Oral communication of laryngectomized patients with tracheoesophageal prosthesis: pre and post-treatment comparative analysis

BACKGROUND: speech and voice training for laryngectomized patients with tracheoesophageal prosthesis. AIM: to compare the quality of oral communication of a group of laryngectomized patients with tracheoesophageal prostheses, pre and post speech and voice training. METHOD: voice and speech samples of 17 laryngectomized patients were analyzed before and after receiving speech and voice training. The voice and speech samples were mixed and presented to speech-language pathologists for assessment. RESULTS: statistically significant (Binomial Test) improvement was observed. CONCLUSION: it can be concluded that the proposed training improved the speech patterns, including melody and singing.TEMA: treinamento fonoaudiológico para pacientes laringectomizados totais com prótese traqueoesofágica. OBJETIVO: comparar a qualidade da comunicação oral de pacientes laringectomizados, com prótese traqueoesofágica antes e depois de treinamento fonoaudiológico. MÉTODO: foram analisadas amostras de voz e fala de 17 pacientes laringectomizados, antes e depois de treinamento de voz e fala. As amostras pré e pós-treino foram misturadas ao acaso e apresentadas a fonoaudiólogos para avaliação. RESULTADOS: observada melhora significativa (Teste da Binomial) no conjunto dos aspectos avaliados. CONCLUSÃO: pode-se considerar que o treino proposto melhorou os padrões de fala inclusive a melodia e do canto.Pontifícia Universidade CatólicaPUC Faculdade de FonoaudiologiaComplexo Hospitalar Heliópolis de São PauloPUC Hospital e Maternidade Celso Pierro Ambulatório de Cabeça e PescoçoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaPUC Faculdade de MedicinaPUC Ambulatório de Cabeça e PescoçoPUC Centro de Especialização em Fonoaudiologia ClínicaUNIFESP, EPMSciEL

Marginal mandibulectomy in the surgical treatment of tonsil and retromolar trigone tumours

Resection of the ascending ramus of the mandible can result in considerable functional and esthetic damage. AIM: To compare the survival rate and local and regional recurrence in marginal and segmental mandibulectomy for advanced tonsil and retromolar trigone tumours with no mandibular invasion. PLACE AND PERIOD: Reference Head & Neck Service, between October 1994 and December 2001. MATERIAL AND METHOD: 20 stage IV patients undergoing marginal mandibulectomy and 22 undergoing segmental mandibulectomy were compared. CASE STUDY: a contemporary cross-sectional cohort study. RESULTS: Of 20 patients undergoing marginal mandibulectomy, 35% died of the disease, 15% due to local recurrence, 15% due to regional recurrence and 5% due to local and regional recurrence. Of 22 patients undergoing segmentary mandibulectomy, 36,4% died of the disease, 31,8% due to local recurrence and 13,6% due to distant recurrence. The Kaplan-Meier analysis showed a 55% survival rate for the marginal mandibulectomy group, and a 45% survival rate for the segmental group (p= 0.8329). CONCLUSIONS: Analysis of the two groups showed that conservation of the ascending ramus of the mandible, even in advanced lesions with no mandibular involvement, does not increase the recurrence rate.A ressecção do ramo ascendente da mandíbula ocasiona um déficit funcional e estético considerável. OBJETIVO: Comparar a mandibulectomia marginal e segmentar de tumores avançados de loja amigdalina e região retromolar sem envolvimento ósseo mandibular detectado no período pré-operatório, em relação à sobrevida e recidiva loco-regional. Forma de Estudo: Estudo de coorte contemporânea com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Compararam-se 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal e 22 tratados com mandibulectomia segmentar de outubro de 1994 a dezembro de 2001 em serviço de referência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço. RESULTADOS: Dos 20 pacientes tratados com mandibulectomia marginal, 35% morreram com doença, 15% por recidiva local, 15% por recidiva regional e 5% por recidiva loco-regional. Dos 22 pacientes tratados com mandibulectomia segmentar 45,4% morreram pela doença, sendo 31,8% por recidiva local e 13,6% por recidiva à distância. Na análise pelo método de Kaplan-Meier o grupo tratado com mandibulectomia marginal apresentou uma taxa de 55%, e o grupo tratado com ressecção segmentar 45% com p= 0,8329. CONCLUSÕES: A análise dos dois grupos evidenciou que a conservação do ramo ascendente da mandíbula, mesmo em lesões avançadas, sem envolvimento mandibular, não aumenta o índice de recidiva.USP Departamento de Cirurgia PlásticaPUCCAMP Serviço de Cirurgia de Cabeça e PescoçoUNIFESPUSPUNICAMPHeliópolisUNICAMP Departamento de GenéticaUNIFESPSciEL

AJUSTES DE MODELOS VOLUMÉTRICOS PARA O CLONE Eucalyptus grandis x E. urophylla CULTIVADOS NO AGRESTE DE PERNAMBUCO

This research aimed to evaluate the volumetric models fitting for Eucalyptus clone using normal and t-Student distributions, based on data from an experiment implanted at the Agronomic Institute of Pernambuco (IPA) in São Bento do Una, PE. In order to set the modified volumetric models of Silva and Bailey, modified Chapman and Richard, Schumacher and Hall, and modified Brody, we used data from 62 trees rigorously scaled by Smalian method. The criteria for equation comparing were the weighted value (PV) between the corrected index adjustment (IAc) and absolute mean error percentage (EPAM). According to the results, the model that best fits for the two distributions is Schumacher and Hall, with better adjustment related to the Student-t distribution. The t-Student distribution promoted improvements of equations regarding the Normal distribution, compared to the two distributions per equation.O presente trabalho teve como objetivo avaliar o ajuste de modelos volumétricos para um clone de Eucalyptus usando distribuição normal e t-Student, utilizando dados de um experimento implantado no Instituto Agronômico de Pernambuco (IPA) em São Bento do Una, PE. Para o ajuste dos modelos volumétricos de Silva e Bailey modificado, Chapman e Richard modificado, Schumacher e Hall e, Brody modificado, foram utilizados dados de 62 árvores cubadas rigorosamente pelo método de Smalian. Os critérios usados nas comparações das equações foi o valor ponderado (VP) entre o Índice de Ajuste corrigido (IAc) e o erro percentual absoluto médio (EPAM). De acordo com os resultados o modelo que mostrou melhores ajustes nas duas distribuições foi o de Schumacher e Hall, com melhores ajuste quando da distribuição t-Student. A distribuição t-Student promoveu melhorias nos ajustes das equações em relação à distribuição Normal, quando comparando as duas distribuições em cada equação.AbstractAdjustment of volumetric models for clone of Eucalyptus grandis x E. Urophylla grown on agreste, Pernambuco. This research aimed to evaluate the volumetric models fitting for Eucalyptus clone using normal and t-Student distributions, based on data from an experiment implanted at the Agronomic Institute of Pernambuco (IPA) in São Bento do Una, PE. In order to set the modified volumetric models of Silva and Bailey, modified Chapman and Richard, Schumacher and Hall, and modified Brody, we used data from 62 trees rigorously scaled by Smalian method. The criteria for equation comparing were the weighted value (PV) between the corrected index adjustment (IAc) and absolute mean error percentage (EPAM). According to the results, the model that best fits for the two distributions is Schumacher and Hall, with better adjustment related to the Student-t distribution. The t-Student distribution promoted improvements of equations regarding the Normal distribution, compared to the two distributions per equation.Keywords: Forest management; symmetric distributions; volume equations

AUTOMATIC METHOD FOR GLAUCOMA CLASSIFICATION USING TEXTURE ANALYSIS, XGBOOST AND GRID SEARCH

Glaucoma is an irreversible pathology, generated by increased intraocular pressure. Early detection is critical and can pre- vent total vision loss. Clinical examinations are commonly used to detect the disease. Still, the time and cost of identi- fication is quite high. This paper presents a computational methodology that aims to assist specialists in the discov- ery of glaucoma through Computer Vision techniques. The proposed methodology consists in the application of several texture descriptors combined with a parameter optimiza- tion done through Grid search with the XGBoost classifier. A result was obtained with accuracy of 82.37% and ROC of 82.08%

Florística e fitossociologia de uma área de caatinga no munícipio de Jardim de Piranhas - RN, Brasil: Floristic and phytosociological of an area of caatinga in municipality of Jardim de Piranhas - RN, Brazil

Este trabalho teve como objetivo caracterizar a composição florística e fitossociológica de um fragmento de caatinga, localizado no município de Jardim de Piranhas, Rio Grande do Norte. Realizou-se uma amostragem inteiramente aleatória, a partir de 15 unidades amostrais de 20 x 20 (400 m²). Foi inventariado para cada unidade amostral, todos os indivíduos florestais arbustivo-arbóreos vivos com circunferência da altura do peito (CAP ≥ 6 cm) mensurados a 1,30 m do solo, registrando-se a circunferência, altura total e nome comum por indivíduo. Avaliou-se a composição florística, diversidade e as estruturas vertical e horizontal. Foram amostrados 833 indivíduos distribuídos em onze espécies e seis famílias, sendo a família Fabaceae a mais representativa, com o total de cinco espécies, enquanto as demais famílias apresentaram apenas uma espécie cada. Já as espécies com maior valor de importância foram a Mimosa tenuiflora (Willd.) Poir. e Aspidosperma pyrifolium Mart & Zucc., responsáveis por 67,11% dos indivíduos amostrados. Assim, a diversidade de espécie encontrada no fragmento através dos índices estudados foi considerada fora do padrão normal em áreas de Caatinga, apresentando baixa riqueza e diversidade, com apenas nove espécies, grande heterogeneidade ambiental e baixa dominância ecológica

Em busca da identidade dos instrumentos musicais no Brasil: um estudo exploratório da literatura de cordel

Based on a collection of 2340 poems, the present article aims to explore the identity of musical instruments considered most popular by the printed Literatura de Cordel (Cordel Literature) in the countryside of Northeastern and Northern regions of Brazil, from the end of the 19th Century to present days. The Cordel Literature is known for representing the views of the social group from which it is originated rather than the creative work of its poets/writers. In search of musical instruments mentioned in the text, some of them were selected due to frequency and relevance of the context found: e.g. the Brazilian viola (a five course guitar), the violão (the six string guitar), the violin, the mandolin, the rabeca (Brazilian fiddle), the electric guitar and the piano. The violão and the Brazilian viola, which are similar in shape, are seen by that population in quite different ways. The fiddle is a popular instrument, but had only a few mentions. Other instruments like the violin, the mandolin, the piano and the electric guitar are described as urban instruments, thus less known in that context.O presente trabalho procura, em consulta a uma coleção de 2340 obras da Literatura de Cordel, explorar identidades culturais presentes nos instrumentos musicais aparentemente mais populares junto à população cultora de tal forma literária - sertão nordestino e parte da Região Norte do Brasil - desde o final do século XIX até o presente. Há no trabalho o pressuposto de que a Literatura de Cordel representa, muito mais que o trabalho criativo dos seus autores, as práticas vigentes no grupo social que a origina. Assim, à procura de menções a instrumentos musicais, este estudo detém-se em alguns deles, pela frequência e relevância da sua caracterização: viola caipira, violão, violino, bandolim, rabeca, guitarra elétrica e piano. Instrumentos aparentemente próximos como a viola e o violão são vistos de formas muito distintas pela população considerada. A rabeca, instrumento popular, poucas vezes é citada. Outros instrumentos, como violino, bandolim, piano e guitarra elétrica, são retratados como instrumentos urbanos e menos conhecidos

Pharyngeal and esophageal reconstruction with isoperistaltic gastric tube of great curvature after cervical pharyngolaryngoesophagectomy

Carcinoma da hipofaringe é uma doença devastadora que continua tendo um prognóstico pobre, portanto, as técnicas cirúrgicas devem levar em consideração um restabelecimento rápido à deglutição para proporcionar qualidade de vida. Neste trabalho estudamos 16 pacientes com carcinoma epidermóide de hipofaringe, epiglote e recidiva local na faringe, em estado clínico IV. Foram tratados com faringolaringoesofagectomia cervical com ou sem esvaziamento cervical radical, no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital e Maternidade Celso Pierro da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, no período de janeiro de 1997 a março de 2000. A continuidade do trânsito digestivo foi feita com tubo isoperistáltico da curvatura gástrica maior. A região cervical foi alcançada através da via retroesternal. Não houve toracotomia e nenhuma anastomose foi realizada sob tensão, mesmo sem manobras de liberação do duodeno. A média de tempo cirúrgico foi de 5 horas e 30 minutos e houve apenas uma equipe cirúrgica para todo procedimento cirúrgico. A complicação cirúrgica mais frequente foram as fístulas salivares e as deiscências parciais da anastomose. Apenas um óbito foi relacionado com a cirurgia. A técnica se mostrou oncologicamente adequada por não ser necessário a preservação do esôfago torácico para a reconstrução, a anastomose com a base da língua foi feita sem tensão, a toracotomia e a dissecção intratorácica foram desnecessárias, o procedimento é relativamente simples e mortalidade aceitável, as complicações são de fácil resolução e a reconstrução é rápida, viável e funcional.BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Contribuição da cirurgia da base do crânio no tratamento das neoplasias da cabeça e pescoço: estudo de 43 casos

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

New endoscopic secondary tracheoesophageal voice prosthesis placement technique

OBJECTIVE. the aim of this study was to present a new technique of secondary vocal prosthesis placement on an outpatient basis without general anesthesia by means of digestive endoscopy.METHODS: It is a prospective study, 35 laryngectomized patients were sedated with midazolam and underwent digestive endoscopy and tracheoesophageal punch with vocal prosthesis insertion.RESULTS: A success rate of 94.2% was achieved with this surgical technique. the mean procedure time was estimated at 12 minutes, and no serious complications due to the prosthesis insertion were observed.CONCLUSION: the advantages of this new technique over the classic technique are lack of use of general anesthesia, performance of procedure on an outpatient basis, lower complication risks (including hemorrhage, mediastinitis, vertebral fracture, esophageal perforation; and minor oropharyngeal, and esophageal mucosal trauma), and direct visualization of the prosthesis in the esophageal lumen.Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Head & Neck Surg, São Paulo, BrazilPontifice Univ Campinas, Hosp & Maternidade Celso Pierro, Dept Head & Neck Surg, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Head & Neck Surg, São Paulo, BrazilWeb of Scienc