Parceria nos cuidados de enfermagem com o familiar cuidador, para a prevenção do abuso à pessoa idosa dependente em casa

Mestrado, Enfermagem Médico-Cirúrgica - Pessoa Idosa, 2013, Escola Superior de Enfermagem de LisboaO fenómeno do abuso de idosos, em situação de maior fragilidade, é uma realidade cada vez mais frequente em Portugal, trazendo consequências ao nível do bem-estar físico, psíquico e social do indivíduo. No entanto as equipas de saúde da comunidade, nomeadamente os enfermeiros, têm dificuldades na prevenção destas situações, sendo imperioso investir na sua capacitação. Neste sentido elaborou-se um projeto de estágio com o objetivo de desenvolver competências de enfermeiro especialista à pessoa idosa, nomeadamente na compreensão da importância dos cuidados de enfermagem em parceria com o familiar cuidador na prevenção de situações de abuso ao idoso dependente em casa. Foi desenvolvido numa UCC na área de Lisboa, envolvendo a ECC, os clientes idosos em situação de dependência e os cuidadores familiares, tendo-se adotado a metodologia de trabalho de projeto. Como métodos de recolha de informação para o diagnóstico, monotorização e avaliação do projeto foram utilizados a entrevista semi-diretiva aos enfermeiros e assistente social da ECC e às respostas sociais da comunidade, a análise de conteúdo dos registos de enfermagem e da colheita de dados, a observação direta das práticas de cuidados aos clientes e seus familiares. A análise e reflexão das práticas de cuidados, originaram ações de formação e sensibilização da ECC e comunidade, sendo ainda criados instrumentos para protocolar as intervenções de modo a permitir identificar, avaliar e reportar situações de risco e de abuso. A intervenção em termos da prática de cuidados e a reflexão contínua das experiências vividas, permitiram-me adquirir competências de enfermeira especialista nos cuidados à pessoa idosa e sua família, intervindo de forma crítica e fundamentada utilizando o modelo de intervenção em parceria junto dos clientes. A aquisição de conhecimentos pela ECC no sentido da prevenção do abuso à pessoa idosa, a criação de um fluxograma de intervenção e de um dossier com toda a documentação e orientações de atuação perante estas situações foram também alguns dos ganhos deste projeto. Conclui-se assim que a promoção de cuidados de enfermagem em parceria, com a construção de projeto de cuidados personalizados a cada situação de vida, constitui uma forma de prevenção de situações de abuso aos idosos, pois permite a criação de ambientes de suporte e reforço da ação comunitária

Os enfermeiros e as representações sociais sobre o envelhecimento : implicações nos cuidados promotores da autonomia da pessoa idosa hospitalizada

RESUMO: O envelhecimento da população tende a aumentar em todo o mundo, trazendo consequências a níveis sociais, económicos, e de saúde. As hospitalizações e a necessidade de cuidados de enfermagem à população idosa tendencialmente aumentam pela maior fragilidade, derivada do aumento das situações de doença crónica e dependência. Os cuidados de enfermagem podem ser influenciados pelas representações sociais acerca do envelhecimento, estando associados mitos e estereótipos, e levar à desvalorização da individualidade e autonomia da pessoa idosa. Neste sentido, preconiza-se a realização de cuidados em parceria com a pessoa idosa, que promovam a sua autonomia e empowerment. Este estudo tem como objectivo compreender o modo como as representações sociais dos enfermeiros acerca do envelhecimento influenciam os cuidados de enfermagem na promoção da autonomia do idoso hospitalizado. Realizámos um estudo qualitativo, com recurso à entrevista e a técnica por associação livre de ideias, sendo entrevistados 17 enfermeiros de um serviço de internamento de medicina. Da análise dos resultados, constatámos que para os enfermeiros do estudo a representação social negativa acerca do envelhecimento foi a mais evidenciada, associada a situações como: dependência, doença, solidão, isolamento, necessidades, tristeza, peso na sociedade/problemas/dificuldades; levando à desvalorização das capacidades físicas, mentais, psicológicas, e da autonomia da pessoa idosa. Como factores dificultadores da promoção do respeito e autonomia da pessoa idosa referiram a motivação, características do enfermeiro e da pessoa idosa e os constrangimentos institucionais. Contudo alguns enfermeiros utilizam estratégias facilitadoras da promoção da autonomia como a: apresentação, proximidade, disponibilidade, promoção da esperança, avaliação da situação, e capacitação física e mental. Concluímos que as representações sociais negativas acerca do envelhecimento condicionam os cuidados de enfermagem na promoção da participação da pessoa idosa nos cuidados e nas decisões relativas a si. Os cuidados realizados em parceria, influenciados por uma visão positiva da pessoa idosa, valorizam a sua individualidade e toda a sua história de vida fomentando a sua autonomia.---------- ABSTRACT: Population aging is a global phenomenon, felt particularly in developed countries, with consequences at the social, economic and health-related levels. Hospitalization rates and nursing care needs among the elderly are on the rise in part due to the increased fragility of this population which experience greater levels of dependency and chronic disease. The quality of nursing care may be influenced by social representations of aging, associated with myths and stereotypes, that may lead to the devaluation of the individuality and autonomy of elderly persons. To this end, advocates for care in partnership with the elderly person, that promote their empowerment and autonomy. The present study aims to understand the manner in which social representations held by nurses with regards to the phenomenon of aging influence nursing care, with particular emphasis on the promotion of autonomy among hospitalized elderly patients. This study is a qualitative study, utilizing interviews and the free association of ideas technique, with a total of 17 interviews conducted on nurses working in a hospital ward. According to our results, nurses harbour negative social representations concerning the aging process, associating the latter with dependency, disease, loneliness, needs, sadness, burden on society/problems/difficulties, all of which may lead to the devaluation of the physical, mental, and psychological capacities of the elderly, negatively impacting upon their autonomy. Among those factors found to hinder the promotion of respect and autonomy of the elderly in this study, are personal motivation, characteristics of the nurse and the elderly person and institutional barriers. However, some nurses made use of a number of strategies that promoted patient autonomy, namely: presentation, proximity, availability, the promotion of hope, situation evaluation and physical and mental capacitation. In conclusion, negative social representations concerning aging condition the quality of nursing care, particularly, in what concerns the promotion of patient participation in care and self determination. Nursing interventions carried out in collaboration with the patient, influenced by a positive view of the elderly, value the individuality and life history of these individuals, thereby fomenting their autonom

Saberes e práticas de enfermeiros na realização e interpretação do eletrocardiograma

The aim of the present study was to analyze the knowledge of nurses in aspects related to the electrocardiogram exam. This is an integrative review using the BVS, PubMed and Academic Google databases. Used in conjunction with the Boolean AND operator. Twelve articles were found, 8 in Portuguese and 4 internationals. More than half of the articles indicate that nurses have a deficit in knowledge about the placement of the electrodes and the interpretation of the electrocardiographic tracing. In addition to demonstrating the relationship between time since graduation and professional experience, and improvement courses, where professionals who had undergone previous training, showed better performance. We conclude that it is essential that nurses have sufficient scientific knowledge to interpret electrocardiographic tracings. Furthermore, continuing education proved to be of fundamental importance in training and updating knowledge.O objetivo do presente estudo foi analisar o conhecimento de enfermeiros nos aspectos relacionados ao exame de eletrocardiograma. Trata-se de uma revisão integrativa através das bases BVS, PubMed e Google Acadêmico. Utilizados em conjunto com o operador booleano AND. Foram encontrados 12 artigos, sendo 8 em português e 4 internacionais. Mais da metade dos artigos apontam que os enfermeiros possuem déficit no conhecimento sobre o posicionamento dos eletrodos e a interpretação do traçado eletrocardiográfico. Além de demonstrar a relação entre o tempo de formação e experiência profissional e cursos de aperfeiçoamento, onde profissionais que haviam realizado treinamentos prévios, demonstraram melhor desempenho. Concluímos que é imprescindível que enfermeiros tenham conhecimento científico suficiente para interpretar os traçados eletrocardiográficos. Ademais, a educação continuada se mostrou de fundamental a importância na capacitação e atualização dos conhecimentos

EFEITO DA MUSICOTERAPIA SOBRE OS PARÂMETROS VITAIS, ANSIEDADE E SENSAÇÕES VIVENCIADAS NO PERÍODO GESTACIONAL

Objetivo: avaliar o efeito da musicoterapia sobre os parâmetros vitais, ansiedade e as sensações vivenciadas no período gestacional. Método: estudo de intervenção mista antes e depois, realizado com 30 gestantes atendidas em clínica-escola e no projeto de extensão universitária. Utilizou-se formulário de caracterização sociodemográfica, escala de ansiedade-estado, parâmetros vitais e roteiro de entrevista semiestruturado. Os dados foram analisados por estatística descritiva, inferencial e análise temática de conteúdo. Resultados: houve melhoria da frequência de pulso (p<0,000), respiração (p=0,002), frequência cardíaca (p<0,000) e saturação de oxigênio (p=0,002) evidenciando a efetividade da música sobre estes sinais vitais. Conclusão: a gestação gera possíveis sensações negativas que podem impactar o estado emocional, e a musicoterapia promoveu impacto positivo, pois favoreceu a redução do grau da ansiedade, repercutiu na mobilidade da criança e possuiu efeito significativo na melhoria da pulsação, respiração, frequência cardíaca e saturação de oxigênio.Descritores: Musicoterapia. Ansiedade. Sinais Vitais. Gestantes. Enfermagem

Granuloma eosinofílico: uma revisão de literatura/ Eosinophilic granuloma: a literature review

A histiocitose de células de Langerhans trata-se de uma doença rara e predominantemente da área pediátrica, mas que também pode acometer os adultos. O granuloma eosinofílico é uma subclassificação da doença, sendo o tipo mais comum. Fez-se necessário uma maior ampliação do conhecimento teórico sobre o tema devido a sua raridade e desconhecimento do mesmo pela grande maioria da área médica. O presente artigo teve como objetivo caracterizar a patologia exposta, afim de conseguir diagnosticar e implementar o tratamento adequado diante de um paciente com granuloma eosinofílico, além de ampliar o campo de estudo teórico para maior aquisição do conhecimento. Tratou-se de um estudo com caráter de pesquisa bibliográfica do tipo qualitativa, com pesquisa feita por meio de variados artigos publicados virtualmente e também em livros científicos da área pediátrica e dermatológica. Devido à escassez de material sobre a patologia, o campo de pesquisa não foi muito extenso, porém os instrumentos utilizados foram suficientes para inteirar os objetivos propostos no estudo. Pode-se observar que o diagnóstico é estabelecido por meio de exames de imagem, sendo a radiografia simples o mais utilizado primordialmente, excluindo os diagnósticos diferenciais, principalmente quando há lesões osteolíticas no crânio, que é a área mais comum acometida pela patologia. O tratamento vai ser guiado de acordo com a localização, número de lesões e idade do paciente, sendo que a conduta expectante vem sendo cada vez mais aceita

Condições de nascimento de filhos de mulheres vivendo com HIV

Objetivou-se identificar as condições de nascimento de filhos de mulheres vivendo com HIV no período compreendido entre 2009 e 2019, no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz (MA). Estudo transversal, quantitativo, documental, com análise descritiva dos dados e realizado em maternidade de referência entre os meses de agosto de 2020 e julho de 2021. Incluíram-se informações dos prontuários das gestantes soropositivas para HIV e de seusfilhos recém-nascidos. Os resultados levantaram 314 prontuários, destes, 195 eram elegíveis. Sobre as condições de nascimento dos recém-nascidos, em 56,41% o teste rápido foi negativo; 72,82% usaram profilaxia pós-nascimento; 75,38% não receberam leite materno; 68,2% receberam vacinas logo ao nascer; 40,51% não faziam uso de nenhuma medicação; 20,51% das mães tinham entre 36 a 40 anos; 59,48% não residiam no município pesquisado;23,6% eram donas de casa; 65,64 eram multigestas; 46,15% receberam o diagnóstico de HIV na gestação;67,17% não tinham coinfecções; 82,05% realizaram o pré-natal; 60,51% fizeram uso da profilaxia intraparto; e 77,43% fizeram cesariana. O acompanhamento no pré-natal e parto da maioria dessas mulheres vivendo com HIV refletiu positivamente nas condições de nascimento de seus filhos, sendo uma importante estratégia, visando a não transmissão vertical e prevenção da doença nas crianças.The objective was to identify the conditions of birth of children of women living with HIV in the period between 2009 and 2019, at the Regional Maternal and Child Hospital of Imperatriz (MA). Cross-sectional, quantitative, documentary study, with descriptive analysis of the data and carried out in a reference maternity hospital between August2020 and July 2021. Information from the medical records of HIV-positive pregnant women and their newborn children was included. The results collected 314 medical records, of which 195 were eligible. Regarding the birth conditions of the newborns, in 56.41% the rapid test was negative; 72.82% used post-birth prophylaxis; 75.38% did not receive breast milk; 68.2% received vaccines at birth; 40.51% did not use any medication. 20.51% of the mothers were between 36 and 40 years old; 59.48% did not live in the municipality surveyed; 23.6% were housewives; 65.64 were multipara women; 46.15% were diagnosed with HIV during pregnancy; 67.17% had no coinfections; 82.05% underwent prenatal care; 60.51% used intrapartum prophylaxis; and 77.43% underwent cesarean section. The prenatal and childbirth follow-up of most of these women living with HIV reflected positively on the conditions of birth of their children, being an important strategy, aiming at the non-vertical transmission andprevention of the disease in children.El objetivo fue identificar las condiciones de nacimiento de los hijos de mujeres que viven con el VIH entre 2009 y 2019. Estudio transversal, cuantitativo, documental, realizado en un hospital de maternidad de referencia, entre agosto de 2020 y julio de 2021. Comprendía información de los registros médicos de las mujeres embarazadas seropositivas y sus hijos recién nacidos. Los resultados obtuvieron 314 historias clínicas, de las cuales 195 eran admisibles. En cuanto a las condiciones de nacimiento de los recién nacidos, en el 56,41% la prueba rápida fue negativa; el 72,82% utilizó profilaxis posparto; el 75,38% no recibió leche materna; el 68,2% recibió vacunas poco después del nacimiento; el 40,51% no utilizó ninguna medicación. El 20,51% de las madres tenían entre 36 y 40 años; el 59,48% no vivían en el municipio estudiado; el 23,6% eran amas de casa; el 65,64 eran multigénero; el 46,15% fueron diagnosticadas de VIH durante el embarazo; el 67,17% no tenían coinfecciones; el 82,05% tuvieron atención prenatal; el 60,51% utilizaron profilaxis intraparto; y el 77,43% tuvieron cesárea. El seguimiento prenatal y durante el parto de la mayoría de estas mujeres que viven con el VIH se reflejó positivamente en las condiciones de nacimiento de sus hijos, siendo una estrategia importante, con el objetivo de la no transmisión vertical y la prevención de la enfermedad en los niños

How equal is equality? Discussions about same-sex marriage in Portugal

In Portugal, public and political discussions about same-sex marriage have been going on since the 1990s. In 2010, same-sex marriage was legalized under intense dispute since it excludes same-sex couples from adoption and reproductive rights. During parliamentary debates, political parties and civil organizations linked to the Catholic Church resorted to conflicting ideas of ‘equality’ and ‘difference’ to advance their claims. In this article, we analyse the contents of petitions, bills and parliamentary proceedings concerning the legal recognition of same-sex unions, highlighting the presence of conflicting notions of equality linked to pervasive beliefs about the inadequacy of homo-erotic desire and practices

ASSOCIAÇÃO DO USO DA ESCALA DE QUALIDADE DE VIDA COM A MELHORIA DO AUTOCUIDADO DE PACIENTES ESTOMIZADOS: REVISÃO INTEGRATIVA

O objetivo do presente estudo foi investigar a associação entre o uso de escalas de medida de QV e os impactos positivos na promoção do autocuidado em pacientes ostomizados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no período de outubro de 2022 a janeiro de 2023, que seguiu as recomendações dos protocolos formulados pelo Joanna Briggs Institute e PRISMA-ScR. Foram adotadas as seguintes ferramentas sistemáticas: a formulação da estratégia PICO para o entendimento e formulação da questão problema, a escolha da CAPES para a formulação dos descritores em inglês e, por fim, a utilização de bases de dados e bibliotecas para as buscas. procurar. Com as buscas e reflexões realizadas, constatou-se que os pacientes tendem a enfrentar, a partir do período de recuperação pós-cirúrgica, diversas alterações em seus próprios corpos, o que dificulta a promoção do autocuidado e, por sua vez, da QV. Entre as queixas mais comuns está a dificuldade de adaptação e limpeza da bolsa coletora, que por vezes acaba tendo o seu conteúdo exteriorizado e espalhando odores no ambiente, gerando sensação de desconforto e dificuldade de convívio. Quando os profissionais de saúde utilizam as escalas de qualidade de vida para entender os problemas individuais mais prevalentes do paciente, eles podem traçar as melhores estratégias de educação em saúde, que vão desde a higiene do estoma e equipamentos relacionados, até a reabilitação em termos de bons hábitos de saúde

Patient-physician discordance in assessment of adherence to inhaled controller medication: a cross-sectional analysis of two cohorts

We aimed to compare patient's and physician's ratings of inhaled medication adherence and to identify predictors of patient-physician discordance.(SFRH/BPD/115169/2016) funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT); ERDF (European Regional Development Fund) through the operations: POCI-01-0145-FEDER-029130 ('mINSPIRERS—mHealth to measure and improve adherence to medication in chronic obstructive respiratory diseases—generalisation and evaluation of gamification, peer support and advanced image processing technologies') cofunded by the COMPETE2020 (Programa Operacional Competitividade e Internacionalização), Portugal 2020 and by Portuguese Funds through FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia).info:eu-repo/semantics/publishedVersio