VPH y su carcinogénesis

Los papilomavirus humanos (VPH) son virus de doble cadena de ADN que producen lesiones verrugosas en piel y mucosas. Actualmente, se conocen más de 150 tipos, algunos de entre los cuales tienen potencial oncogénico variable, dependiendo de la capacidad de transformación e integración en la célula huésped y están fuertemente asociados con cáncer cervical así como con otros tipos de cáncer. Aún cuando los métodos tradicionales, como la técnica de Papanicolaou, siguen siendo una herramienta valiosa para el tamizaje de las lesiones producidas por el VPH, en las últimas décadas se han comenzado a utilizar técnicas moleculares como la reacción en cadena de la polimerasa, la hibridazación in situ, la captura de híbridos, entre otras. Éstas son más efectivas en cuanto a la detección de la infección. Este trabajo proporciona información amplia y actualizada sobre el VPH para proporcionar un mejor entendimiento del virus, su comportamiento patológico, epidemiológico, nuevos enfoques de diagnóstico y la importancia, sobre todo, de la prevención desde el papel del personal de Enfermería.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

Inter-Rater Variability in the Evaluation of Lung Ultrasound in Videos Acquired from COVID-19 Patients

Artículo firmado por 42 autores. This research was partially funded by CDTI (Spanish acronym: Centre for Industrial Technological Development), funding number COI-20201153. Partially supported by the Google Cloud Research Credits program with the funding number GCP19980904, by the project RTI2018-099118-A-I00 founded by MCIU/AEI/FEDER UE and by the European Commission-NextGenerationEU, through CSIC's Global Health Platform (PTI Salud Global).Lung ultrasound (LUS) allows for the detection of a series of manifestations of COVID-19, such as B-lines and consolidations. The objective of this work was to study the inter-rater reliability (IRR) when detecting signs associated with COVID-19 in the LUS, as well as the performance of the test in a longitudinal or transverse orientation. Thirty-three physicians with advanced experience in LUS independently evaluated ultrasound videos previously acquired using the ULTRACOV system on 20 patients with confirmed COVID-19. For each patient, 24 videos of 3 s were acquired (using 12 positions with the probe in longitudinal and transverse orientations). The physicians had no information about the patients or other previous evaluations. The score assigned to each acquisition followed the convention applied in previous studies. A substantial IRR was found in the cases of normal LUS (kappa = 0.74), with only a fair IRR for the presence of individual B-lines (kappa = 0.36) and for confluent B-lines occupying 50% (kappa = 0.50). No statistically significant differences between the longitudinal and transverse scans were found. The IRR for LUS of COVID-19 patients may benefit from more standardized clinical protocols.Depto. de Estructura de la Materia, Física Térmica y ElectrónicaFac. de Ciencias FísicasTRUECentre for Industrial Technological Development (CDTI)Google Cloud Research Credits programMCIU/AEI/FEDER UEEuropean Commission-NextGenerationEU, through CSIC's Global Health Platform (PTI Salud Global)pu

Aplicaciones biomédicas de matrices poliméricas fototérmicas

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 21-02-2019Los sistemas de liberación de agentes terapéuticos son tecnologías diseñadas para procurar su administración controlada y dirigida en el órgano o tejido necesitado de terapia. En el presente trabajo se han desarrollado hidrogeles fototérmicos como base de sistemas de liberación controlada de agentes terapéuticos. Para ello, se han combinado matrices poliméricas de diferente naturaleza con nanopartículas metálicas que presentan actividad fototérmica en el infrarrojo cercano (NIR). La inclusión de liposomas termosensibles cargados con un fármaco antitumoral en matrices de fibrina fototérmica resultó en lipogeles capaces de responder a la energía de un láser NIR mediante la liberación del fármaco encapsulado, cuya bioactividad se comprobó tratando cultivos de células de carcinoma cervical humano. Los niveles de fármaco liberado desde el sistema son dependientes del tipo de nanopartícula y su concentración, la potencia láser y el régimen de irradiación utilizado. El sistema de liberación se optimizó añadiendo colesterol a la composición de los liposomas termosensibles, lo que disminuyó las fugas de fármaco a temperatura fisiológica e incrementó la liberación de fármaco tras tratamiento térmico. La tecnología de matrices fototérmicas fue asimismo empleada para la obtención de andamiajes que pueden controlar la expresión transgénica mediante su respuesta a energía NIR, lo que permitiría definir patrones espaciotemporales de biodisponibilidad de productos génicos terapéuticos. Para ello, se incluyeron nanopartículas fototérmicas en matrices poliméricas basadas en fibrina, recombinámeros de elastina (ELR) y criogeles de un copolímero de 2-hidroxietilmetacrilato y ácido acrílico. Estas matrices resultaron ser biocompatibles y, en respuesta a NIR, generaron un incremento local de temperatura suficiente para activar en las células que contienen circuitos génicos inducibles por calor y dependientes de un ligando de bajo peso molecular. La incorporación de células troncales multipotentes en hidrogeles de fibrina que incluyen nanopartículas fototérmicas basadas en sulfuro de cobre (CuSNP) resultó en un incremento de la actividad metabólica, supervivencia y actividad fibrinolítica celular, así como en cambios en el transcriptoma relacionados con la respuesta angiogénica. Las células endoteliales incluidas en estos hidrogeles potenciaron la formación de estructuras pseudocapilares y la remodelación de la matriz de fibrina. La implantación a largo plazo de matrices de fibrina que incluyen CuSNP indujo una respuesta angiogénica que facilita su integración en los tejidos del hospedador mientras que la implantación de matrices de ELR y criogeles fototérmicos resulta en una baja respuesta inflamatoria y una degradación del biomaterial muy limitada.Drug delivery systems are tools designed to administer therapeutic agents in a controlled manner to specific organs or tissues in need of therapy. In this work, we have developed photothermal hydrogels as platforms for controlled delivery of therapeutic agents. To this aim, we have included metallic nanoparticles having photothermal activity at near-infrared (NIR) wavelengths in polymeric matrices. Incorporation of thermosensitive liposomes loaded with an antitumoral drug within photothermal fibrin matrix resulted in NIR-responsive lipogels that released their liposomal cargo after NIR irradiation. Released drug maintained their bioactivity as tested in cultures of human cervical carcinoma cells. Levels of drug released from the constructs were dependent on the type and concentration of NIR nanotransducers loaded in the lipogel, the intensity of deposited electromagnetic energy and the irradiation regime. The developed drug delivery platform was improved by the incorporation of cholesterol in thermosensitive liposomes formulation, which lessened leakiness of the liposomal cargo at physiological temperature and increased drug release after thermal treatment. Photothermal matrices technology was also used to prepare NIR responsive scaffolds that are able to control transgenic expression, allowing to achieve spatiotemporal control over the bioavailability of therapeutic gene products. Photothermal nanoparticles were included within polymeric fibrin matrices, elastin like recombinamers (ELR) and cryogels of hydroxyethyl methacrylate and acrylic acid copolymers. These matrices were biocompatible and transduced efficiently NIR energy into heat to activate transgene expression in cells harboring a gene switch triggered by heat and dependent on a low molecular weight ligand. Multipotent stem cells incorporated within fibrin hydrogels that include photothermal nanoparticles based in copper sulfide (CuSNP) increased metabolic activity, survival rate and fibrinolytic activity and displayed changes in their transcriptome related to angiogenic response. Endothelial cells entrapped within these matrices formed pseudocapillary structures and remodeled protein matrix. Long term implantation of CuSNP fibrin matrices induced an angiogenic response that facilitates its integration into the host tissue while implantation of photothermic ELR matrix and cryogels was characterized by low inflammation response and limited biomaterial degradation.Este trabajo se ha llevado a cabo mediante financiación concedida por los siguientes organismos: Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, PI15/01118), Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (SAF2013-50364-EXP), Comunidad Autónoma de Madrid (S2013/MIT-2862), Centro de Investigaciones Biomédicas en Red en Biomateriales, Bioingeniería y Nanomedicina CIBER-BBN y la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Universitario La Paz (Convocatoria de ayudas financiadas por Roche Farma)

Sudden death in the first trimester of pregnancy

como es sabido, entre las primeras causas de mortalidad materna durante el embarazo se encuentran los episodios de tromboembolismo venoso. Varios estudios poblacionales ya han demostrado que dicho riesgo se encuentra aumentado de manera muy significativa en caso de embarazos logrados mediante técnicas de Fertilización in vitro (FIV). Sin embargo, apenas existen casos en la literatura que ilustren estas situaciones de emergencia. Presentamos el caso de una mujer de 40 años, embarazada de mellizos mediante FIV, en su 12ª semana de gestación, que fallece tras dos días con clínica de mareos, taquicardia y ahogos. La finalidad de su publicación es doble: por un lado llamar la atención ante uno de los riesgos que acompañan la gestación y, por otro, poner en valor la función del médico forense y el estudio autópsico como fuente de recogida de información de salud pública.The venous thromboembolism and thromboembolic events remain the leading cause of death during pregnancy and postpartum in developed countries. Recent investigations have provided an important evidence of significantly increased risk of venous thromboembolism after in vitro fertilization (IVF) pregnancies. Nevertheless, there are few case reports showing these emergency situations. We report the case of a 40 years old woman, in her twelve week of a twin after IVF pregnancy, who dies after two weeks with dizziness, tachycardia and respiratory distress. Our objective is double: to highlight the risks of the pregnancy even in developed countries and, on the other hand, to enhance the role of the forensic pathologist and the forensic studies as epidemiological information gatherers

Constructing the therapeutic alliance in couple therapy: An illustrative case study with therapeutic management difficulties

Este estudio tiene como objetivo conocer cómo se construye y modula la alianza terapéutica en un caso de terapia de pareja que presentaba desde el inicio varios indicadores de dificultad de manejo terapéutico. A través del Sistema de Observación de la Alianza Terapéutica en Intervención Familiar (SOATIF-o) se analizó la evolución de cuatro dimensiones de la alianza terapéutica (Enganche en el Proceso Terapéutico, Conexión Emocional con el terapeuta, Seguridad en el Sistema Terapéutico y Sentido de Compartir el Propósito de la Terapia en la Familia) en la primera, tercera, y sexta sesión. Los resultados hallados muestran como de las cuatro dimensiones que mide el SOATIF-o, las dimensiones Seguridad en el Sistema Terapéutico y Sentido de Compartir el Propósito de la Terapia en la Familia fueron las que expresaron mejor las dificultades de construir una buena alianza terapéutica en las fases iniciales del tratamiento y resultaron ser las dos dimensiones más discriminativas para valorar la viabilidad y el pronóstico del tratamiento. En conclusión, este estudio permite conocer en profundidad cómo se construye la alianza terapéutica en un caso de terapia de pareja a lo largo del proceso psicoterapéutico.The purpose of this study is to learn how the therapeutic alliance is constructed and modulated in a case of couple therapy that presented different indicators of difficulties in the therapeutic management. With the support of the System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA-o) the evolution of four dimensions of the therapeutic alliance was analyzed (Engagement in the Therapeutic Process, Emotional Connection with the Therapist, Safety within the Therapeutic System, and Shared Sense of purpose within the Family) in the first, third and sixth sessions. The results showed how out of the four dimensions that the SOFTA-o measures, the Safety within the Therapeutic System, and Shared Sense of Purpose within the Family dimensions were the ones that better expressed the difficulties of building a satisfactory therapeutic alliance in the initial phases of treatment and resulted to be the two most discriminative dimensions to consider viability and prognosis of the treatment. In conclusion, this study has allowed analyzing in detail how the therapeutic alliance is built in a couple therapy case throughout the psychotherapeutic process

Papilomatosis bovina: epidemiología y diversidad de papilomavirus bovinos (BPV)

Bovine papillomatosis is a cattle disease characterized by the presence of papillomas and fibropapillomas. It is caused by the infection of bovine papillomavirus (BPV), naked viruses of the family Papillomaviridae. They are epithelitropic viruses, although they have also been detected in blood, milk, urine and seminal fluid. They present high viral diversity, and up to date 13 types are recognized (BPV-1 a BPV-13). Although they were originally described in cattle, some genotypes (BPV-1 and BPV-2) have been associated with the development of papillomas in buffaloes, zebras, giraffes and yaks. Some genotypes also have been associated with the development of tumors in the gastrointestinal tract and in the urinary bladder in cattle, and with equine sarcoids. BPV infection has been described in different areas of the world, although not all genotypes have the same prevalence. Recent studies show a high incidence of multiple infections.La papilomatosis bovina es una enfermedad del ganado vacuno caracterizada por la presencia de papilomas y fibropapilomas, especialmente en piel y ubres. Está originada por la infección por papilomavirus bovinos (BPV), virus desnudos de la familia Papillomaviridae. Son virus epiteliotrópicos, aunque se ha detectado su presencia en sangre, leche, orina y semen. Presentan alta diversidad viral, reconociéndose hasta la fecha 13 tipos (BPV-1 a BPV- 13). Aunque originalmente se describieron en ganado vacuno, algunos genotipos (BPV-1 y BPV-2) se han asociado al desarrollo de papilomas en búfalos, cebras, jirafas y yaks. Algunos genotipos se han relacionado asimismo con el desarrollo de tumores en tracto gastrointestinal y cáncer de vejiga urinaria en ganado bovino y con sarcoides equinos. La infección por BPV se ha descrito en diferentes zonas del mundo, aunque no todos los genotipos presentan la misma prevalencia. Los trabajos más recientes muestran una elevada incidencia de infecciones múltiples

Scutoids are a geometrical solution to three-dimensional packing of epithelia

As animals develop, tissue bending contributes to shape the organs into complex three-dimensional structures. However, the architecture and packing of curved epithelia remains largely unknown. Here we show by means of mathematical modelling that cells in bent epithelia can undergo intercalations along the apico-basal axis. This phenomenon forces cells to have different neighbours in their basal and apical surfaces. As a consequence, epithelial cells adopt a novel shape that we term “scutoid”. The detailed analysis of diverse tissues confirms that generation of apico-basal intercalations between cells is a common feature during morphogenesis. Using biophysical arguments, we propose that scutoids make possible the minimization of the tissue energy and stabilize three-dimensional packing. Hence, we conclude that scutoids are one of nature's solutions to achieve epithelial bending. Our findings pave the way to understand the three-dimensional organization of epithelial organs.España Ministerio de Ciencia y Tecnología BFU2013-48988-C2-1-P and BFU2016-8079

Fitting Parabolas in Noisy Images

A novel approach to fitting parabolas to scattered data is introduced by putting special emphasis on the robustness of the approach. The robust fit is achieved by not taking into account a proportion of the “most outlying” observations, allowing the procedure to trim them off. The most outlying observations are self-determined by the data. Procrustes analysis techniques and a particular type of “concentration” steps are the keystone of the proposed methodology. An application to a retinographic study is also presented

Si Platón levantara la cabeza... el mito de la caverna aplicado al desarrollo de soft skills

La ausencia de un marco conceptual que permita al alumnado trabajar conscientemente las soft skills nos lleva a cuestionarnos si darle visibilidad en el marco de una asignatura (i) hace que los estudiantes sean conscientes de su importancia en el proceso formativo, (ii) facilita su comprensión y potencia su desarrollo, y (iii) ofrece al profesorado información sobre los obstáculos que dificultan su aprendizaje. Este artículo analiza la influencia que las actividades formativas realizadas en dos asignaturas ha tenido en las competencias de comunicación, trabajo en equipo, gestión del tiempo, liderazgo y pensamiento crítico del alumnado. Los resultados reflejan una comprensión más natural y concisa de estas soft skills, manteniendo el compromiso y motivación en la preparación de la asignatura.The absence of a conceptual framework that allows students to consciously work on soft skills leads us to question whether giving them visibility within subject (i) makes students aware of their importance in the training process, (ii) facilitates their understanding and enhances their development, (iii) provides teachers with information on the obstacles that hinder their learning. This paper analyzes the influence that the training activities performed in two subjects have had on students’ communication, teamwork, time management, leadership and critical thinking skills. The results reflect a more natural and concise understanding of these soft skills, and hold the engagement and motivation in the preparation of the subject.Este trabajo ha sido financiado por el Proyecto de Innovación Docente No. 94, del plan PID-2021/2022 de la Universidad de Valladolid (UVa). El segundo autor disfruta de un contrato predoctoral de la Universidad de Valladolid, cofinanciado por el Banco de Santander

Polymerase chain reaction detection of avipox and avian papillomavirus in naturally infected wild birds: comparisons of blood, swab and tissue samples

Avian poxvirus (avipox) is widely reported from avian species, causing cutaneous or mucosal lesions. Mortality rates of up to 100% are recorded in some hosts. Three major avipox clades are recognized. Several diagnostic techniques have been reported, with molecular techniques used only recently. Avipox has been reported from 278 different avian species, but only 111 of these involved sequence and/or strain identification. Collecting samples from wild birds is challenging as only few wild bird individuals or species may be symptomatic. Also, sampling regimes are tightly regulated and the most efficient sampling method, whole bird collection, is ethically challenging. In this study, three alternative sampling techniques (blood, cutaneous swabs and tissue biopsies) from symptomatic wild birds were examined. Polymerase chain reaction was used to detect avipoxvirus and avian papillomavirus (which also induces cutaneous lesions in birds). Four out of 14 tissue samples were positive but all 29 blood samples and 22 swab samples were negative for papillomavirus. All 29 blood samples were negative but 6/22 swabs and 9/14 tissue samples were avipox-positive. The difference between the numbers of positives generated from tissue samples and from swabs was not significant. The difference in the avipox-positive specimens in paired swab (4/6) and tissue samples (6/6) was also not significant. These results therefore do not show the superiority of swab or tissue samples over each other. However, both swab (6/22) and tissue (8/9) samples yielded significantly more avipox-positive cases than blood samples, which are therefore not recommended for sampling these viruses.The authors thank bird ringers from Alula and Monticola, especially Alfredo Ortega and Chechu Aguirre, for help with the capture and ringing of birds, which made this project possible. Thanks to Alvaro Ramírez for samples. This research was funded by the Ministerio de Ciencia e Innovación, Spain (grant number: CGL2010-15734/BOS). R.A.J.W. was supported by the Programa Internacional de Captación de Talento (PICATA) de Moncloa Campus de Excelencia Internacional while writing the manuscript