir o estresse, ansiedade e medo ocasionado durante o atendimento

CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DE CUIDADORES INFANTIS SOBRE SAÚDE BUCAL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA / KNOWLEDGE, ATTITUDES AND PRACTICES OF CHILDREN'S CAREGIVERS OF ORAL HEALTH: AN INTEGRATIVE REVIEW

Introdução: Os pais e cuidadores infantis desempenham um importante papel no ensino das práticas de saúde bucal das crianças.Objetivo: Realizar uma revisão integrativa acerca dos conhecimentos, atitudes e práticas sobre saúde bucal entre os cuidadoresinfantis. Métodos: A busca na literatura foi realizada através das bases de dados Bireme e Medline, utilizando os termos:“Child”, “Oral Health”, “Health Education”, “Health”, “Caregivers”, “Health Knowledge”, “Attitudes” e “Practice, Dental General”.Pesquisas qualitativas, estudos e séries de casos, revisões de literatura descritiva foram excluídos. Artigos publicados há maisde 10 anos foram excluídos da amostra. Resultados: A busca resultou em 44 artigos, onde destes 36 foram excluídos e 8 selecionados.Conclusão: Diante dos achados encontrados neste estudo, conclui-se que fatores como renda familiar, nível educacional,número de filhos e valores culturais podem influenciar nos conhecimentos, atitudes e práticas sobre saúde bucal de cuidadoresinfantis. Estratégias voltadas para educação continuada dos cuidadores devem ser incentivadas.Palavras-chave: Criança. Saúde Bucal. Cuidadores.AbstractIntroduction: Parents and child caregivers play an important role in the teaching of oral health practices of children. Objective:To conduct an integrative review about the knowledge, attitudes and practices of oral health among children's caregivers. Methods:A literature search was conducted through the BIREME and MEDLINE databases using the key words: "Child," "Oral Health","Health Education", "Health", "Caregivers", "Health Knowledge" "Attitudes" and "Practice, Dental General". Qualitative research,studies and case series, descriptive literature reviews were excluded. Articles for more than 10 years were excluded from thesample. Results: The search resulted in 44 articles, where these 36 were excluded and 8 selected. Conclusion: On the findings inthis study, it is concluded that factors such as family income, educational level, number of children and cultural values mayinfluence the knowledge, attitudes and practices of oral health of children's caregivers. Oriented strategies for continuing educationof caregivers should be encouraged.Keywords: Child. Oral Health. Caregivers

Spontaneous Bisphosphonate-related Osteonecrosis Associated with a Tooth that Had a Necrotic Pulp: A Case Report

This study reports the endodontic treatment performed in a patient who presented with spontaneous bone exposure in the mandible while using intravenous bisphosphonate medication (ZometaÒ, Novartis Pharmaceuticals Co., Basel, Switzerland). A 63-year-old female patient was referred to a private dental clinic at Fortaleza, Brazil. The patient reported that one year before, she had undergone chemotherapy for the treatment of lung cancer and associated bone metastasis. Among the medications administered was the zolendronic acid, with dosage of 4 mg every 21 days. In the oral exam, the presence of extensive bone exposure was observed in the lingual region near tooth 37. The patient reported severe pain on palpation in the region; in the pulpal sensitivity test with cold stimulus, there was an absence of pain, characteristic of pulp necrosis. Radiographically, no periapical lesion was observed. Thus, endodontic treatment was performed, and instrumentation with Reciproc R25 files in the mesial root canals and R40 in the distal canal was done, alongside with abundant 2.5% sodium hypochlorite irrigation. Interappointment medication with calcium hydroxide was maintained for 15 days. In the second session, there was the spontaneous detachment of the exposed cortical bone fragment. The root canals were filled with gutta-percha and Endosequence BC Sealer cement. After two years, complete tissue repair was observed, and the patient presented with normal periapical tissues and the tooth in masticatory function.   It may be concluded that a possible relationship between pulp and periapical infections and osteonecrosis exists in patients who use bisphosphonates

A PRÁTICA DA GESTÃO E ASSISTÊNCIA DA ENFERMAGEM NO HUMANIZASUS: REVISÃO DE LITERATURA

The Unified Health System (SUS) was created in the Federal Constitution of 1988, ensuring health as a right of all and a duty of the State and establishing the principles of universality, integrality and equity of health care. The objective of this article was to identify the difficulties encountered by nursing management and care in the implementation of HumanizaSus. This is a literature review with the purpose of selecting articles available in online journals, from 2012 to 2022, following the steps: 1) definition of the theme; 2) determination of the inclusion and exclusion criteria of the studies of the literary search; 3) data collection extracted from the studies; 4) analysis of the selected studies; 5) interpretation and review of results. The guiding question of the research was constructed, "what are the challenges found in the practice of nursing management and care in the implementation of HumanizaSus from the scientific evidence?", from the PICO strategy. The sample consisted of 10 articles about the theme investigated and these studies were read in full to mount the critical analysis. It was observed the overload of the work of the nursing professionals, the great demand of administrative activities, in addition to the care assistance with exhaustive working hours, pointed out as challenges that result in the difficulty of providing a humanized welcoming and difficulty in the progress of the management of the care. El Sistema Único de Salud (SUS) fue creado en la Constitución Federal de 1988, garantizando la salud como un derecho de todos y un deber del Estado y estableciendo los principios de universalidad, integralidad y equidad de la atención de salud. El objetivo de este artículo fue identificar las dificultades encontradas por la gestión y el cuidado de enfermería en la implementación de HumanizaSus. Se trata de una revisión de la literatura con el propósito de seleccionar artículos disponibles en revistas en línea, de 2012 a 2022, siguiendo los pasos: 1) definición del tema; 2) determinación de los criterios de inclusión y exclusión de los estudios de la búsqueda literaria; 3) recopilación de datos extraídos de los estudios; 4) análisis de los estudios seleccionados; 5) Interpretación y revisión de resultados. La pregunta orientadora de la investigación fue construida, "¿cuáles son los desafíos encontrados en la práctica de la gestión y cuidado de enfermería en la implementación de HumanizaSus a partir de la evidencia científica?", a partir de la estrategia PICO. La muestra consistió en 10 artículos sobre el tema investigado y estos estudios fueron leídos en su totalidad para montar el análisis crítico. Observamos la sobrecarga del trabajo de los profesionales de enfermería, la gran demanda de actividades administrativas, además de la asistencia al cuidado con horas de trabajo agotadoras, señaladas como desafíos que resultan en la dificultad de proporcionar una acogida humanizada y dificultad en el progreso de la gestión del cuidado.O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado na Constituição Federal de 1988, assegurando a saúde como direito de todos e dever do Estado e estabelecendo os princípios da universalidade, integralidade e equidade da atenção à saúde. O objetivo deste artigo foi identificar as dificuldades encontradas pela gestão e assistência de enfermagem na implementação do HumanizaSus. Trata-se de uma revisão de literatura com a finalidade de selecionar artigos disponibilizados em periódicos online, de 2012 a 2022, obedecendo as etapas: 1) definição do tema; 2) determinação dos critérios de inclusão e exclusão dos estudos da busca literária; 3) coleta de dados extraídas dos estudos; 4) análise dos estudos selecionados; 5) interpretação e a revisão dos resultados. Construiu-se a pergunta norteadora de pesquisa, “quais os desafios encontrados na prática da gestão e assistência de enfermagem na implementação do HumanizaSus a partir das evidências cientificas?”, a partir da estratégia PICO. A amostra foi constituída por 10 artigos acerca da temática investigada e realizada a leitura na íntegra desses estudos para montagem da análise crítica. Foram observadas a sobrecarga do trabalho dos profissionais de enfermagem, a grande demanda de atividades administrativas, além da assistência do cuidado com horas de trabalho exaustivas, apontados como desafios que resultam na dificuldade de prestar um acolhimento humanizado e dificuldade no andamento do gerenciamento do cuidado. Considerando os contextos acolhimento, gestão do cuidado e desafios da enfermagem, foi notória a ausência da integralidade do cuidado. Faz-se necessário ações que visem colaborar e incentivar o cuidado humanizado.O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado na Constituição Federal de 1988, assegurando a saúde como direito de todos e dever do Estado e estabelecendo os princípios da universalidade, integralidade e equidade da atenção à saúde. O objetivo deste artigo foi identificar as dificuldades encontradas pela gestão e assistência de enfermagem na implementação do HumanizaSus. Trata-se de uma revisão de literatura com a finalidade de selecionar artigos disponibilizados em periódicos online, de 2012 a 2022, obedecendo as etapas: 1) definição do tema; 2) determinação dos critérios de inclusão e exclusão dos estudos da busca literária; 3) coleta de dados extraídas dos estudos; 4) análise dos estudos selecionados; 5) interpretação e a revisão dos resultados. Construiu-se a pergunta norteadora de pesquisa, “quais os desafios encontrados na prática da gestão e assistência de enfermagem na implementação do HumanizaSus a partir das evidências cientificas?”, a partir da estratégia PICO. A amostra foi constituída por 10 artigos acerca da temática investigada e realizada a leitura na íntegra desses estudos para montagem da análise crítica. Foram observadas a sobrecarga do trabalho dos profissionais de enfermagem, a grande demanda de atividades administrativas, além da assistência do cuidado com horas de trabalho exaustivas, apontados como desafios que resultam na dificuldade de prestar um acolhimento humanizado e dificuldade no andamento do gerenciamento do cuidado. Considerando os contextos acolhimento, gestão do cuidado e desafios da enfermagem, foi notória a ausência da integralidade do cuidado. Faz-se necessário ações que visem colaborar e incentivar o cuidado humanizado

Oral rehabilitation after treatment of does sickle cell crises and comorbidities increase the risk of pulp necrosis in healthy teeth?

Objetivo: Avaliar a associação entre número de Crises Falcêmicas ao ano (No CFs/ano) e a presença de Co-Morbidades (CoM) com a Necrose Pulpar Assintomática (NPA) em dentes com coroa hígida de indivíduos com Anemia Falciforme (AF). Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal aninhado a uma coorte retrospectiva (protocolo do Comitê de Ética e Pesquisa local n° 23115 004993/ 2010-71). A amostra (n=140) foi constituída por indivíduos com AF maiores de 16 anos e com pelo menos um dente hígido, sem histórico de parestesia do nervo alveolar inferior nos últimos seis meses, sem história prévia de traumatismo dentário ou doença periodontal. O diagnóstico da NPA foi realizado por meio da oximetria de pulso adaptada à Odontologia, considerando a porcentagem de saturação de oxigênio arterial pulpar ? 79%. Resultados: Dos 140 indivíduos avaliados, 125 indivíduos sem NPA e 15 com NPA. Foram testados dois modelos: 1) com desfecho dicotômico – ter NPA e 2) porcentagem de dentes com NPA; através da Modelagem de Equações Estruturais (?=0.05). Não houve associação entre Nº CFs/ano com os dois desfechos NPA considerados. A presença CoM explicou a presença de NPA (CFP>0,999; p=0,032). Conclusão: Concluiu-se a presença de CoM em pacientes falcêmicos aumenta o risco de NPA em dentes hígidos.Objective: to evaluate the extent to which the number of sickle-cell crises per year (SCCs/year) and the presence of comorbidities (CoMs) are associated with asymptomatic pulp necrosis (APN) in teeth with healthy crowns among patients with sickle cell anemia (SCA). Material and Methods: this is a cross-sectional study nested within a retrospective cohort study (local Research Ethics Committee Protocol No. 23115 004993/2010-71). The sample (n = 140) consisted of patients with SCA who were aged ?16 years, possessed at least one healthy tooth, had no history of inferior alveolar nerve paresthesia within the previous 6 months, and had no previous history of dental trauma or periodontal disease. The diagnostic test for APN was performed using pulse oximetry adapted to dentistry, in which the percentage of arterial oxygen saturation of the pulp was set at ?79%. Results: among the 140 patients evaluated, 15 had APN and 125 did not. Two models were tested: one with a dichotomous outcome (having APN or not) and another based on the percentage of teeth with APN; structural equation modeling was used (? = 0.05). There was no association between the number of SCCs/year and the two APN outcomes considered herein. The presence of CoMs explained the presence of APN (SFL > 0.999; p = 0.032). Conclusion: the presence of CoMs in patients with SCA increases the risk of APN in otherwise healthy teeth

Is sickle cell anemia a risk factor for severe dental malocclusion?

The aim of this study was to investigate possible associations between sickle cell anemia (SCA) and the severity of dental malocclusion (MO). This was a retrospective cohort study of 93 individuals with SCA (G1) and 186 individuals without the disease (G2). SCA patients were randomly selected by a simple draw from patients treated in the Centro de Hematologia e Hemoterapia do Maranhão (HEMOMAR) in northeastern Brazil. Patients aged between 16 and 60 were included after being tested for the hemoglobin S gene. G2 consisted of individuals living in the same residence as the patients. The Dental Aesthetic Index (DAI), as well as some morphological deviations not included in DAI, were used for the orthodontic evaluation of MO. Poisson regression with robust variance adjustment was employed to estimate relative risk (RR). In the multivariate analysis, SCA was associated with moderate (RR = 1.36) and very severe MO (RR = 8.0). SCA is correlated with anterior tooth loss (RR = 1.94), anterior spacing (RR = 1.66), overjet (RR = 1.87), anterior crossbite (RR = 1.94), and open bite (RR = 1.94). Thus, SCA is a risk factor for moderate and very severe MO

The best internal structure of the Diabetes Quality of Life Measure (DQOL) in Brazilian patients

Abstract Background Diabetes Mellitus (DM) is considered a chronic disease with numerous secondary complications that negatively affect the quality of life of patients. However, the specific, known and validated instruments for Brazilian Portuguese are too extensive, which often makes their use infeasible. Objective To validate the internal structure of the Brazilian version of the Diabetes Quality of Life (DQOL) measure. Methodology Patients with DM type 1 or 2, between the ages of 18 and 76, were evaluated between April 2022 and May 2022. The survey was conducted online using the Google Forms platform. The original DQOL contains 46 multiple-choice questions organized into four domains. For structural validity, confirmatory factor analysis (CFA) was performed using RStudio software (Boston, MA, USA) with the packages lavaan and semPlot. Results A total of 354 subjects were evaluated. The 3-domain, 24-item version of the DQOL was the most adequate, with acceptable values for all fit indices (chi-square/GL  0.90, and RMSEA and SRMR < 0.08). Conclusion The structure with three domains and 24 items is the most appropriate based on factor analysis. The Brazilian version of the DQOL with a structure of 3 domains and 24 items has adequate measurement properties that support its use in the clinical and scientific context in patients with DM