Prevalence of red blood cell alloimmunization in multiply transfused patients

Introduction: To analyze the prevalence of alloantibodies in multiply transfused patients. Methods: This study was a retrospective, exploratory and descriptive study with a quantitative approach. The study sample comprised 185 patients transfused at a referral service in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, from January 2016 to February 2018. Results: Overall, the antibodies identified were as follows: anti-E in 47 patients (18%), anti-D and anti-K in 28 patients each (11%), anti-C in 21 patients (8.1%), and inconclusive antibody results in 23 patients (8.9%). Females were a majority (55.7%), mean age was 48.8 years and mean quantity of blood transfused was 7.2 bags. Cardiovascular disorders were the most common comorbidities, in 39 patients (21.2%), followed by oncological disorders, in 38 patients (18.4%). Conclusion: Alloimmunization is an important and frequent clinical condition that increases the risk of hemolytic reactions and is associated with significant patient morbidity and mortality

Doadores de sangue idosos x doadores de sangue jovens em um serviço de hemoterapia / Elderly blood donors x young blood donors in a hemotherapy service

1 INTRODUÇÃOA doação de sangue consiste em um processo em que um doador voluntário tem seu sangue coletado e armazenado para posterior utilização em transfusões¹. Tal ação revela-se de grande importância, visto que inúmeros procedimentos médicos demandam transfusões sanguíneas, e, para tanto, faz-se necessária a manutenção dos estoques de sangue nos hemocentros, por meio das doações. A faixa etária que pode doar sangue estende-se dos 18 aos 69 anos, englobando, portanto, não apenas jovens, mas também a população idosa².2 OBJETIVOComparar o número de doadores idosos com o número de doadores jovens 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICAEstudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, dos doadores de sangue jovens, dos 18 aos 29 anos, e dos doadores idosos, a partir dos 60 anos, no período do ano de 2011 até 2017, realizado no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo, de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. 4 RESULTADOSEm um total de 69804 doadores entre 18 e 69 anos, 3481 eram idosos, representando 4,98% do total, enquanto o número de doadores jovens foi de 66323 (95,02% do total). 5 CONCLUSÃOPercebe-se que a ampla maioria das doações de sangue é feita por voluntários jovens. Então, além de manter o número de doações realizadas pelos jovens, pode-se também estimular maior número doação por parte dos idosos. Este estímulo pode ser feito por meio de campanhas direcionadas à população da terceira idade, que expliquem como é feito o procedimento da coleta de sangue, além de enfatizar quão seguro é para o doador e o quão importante revela-se para o receptor

Prevalência de Aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com síndrome Mielodisplácica em um serviço de hemoterapia / Prevalence of erythrocyte Alloantibodies in elderly patients with Myelodysplastic syndrome in a hemotherapy service

1 INTRODUÇÃOO envelhecimento humano é acompanhado por doenças crônicas, como a Síndrome Mielodisplásica (SMD) que afeta a população idosa, podendo apresentar progressão para leucemia mieloide aguda¹. Pacientes com SMD necessitam de um suporte transfusional com concentrados de hemácias de forma crônica, desta forma, há um aumento no risco de aloimunizações, apresentando indicação de transfusão com concentrados de hemácias fenotipados, no mínimo, para o Sistema Rh (antígenos C, c, E, e) e Sistema Kell (antígeno K), conforme recomendado na Portaria de Consolidação do MS nº 5.², 2 OBJETIVOSAvaliar a prevalência de aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com SMD em um serviço de hemoterapia. 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICARealizou-se um estudo retrospectivo, exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, com os pacientes idosos, com idade igual ou superior a 60 anos, de acordo com o Estatuto do Idoso, e portadores de SMD transfundidos, no período de janeiro de 2016 a fevereiro de 2018, no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo 4 RESULTADOSEntre os 189 pacientes aloimunizados, 7 (3,7%) eram idosos com SMD, sendo 5 (71,42%) do sexo masculino e 2 (28,57%) do sexo feminino.  A média de idade do grupo foi 74 anos (+ 7,8). Os aloanticorpos identificados foram: anti-E (57,1%), anti-e (14,2%), anti-C (28,6%), anti-Lua (28,6%), anti-D (14,3%) e anti-K (14,3%). 5 CONCLUSÃOConclui-se que o serviço apresenta uniformidade com a literatura, de forma que os anticorpos mais prevalentes, com exceção do anti-Lua, encontram-se nos pacientes, além disso, comprova-se a importância da realização da fenotipagem para os antígenos eritrocitários no sangue do receptor, no mínimo, dos Sistemas Rh (E, e, C, c) e Kell (K), com o objetivo de auxiliar a identificação de possíveis anticorpos eritrocitários irregulares. Nesses casos, recomenda-se a realização de transfusões fenótipo-compatíveis

Projeto de extensão sobre doação de sangue: sensibilização e fidelização de doadores na terceira idade / Extension project on blood donation: awareness and fidelity of donors in the third age

Qualquer indivíduo hígido entre 16 anos completos (mediante consentimento formal) e 69 anos, 11 meses e 29 dias – tendo realizado a primeira doação antes dos 60 anos -, pode se tornar um doador de sangue regular. Diariamente, hemocomponentes são necessários para transfusão de pessoas que sofrem acidente, realizam cirurgias, procedimentos, e também para tratamento de anemias e doenças onco-hematológicas. Ainda não existe nenhuma forma artificial que substitua o sangue, por isso a doação de sangue ainda se faz imprescindível para manutenção de vidas. Segundo a Organização Mundial da Saúde, para suprir essa demanda transfusional, é necessário que 5% da população de um país seja doadora. Contudo, de acordo com o Ministério da Saúde, atualmente, no Brasil, os índices não chegam a 2%, impondo uma situação insuficiente e alarmante para a saúde pública pela falta de doadores de sangue (BRASIL, 2018).  Ainda, apesar do aumento da população idosa e da amplificação da faixa etária, ainda persiste um baixo número de adesão a doação de sangue entre a faixa etária. Diante disso, o Programa ComSaúde – Projeto sobre Doação de Sangue, da Universidade de Passo Fundo (UPF), em parceria com o Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo (SHHSVP) e a Academia Passofundense de Letras vem promovendo ações voltadas à essa parcela da população desde 2018. O presente trabalho tem por objetivo expor as atividades voltadas à população idosa realizadas pelo projeto durante o período de 2018 e 2019, a partir de uma análise do perfil dos doadores de sangue do SHHSVP.

Effect of Roux-en-Y gastric bypass in the control of erosive esophagitis

Background: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a multifactorial disease associated with environmental and genetic factors. Obesity is among the risk factors for its development, which also correlates with an increase in severity of clinical presentation and a higher incidence of complications associated with reflux.Aims: To evaluate the impact of Roux-en-Y gastric bypass on the control of erosive esophagitis and metabolic and anthropometric parameters related to obesity.Methods: This historical cohort study included a sample of 249 patients who had undergone bariatric surgery using the Roux-en-Y gastric bypass technique at the Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, southern Brazil, from January 2014 to December 2015. Results: Of 249 patients, 77.9% (190 patients) were female and the mean age was 38 years. The occurrence of reflux esophagitis was 81.1% (196 patients) in the preoperative period and 31.3% (75 patients) in the postoperative period. With regard to bariatric treatment response to control moderate and severe esophagitis (grades B, C and D), there was a reduction in prevalence from 62 (25%) to 12 (5%) patients (p<0.05).  Conclusion: Bariatric surgery using the Roux-en-Y gastric bypass technique is effective in the control of reflux esophagitis. Regression is observed mainly in cases of moderate and severe esophagitis.Keywords: Erosive esophagitis; GERD; bariatric surgery; obesity; comorbidit

Acute pancreatitis by Ascaris lumbricoides: case report and literature review

Infection by Ascaris lumbricoides represents a common involvement in Brasil and in other underdeveloped regionalities. The location of the worm in gallbladder is rare and when there is an important clinical picture, this hypothesis should be raised as a differential diagnosis in relation to other diseases of the gallbladder tree. We report the case of a 65-year-old patient admitted in emergency due to pancreatitis caused by ascaris in gallbladder, which later progressed to an alarming condition of multiple organ dysfunction.A infecção parasitária pelo Ascaris lumbricoides representa um acometimento comum no Brasil e em outras regionalidades subdesenvolvidas. A localização do verme em vesícula biliar é rara e quando há presença de quadro clínico importante, essa hipótese deve ser levantada como diagnóstico diferencial frente a outras doenças da árvore biliar. Relatamos o caso de paciente de 65 anos admitido em emergência devido à pancreatite por etiologia de áscaris em vesícula biliar, o qual, posteriormente, evoluiu para quadro alarmante de disfunção de múltiplos órgãos

Primary malignant neoplasms of the cecal appendix: unusual findings in acute appendicitis

Introduction: To evaluate the prevalence of appendix neoplasia correlating withpatient profile, histological types and frequency.Methods: Data collection was performed in the Pathology Department of a GeneralHospital, with the objective of identifying patients diagnosed with malignant cecalappendix tumors by histopathologic study of specimens from acute appendicitis.Results: The prevalence of malignant primary epithelial neoplasia of the appendixwas 1%. Fifty percent of the cases were neuroendocrine tumors, 35% were mucinous,and 15% were adenocarcinomas. The mean age at diagnosis was 41.3 (SD, 20.4)years (range16-81), with a women/men ratio of 3:1.Discussion: Appendiceal neoplasms are rare and should be suspected manlyin women over 40 years of age with suggestive symptoms of acute appendicitis.The size, location, extent, margins and presence of mucin are essential findings forthe treatment of these patients