CONTRIBUIÇÕES DO CIRURGIÃO-DENTISTA EM AMBIENTE HOSPITALAR: UMA REVISÃO DE LETERATURA

Introdução: A literatura científica apresenta um número razoável de estudos que reforçam a necessidade da Odontologia Hospitalar. Entretanto, ainda são poucos os que abordam a inserção do Cirurgião-dentista no âmbito hospitalar. Objetivo: Descrever as evidências científicas sobre as contribuições do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada em cinco bases de dados e uma literatura cinzenta, respectivamente: LILACS, BDENF, BBO, MEDLINE, Scopus e Google Scholar. A busca eletrônica foi realizada no dia 04 de junho de 2024. Os critérios de inclusão foram estudos com objeto específico sobre a assistência do cirurgião-dentista no contexto do ambiente hospitalar, com recorte temporal de 10 anos e sem filtro de idioma. Resultados: Foram avaliados 17 artigos, a maioria publicado no ano de 2014 e 2018, no Brasil e com delineamento transversal. Acerca das contribuições do Cirurgião-dentista, destacam-se três cenários, o da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o geral da instituição hospitalar e o  cirúrgico. A contribuições no contexto de UTI mais pontuada nos estudos é sobre a prevenção e redução de Infecção Relacionada à Assistência a Saúde (IRAS), principalmente, da incidência de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. No contexto geral, o Cirurgião-dentista atua em todos os espaços de internação na realização de interconsulta; prevenção, diagnóstico e terapêutica de problemas bucais. No contexto cirúrgico, destacam-se os cuidados com a higiene bucal no pré-operatório e pós-operatória para a prevenção de complicações das cirurgias. Conclusão: A maioria dos estudos versa sobre a atuação do Cirurgião-dentista na UTI, poucos estudos abordam as ações desse profissional no cenário hospitalar geral e operatório

Conhecendo os impactos pulmonares ocasionados pelo uso de cigarros eletrônicos

O presente trabalho tem por objetivo a análise dos impactos pulmonares que são ocasionados pelo uso de cigarros eletrônicos. Este trabalho trata-se de uma revisão integrativa, sendo realizada a partir da busca dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) na base de dados PubMed: electronic; cigarette; lung; impacts. Dos artigos encontrados, foram selecionados apenas artigos publicados nos anos de 2021 a 2023 até a data de 25/10/2023, sendo escolhidos 18 artigos, em que 10 foram excluídos após a análise de enquadramento ao tema, sendo apenas 8 analisados para a confecção deste estudo. O uso de E-cigarros está relacionado a diversas alterações pulmonares, sendo que em 2019, nos Estados Unidos, foi responsável pelo surto de doença pulmonar associada a cigarros eletrônicos, além disso é capaz de induzir alterações como síndrome respiratória aguda grave, alterações na função e composição do surfactante alterando a hematose, tosse, falta de ar e dentre outras alterações. Com isto, é essencial que se faça um apanhado das principais evidências científicas acerca deste tema para que todas estas problemáticas sejam evidenciadas.&nbsp

ABORDAGENS EFETIVAS NO MANEJO DA CETOACIDOSE DIABÉTICA: UMA REVISÃO ATUALIZADA

This article addresses the management of diabetic ketoacidosis (DKA), a severe complication of diabetes mellitus. In the introduction, the complexity of DKA management is highlighted, emphasizing the need for updated therapeutic strategies. The methodology involved a comprehensive review of recent literature, focusing on studies and reviews from the last 10 years in major databases. In the development, strategies such as fluid resuscitation, insulin therapy, correction of electrolyte disturbances, and treatment of precipitating factors were discussed based on current evidence. The conclusion emphasizes the importance of patient education, continuous monitoring, and a personalized approach to optimize clinical outcomes.Este artigo aborda o manejo da cetoacidose diabética (CAD), uma complicação grave do diabetes mellitus. Na introdução, destaca-se a complexidade do manejo da CAD e a necessidade de estratégias terapêuticas atualizadas. A metodologia incluiu uma revisão abrangente da literatura recente, com foco em estudos e revisões dos últimos 10 anos nas principais bases de dados. No desenvolvimento, foram discutidas estratégias como reposição volêmica, insulinoterapia, correção de distúrbios eletrolíticos e tratamento de fatores precipitantes, baseadas em evidências atuais. A conclusão ressalta a importância da educação do paciente, vigilância contínua e abordagem personalizada para otimizar resultados clínicos

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

As universidades federais mineiras estão-se tornando mais desiguais?Análise da produção de pesquisa científica e conhecimento (2000-2008)

As instituições de ensino superior são importantes para a capacitação profissional, bem como para a geração de conhecimento científico, o que é fundamental para o avanço na fronteira de conhecimento. A liderança da UFMG e da UFV encontra respaldo em indicadores históricos que são apresentados no decorrer deste trabalho, tais como a participação de programas de mestrado e/ou doutorado, a participação de doutores permanentes, a proporção de pesquisadores registrados no Diretório do CNPq e a proporção de grupos de pesquisa registrados no Diretório do CNPq. Por essa razão, justificou-se a separação das instituições de ensino superior federais de Minas Gerais em dois grupos para efeitos de análise: um grupo classificado como relativamente mais expressivo na produção de conhecimento científico (constituído pela UFMG e pela UFV) e outro classificado como relativamente menos expressivo na produção de conhecimento científico (constituído pelas demais instituições de ensino superior federais de Minas Gerais, ou seja, CEFET/MG, UFJF, UFLA, UFOP, UFSJ, UFTM, UFU, UFVJM, UNIFAL e UNIFEI). A partir da concepção hipotética desses dois grupos, foi possível verificar a trajetória de estreitamento/afastamento entre os agentes que os compõem no que se refere a alguns indicadores básicos de produção de conhecimento: a) grupos de pesquisa por universidade; b) pesquisadores por universidade; e c) publicações por universidade. Utilizou-se o índice de desigualdade T de Theil para o período 2000-2008.The institutes of higher education are important to the professional preparation, as well as to the production of scientific knowledge which is fundamental to advance the frontier of knowledge. The leadership of the UFMG and of the UFV is based on historical indexes that are presented throughout this work, such as the participation of master and doctorate programs, the participation of permanent staff with doctoral titles, the proportion of researchers registered with the CNPq Directorship, and the proportion of research groups registered with the CNPq Directorship. That was the reason for separating, for the purposes of analysis, the federal institutes of higher education of Minas Gerais into two groups: one group classified as relatively more expressive in the production of scientific knowledge (constituted by UFMG and UFV) and another group classified as relatively less expressive in the production of scientific knowledge (constituted by the remaining federal institutes of higher education of Minas Gerais, namely, CEFET/MG, UFJF, UFLA, UFOP, UFSJ, UFTM, UFU, UFVJM, UNIFAL e UNIFEI). Based on the hypothetical conception of these two groups, it was possible to verify the trajectory of convergence/divergence of the agents that compose them in what concerns some basic indexes of the production of knowledge: a) number of research groups by university; b) number of researchers by university; and c) number of publications by university. The Theil index was used to measure inequality for the period 2000-2008

Gestão pública II: relatos, pesquisas, experiências e visão de trabalho.

Coletânea de trabalhos publicados e premiados no II Seminário de Gestão Pública da UFRA e na 1ª edição do Prêmio Novos Ventos de Gestão Pública, sob a responsabilidade da Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas (PROGEP).UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIAEste livro, na forma de coletânea, se constituiu em um processo mais amplo de reflexão sobre a gestão pública dentro da Universidade. Aqui, partimos para uma importante reflexão, a partir do processo de sistematizar experiências, relatos de experiência, e pesquisas, sobre a Universidade Pública e sua relação com as pessoas e as ciências. Em especial, o capítulo 1, a partir da coletânea dos trabalhos apresentados no II Seminário de Gestão Pública, diferencia-se dos trabalhos submetidos para a primeira edição. As experiências destacadas para este livro reforçam a identidade e missão da UFRA, como os resultados dos trabalhos “OS CAMINHOS DA MERENDA ESCOLAR: análise da logística na cadeia de suprimentos do município de Tomé-Açu” e “ANÁLISE QVT NA GESTÃO DE UMA EMPRESA PRODUTORA DE DENDÊ EM TOMÉ-AÇU/PA”, e que também agregam valor a gestores e equipes de trabalho quando promovem a discussão de temas relacionados ao dia-a-dia do trabalho, tais como: QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO e GESTÃO ESTRATÉGICA DE PESSOAS NO SETOR PÚBLICO. Nesse sentido, servidores e pesquisadores cumprem a função de embasar inúmeras discussões que vêm sendo travadas pelas Instituições Públicas sobre qualidade de vida, inclusão, garantia de direitos, melhoria de procedimentos, dentre outros. O capítulo II, enquanto coletânea das experiências de trabalho indicada para premiação, é um momento riquíssimo de se perceber a quantidade e a qualidade de ações planejadas, organizadas e realizadas por servidores públicos. Em tempos que algumas práticas do serviço público não são bem vistas, reforça-se aqui que alguns dos relatos foram concebidos em meio a falta de recursos financeiros e estruturais, mas que não impediram os proponentes de seguir em frente. Mais do que isso, o reconhecimento dos beneficiários e usuários faz com que reforcemos a necessidade de fortalecer ações que agregam inúmeros valores a vida laboral dos servidores públicos e a própria Universidade Pública.This book, in the form of a collection, constituted a broader process of reflection on public management within the University. Here, we start an important reflection, based on the process of systematizing experiences, experience reports, and research, about the Public University and its relationship with people and the sciences. In particular, chapter 1, from the collection of works presented at the II Seminar on Public Management, differs from the works submitted for the first edition. The experiences highlighted for this book reinforce UFRA's identity and mission, such as the results of the work “THE PATHS OF SCHOOL BREAKFAST: analysis of logistics in the supply chain in the municipality of Tomé-Açu” and “QVT ANALYSIS IN THE MANAGEMENT OF A PRODUCING COMPANY OF DENDÊ IN TOMÉ-AÇU / PA ”, and which also add value to managers and work teams when promoting the discussion of topics related to day-to-day work, such as: QUALITY OF LIFE AT WORK and STRATEGIC PEOPLE MANAGEMENT IN THE PUBLIC SECTOR. In this sense, civil servants and researchers fulfill the function of supporting numerous discussions that have been held by Public Institutions on quality of life, inclusion, guarantee of rights, improvement of procedures, among others. Chapter II, as a collection of work experiences indicated for awards, is a very rich moment to realize the quantity and quality of actions planned, organized and carried out by public servants. In times when some public service practices are not well regarded, it is reinforced here that some of the reports were conceived amid a lack of financial and structural resources, but that did not prevent proponents from moving forward. More than that, the recognition of beneficiaries and users makes us reinforce the need to strengthen actions that add innumerable values ​​to the working life of public servants and the Public University itself