Amputación y reorganización familiar

Tesis (Magíster en Terapia Ocupacional, Mención Salud Física)La siguiente investigación busca realizar un levantamiento de información de los sistemas familiares a partir del conocimiento acerca de la reorganización que éste presenta posterior a que se generare una discapacidad física en uno de sus miembros, quien asume un rol relevante dentro de la dinámica familiar. Y posteriormente, con este conocimiento, se busca generar un cuestionamiento en las prácticas de intervención que se realiza actualmente desde la Terapia Ocupacional en el área de salud física en atención con personas con amputación. En cuanto a las características de este estudio, presenta un diseño metodológico de tipo cualitativo, con un alcance de investigación exploratorio. Se utilizará además el estudio de caso como método de investigación científica. La investigación está sostenida bajo un Paradigma Constructivista. La muestra está constituida por tres familias nucleares con hijos, pertenecientes a las ciudades de Temuco y Santiago. La producción de información es a través de la entrevista semi-estructurada, y posteriormente se realiza el análisis desde una aproximación a la Teoría Fundamentada

Interpretación multicultural de los derechos humanos. Un acercamiento desde la hermenéutica filosófica

[spa] El multiculturalismo es revisado en la tesis de doctorado para analizar el desafío que representa para los derechos humanos. La tesis de doctorado postula a la filosofía hermenéutica para la comprensión del derecho en general, haciendo un análisis ontológico del mismo. Se propone así una salida iusfilosófica a la problemática del potencial etnocentrismo inmerso en los derechos humanos, y mediante una reflexión crítica se aborda su interpretación desde una perspectiva multicultural. En ese sentido se revisan textos internacionales y sentencias de la Corte Interamericana de Derechos Humanos para, desde la praxis jurídica, analizar el respeto por la diversidad cultural. Se construye por ello un criterio de interpretación partiendo de la hermenéutica diatópica. El objetivo de dicho criterio es guiar los distintos caminos interpretativos en la dirección del diálogo multicultural. De este modo, la propuesta filosófica es que el derecho mismo es interpretación, y puede ser comprendido fecundamente desde la perspectiva de la filosofía hermenéutica, y la propuesta jurídica es la formulación de un criterio interpretativo multicultural para los derechos humanos, el hermenéutico diatópico.[cat] El multiculturalisme és revisat en la tesi de doctorat per a analitzar el desafiament que representa per als drets humans. La tesi de doctorat postula a la filosofia hermenèutica per a la comprensió del dret en general, fent una anàlisi ontològica d'aquest. Es proposa així una sortida iusfilosòfica a la problemàtica del potencial etnocentrisme immers en els drets humans, i mitjançant una reflexió crítica s'aborda la seva interpretació des d'una perspectiva multicultural. En aquest sentit es revisen textos internacionals i sentències de la Cort Interamericana de Drets Humans, per a des de la praxi jurídica, analitzar el respecte per la diversitat cultural. Es construeix per això un criteri d'interpretació partint de l'hermenèutica diatòpica. L'objectiu d'aquest criteri és guiar els diferents camins interpretatius en la direcció del diàleg multicultural. D'aquesta manera, la proposta filosòfica és que el dret mateix és interpretació, i pot ser comprès fecundament des de la perspectiva de la filosofia hermenèutica, i la proposta jurídica, és la formulació d'un criteri interpretatiu multicultural per als drets humans, l'hermenèutic diatòpic.[eng] Multiculturalism is reviewed in this doctoral thesis in order to analyze the challenge represented by human rights. This doctoral thesis proposes hermeneutic philosophy as a means to understand law in general, through an ontological analysis of itself. It thus suggests a jusphilosophical solution to the issue of potential ethnocentrism immersed in human rights, and its interpretation is addressed through a critical reflection from a multicultural perspective. In this sense, international documents and sentences of the Inter-American Court of Human Rights are reviewed, in order to analyze the respect for diversity from the legal praxis. Therefore, an interpretation criterion is constructed, based on diatopical hermeneutics. The aim of such criterion is to guide the different interpretation options towards multicultural dialogue. Thus, the philosophical proposal is that law itself is interpretation, and can be fully understood from the perspective of the hermeneutical philosophy. Additionally, the legal proposal is the development of a multicultural interpretation criterion for human rights, the diatopical hermeneutic criterion

Infecciones asociadas a atención en salud originadas por Escherichia Coli uropatogénica en el tracto urinario

64 p.Las infecciones asociadas a atención en salud son, tal como su nombre lo indica, son infecciones que son contraídas a raíz de una atención sanitaria, siendo responsables de una importante morbimortalidad en pacientes que ya venían con enfermedades al centro asistencial empeorando su condición base ya afectada, que, además generan importantes costos económicos, tanto al paciente como para el recinto hospitalario que pudieran ser invertidos en otras áreas. Por otro lado, la infección del tracto urinario representa la infección más prevalente a nivel mundial, la cual a nivel comunitario suele ser más común en mujeres mientras que a nivel nosocomial suele presentarse en pacientes que se encuentran instrumentalizados, por catéter urinario permanente. El principal agente etiológico de las infecciones del tracto urinario es Escherichia coli uropatogénica, siendo frecuente tanto a nivel nosocomial como a nivel comunitario. E. coli es dueño de una importante maquinaria virulenta y de resistencia adquirida. Al ser una infección altamente frecuente en la población, es importante tener conocimiento en lo que respecta a su incidencia y prevalencia en conjunto al estado de E. coli al ser el agente etiológico más frecuente, teniendo conocimiento de su resistencia actual y modo de actuar en el organismo de un paciente

Enfermedades crónicas

Adherencia al tratamiento farmacológico y relación con el control metabólico en pacientes con DM2Aluminio en pacientes con terapia de reemplazo renal crónico con hemodiálisis en Bogotá, ColombiaAmputación de extremidades inferiores: ¿están aumentando las tasas?Consumo de edulcorantes artificiales en jóvenes universitariosCómo crecen niños normales de 2 años que son sobrepeso a los 7 añosDiagnóstico con enfoque territorial de salud cardiovascular en la Región MetropolitanaEfecto a corto plazo de una intervención con ejercicio físico, en niños con sobrepesoEfectos de la cirugía bariátrica en pacientes con síndrome metabólico e IMC < 35 KG/M2Encuesta mundial de tabaquismo en estudiantes de profesiones de saludEnfermedades crónicas no transmisibles: Consecuencias sociales-sanitarias de comunidades rurales en ChileEpidemiología de las muertes hospitalarias por patologías relacionadas a muerte encefálica, Chile 2003-2007Estado nutricional y conductas alimentarias en adolescentes de 4º medio de la Región de CoquimboEstudio de calidad de vida en una muestra del plan piloto para hepatitis CEvaluación del proceso asistencial y de resultados de salud del GES de diabetes mellitus 2Factores de riesgo cardiovascular en población universitaria de la Facsal, universidad de TarapacáImplicancias psicosociales en la génesis, evolución y tratamiento de pacientes con hipertensión arterial esencialInfarto agudo al miocardio (IAM): Realidad en el Hospital de Puerto Natales, 2009-2010Introducción de nuevas TIC y mejoría de la asistencia a un programa de saludNiños obesos atendidos en el Cesfam de Puerto Natales y su entorno familiarPerfil de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Río de JaneiroPerfil del paciente primo-consultante del Programa de Salud Cardiovascular, Consultorio Cordillera Andina, Los AndesPrevalencia de automedicación en mujeres beneficiarias del Hospital Comunitario de Til-TiPrevalencia de caries en población preescolar y su relación con malnutrición por excesoPrevalencia de retinopatía diabética en comunas dependientes del Servicio de Salud Metropolitano Occidente (SSMOC)Problemas de adherencia farmacológica antihipertensiva en población mapuche: Un estudio cualitativoRol biológico de los antioxidantes innatos en pacientes portadores de VIH/SidaSobrepeso en empleados de un restaurante de una universidad pública del estado de São Paul

L’école, l'enfant et la ville : les conditions de l’urbanisme scolaire : cas de la Région de Bruxelles-Capitale

Ce travail interroge l’école en tant que lieu où se noue le rapport entre la société, l’enfant et la cité. Les conceptions de ce rapport varient en fonction des sociétés et font débat entre les spécialistes de l’éducation. Elles structurent le projet éducatif porté par les établissements scolaires et visent essentiellement à faire de l’enfant un citoyen. Du point de vue excentré de l’architecte-urbaniste, il y a lieu de considérer que la réflexion des spécialistes n’apporte pas toujours l’attention requise à la question de la fabrication matérielle du rapport spatial entre l’école, l’enfant et la ville. L’école, en tant qu’équipement, est pourtant un puissant opérateur de l’espace et des temps urbains. Du choix de la localisation de l’école jusqu’à l’architecture, en passant par l’ouverture fonctionnelle à l’environnement et la connectivité aux réseaux de mobilité ou aux aménités urbaines, la dimension urbanistique du rapport entre l’école et la ville est une variable clé du projet de société consacré à l’enfant. Fondée sur cette hypothèse, la recherche explore les conditions de mise en place d’un ‘urbanisme scolaire’ qui articulerait mieux projet pédagogique, développement cognitif de l'enfant et projet urbain. Elle effectue un va-et-vient entre la théorie et la pratique, rythmé d’une part par la nécessité de fixer des repères dans un domaine nouveau, peu couvert par les études urbaines et, d’autre part, par l’opportunité professionnelle que l’auteure a eue d’appliquer son questionnement au terrain bruxelloise ; et ce au moment où un sursaut de croissance démographique obligeait tant les autorités régionales que les pouvoirs organisateurs du scolaire à intégrer la construction ou l’extension d’écoles dans les priorités du projet urbain. Le cas bruxellois illustre particulièrement bien la problématique de la thèse, par la diversité des types de localisation, de programmation et de structure formelle des écoles, mais aussi parce que la désarticulation entre les dimensions sociale et spatiale du rapport «école, enfant, ville» y est exacerbée par une constitution nationale instituant la séparation entre les pouvoirs organisateurs de l’éducation et ceux de l’action publique territoriale.(BAUR - Art de bâtir et urbanisme) -- UCL, 201

Parafunciones y caries dentales en preescolares de comunidades pehuenches Parafunctions and decay in preschool children from pehuenches communities

Introducción: las parafunciones bucales son consideradas uno de los factores causales de los trastornos temporomandibulares que han tomado mucha relevancia en las últimas décadas, especialmente en poblaciones infanto-juveniles, aunque la evidencia en preescolares es escasa y nula en grupos indígenas. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de parafunciones bucales y presencia de caries en preescolares de comunidades pehuenches, de la comuna de Alto Biobio, la más pobre de Chile, así como su posible relación con características etnodemográficas y socioeconómicas. Métodos: se tomó una muestra que estuvo conformada por 71 niños de 2 a 5 años los cuales asisten a jardín infantil. Se contó con la autorización de las autoridades locales y el consentimiento informado de los padres. Se evaluaron variables socio-etnodemográficas, presencia de caries en dientes temporales (índice ceod) de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud y la presencia de 8 parafunciones bucales: succión digital, de objetos, de mamadera, de chupete, labial, interposición lingual, onicofagia y respiración bucal mediante encuesta a las educadoras de los jardines. Resultados: el 9,86 % de preescolares estaba libre de caries y el ceod fue 6,83 ± 4,65, lo que aumenta con la edad, 2,8 (a los 2 años) y 8,23 (a los 5 años). El promedio de parafunciones bucales por preescolar fue 1,73 ± 1,06, significativamente mayor en mujeres, pehuenches y preescolares de extrema pobreza. La prevalencia para alguna de las 8 parafunciones bucales fue de 90,86 % y 77,46 % para las asociadas a succión. Las más prevalentes son succión de mamadera y labial (26,76 %), onicofagia (29,58 %) y succión digital (47,89 %). Conclusiones: la presencia de caries en estos preescolares es muy alta, mientras que la prevalencia de parafunciones bucales es similar a otras poblaciones, lo que afecta más a preescolares de extrema pobreza y pehuenches, posiblemente relacionado con las condiciones de vulnerabilidad social de la comuna. Estos resultados resaltan la urgencia de implementar medidas promocionales, preventivas y terapéuticas en esta población.Introduction: Oral parafunctions are considered one of the causal factors of temporomandibular disorders and have gained importance in recent decades, especially in child and young populations, although evidence is scarce in the preschool children and nonexistent in the indigenous groups. The objectives of this study were to determine the prevalence of oral parafunctions and the presence of caries in pehuenche preschool children, from Alto Biobio commune , the poorest one in Chile, as well as the possible association of the ethnodemographic and the socioeconomic characteristics. Methods: A sample comprised 71 children from 2 to 5 years attending kindergarten; the permission of local authorities and the informed consent of parents were granted. Socio-ethno-demographic variables, decay presence in primary teeth (dmft index) according to WHO criteria and the presence of 8 oral parafunctions: finger sucking, object sucking, sucking on bottle, pacifier and lip sucking, tongue thrust, onychophagia and mouth breathing, were all evaluated through a survey made to kindergarten educators. Results: Of the studied children, 9.86% were caries-free and the dmft index was 6.83 ±4.65, increasing with the age, hence, it was 2.8 at age 2 and 8.23 at age 5. Oral parafunctions average was 1.73 ±1.06 per child, significantly higher in women, pehuenches and extremely poor children. Prevalence for any of the 8 oral parafunctions was 90.86% and for those associated with non-nutritive sucking was 77.46%. The most prevalent were bottle and labial sucking (26.76%), onychophagia (29.58%) and finger sucking (47.89%). Conclusions: Decay presence in these preschool children is very high, whereas the prevalence of oral parafunctions is similar to that of other populations, affecting more children in extreme poverty setting and pehuenches. All this is possibly related to the social vulnerability of the commune. These results highlighted the urgent need of implementing preventive, promotional and therapeutic strategies in this population

Parafunciones y caries dentales en preescolares de comunidades pehuenches

Introducción: las parafunciones bucales son consideradas uno de los factores causales de los trastornos temporomandibulares que han tomado mucha relevancia en las últimas décadas, especialmente en poblaciones infanto-juveniles, aunque la evidencia en preescolares es escasa y nula en grupos indígenas. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de parafunciones bucales y presencia de caries en preescolares de comunidades pehuenches, de la comuna de Alto Biobio, la más pobre de Chile, así como su posible relación con características etnodemográficas y socioeconómicas. Métodos: se tomó una muestra que estuvo conformada por 71 niños de 2 a 5 años los cuales asisten a jardín infantil. Se contó con la autorización de las autoridades locales y el consentimiento informado de los padres. Se evaluaron variables socio-etnodemográficas, presencia de caries en dientes temporales (índice ceod) de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud y la presencia de 8 parafunciones bucales: succión digital, de objetos, de mamadera, de chupete, labial, interposición lingual, onicofagia y respiración bucal mediante encuesta a las educadoras de los jardines. Resultados: el 9,86 % de preescolares estaba libre de caries y el ceod fue 6,83 ± 4,65, lo que aumenta con la edad, 2,8 (a los 2 años) y 8,23 (a los 5 años). El promedio de parafunciones bucales por preescolar fue 1,73 ± 1,06, significativamente mayor en mujeres, pehuenches y preescolares de extrema pobreza. La prevalencia para alguna de las 8 parafunciones bucales fue de 90,86 % y 77,46 % para las asociadas a succión. Las más prevalentes son succión de mamadera y labial (26,76 %), onicofagia (29,58 %) y succión digital (47,89 %). Conclusiones: la presencia de caries en estos preescolares es muy alta, mientras que la prevalencia de parafunciones bucales es similar a otras poblaciones, lo que afecta más a preescolares de extrema pobreza y pehuenches, posiblemente relacionado con las condiciones de vulnerabilidad social de la comuna. Estos resultados resaltan la urgencia de implementar medidas promocionales, preventivas y terapéuticas en esta población

Photosynthetic and antioxidant performance are differentially affected by short-term nitrogen supply in highbush blueberry cultivars

Nitrogen (N) is an essential nutrient for photosynthesis and may influence phenolic compound synthesis in higher plants. The effect of different amounts of N (0 to 38 mM) provided on a short-term (4 d) basis on the photosynthetic and antioxidant performance of highbush blueberry cultivars (Legacy and Bluegold) grown in a nutrient solution was studied. In both cultivars, the N concentration of leaves slightly increased in response to the N supply, with Bluegold frequently showing higher N concentrations than Legacy. Photosynthesis was reduced in Bluegold at the highest N dose, whereas in Legacy, a decrease of CO2 assimilation occurred under N starvation. This decrease in photosynthesis was accompanied by enhanced lipid peroxidation but only in Bluegold. In both cultivars superoxide dismutase (SOD) was activated with an increasing N supply. Legacy also showed increased SOD activity to counteract oxidative stress at higher N levels. Radical scavenging activity was not affected by the N supply. However, the total phenols and anthocyanins steadily declined in the leaves of Legacy, and flavonoids were significantly increased in the roots of both cultivars with increasing N treatments. Thus, our findings indicate that blueberry cultivars exhibit differential sensitivity to short-term N stress, and SOD appears to be more involved than phenolic compounds in the amelioration of N-induced oxidative stress. Further studies are required to confirm the sensitivity to either N starvation in Legacy or N excess in Bluegold under long-term conditions.El nitrógeno (N) es un nutriente esencial para la fotosíntesis, el cual puede afectar la síntesis de compuestos fenólicos en plantas superiores. Se estudió el efecto de diferentes dosis de nitrógeno (0 a 38 mM) en el desempeño fotosintético y antioxidante en cultivares de arándano alto (Legacy y Bluegold) creciendo en solución nutritiva en tiempo corto (4 d). En ambos cultivares, la concentración de N de las hojas incrementó levemente en respuesta a la aplicación de N, mostrando Bluegold frecuentemente mayores concentraciones de N que Legacy. La fotosíntesis disminuyó en Bluegold a la dosis más alta de N, mientras que en Legacy esta reducción ocurrió en condiciones de privación de N. Este descenso en la fotosíntesis fue acompañado por una elevada peroxidación lipídica en Bluegold. En ambos cultivares SOD fue activada a medida que incrementó el aporte de N. Legacy también mostró un incremento en la actividad SOD que contrarrestó el estrés oxidativo a las mayores adiciones de N. La actividad de remoción de radicales libres no fue afectada por la adición de N. Sin embargo, los contenidos de fenoles totales y antocianinas disminuyeron paulatinamente en hojas de Legacy, y el de flavonoides incrementó significativamente en raíces de ambos cultivares a medida que el suministro de N aumentó. Así, nuestros resultados indican que los cultivares de arándano alto exhiben diferente sensibilidad al estrés por N en el corto tiempo y que SOD parece estar más involucrada que los compuestos fenólicos en la atenuación del estrés oxidativo inducido por N. Futuros estudios se requieren para confirmar la sensibilidad ya sea a la privación de N en Legacy o al exceso de éste en Bluegold en tiempo largo