Perfil y prácticas profesionales de psicólogos de la salud del Distrito Federal

A pesquisa teve por objetivo descrever o perfil de psicólogos da rede pública e de serviços privados de saúde do Distrito Federal (DF), suas práticas profissionais, referenciais teórico-metodológicos adotados, expectativas e percepções do trabalho em saúde, bem como identificar aspectos que facilitam e que dificultam a integração da equipe. Foi aplicado um questionário online, disponibilizado na internet. A análise incluiu técnicas descritivas e inferenciais e de conteúdo para os dados qualitativos. Participaram 96 psicólogos, 91,6% mulheres. A idade variou de 24 a 54 anos (M=35,5) e a maioria (88,4%) atuava em serviço público de saúde. Sobre as práticas realizadas de forma frequente no cotidiano profissional, prevaleceu atendimento psicológico individual e orientação a familiares/cuidadores de pacientes. Práticas psicológicas diversificadas foram mais frequentes entre os participantes que tinham pós-graduação, realizavam pesquisa e faziam supervisão de estagiários de graduação e/ou residentes. Quanto aos aspectos facilitadores da integração da equipe, as categorias com maior ocorrência foram atividades ou atendimentos em equipe multi/interdisciplinar e reunião regular da equipe; quanto aos dificultadores prevaleceram as categorias sobrecarga de trabalho e características pessoais e interpessoais dos profissionais. Resultados apontam o fortalecimento da psicologia da saúde no DF, especialmente no Sistema Único de Saúde, mostrando-se incipiente em estabelecimentos privados.The study aimed to describe the profile of psychologists from public and private health services of the Federal District, Brazil; to describe the professional practices, the theoretical-methodological frameworks adopted, expectations and perceptions of health work, as well as aspects that facilitate and hinder team integration. The instrument was a self-administered online questionnaire. The data analysis included descriptive and inferential statistical techniques and content analysis of the qualitative data. The participants were 96 psychologists (91.6% women). The ages ranged from 24 to 54 years (M=35.5) and the majority (88.4%) were working in public health services. Individual psychological consultations and guidance for relatives/caregivers were the practices highlighted as being frequent in the professional quotidian. Diversified psychological practices were observed among the participants who were researchers, had graduate degrees and supervised undergraduate students and/or residents. Regarding aspects that facilitated team integration, the most frequent categories were: activities or care in multi/interdisciplinary team and regular team meetings. Regarding hindering aspects, work overload and personal and interpersonal characteristics of the professionals prevailed. The study highlights the strengthening of health psychology in the Federal District, especially in the services of the Brazilian National Health System, being incipient in private establishments.El objetivo fue describir el perfil de psicólogos de los servicios públicos de salud y servicios privados del Distrito Federal; describir las prácticas profesionales, los referenciales teórico-metodológicos, expectativas y percepciones del trabajo en salud y aspectos facilitadores y dificultadores de la integración del equipo. El instrumento fue un cuestionario online. El análisis incluyeron técnicas estadísticas descriptivas y inferenciales y análisis del contenido para los datos cualitativos. Participaran 96 psicólogos, 91,6% mujeres. Edades oscilaban entre 24 a 54 años (M=35,5) y la mayoría (88,4%) trabajaba en servicio público de salud. A respeto de las prácticas realizadas frecuentemente en el trabajo diario, hubo énfasis en la atención psicológica individual y la orientación a familiares/cuidadores de pacientes. Prácticas psicológicas diversificadas fueran más frecuentes entre los participantes con posgrado, que realizaban investigaciones y hacían supervisiones de estudiantes de graduación y/o residentes. Acerca de los aspectos facilitadores de la integración del equipo, las categorias más frecuentes fueran actividades/atendimientos en equipo multi/interdiciplinar y reunión regular del equipo; cuanto a los dificultadores, las categorías que prevalecieran fueran el sobrecargo de trabajo y características personales/interpersonales de los profesionales. El estudio evidencia el fortalecimiento de la psicología de la salud, especialmente en servicios del Sistema Único de Salud y se muestra incipiente en establecimientos privados

Substituting wheat with chickpea flour in pasta production delivers more nutrition at a lower environmental cost

The modern food system is characterised by 1) unsustainable agricultural practices, heavily dependent on agrochemical inputs and leaking large amounts of reactive nitrogen (N) whilst degrading soils, and 2) the consumption of energy-rich but nutrient-poor foods, contributing to non-communicable diseases related to malnutrition. Substituting cereals with low-input, protein- and fibre-rich legumes in the production of mainstream foods offers a promising solution to both issues. Chickpea (Cicer arietinum) is a leguminous crop that can be grown with little or no synthetic N fertiliser. We performed life cycle assessment (LCA) to compare the environmental footprint of pasta made from chickpeas with conventional pasta made from durum wheat (Triticum durum) from cradle to fork. Two functional units were used, an 80g serving of pasta, and a Nutrient Density Unit (NDU). Environmental burdens per serving were smaller for chickpea pasta across at least 10 of the 16 impact categories evaluated. Global warming, resource use minerals and metals, freshwater eutrophication, marine eutrophication, and terrestrial eutrophication burdens were smaller than those of durum wheat pasta by up to 45%, 55%, 50%, 86%, and 76%, respectively. Cooked chickpea pasta contains 1.5 more protein, 3.2 times more fibre and 8 times more essential fatty acids than cooked durum wheat pasta per kcal energy content. Thus, the environmental advantage of chickpea pasta extended to 15 of the 16 impact categories when footprints were compared per unit of nutrition. Global warming, resource use and eutrophication burdens per NDU were 79–95% smaller for chickpea pasta than for durum wheat pasta. The one major trade-off was land use, where chickpea pasta had a burden 200% higher per serving, or 17% higher per NDU, than wheat pasta. We conclude that there is high potential to simultaneously improve the environmental sustainability and nutritional quality of food chains through simple substitution of cereals with legumes in staple foods such as pasta. Breeding and agronomic management improvements for legumes could reduce the yield gap with cereals, mitigating the land use penalty. Meanwhile, the higher protein content of chickpea pasta could contribute towards wider environmental benefits via animal protein substitution in diets, and merits further investigation. Consumers who look for the traditional taste and texture of wheat pasta can achieve these aspects by cooking the chickpea pasta al dente and combining it with a typical pasta sauce, which will hide its subtle nutty taste.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Complicações decorrentes de fístulas arteriovenosas em pacientes submetidos à hemodiálise / Complications resulting from arteriovenous fistulas in patients submitted to hemodialysis

Introdução: A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é uma doença que surge quando os rins são incapazes em remover as substâncias advindas do metabolismo ou de realizar as suas funções homeostáticas, levando a uma perda das funções fisiológicas e bioquímicas de todos os sistemas do organismo. Nos pacientes renais cro?nicos, o transplante renal é o melhor tratamento; no entanto, a hemodiálise é o tratamento mais comum. Dessa forma, a fi?stula arteriovenosa (FAV) representa a modalidade de escolha para o acesso vascular definitivo, que consiste em uma anastomose subcuta?nea de uma arte?ria com uma veia adjacente. Objetivo: Realizar um estudo de revisão sistemática acerca de complicações relacionadas às fístulas arteriovenosas, em pacientes submetidos à hemodiálise. Metodologia: Realizada revisão sistemática com base em artigos científicos e livros, de 2010 e 2020, que abordam insuficiência renal crônica, fístula arteriovenosa, hemodiálise, complicações da FAV e cuidados com a FAV. Bases de dados utilizadas: SciELO, PubMed, LILACS e BIREME. Resultados: As complicações podem ser classificadas como imediatas, precoces ou tardias. As complicações imediatas incluem: hematoma, sangramento, edema, síndrome do roubo isquêmico ou perda emocional secundária à trombose aguda ou retalhos endoteliais arteriais. Por outro lado, as complicações precoces são definidas como estenose, trombose, infecção, hipertensão venosa, estenose venosa central, síndrome do roubo isquêmico ou incapacidade de maturação. Por fim, as complicações tardias estão relacionadas a aneurisma, estenose, trombose tardia, infecção ou neuropatia. As complicações mais comuns e prevalentes das fístulas de hemodiálise são aneurisma, trombose e infecção. Considerações finais: Apesar das vantagens da FAV, é preciso que os pacientes e a equipe multidisciplinar tenham os cuidados adequados de preservação da fístula. É preciso ter conhecimento das principais complicações da confecção da FAV, para que se adotem medidas preventivas, a fim de que a terapêutica seja benéfica e eficaz ao paciente

Conformidad entre testigos oculares : efectos de falsas informaciones en testimonios criminales

Este estudo investigou como informações falsas fornecidas a testemunhas oculares podem afetar a fidedignidade de seus relatos. Os participantes foram divididos em duas condições experimentais. Todos assistiram ao vídeo de um crime e responderam a um questionário sobre informações nele descritas. Em uma condição, os participantes preencheram o questionário individualmente e, em seguida, discutiram suas respostas com um confederado, que fornecia informações falsas ao participante. Após discutirem tais informações, os participantes eram requisitados a fazer um novo relato. Em outra condição, os participantes realizaram todo o procedimento individualmente, sem receberem informações falsas. O número de erros na presença do confederado foi maior quando comparado com a condição sem o confederado. São discutidos possíveis fatores que envolvem a distorção da memória por meio de conformidade, assim como implicações práticas dos resultados encontrados.The current study investigated how misinformation presented to eyewitnesses can affect the reliability of their reports. An experiment was conducted with 54 participants, divided in two conditions. All participants watched a video of a crime scene, and then answered a questionnaire about the content of the video. In one condition participants filled the questionnaire individually and then discussed their answers with a confederate, instructed to provide misinformation to participants. After the discussion participants were required to provide a new report. In another condition participants made the whole procedure individually, without receiving any misinformation. Mistakes in the presence of the confederate were higher when compared to the condition with no confederate. Potential factors underlying the distortion of memories through conformity, as well as practical implications of the results are discussed.Este estudio investigó cómo información falsa proporcionada a testigos oculares puede afectar la veracidad de los testimonios. Los participantes fueron divididos en dos condiciones experimentales, y todos asistieron el video de un delito y luego respondieron a un cuestionario sobre la información contenida en el mismo. En un grupo los participantes completaron el cuestionario de forma individual y luego discutieron sus respuestas con un asociado que les proporcionaba informaciones falsas. Después de discutir esas informaciones se les solicitaba hacer un nuevo testimonio. En el otro grupo los participantes realizaron todo el procedimiento individualmente, sin recibir información falsa. El número de errores fue mayor en la presencia del asociado. Se discuten los posibles factores implicados en la distorsión de la memoria mediante la conformidad, así como las implicaciones prácticas de los resultados

PROFUNDIDADE DO SULCO GENGIVAL NAS DENTIÇÕES DECÍDUA, MISTA E PERMANENTE / GENGIVAL SULCUS DEPTH ON THE DECIDUOUS, MIXED AND PERMANENT DENTITIONS

Introdução: O sulco gengival tem um importante papel no desenvolvimento da Doença Periodontal (DP) devido a ocorrência de depósito de biofilme bacteriano. Objetivo: Avaliar a variação da profundidade do sulco gengival (PSG) nas dentições decídua, mista e permanente em crianças e adolescentes. na faixa etária de3 a17 anos em São Luís (MA). Métodos: Estudo realizado com crianças entre 3 e 17 anos de idade que não possuíam doenças sistêmicas e presença de saúde bucal. OPSG foi medido a partir da margem gengival à extensão mais apicalda sonda. A medida foi coletada em 3 sítios na face vestibular, de todos os dentes, utilizando-se umas onda periodontal nº PCPUNC 156. Resultados: Os resultados mostraram que o PSG nos dentes decíduos superiores variaram de1,1mm a1,7mm,enos dentes decíduos inferiores variaram de1,04mm a1, 28mm. Nos dentes permanentes superiores, os valores médios da PSG variaram de1,34mm a1,90mm.Nosdentes permanentes inferiores, estes valores variaram de1,40mm a1,91. OPSG foi ligeiramente maior na maxila que na mandíbula tanto nos dentes decíduos quanto nos permanentes. Conclusão: Este estudo concluiu que a profundidade do sulco gengival foi maior na face vestibular dos dentes decíduos e permanentes superiores; houve um aumento na média da profundidade do sulco gengival nos dentes decíduos com o aumento da idade e diminuição da profundidade do sulco gengival nos dentes permanentes com o aumento da idade.Palavras-chave: Anatomia. Gengiva. Dentição Mista.AbstractIntroduction: Gingival sulcus plays an important role on the development of periodontal disease due to occurrence of deposit of bacterial biofilm. Objective: To evaluate the variation of Gingival Sulcus Depth (GSD) on deciduous, mixed and permanent dentitions in children and teenagers between 3 to 17 years of age in São Luís (MA). Methods: The requirements to participate in the study were to have no systemic diseases, and the presence of gingival health. The GSD was measured from the gingival margin to the most apical extension of the probe. The measurements were collected from three buccal sites of all teeth, using a periodontal probe PCPUNC 156. Results: the results showed that GSD on the maxillary deciduous teeth varied from 1.10 mm to 1.7mm and on the deciduous mandibular teeth varied from 1.04mm to 1.28mm. On the permanent maxillary teeth, the mean values of GSD ranged from 1.34mm to 1.90mm. Concerning the permanent mandibular teeth, these values ranged from 1.40mm to 1.91 mm. The GSD was slightly greater in maxillary than in the mandibular on deciduous and permanent teeth. Conclusion: The depth of the gingival sulcus was deeper on the buccal surfaces of the deciduous maxillary and permanent teeth. There was an increase in the mean depth of the gingival sulcus on the deciduous teeth with the increase of age. Otherwise, there was decrease of the depth of the gingival sulcus on permanent teeth with increase of age.Keywords: Anatomy. Gingiva. Dentition. Mixed

A toxina botulínica tipo-a na abordagem da dor crônica: uma revisão da literatura

Há cada vez mais evidências que sugerem a eficácia da toxina botulínica tipo A (BoNT-A) no tratamento da dor crônica de várias etiologias. Além de ser estudada para enxaquecas e neuralgia trigeminal, essa substância tem sido avaliada em condições como cefaleias tensionais, cervicalgia, dor miofascial, neuropatia, entre outras. Essa variedade de aplicações reflete a capacidade multifuncional da BoNT-A em influenciar os processos neurofisiológicos associados à percepção e transmissão da dor. A BoNT-A possui diversos mecanismos de ação no tratamento da dor, incluindo sua capacidade de modular a transmissão da dor tanto a nível periférico quanto a nível central. Essas descobertas sugerem que a substância possui um potencial promissor para tratar uma variedade de condições de dor crônica. Levando-se em consideração a relevância do assunto em questão nos dias atuais, o objetivo da presente revisão foi abordar o uso da toxina botulínica tipo A no tratamento dos diferentes tipos de dor crônica. Para a elaboração da pesquisa, foram feitas buscas em bases de dados, selecionando-se inicialmente 26 artigos, dos quais 12 se enquadraram para a relevância do estudo. Destaca-se assim, a importância de realizar mais pesquisas para entender completamente o papel da BoNT-A no tratamento da dor. Esses estudos são fundamentais para oferecer evidências adicionais sobre a eficácia e segurança da BoNT-A em várias condições dolorosas, permitindo uma orientação mais precisa e personalizada do seu uso clínico

Potencial Utilização de Sistemas Antimicrobianos Naturais como Conservantes Alimentares / Potential Use of Natural Antimicrobial Systems as Food Conservatives

Os antimicrobianos naturais são compostos que apresentam capacidade de inibir o crescimento de microrganismos patogênicos e/ou deteriorantes, como bactérias e fungos. Os sistemas antimicrobianos podem ser de origem microbiana, animal e vegetal. Esses antimicrobianos vêm sendo considerados uma alternativa atrativa para a oferta de produtos seguros e de boa qualidade, além de aumentar o tempo de prateleira de diversos alimentos perecíveis. Diante dessa perspectiva, o objetivo do estudo foi identificar evidências disponíveis da literatura sobre a potencial utilização de sistemas antimicrobianos naturais como conservantes alimentares. O estudo trata-se de uma revisão de literatura acerca da utilização de sistemas antimicrobianos naturais como conservantes alimentares. Foram utilizadas revistas eletrônicas de saúde, com dimensão temporal entre 1997 a 2019. Os sistemas antimicrobianos naturais são representados por bacteriocinas, Peptídeos Antimicrobianos (PAMs) e Óleos Essenciais (OE), estes compostos inibem ou impedem a multiplicação de microrganismos contaminantes em alimentos. Os agentes antimicrobianos provenientes de fontes naturais são utilizados como agentes de conservação de forma a aumentar o tempo de prateleira dos alimentos e manter as características de qualidade dos alimentos. Quanto ao mecanismo antimicrobiano, esses compostos interferem nas funções das células de microrganismos principalmente gerando modificações nas propriedades da membrana citoplasmática e no metabolismo energético além de inibirem a síntese de ácido nucleico. Logo, os antimicrobianos naturais podem ser considerados alternativas viáveis para ampliar o tempo de prateleira, garantir a segurança e atender à demanda para a conservação dos atributos nutricionais e da qualidade dos alimentos

Os aspectos semiológicos do acidente vascular encefálico: uma abordagem neurológica

O Acidente Vascular Encefálico (AVC) é um evento neurológico súbito, com um foco de isquemia ou hemorragia. Ambos, qualificados pelo déficit neurológico focal abrupto. Ressaltando, que estes déficits podem ocorrer, sendo a ocorrência espontânea, perduração de 15 minutos, autoresolutiva é denominada como Ataque Isquêmico Transitório (AIT), no entanto, toda insuficiência neural que não melhorar pós esse período deve ser manejado como AVC. O artigo objetivou descrever os principais aspectos clínicos do AVC. O AVC é uma emergência para a saúde pública, em razão de ser um potencial em gerar morbimortalidades para os portadores e prejuízos para os sistemas de saúde. O AVC do tipo isquêmico representa a maioria das ocorrências, o quadro clínico do paciente é correspondente ao tecido neural afetado, inicialmente a tomografia computadorizada sem contraste é o primeiro exame, por ser crucial para descartar a etiologia hemorrágica, a condução terapêutica se baseia em medidas neuroprotetoras através da estabilização da glicemia, temperatura e sódio, adequar os níveis pressóricos, mediante o prazo estipulado impor terapia antitrombótica. A manifestação hemorrágica, pode ocorrer por torção de aneurisma sacular originando o sangramento subaracnóideo ou por hipertensão gerando o sangramento intraparenquimatoso. A partir da análise das informações coletadas, elucida-se que o diagnóstico precoce e o período transcorrido até o manejo terapêutico são cruciais para o desfecho clínico do portador, ou seja, é possível a normalização ou ocorrer sequelas neurais e óbito

Qualidade de vida de indivíduos com HIV: revisão integrativa / Quality of living of individuals with HIV integration review

 A qualidade de  vida de pacientes vivendo com HIV/AIDS é essencial, tendo em vista o caso específico dos adolescentes é ainda mais importante porque o jovem além de lidar com a resistência e a aceitação da doença, deve também enfrentar os conflitos da puberdade.O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa em relação a qualidade de vida dos pacientes com HIV. Trata-se de um estudo de revisão integrativa realizado no período de 2016 a 2017, utilizando-se o banco de dados Medline e Lilacs. Apesar do impacto da infecção pelo HIV/AIDS na saúde psicológica e nas relações sociais dos indivíduos infectados, assim como no domínio físico, o uso da TARV provocou consequências positivas na saúde psicológica, proporcionando a desconstrução da ideia de morte advinda ao diagnóstico de portador do HIV/AIDS e a construção de melhores perspectivas de vida. A adesão ao tratamento em HIV/AIDS está relacionada a um aumento da sobrevida e de sua qualidade. Porém deve-se respeitar a posição pessoal do portador para fazer ou não o tratamento

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality