Anti-aging therapy through fitness enhancement

Physical exercise is proposed as a highly effective means of treating and preventing the main causes of morbidity and mortality – most of which are associated with aging – in industrialized countries. Low physical fitness is an important risk factor for cardiovascular and all-causes morbidity and mortality; indeed, it is even a predictor of these problems. When properly measured, the assessment of physical fitness can be a highly valuable indicator of health and life expectancy and, therefore, should be performed routinely in the clinical setting. Individually adapted training programs could be prescribed based on fitness assessment results and an adequate knowledge of patient lifestyle and daily physical activity. Such training programs would allow people to develop their maximum physical potential, improve their physical and mental health, and attenuate the negative consequences of aging

Eficacia de la suplementación con β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) en el deporte: actualización e implicación práctica

Introduction: although β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) is generally marketed as a supplement for increasing muscle mass and strength, it is still not fully understood how and in which particular sports and conditions HMB can be more effective. Aims: the primary purpose of this review is to update and summarize the current knowledge about the usefulness of HMB and to organize this information by different sports with specific reference to sports with high wear and tear phenomena as soccer, rugby or football. Methods: a search was performed in PubMed database. This review presents the results about HMB use in sport. Results: the articles identified in this review support the notion that HMB could help to attenuate tissue catabolism and initiate muscle anabolism particularly in untrained individuals exposed to strenuous exercise or when trained individual are exposed to periods of high physical stress. HMB could therefore be applied in some specific periods of athlete’s season where there are high-intensity training periods, high density of competitions and little recovery time between them, starting recovery phases from an injury period and/or any other different situation where performance or recovery could be affected by a great catabolic environment. Conclusion: this update contributes to clarify and define possible mechanisms and/or effectiveness of HMB supplementation related to endurance sports (i.e. cycling and athletics), strength-power sports (i.e. resistance training, football, rugby, soccer, judo, waterpolo and rowing) and recreational activities.Introducción: aunque el β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) se ha empleado generalmente como suplemento para aumentar la masa muscular y la fuerza, es necesario un mejor entendimiento de su función y averiguar en qué deportes es más efectivo. Objetivos: el objetivo principal de esta revisión es actualizar y resumir el conocimiento existente en torno a la utilización del HMB para clasificarla en función de cada modalidad deportiva, con especial mención a aquellas actividades con un alto grado de destrucción muscular, como pueden ser el fútbol, el rugby o el fútbol americano. Métodos: se utilizó la base de datos PubMed para la búsqueda de artículos. Esta revisión presenta los resultados sobre la utilización de HMB clasificados por deportes. Resultados: la mayoría de los artículos seleccionados sugieren que cuando una persona entrenada o no entrenada se somete a un ejercicio intenso o diferente al habitual, el HMB puede atenuar el catabolismo muscular producido e iniciar los procesos anabólicos necesarios para recuperar lo antes posible. De esta forma, el HMB podría aplicarse en algunos momentos concretos de la temporada deportiva en los que hubiera períodos con entrenamientos de alta intensidad, o durante un periodo con alta densidad competitiva y con poca recuperación entre competiciones, o bien durante las primeras fases de la readaptación física después de una lesión y/o durante cualquier otra situación en la que el rendimiento o la recuperación se pueden ver afectados por un entorno altamente catabólico. Conclusión: esta revisión pretende aclarar y definir los posibles mecanismos por los que la suplementación con HMB puede ser efectiva en deportes de resistencia (ciclismo y carreras de fondo), en deportes de fuerza-potencia (fútbol, yudo, waterpolo, remo, fútbol americano y musculación) y en actividades deportivas recreacionales.This work was supported by the Andalusian Sports Medicine Centre (C.A.M.D.) through project no. EX-2005/07. FBO is granted by the Ministry of Economy and Competitiveness (RYC-2011-09011)

Algoritmo para el diagnóstico precoz de la deficiencia de vitamina B12 en ancianos

Background: The elderly population is particularly at risk for developing vitamin B12-deficiency. Serum cobalamin does not necessarily reflect a normal B12 status. The determination of methylmalonic acid is not available in all laboratories. Issues of sensitivity for holotranscobalamin and the low specificity of total homocysteine limit their utility. The aim of the present study is to establish a diagnostic algorithm by using a combination of these markers in place of a single measurement. Methods: We compared the diagnostic efficiency of these markers for detection of vitamin B12 deficiency in a population (n = 218) of institutionalized elderly (median age 80 years). Biochemical, haematological and morphological data were used to categorize people with or without vitamin B12 deficiency. Results: In receiver operating curves characteristics for detection on vitamin B12 deficiency using single measurements, serum folate has the greatest area under the curve (0.87) and homocysteine the lowest (0.67). The best specificity was observed for erythrocyte folate and methylmalonic acid (100% for both) but their sensitivity was very low (17% and 53%, respectively). The highest sensitivity was observed for homocysteine (81%) and serum folate (74%). When we combined these markers, starting with serum and erythrocyte folate, followed by holotranscobalamin and ending by methylmalonic acid measurements, the overall sensitivity and specificity of the algorithm were 100% and 90%, respectively. Conclusion: The proposed algorithm, which combines erythrocyte folate, serum folate, holotranscobalamin and methylmalonic acid, but eliminate B12 and tHcy measurements, is a useful alternative for vitamin B12 deficiency screening in an elderly institutionalized cohort.Introducción: Los mayores son una población que presenta un riesgo importante de desarrollar una deficiencia de vitamina B12, pero las concentraciones de cobalamina en suero no reflejan necesariamente un estado abnormal en el estado de B12 . Existen biomarcadores asociados a la vitamina B12: el ácido metilmalónico no está disponible en todos los laboratorios, la holotranscobalamina es poco sensible y la homocisteína presenta una baja especificidad. El objetivo del presente estudio es establecer un algoritmo de diagnóstico mediante el uso de una combinación de estos biomarcadores en lugar de la medición de uno sólo de ellos. Métodos: Se comparó la eficacia diagnóstica de estos marcadores para la detección de deficiencia de vitamina B12 en una población (n = 218) de ancianos institucionalizados (edad media 80 años). Los parámetros bioquímicos, hematológicos y morfológicos fueron utilizados para clasificar a los sujetos con o sin deficiencia de vitamina B12. Resultados: Se establecieron las curvas ROC (Receiver Operating Curves) para determinar la eficacia diagnóstica de cada parámetro, tomado individualmente. El folato sérico tenía la mayor área bajo la curva (0,87) y la homocisteína la más baja (0,67). Se observó que la mejor especificidad la presentaba el folato eritrocitario y el ácido metilmalónico (100% para ambos), pero sus sensibilidades eran muy bajas (17% y 53%, respectivamente). Y se observó que la sensibilidad más alta la presentaba la homocisteína (81%) y el folato sérico (74%), pero en contrapartida una especificidad baja. Cuando se combinaron estos marcadores, iniciando las determinaciones con el folato sérco y eritrocitario, seguido por holotranscobalamina y terminando por las mediciones de ácido metilmalónico, la sensibilidad y especificidad global del algoritmo fueron 100% y 90%, respectivamente. Conclusión: El algoritmo propuesto, que combina la determinación de folato sérico y eritrocitario, holotranscobalamina y ácido metilmalónico, sin necesidad de evaluar la vitamina B12 y la homocisteína, es una alternativa útil para la detección de un estado abnormal del estado de vitamina B12 en una población de ancianos institucionalizados

Hidratació i rendiment: pautes per a una elusió efectiva de la deshidratació per exercici

El rendiment de les capacitats físiques i mentals durant la pràctica esportiva o la competició, es troba disminuït sota condicions de deshidratació. La pèrdua de pes es deu a la pèrdua d’aigua (suor i respiració) i quan aquesta és important, afecta de manera decisiva els sistemes nerviós, cardiovascular, termoregulador, endocrí i/o metabòlic, i pot provocar fins i tot la mort. Per eludir aquests efectes negatius de la deshidratació així com la disminució del rendiment, l’atleta haurà de beure prou quantitat de líquid abans, durant, i després de la competició o la pràctica d’exercici. Idealment, la beguda serà una solució composta d’aigua, electròlits i carbohidrats, en quantitat adequada per garantir, d’una banda, un rendiment òptim durant la competició i, d’una altra, reposar eficaçment i completament les pèrdues hídriques, electrolítiques i energètiques. La composició i el volum de la beguda tindrà en compte els factors extrínsecs (temperatura, humitat, altitud, vent, etc.) que envolten la competició, els factors intrínsecs de l’atleta (nivell de deshidratació, problemes gastrointestinals, tipus de competició) i les pròpies característiques de la beguda (gust, temperatura, composició). En termes generals, els atletes no acostumen a beure, durant la pràctica esportiva, el volum necessari per reemplaçar la pèrdua de fluids i electròlits, cosa que fa que calgui establir pautes perquè ho facin. En aquest treball es presenten aquestes pautes i la base fisiològica que les sosté

Hidratación y rendimiento: pautas para una elusión efectiva de la deshidratación por ejercicio

El rendimiento de las capacidades físicas y mental durante la práctica deportiva o la competición, está mermado bajo condiciones de deshidratación. La pérdida de peso se debe a la pérdida agua (sudor y respiración) y cuando ésta es importante, afecta de manera decisiva a los sistemas nervioso, cardiovascular, termorregulador, endocrino y/o metabólico, pudiendo provocar incluso la muerte. Para eludir estos efectos negativos de la deshidratación así como la disminución del rendimiento, el atleta deberá beber suficiente cantidad de líquido antes, durante y después de la competición o la práctica de ejercicio. Idealmente, la bebida será una solución compuesta de agua, electrolitos y carbohidratos en cantidad adecuada para garantizar, por un lado, un óptimo rendimiento durante la competición y, por otro, reponer eficaz y completamente las pérdidas hídricas, electrolíticas y energéticas. La composición y el volumen de la bebida tendrá en cuenta los factores extrínsecos (temperatura, humedad, altitud, viento, etc.) que rodean la competición, los factores intrínsecos del atleta (nivel de deshidratación, problemas gastrointestinales, tipo de competición) y las propias características de la bebida (sabor, temperatura, composición). En términos generales, los atletas no suelen beber, durante la práctica deportiva, el volumen necesario para reemplazar la pérdida de fluidos y electrolitos, lo que hace necesario establecer pautas para que lo hagan. En el presente trabajo se presentan esas pautas y la base fisiológica que las sustentan

Fit-Fat Index is better associated with heart rate variability compared to fitness and fatness alone as indicators of cardiometabolic human health

ObjectivesCardiorespiratory fitness and fatness indicators have been related to heart rate variability (HRV) parameters. The Fit-Fat Index (FFI) is a single index combining cardiorespiratory fitness and fatness indicators. To the best of our knowledge, no studies have previously analyzed whether FFI are related to cardiac autonomic nervous system activity assessed through HRV parameters. This study aimed (i) to examine the association of cardiorespiratory fitness, fatness indicators, and FFI with HRV parameters; and (ii) to report what of the different fatness indicators included in FFI is better associated with HRV parameters in sedentary adults. MethodsOne hundred and fifty healthy adults (74 women; 76 men), aged between 18 and 65 years old, participated in this cross-sectional study. We measured cardiorespiratory fitness (maximal oxygen consumption) and fatness indicators (waist-to-height ratio [WHR], fat mass percentage [FM%] and visceral adipose tissue [VAT]). Three FFIs were calculated as the quotient between cardiorespiratory fitness and one out of three possible fatness indicators: Fit-Fat Index calculated waist-to-height ratio (FFIWHR), Fit-Fat Index calculated with FM% (FFIFM%), and Fit-Fat Index calculated with VAT (FFIVAT). HRV parameters were measured in resting conditions using a Polar RS800CX. ResultsFFI(WTHR), FFIFM% and FFIVAT were related to different HRV parameters (beta ranges between -0.507 and 0.529; R-2 ranges between 0.096 and 0.275; all p < .001) and the association was stronger with HRV parameters than the isolated fitness or fatness indicators (beta ranges between -0.483 and 0.518; R-2 ranges between 0.071 and 0.263; all p < .001). FFIVAT was the index more consistently associated with HRV parameters (beta ranges between -0.507 and 0.529; R-2 ranges between 0.235 and 0.275; all p < .001). ConclusionOur study suggests that compound FFIs are better predictors of HRV parameters than either cardiorespiratory fitness or fatness indicators alone. The FFIVAT was the best index in terms of its association to HRV.Spanish Ministry of Education FPU16/02760, FPU14/04172United States Department of Health & Human Services National Institutes of Health (NIH) - USA U01 TR00200

Efectos de un programa escolar orientado a la mejora de la condición física sobre el perfil lipídico de adolescentes: estudio EDUFIT

Observational studies have reported an association among physical activity, fitness and lipid profile in youth. The purpose of this study was to analyse the effect of a school-based intervention focused on increasing the number and intensity of Physical Education (PE) sessions a week, on adolescents' lipid profile. METHODS: A 4-month group-randomized controlled trial was conducted in 67 adolescents (12-14 years-old) from South-East Spain, 2007. Three school classes were randomly allocated into control group (CG), experimental group-1 (EG1) and experimental group-2 (EG2). The CG received the usual PE in Spain (2 sessions/week), the EG1 received 4 PE sessions/week, and the EG2 received 4 PE sessions/week of high intensity. The main study outcomes were fasting levels of total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDLc), low-density lipoprotein cholesterol (LDLc) and triglycerides. All the analyses were adjusted for sex, sexual maturation, attendance and baseline value of the outcome studied. RESULTS: The intervention did not positively affect cardio-metabolic parameters except for LDLc, that was marginally yet significantly reduced in EG2 (-10.4 mg/dl), compared with the CG (+4.1 mg/dl) (p = 0.04); no differences were observed however for the LDLc/HDLc ratio. No significant effects were observed in EG1. DISCUSSION: Overall, a 4-month school-based physical activity intervention did not substantially influence lipid profile in adolescents. However, the results suggest that increasing both frequency and intensity of PE sessions had a modest effect on LDLc in youth. Future studies involving larger sample sizes and longer interventions should focus on the separate effects of volume and intensity of PE.Objetivos: Los estudios observacionales han notificado una asociación entre la actividad física, la forma física y el perfil lipídico en la juventud. El propósito de este estudio fue analizar el efecto de una intervención basada en la escuela centrada en aumentar el número y la intensidad de las sesiones de educación física (EF) a lo largo de la semana, en el perfil lipídico de los adolescentes. Métodos: Se realizó un estudio controlado de distribución aleatoria en 67 adolescentes (12-14 2013s) del sudeste de España, en 2007. Tres clases fueron distribuidas al azar a un grupo control (GC), un grupo experimental-1 (GE1) y un grupo experimental-2 (GE2). El GC recibió las sesiones habituales de EF en España (2 sesiones semanales), el GE1 recibió 4 sesiones de EF /semana y el GE2 recibió 4 sesiones de EF /semana de alta intensidad. Los criterios de valoración principales del estudio fueron las concentraciones en ayunas de colesterol toral, lipoproteínas de densidad elevada-colesterol (HDLc), lipoproteínas de densidad baja-colesterol (LDLc) y de triglicéridos. Se ajustaron todos los análisis para el sexo, maduración sexual, asistencia y valor basal de la variable estudiada. Resultados: La intervención no afectó de forma positiva a los parámetros cardiovasculares a excepción de las LDLc que disminuyeron marginal aunque significativamente en el GE2 (-10,4 mg/dl), en comparación del GC (+4,1 mg/dl) (p = 0,04); sin embargo, no se observaron diferencias para el cociente LDLc/HDLc ratio. No se observaron efectos significativos en el GE1. Discusión: De forma global, una intervención de actividad física basada en la escuela durante 4 meses no influyó de forma sustancial en el perfil lipídico de los adolescentes. Sin embargo, los resultados sugieren que el aumentar tanto la frecuencia como la intensidad de las sesiones de EF tiene un efecto modesto sobre las LDLc en los jóvenes. Los estudios futuros que impliquen una muestra mayor e intervenciones más duraderas deberían centrarse en los efectos separados del volumen e intensidad de la EF

Use of whole-body vibration as a mode of warming up before counter movement jump

This study was conducted without any conflict of interest, without financial assistance, and supported by grants from the Consejo Superior de Deportes (109/UPB31/03, 13/UPB20/04), the Spanish Ministry of Education and Science (AP2003-2128, AP-2004-2745; AP2005-3827; AP2005-4358) and the HELENA study (European Community Sixth RTD Framework Programme, FOOD-CT-005-007034)

¿Se asocia el consumo de refrescos azucarados con la composición corporal? Estudio transversal en adolescentes españoles

Objectives: Published data about the association between the consumption of sweetened soft-drinks (SSD) and obesity in childhood are controversial and still inconsistent. In addition, data are lacking in the Spanish population. The purpose of this study was therefore, to explore the cross-sectional association between body composition- related parameters and SSD consumption in Spanish adolescents. Subjects and methods: A representative sample of 1,523 adolescents (768 boys and 755 girls), with complete dietary data as well as anthropometric measurements, were included in this study. Weight, height, waist circumferences, and 6 skinfolds were measured, and BMI and percentage body fat were calculated. From a 24h dietary recall the subjects were grouped in 3 groups according to their SSD consumption: 1) Non-consumers (0 g of SSD consumption); 2) Moderate consumption (< 336 g/day of SSD, equivalent to the average SSD portion size); and 3) High consumption (> 336 g/day of SSD). Results: 67% males and 75% females did not consume any SSD the day before the dietary recall interview. Males consumed more SSD than females. Regarding the association between SSD consumption and measures of obesity, no difference was observed between the three groups of SSD consumption in any of the anthropometric measurement, BMI or body fat. Conclusion: As no association was present between SSD consumption and obesity in our cross-sectional study we suggest that dietary patterns and habits as well as lifestyle factors such as physical activity should be present when examining cross-sectional or longitudinal relationships with obesity. Multidisciplinary intervention studies are crucial when trying to develop solutions against the increasing obesity epidemic.Objetivos: Los datos publicados sobre la asociación entre el consumo de refrescos azucarados (SSD) y la obesidad en la infancia son controvertidos y todavía inconsistentes. Además, estos datos son muy escasos en la población española. Por ello, el propósito de este estudio ha sido estudiar la asociación entre los parámetros relacionados con la composición corporal y el consumo de SSD en adolescentes españoles. Sujetos y métodos: Se ha realizado el estudio en una muestra de 1.523 adolescentes (768 chicos y 755 chicas) que tenían cumplimentados los datos dietéticos y los parámetros antropométricos (peso, altura, circunferencias de cintura, y 6 pliegues). Se calculó el IMC y el porcentaje de grasa corporal. La dieta ha sido calculada a partir de un recordatorio de 24h. Los sujetos fueron divididos en grupos dependiendo de la cantidad de SSD que consumían: 1) No consumidores (0 g de consumo SSD); 2) Consumo moderado (< 336 g/día de SSD, equivalente a una bebida al día de SSD); y 3) Consumo alto (> 336 g/día de SSD). Resultados: El 67% de los varones y el 75% de las mujeres indican no consumir este tipo de bebidas el día anterior a la encuesta. Los varones en general consumieron más SSD que las mujeres. En cuanto a la asociación entre consumo SSD y medidas antropométricas y de composición corporal, no se encontraron diferencias significativas entre los tres grupos de estudio en los parámetros antropométricos, IMC o grasa corporal. Conclusión: Dado que no se ha encontrado en este estudio ninguna asociación entre el consumo de SSD y la obesidad, sugerimos que los patrones y hábitos dietarios así como los factores del estilo de vida, y la actividad física, deberían tenerse en cuenta al examinar las relaciones transversales o longitudinales con la obesidad, y que los estudios de intervención multidisciplinar son cruciales cuando se trata de desarrollar soluciones contra el incremento de una epidemia como la obesidad.The AVENA study was supported by Spanish Ministry of Health (00/0015) and by grants from the Spanish Higher Sports Council (05/UPB32/01, 09/UPB31/03 and 13/UPB20/04), the Spanish Ministry of Education (AP2003-2128 and AP2004-2745), Coca-Cola, Panrico SA, Madaus SA and Procter & Gamble SA

Atención sanitaria emergente al usuario discapacitado mediante las nuevas tecnologías de la comunicación

El objetivo de este trabajo ha sido desarrollar y validar un protocolo basado en comunicación gráfica y empleo del móvil que permita a las personas con problemas para la comunicación verbal el acceso al Sistema de Emergencias Sanitarias 061 de Andalucía (España). MATERIAL Y METODO Basándonos en los modelos de cuestionarios que ya tiene implantados el servicio del 061 para envío y recepción de fax por parte de la población con discapacidad auditiva, se diseñarán unas plantillas que se pueden almacenar en la memoria del teléfono móvil y que una vez rellenas se pueden enviar vía SMS. Se dispone de una plantilla general con los datos de la persona concreta para insertar en todos los mensajes, una plantilla de cuestiones comunes a todos los supuestos clínicos y una plantilla para cada supuesto determinado. Estas plantillas se les enviarán por mensaje SMS a todas las personas que se dan de alta para poder acceder a este servicio. De esta manera las almacenan en sus teléfonos móviles para poder hacer uso de ellas en caso de encontrarse en situación de emergencia. RESULTADOS Se recibieron 26 plantillas en forma de SMS, de las cuales 1 estaba sin rellenar, concretamente la primera. En 6 de esos casos no se envió imagen solamente la plantilla rellena. Y sólo en uno de los casos se envió la plantilla rellena y la fotografía mucho más tarde. La respuesta con el consejo sanitario correspondiente en forma de MMS tiene una demora media de 1,38±0,62 minutos. El envío de un SMS explicándole qué clase de recurso sanitario se le ha enviado o que medidas se han tomado para ayudarle desde el Centro Coordinador de Emergencias 061 se ha hecho en una media de 3± minutos. CONCLUSIONES El teléfono móvil facilita la accesibilidad de la población sorda al sistema público de Emergencias Sanitarias 061 en caso de emergencia vital