Risk profiles and one-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation in India: Insights from the GARFIELD-AF Registry.

BACKGROUND: The Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF) is an ongoing prospective noninterventional registry, which is providing important information on the baseline characteristics, treatment patterns, and 1-year outcomes in patients with newly diagnosed non-valvular atrial fibrillation (NVAF). This report describes data from Indian patients recruited in this registry. METHODS AND RESULTS: A total of 52,014 patients with newly diagnosed AF were enrolled globally; of these, 1388 patients were recruited from 26 sites within India (2012-2016). In India, the mean age was 65.8 years at diagnosis of NVAF. Hypertension was the most prevalent risk factor for AF, present in 68.5% of patients from India and in 76.3% of patients globally (P < 0.001). Diabetes and coronary artery disease (CAD) were prevalent in 36.2% and 28.1% of patients as compared with global prevalence of 22.2% and 21.6%, respectively (P < 0.001 for both). Antiplatelet therapy was the most common antithrombotic treatment in India. With increasing stroke risk, however, patients were more likely to receive oral anticoagulant therapy [mainly vitamin K antagonist (VKA)], but average international normalized ratio (INR) was lower among Indian patients [median INR value 1.6 (interquartile range {IQR}: 1.3-2.3) versus 2.3 (IQR 1.8-2.8) (P < 0.001)]. Compared with other countries, patients from India had markedly higher rates of all-cause mortality [7.68 per 100 person-years (95% confidence interval 6.32-9.35) vs 4.34 (4.16-4.53), P < 0.0001], while rates of stroke/systemic embolism and major bleeding were lower after 1 year of follow-up. CONCLUSION: Compared to previously published registries from India, the GARFIELD-AF registry describes clinical profiles and outcomes in Indian patients with AF of a different etiology. The registry data show that compared to the rest of the world, Indian AF patients are younger in age and have more diabetes and CAD. Patients with a higher stroke risk are more likely to receive anticoagulation therapy with VKA but are underdosed compared with the global average in the GARFIELD-AF. CLINICAL TRIAL REGISTRATION-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT01090362

Avaliação da compressibilidade de um Nitossolo Vermelho distroférrico sob sistema plantio direto, preparo convencional e mata nativa Evaluation of compressibility of a dystroferric Red Nitosol under no-tillage and conventional tillage systems and a native forest

Os efeitos do tráfego de máquinas nos atributos do solo de acordo com o tempo de adoção do sistema plantio direto são ainda pouco pesquisados em ambientes tropicais, e muitas dúvidas ainda persistem sobre a variação dinâmica da estrutura do solo e a sua interação com máquinas e equipamentos. Objetivou-se com este estudo avaliar o efeito do tempo de adoção do sistema plantio direto, comparativamente com área de mata nativa e de preparo convencional, usando os modelos de compressibilidade do solo. O estudo foi realizado em um Nitossolo Vermelho distroférrico, sob mata nativa (MN), preparo convencional (PC), plantio direto com um ano (PD1), plantio direto com quatro anos (PD4), plantio direto com cinco anos (PD5) e plantio direto com 12 anos (PD12). Amostras indeformadas e deformadas foram coletadas em duas profundidades (0-5 e 10-15 cm). O tempo de adoção do sistema plantio direto alterou o comportamento compressivo dos solos em ambas as profundidades, por meio das mudanças na pressão de preconsolidação. A profundidade de 0-5 cm apresentou menor capacidade de suporte de carga do que a profundidade de 10-15 cm. A profundidade de 0-5 cm, em todos os sistemas de manejo, mostrou-se mais susceptível à compactação em relação à profundidade de 10-15 cm. Os sistemas de plantio direto e convencional apresentaram a capacidade de suporte de carga crescente na seguinte ordem: PD5 < PD12 < PD1 < PD4 <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PC, para a profundidade de 0-5 cm e para a profundidade de 10-15 cm: MN <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PD12 < PC <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PD4 < PD5, enquanto o sistema PD1 apresentou comportamento diferenciado.<br>The effects of machinery traffic on soil attributes following the adoption of no-till systems in tropical environments are still poorly documented. Numerous questions persist about the dynamic variation of soil structure and its interaction with machinery and equipments. The present study had the objective to evaluate the effect of time of adoption of no-tillage system and compare them to a conventionally tilled soil and a soil under a native forest using soil compressibility models. The evaluated systems were: PD1 (one year of adoption of no-tillage), PD4 (no-tillage for four years), PD5 (no-tillage for five years), PD12 (no-tillage for 12 years), one system under conventional tillage (PC for 18 years ) and another without use or intervention (native forest-MN) on a Dystroferric Red Nitosol. The time since adoption of the no-tillage system altered the soil compression performance at both depths (0-5 and 10-15 cm) through changes in the compression index and pre-consolidation pressure. The smallest capacity of load support was observed at the 0-5 cm depth and the highest at the 10-15 cm depth. Soils of all systems proved more susceptible to soil compaction at the 0-5 cm depth than at the 10-15 cm depth. The load support capacity of soils under no-tillage and conventional tillage systems presented the following sequence: PD5 < PD12 < PD1 < PD4 <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PC for the 0-5 cm depth and MN <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PD12 < PC <FONT FACE=Symbol>@</FONT> PD4 < PD5 for the 10-15 cm depth. The PD1 system presented a distinct behavior

Influência do preparo inicial sobre a estrutura do solo quando da adoção do sistema plantio direto, avaliada por meio da pressão de preconsolidação Influence of initial tillage operations on the soil structure appraised through the preconsolidation pressure when adopting the no till system

Os efeitos do tráfego e do tipo de preparo sobre a estrutura dos solos agrícolas, quando da adoção do sistema plantio direto na região dos Cerrados, têm sido pouco pesquisados. Os estudos desenvolvidos são apenas qualitativos e utilizam-se, geralmente, de propriedades, tais como: a densidade do solo e a resistência do solo à penetração, as quais não possibilitam predizer quanto de pressão o solo pode receber de forma que, em manejos futuros, a compactação possa ser evitada. Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência do preparo inicial do solo quando da adoção do sistema plantio direto sobre a estrutura de um Latossolo Vermelho distrófico por meio da pressão de preconsolidação (sigmap). Os valores de sigmap foram obtidos a partir da elaboração de modelos de compressibilidade, os quais consideraram a influência dos seguintes fatores: (1) preparo inicial do solo: arado de aivecas (AA), arado de discos (AD), grade aradora (GA) e vibrosubsolador (VS); (2) manejo: sistema plantio convencional (PC), o qual foi utilizado como testemunha para avaliar a influência dos preparos e (3) profundidade: superficial (SP - 0,00 a 0,05 m) e profundidade média de trabalho dos implementos (PMT- 0,24 a 0,27 m). Os resultados evidenciaram que a sigmap mostrou-se eficiente na avaliação da influência do preparo inicial sobre a estrutura do solo quando da instalação do sistema plantio direto no Latossolo Vermelho distrófico, tendo o seu valor variado entre preparos e profundidades estudados. A sigmap evidenciou maior resistência mecânica e, portanto, maior consolidação da estrutura do solo na profundidade SP dos tratamentos da área sob plantio direto. Verificou-se, também, que os preparos iniciais avaliados reduziram a resistência mecânica do solo na profundidade PMT, quando comparados à do sistema plantio convencional. Todavia, são o vibrosubsolador e o arado de discos os implementos recomendados para alívio dessa resistência, isto é, para a melhoria da estrutura do solo nas profundidades SP e PMT, respectivamente, quando da adoção do sistema plantio direto.<br>Little research has yet been done into the effects of traffic and tillage operations on agricultural soil structures of the Cerrado region before and during the implantation of no till systems. However, the developed studies are only qualitative and usually use properties such as soil bulk density and penetration resistance. These variables cannot predict the pressure the soil can withstand so that soil compaction through future soil management could be avoided. The objective of this work was to evaluate the influence of the initial tillage operations at the adoption of the no till system on the soil structure of a dystrophic Red Latosol through the preconsolidation pressure (sigmap). The sigmap values were obtained from soil compressibility models, which take the influence of the following factors into consideration: (1) initial tillage operations: moldboard plow (AA), disk plow (AD) disk harrow (GA) and vibrosubsoiler (VS); (2) soil management: conventional till (PC) which was used as a reference to evaluate the influence of the tillage operations; and (3) depth: Surface layer (SP - 0.00 to 0.05 m) and medium work depth of the tillage implement (PMT - 0.24 to 0.27 m). Results evidenced that the sigmap was efficient at the evaluation of the initial tillage operations when implanting the no till system in the dystrophic Red Latosol, with its varying values according to tillage operation and depth. The sigmap evidenced a larger mechanical resistance and, therefore, larger soil consolidation of the soil structure at SP depth of the area under no till. It was also verified that the appraised initial tillage operations reduced the soil mechanical resistance at the PMT depth, compared to the conventional tillage system. However, the vibrosubsolador and the disk plow are the recommended tillage tools to relieve this soil resistance, that is, to improve the soil structure in the SP and PMT, respectively, when adopting the no till system

Compressibility of Oxisol aggregates under no-till in response to soil water potential Compressibilidade de agregados de Latossolo Vermelho sob plantio direto em resposta ao potencial da água do solo

The system of no-till sowing stands out as being a technology that suits the objectives of more rational use of the soil and greater protection against the erosion. However, through till, any of it, occurs modifications of the soil's structure. This current work aims to study the influence of the energy state of the water and of the organic matter on the mechanism of compaction of Red Oxisol under no-till management system. Humid and non-deformed sample were collected in horizon AP of two agricultural areas under no-till, with and without rotation of cultures. In the laboratory, these samples were broken into fragments and sifted to obtain aggregates of 4 to 5 mm sized, which were placed in equilibrium under four matrix potentials. Thereafter, they were exposed to uni-dimensional compression with pressures varying from 32 to 1,000 kPa. The results in such a way show that the highest compressibility of aggregates both for the tilling with rotation of cultures as for the tilling without rotation of cultures, occurred for matrix potential -32 kPa (humidity of 0.29-0.32 kg kg-1, respectively), while the minor occurred for the potentials of -1 and -1,000 kPa (humidity of 0.35 and 0.27 kg kg-1, respectively), indicating that this soil should not be worked with humidity ranging around 0.29 to 0.32 kg kg-1 and the highest reduction of volume of aggregates was obtained for the mechanical pressures lower than 600 inferior kPa, indicating that these soils showed to be very influenced by compression, when exposed to mechanical work. Also, the aggregates of soil under no-till and rotation of crops presented higher sensitivity to the compression than the aggregates of soil under no-till and without rotation of crops, possibly for having better structural conditions given to a higher content of organic matter.<br>O sistema de semeadura direta destaca-se como uma tecnologia que atende aos objetivos de uso mais racional do solo e maior proteção contra a erosão. Entretanto, por meio do manejo, qualquer que seja ele, ocorrem modificações da estrutura do solo. O presente trabalho teve como objetivo estudar a influência do estado energético da água e do teor de matéria orgânica sobre o mecanismo de compactação de Latossolo Vermelho sob plantio direto. Utilizaram-se para este estudo amostras de solo úmidas e indeformadas, coletadas no horizonte Ap de duas áreas agrícolas sob plantio direto com e sem rotação de culturas. No laboratório, essas amostras foram fragmentadas e peneiradas para obtenção de agregados de 4 a 5 mm de diâmetro, os quais foram colocados em equilíbrio com umidade de quatro potenciais matriciais para, após essa etapa, sofrerem uma compressão uniaxial com pressões de 32 a 1.000 kPa. Os resultados mostram que a maior compressibilidade dos agregados tanto para o manejo com rotação de culturas como para o manejo sem rotação de culturas, ocorreu para o potencial matricial de -32 kPa (umidade entre 0,29 e 0,32 kg kg-1), enquanto a menor ocorreu para os potenciais de -1 e -1.000 kPa (umidades de 0,35 e 0,27 kg kg-1, respectivamente), indicando que esse solo não deve ser trabalhado com umidade em torno de 0,29-0,32 kg kg-1. A maior redução de volume dos agregados foi obtida para pressões mecânicas inferiores a 600 kPa, indicando que esses solos mostraram-se bastante sensíveis à compactaçãoquando expostos ao trabalho mecânico. Além disso, os agregados do solo com plantio direto e rotação de culturas apresentaram sensibilidade maior à compressão que os agregados do solo com plantio direto e sem rotação de culturas, possivelmente por terem melhores condições estruturais, graças ao maior teor de matéria orgânica