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Cambios en la expresión de los niveles de microRNAs en suero de pacientes con artritis reumatoide en respuesta al tratamiento con terapia bloqueadora del factor de necrosis tumoral alfa
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica caracterizada por sinovitis y destrucción progresiva del cartílago articular y hueso subyacente, junto con diversas manifestaciones extraarticulares (1). La alteración característica de la AR es una sinovitis inflamatoria persistente o sinovitis crónica. Aunque su curso es variable, suele conllevar a medio-largo plazo incapacidad funcional e invalidez. La AR puede afectar también otros órganos o sistemas, induciendo inflamación y fibrosis, arteriosclerosis precoz o manifestaciones sistémicas, como astenia marcada, anemia y osteoporosis, causa importante de comorbilidad y mortalidad en estos pacientes. Se trata de una patología crónica, de modo que muchos pacientes deben seguir tratamiento durante largos periodos de tiempo, lo que conlleva no sólo posibles efectos indeseables para el paciente, sino un coste económico elevado. El empleo de terapias biológicas como los antiTNF-α en el tratamiento de la AR ha supuesto un gran avance terapéutico.
La respuesta a los tratamientos biológicos es muy variable, y en la actualidad las características clínicas o analíticas de los pacientes no son suficientes para conocer de antemano la respuesta a un tratamiento concreto (2). En este sentido es importante encontrar factores clínicos, serológicos, genómicos… que nos ayuden a un diagnóstico temprano de la enfermedad y que puedan predecir la respuesta de un paciente a las distintas terapias. A estos factores se les denomina biomarcadores. Una de las características deseables de un biomarcador debería ser su facilidad de obtención, con técnicas poco invasivas para el paciente, tales como muestras de orina, saliva o suero (3).
En los últimos años, la epigenética se ha perfilado como una herramienta de gran utilidad en la búsqueda de nuevos biomarcadores. La epigenética abarca el estudio de aquellos mecanismos reguladores de la expresión génica que no implican cambios en la secuencia de DNA, y juega un papel fundamental en la regulación del genoma en respuesta a factores internos o ambientales. Los micro RNAS son moléculas de ARN monocatenario (20-22 nucleótidos), no codificantes, que regulan la expresión génica a nivel post-transcripcional. Sus niveles plasmáticos se modifican ante ciertas condiciones patológicas y terapéuticas, por lo que podrían constituir biomarcadores diagnósticos de respuesta al tratamiento.
Los microRNAs han sido estudiados en distintas enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, síndrome antifosfolípido, artritis reumatoide, etc.), tanto en tejidos como en suero y otros fluidos, como el líquido sinovial, encontrándose al igual que en otras patologías, que los niveles de distintos miRNAs difieren con respecto a sujetos sin la enfermedad. En la actualidad la búsqueda de miRNAs como posibles biomarcadores está haciendo proliferar los estudios que intentan relacionarlos con distintos factores clínicos y serológicos, tales como la VSG, los ACCP, el DAS28, etc (4). No obstante, son escasos los estudios publicados hasta la fecha que analicen la expresión de miRNAs específicos como predictores de respuesta a tratamiento con anti-TNF-α en enfermedades autoinmunes.
Por tanto, el Objetivo principal del presente estudio es evaluar el efecto in vivo del tratamiento con fármacos antiTNF-α sobre el perfil de expresión de microRNAs en el suero de pacientes con AR, así como la posible asociación entre la expresión alterada de dichos microRNAs y los cambios operados en diversos parámetros clínicos y serológicos asociados a la respuesta a terapia, así como establecer su posible papel como biomarcador de respuesta al tratamiento
The board of directors and international decision-making
This paper develops a view of how specific elements of the directors' human and social
capital can enhance a company's international performance. We have taken the view that
the board is an active participant in the firm’s management, and we have therefore set out
and tested a number of arguments related to the board’s role in the adoption of international decisions. Specifically, our results point to the need to incorporate board members with high levels of education and international background with ability to learn and process information and to help international decision-making. As shown by our results, a high level of external connectivity of directors could have negative repercussions for internationalization since they limit the time spent on the board and therefore reduces the cohesion and trust inside the board. The implications of this research, therefore, are important for both executives and academics, as it helps to know what attributes contribute to the board’s effectiveness in such a way as to positively affect the internationalization of the firm
Auditive disability: impact in the family and importance of family social support
El nacimiento de un niño sordo en una familia oyente puede producir un fuerte impacto en
la vida familiar. Según Lederberg y Goldbach (2002), el estrés parental puede estar relacionado
con el apoyo educativo que reciben los padres y los niños durante su infancia, y el
apoyo social puede jugar un papel crítico en la habilidad de los padres para afrontar el
estrés. El propósito de este estudio fue explorar el impacto que la sordera de un niño producía
en la percepción de estrés por parte de las madres y evaluar el tamaño de sus redes de
apoyo social y su grado de satisfacción con ellas. Las participantes fueron 18 madres oyentes
de niños sordos: 12 niños con implante coclear y 6 niños con sorderas severas o profundas
(con edades comprendidas entre los 2,10 y los 12,4 años). Las madres fueron entrevistadas
para recabar información sociodemográfica al comienzo del estudio. Además cumplimentaron
dos cuestionarios estructurados.The
birth of a child who is deaf into a hearing family may have a strong impact on family life.
According to Lederberg and Goldbach (2002) parenting stress may be related to the amount
of educational support children and parents receive during infancy, and social support can
play a critical role in parents’ ability to cope with stress. The purpose of the current study
was to explore the impact of child deafness on hearing mothers’ perceptions of stress and to
evaluate the size of their social networks and their satisfaction with social support. The
participants were 18 hearing mothers of deaf children: 12 cochlear implanted children and
6 severely or profoundly deaf children (ages range from 2,10 to 12,4 years). Mothers were
interviewed to update sociodemographic information at the beginning of the study. In
addition, two self-report questionnaires were given
El consejo de administración y la toma de decisiones internacionales
Este trabajo desarrolla una visión de cómo elementos particulares del capital humano y
social del consejo pueden afectar de manera positiva al desempeño internacional de la
empresa. Bajo la consideración de que el consejo es un participante activo en la gestión de
la empresa, se establecen y prueban una serie de argumentos relacionados con la contribución
del consejo en la adopción de decisiones internacionales. Concretamente, nuestros
resultados apuntan a la necesidad de incorporar miembros al consejo con altos niveles de
educación y background internacional, capaces de aprender y procesar información, y con
el conocimiento especializado necesario para ayudar a la toma de decisiones internacionales.
Por su parte, tal y como muestran nuestros resultados, un alto grado de conectividad
externa de los consejeros podría tener repercusiones negativas para la internacionalización,
ya que estos limitan el tiempo dedicado al propio consejo y, por lo tanto la
cohesión y confianza dentro del mismo. Las implicaciones de esta investigación, por lo
tanto, son importantes tanto para los ejecutivos y académicos, en la medida en que les ayuda
a conocer qué atributos contribuyen a que un consejo de administración sea efectivo en
la búsqueda de unos mejores resultados de la empresa en el ámbito internacional
Impact of COVID-19 on the Health of the General and More Vulnerable Population and Its Determinants: Health Care and Social Survey–ESSOC, Study Protocol
This manuscript describes the rationale and protocol of a real-world data (RWD) study entitled Health Care and Social Survey (ESSOC, Encuesta Sanitaria y Social). The study’s objective is to determine the magnitude, characteristics, and evolution of the COVID-19 impact on overall health as well as the socioeconomic, psychosocial, behavioural, occupational, environmental, and clinical determinants of both the general and more vulnerable population. The study integrates observational data collected through a survey using a probabilistic, overlapping panel design, and data from clinical, epidemiological, demographic, and environmental registries. The data will be analysed using advanced statistical, sampling, and machine learning techniques. The study is based on several measurements obtained from three random samples of the Andalusian (Spain) population: general population aged 16 years and over, residents in disadvantaged areas, and people over the age of 55. Given the current characteristics of this pandemic and its future repercussions, this project will generate relevant information on a regular basis, commencing from the beginning of the State of Alarm. It will also establish institutional alliances of great social value, explore and apply powerful and novel methodologies, and produce large, integrated, high-quality and open-access databases. The information described here will be vital for health systems in order to design tailor-made interventions aimed at improving the health care, health, and quality of life of the populations most affected by the COVID-19 pandemic.Andalusian Institute of Statistics and Cartography (IECA)Andalusian School of Public Health (EASP)SUPERA COVID-19 Fund of Santander Universities (SAUN)Conference of Spanish University Rectors (CRUE, Conferencia de Rectores de Universidades EspañolasSpanish National Research Council (CSIC, Consejo Superior de Investigaciones Científicas)COVID-19 Competitive Grant Program from Pfizer Global Medical GrantsIMAG–Maria de Maeztu grantMinisterio de Ciencia e Innovación, Spai
Measuring Spinal Mobility Using an Inertial Measurement Unit System: A Validation Study in Axial Spondyloarthritis
Portable inertial measurement units (IMUs) are beginning to be used in human motion analysis. These devices can be useful for the evaluation of spinal mobility in individuals with axial spondyloarthritis (axSpA). The objectives of this study were to assess (a) concurrent criterion validity in individuals with axSpA by comparing spinal mobility measured by an IMU sensor-based system vs. optical motion capture as the reference standard; (b) discriminant validity comparing mobility with healthy volunteers; (c) construct validity by comparing mobility results with relevant outcome measures. A total of 70 participants with axSpA and 20 healthy controls were included. Individuals with axSpA completed function and activity questionnaires, and their mobility was measured using conventional metrology for axSpA, an optical motion capture system, and an IMU sensor-based system. The UCOASMI, a metrology index based on measures obtained by motion capture, and the IUCOASMI, the same index using IMU measures, were also calculated. Descriptive and inferential analyses were conducted to show the relationships between outcome measures. There was excellent agreement (ICC > 0.90) between both systems and a significant correlation between the IUCOASMI and conventional metrology (r = 0.91), activity (r = 0.40), function (r = 0.62), quality of life (r = 0.55) and structural change (r = 0.76). This study demonstrates the validity of an IMU system to evaluate spinal mobility in axSpA. These systems are more feasible than optical motion capture systems, and they could be useful in clinical practice
Competencias para el ejercicio de la dirección de instituciones educativas : reflexiones y experiencias en Iberoamérica
El presente texto es el resultado de las aportaciones al encuentro realizado por los miembros de la Red de Apoyo a la Gestion Educativa (http://www.redage.org) en junio de 2011 en la ciudad de Lima. Constituye el tercer documento de la Serie Informes que ha producido la RedAGE y es expresión del compromiso constitutivo por analizar y difundir temáticas relacionadas con la organizaciÓn y dirección de los sistemas y centros educativos. El ejercicio directivo analizado desde la perspectiva de las competencias es la temática que se aborda en esta ocasión. Por una parte, se continúa la reflexión iniciada con el segundo informe, dedicado a la Dirección de centros educativos en Iberoamérica (http://www.redage.org/files/adjuntos/ Libro%20Red_AGE%20vd.pdf); por otra, se profundiza desde la perspectiva de las competencias con la idea de difundir e impulsar el nuevo enfoque. Tratamos así de un tema incipiente en algunos de los países, pero presente y parte de la agenda de los responsables de la política educativa, con la idea de aportar elementos para las posibles acciones a desarrollar o a mejorar al respecto. Hablamos de competencias y sobre competencias1 y con ello nos referimos a las características de la persona relacionadas con una actuación de éxito en su lugar de trabajo. Se identifican así con la activación y aplicación de manera coordinada de elementos de diferente naturaleza (cognoscitivos, afectivos y procedimentales) para resolver situaciones profesionales concretas. El concepto de competencia es utilizado desde hace tiempo en el campo de la formación profesional, abriéndose camino, poco a poco, en todo el sistema educativo y en los procesos de formación continua, donde la gestión por competencias se ha convertido en un modelo integrador y orientador de las diferentes políticas de recursos humanos
POR UNA CULTURA DE PAZ: UNA MIRADA DESDE LAS CIENCIAS DE LA CONDUCTA
En
virtud
de
lo
anterior,
los
estudiosos
de
las
ciencias
de
la
conducta
de
la
Universidad
Autónoma
del
Estado
de
México,
ante
la
persistencia
y
proliferación
de
estos
hechos
en
diversas
partes
del
Mundo
y
de
nuestro
país
en
particular, se
convocó
a
los
estudiosos
interesados
y
a
la
sociedad
en
general
a
presentar
trabajos
para
analizar,
debatir
y
proponer
estrategias
de
acción
y
dirección,
que
fortalezcan
una
convivencia y bienestar con sentido humanista para una cultura de paz.
El
presente
texto
es
producto
de
esta convocatoria
que
recoge
los
trabajos
de
los
interesados
en
la
temática,
de
diferentes
países
(España,
Argentina,
Cuba,
Brasil,
Costa
Rica
y
México)
retomando
con
ello
sus
experiencias
relativas
al
estudio,
análisis,
comprensión
e
instrumentación
de
la
cultura
de
paz
en
los
distintos
ámbitos
institucionales
en
los
que
participan:
educativo,
salud,
penitenciario,
social,
laboral,
familia,
alimentario,
psicológico,
por
mencionar
algunos.
El
presente
libro,
propicia
un
espacio
de
reflexión,
diálogo
y
posicionamiento
de
las
ciencias
de
la
conducta
para
la
apropiación,
análisis,
debate
y
propuestas
que
fortalezcan
una
cultura
de
paz
a
través
de
la
convivencia
y
el
bienestar
social
con
sentido
humanista.
El
sistema
económico
neoliberal
y
el
proceso
de
globalización
han
contribuido
al
logro
de
avances
significativos
en
la
ciencia
y
la
tecnología,
pero
también
han
propiciado
la
polarización
de
las
sociedades
lo
que
ha
impactado
de
manera
negativa
a
la
sociedad
en
su
conjunto,
pero
en
mayor
medida
a
los grupos
vulnerables. Dicha
polarización
ha
traído
consigo
un
desarrollo
desigual
del
mundo
que
se
expresa
de
diferentes
maneras
tanto
en
países
desarrollados
como
en
los
llamados
del
tercer
mundo,
en
donde
no
están
satisfechas
las
necesidades
humanas
elementales
de
todos
los
sectores
de
la
población,
siempre
falta
algo.
Si
a
esto
le
sumamos
los
conflictos
internacionales por
diferentes
motivos
que
enfrentan
algunas
naciones,
una
insuficiente
cobertura
educativa
y
de
salud,
desempleo
y
pobreza
extrema,
entre
otras
cosas;
estamos
frente
a
retos
de
gran
envergadura
para
los
gobiernos,
para
los
estudiosos
y
para
la
sociedad
civil
en
general. Uno
de
los
intentos
para
frenar
y prevenir
la
agudización
de
estas
problemáticas
es
la
cultura
de
paz,
cuyo
estudio
y propuestas
han
ido
avanzando
en
diferentes
sentidos
y
de
manera
favorable,
el
tema
está
presente
en
diferentes
Organismos
Internacionales
como
la
ONU,
la
UNESCO,
la
OCDE,
El
Banco
Mundial,
entre
otros.
Pero
falta
mucho
por
hacer.Universidad Autónoma del Estado de Méxic
una mirada desde las Ciencias de la Conducta
Este libro es el resultado de los trabajos presentados en el 1er Congreso Internacional "Convivencia y bienestar con sentido humanista para una cultura de paz"
Relación de los centros educativos de enseñanza secundaria con el entorno en Iberoamérica
La presente aportación recoge la visión de 46 especialistas de trece países iberoamericanos sobre las formas de entender y promover la relación de los centros educativos con el entorno. Situados en la enseñanza secundaria (y en la franja de edad de 15 a 18 años), se trata de delimitar la manera cómo se conecta la vida interna y la vida externa del centro educativo, presentando los modelos que se utilizan, las estrategias de intervención y las experiencias más significativas en cada uno de los países. Las aportaciones no buscan tanto revisar la vinculación de los centros educativos entre sí como de analizar fundamentalmente las vinculaciones con la comunidad y las organizaciones que acoge (asociaciones, empresas, organizaciones gubernamentales o no gubernamentales significativas,…). Al respecto, una parte de los escritos recogen experiencias y estrategias que concretan la relación que estudiamos. Esperamos sea así un apoyo para los estudiosos de la temática, pero también aporte contenidos que ayuden a los directivos a mejorar su gestión de las relaciones externas. La orientación de los escritos al análisis organizativo y a la función de los directivos como promotores de las relación con la comunidad tiene que ver con las finalidades y objetivos de la RedAGE; también con el convencimiento por parte de los que escriben que la ordenación que se haga del contexto de intervención y la actuación de los directivos es fundamental para obtener y mantener las respuestas más idóneas a las exigencias del medio socio-cultural-económico. Su realización se vincula al encuentro de especialistas de la RedAGE realizado en el mes de marzo de 2013 en La Paz. Allí, los representantes de las organizaciones miembro presentaron y debatieron, durante el mismo, documentos sobre la temática de la vinculación escuela y entorno, en sus respectivos países, que constituyen la base sobre la que se han realizado las aportaciones definitivas que recoge el presente texto. Se cubre así y de nuevo un propósito fundamental de la Red AGE, como es el de fomentar el intercambio de experiencias, la promoción del conocimiento sobre administración y gestión educativa y la reflexión sobre la práctica de la gestión. La finalidad última es la de mejorar el funcionamiento de los centros educativos (y, a través de ellos, de los sistemas educativos), procurando sean de calidad y un instrumento para el cambio profesional y social