Hidróxido de cálcio: estudo baseado em evidências científicas

The characteristics of calcium hydroxide come from its dissociation into calcium and hydroxyl ions. The action of these ions on tissues and bacteria explains the biological and antimicrobial properties of this substance. Under the conditions of this retrospective of literature, based on scientific evidences, it is possible to state that: 1. Dentin is considered the best pulpal protective, and calcium hydroxide has proved, through numerous studies, its capability of inducing the formation of a mineralized bridge over pulpal tissue. 2. It is necessary, whenever possible, to provide time for calcium hydroxide paste to manifest its potential of action on the microorganisms present in endodontic infections. The maintenance of a high concentration of hydroxyl ions can change bacteria enzymatic activity and promote its inactivation. 3. The site of action of hydroxyl ions of calcium hydroxide includes the enzymes in the cytoplasmic membrane. This medication has a large scope of action, and therefore is effective on a wide range of microorganisms, regardless their metabolic capability. In microbial world, cytoplasmic membranes are similar, irrespective from microorganisms morphological, tinctorial and respiratory characteristics, which means that this medication has a similar effect on aerobic, anaerobic, Gram-positive and Gram-negative bacteria. 4. Calcium hydroxide as temporary dressing used between appointments promotes better results on the periapical healing process than the treatment in one appointment.As características do hidróxido de cálcio se desenvolvem a partir da dissociação em íons cálcio e hidroxila. A ação desses íons nos tecidos e bactérias explica as características biológicas e antimicrobianas dessa substância. Por meio desta retrospectiva da literatura, baseada em evidências científicas, é possível afirmar que: 1. A dentina é considerada a melhor proteção pulpar, e o hidróxido de cálcio provou, através de numerosos estudos, sua capacidade de induzir a formação de barreira mineralizada sobre o tecido pulpar. 2. É necessário, sempre que possível, dar tempo à pasta de hidróxido de cálcio para manifestar seu potencial de ação sobre os microrganismos presentes nas infecções endodônticas. A manutenção de alta concentração de íons hidroxila pode alterar a atividade enzimática bacteriana e promover sua inativação. 3. O sítio de ação dos íons hidroxila e cálcio incluem as enzimas presentes na membrana citoplasmática. Esta medicação tem um largo espectro de ação, independentemente da capacidade metabólica dos microrganismos. As membranas citoplasmáticas são similares, independentemente das características morfológicas, tintoriais e respiratórias dos microrganismos, o que significa que essa medicação atua de forma similar sobre bactérias aeróbias, anaeróbias, Gram-positivas e Gram-negativas. 4. O hidróxido de cálcio como medicação intracanal, entre sessões, promove melhores resultados no processo de reparação periapical do que o tratamento em sessão única

Estudo do tempo necessário para o hidróxido de cálcio eliminar microrganismos em canais infectados

The objective of this study was to analyze the time necessary for calcium hydroxide to eliminate microorganisms in infected canals. A total of 168 human anterior teeth were prepared and sterilized. One hundred sixty two teeth were inoculated with suspensions of S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans. Three teeth were used as negative control and three as positive control. Root canals were irrigated with saline and filled with calcium hydroxide paste (CHP). At intervals of 1 minute, and at 7, 15, 21, 27, 30, 45, 60, and 90 days, CHP was removed, samples were collected and immersed in Letheen Broth (LB). Microbial growth was analyzed by two methods, turbidity of the culture medium and subculture on a Brain heart Infusion. After looking for medium change, an inoculum of 0.1 mL obtained from LB was transferred to 7 mL of Brain Heart Infusion (BHI), and subsequently incubated at 37°C for 48 hours. Microbial growth was checked by turbidity of the culture medium and in some cases by Gram stain. All assays were carried out in triplicate under aseptic technique. The results indicated that the antimicrobial effect on the cultures of S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans and one mixed culture in infected canals by CHP occurred in 60 days.O objetivo deste estudo foi analisar o tempo necessário para que o hidróxido de cálcio elimine microrganismos em canais infectados. Um total de 168 dentes humanos anteriores foram preparados e esterilizados. Cento e sessenta e dois dentes foram inoculados com suspensões de S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis e C. albicans. Três dentes foram usados como controle negativo e três como controle positivo. Os canais radiculares foram irrigados com solução fisiológica e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio. Em intervalos de 1 minuto, 7, 15, 21, 27, 30, 45, 60 e 90 dias, a pasta foi removida, amostras foram coletadas e imersas em Letheen Broth. O crescimento microbiano foi analisado por dois métodos, turvação do meio de cultura e subcultura em caldo Brain Heart Infusion (BHI). Após alterações do Letheen Broth, um inóculo de 0,1 mL do meio foi transferido para 7 mL de BHI, e subseqüentemente incubado a 37°C for 48h. O crescimento microbiano foi analisado pela turvação do meio de cultura e em alguns casos pela coloração de Gram. Todos os ensaios foram feitos em triplicata, obedecendo a técnica asséptica. Os resultados indicaram que o efeito antimicrobiano, em culturas de S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans e uma cultura mixta em canais infectados, ocorreu em 60 dias

A model system to study antimicrobial strategies in endodontic biofilms

The purpose of this work was to develop a model system to study antimicrobial strategies in endodontic biofilms. Enterococcus faecalis suspension was colonized in 10 human root canals. Five milliliters of Brain Heart Infusion (BHI) were mixed with 5 mL of the bacterial inoculums (E. faecalis) and inoculated with sufficient volume to fill the root canal during 60 days. This procedure was repeated every 72 h, always using 24-h pure culture prepared and adjusted to No. 1 MacFarland turbidity standard. Biofilm formation was analyzed by scanning electron microscopy (SEM). E. faecalis consistently adhered to collagen structure, colonized dentin surface, progressed towards the dentinal tubules and formed a biofilm. The proposed biofilm model seems to be viable for studies on antimicrobial strategies, and allows for a satisfactory colonization time of selected bacterial species with virulence and adherence properties

Clinical Differential Diagnosis between Nonodontogenic and Endodontic Radiolucent Lesions in Periapical Location: A Critical Review

In endodontics, accurate diagnoses are important for the selection of appropriate and successful therapy. Several nonendodontic entities in periapical location may resemble those of inflammatory endodontic origin and impact therapeutic approaches. The aim of this study was to review noninflammatory entities mimicking dentoalveolar abscesses or apical periodontitis and to discuss clinical and pathological features. In this review study, the authenticated search engine in PubMed (MEDLINE) database was used to find articles by using “Nonvital Pulp Dentoalveolar Abscess”, “Nonvital Pulp And Apical Periodontitis”, “Periapical Abscess“, “Chronic Dentoalveolar Abscess”, “Chronic Apical Periodontitis”, “Periapical Granuloma”, And “Radicular Cyst”. Each of these predefined keywords were combined with the terms “Misdiagnosed”, “Mimicking”, “Masquerading”, or “Simulating” to search for reported cases indexed from 1978 to 2020. All case reports fulfilling the selection criteria were reviewed to identify radiolucent nonendodontic periapical lesions focused on the questions: “Which pathological entities mimick radiolucent endodontic lesions in periapical location? Based on endodontic clinical parameters, what are the contrasting features?” Out of 426 articles, 111 were relevant to the subject, including a series of cases and case reports. Only well-documented English and recent papers were considered. A total of 30 noninflammatory entities appeared clinically as radiolucent endodontic lesion in periapical location. Lesions simulating chronic apical periodontitis represented 83.3% and dentoalveolar abscess 16.7%. Interestingly, primary malignancies and metastasis counted 43.3% and pain was a typical symptom. Swelling was a noncontributory clinical feature in distinguishing periapical lesions. Lack of pulp response was registered in 68.4% of nonedodontic lesions. A flowchart was generated to summarize clinicopathological aspects of radiolucent nonendodontic entities appearing as dentoalveolar abscesses or apical periodontitis In relation to clinical practice, it is very important for us to note that, a group of pathological entities may simulate radiolucencies of endodontic origin in periapical location, especially malignancies and non-inflammatory odontogenic lesions

Educação a distância (EAD) no ensino superior de Moçambique: UAM

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-graduação em Engenharia e Gestão do Conhecimento, Florianópolis, 2010Este trabalho tem como objetivo geral propor um modelo de Universidade Aberta para a EaD no Ensino Superior em Moçambique. Pretende-se com isso contemplar as iniciativas em curso e as dificuldades de infraestrutura da realidade local, partindo do modelo utilizado pela UFSC. A aderência desta pesquisa ao Programa de Pós-Graduação em Engenharia e Gestão do Conhecimento deve-se ao fato de que esta é uma das linhas de pesquisa da área de Mídias do Conhecimento, justificando-se, assim, no âmbito da interdisdiplinaridade, cujos campos disciplinares pressupõem um eixo integrador no objeto de conhecimento. Dentre os instrumentos e métodos para dar respaldo a este trabalho, privilegiou-se a revisão bibliográfica; o diagnóstico do atual estágio de desenvolvimento da EaD em Moçambique; a estruturação da metodologia para o uso da Universidade Aberta do Brasil na formulação do modelo a ser proposto para Moçambique; a estruturação da pesquisa qualitativa para coleta de dados junto às instituições brasileiras eleitas como paradigma de análise; e a pesquisa quantitativa para a coleta de dados junto aos estudantes, por meio da aplicação dos questionários. Como resultado da pesquisa, constatou-se que os argumentos em relação ao acesso e crescimento da modalidade de ensino EaD estão contextualizados e justificados, por colocarem o emprego dessa modalidade de ensino enquanto meio de atender à população que busca acesso ao ensino superior. Por isso, o desafio é manter as IES atualizadas e em condições de uso com pessoal qualificado. É neste sentido que a discussão sobre a modalidade EaD para o público de educadores em exercício, que não possuem curso superior, como é o caso em Moçambique, deve ser conduzida, ou seja, precisa ser analisada à luz da realidade educacional e não somente nas experiências internacionais e interesses de mercado. É preciso retomar as discussões à luz da realidade educacional da universidade, da região e do Estado onde a EaD está inserida, e, num contexto maior, na realidade educacional do País. Conclui-se, assim, que não há um modelo único de EaD, mas sim parâmetros que devem ser cumpridos para dar qualidade, visibilidade e credibilidade a essa modalidade de ensino em Moçambique. As IES devem estudar qual a melhor maneira de desenvolvê-la em sua instituição, visando ao levantamento dos recursos tecnológicos e de infraestrutura física de que dispõe, revisando a proposta didático-metodológica que embasa seu referencial teórico e preparando o quadro docente e discente para este novo paradigma educacional

Florianópolis e Maputo: contrates e semelhanças iluminados pelo modelo de comportamento do consumidor internacional, que enfatiza cultura, proposto por A. Coskun Samli

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-graduação em Administraçã

Janelas de transmitância regulável

Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obtenção do grau de Mestre em Engenharia de MateriaisEste trabalho teve como objectivos a produção e caracterização electro-óptica de janelas de transmitância regulável, com vista à sua aplicação em janelas de grandes dimensões. No intuito de atingir esses objectivos estudou-se o comportamento da janela a diferentes ciclos de tensão aplicada para colorar/descolorar, afim de encontrar um ciclo óptimo que conduza a uma maior longevidade das janelas produzidas. Para esse efeito, estudou-se também a influência do tipo de electrólito, da espessura do material electrocrómico, do armazenador de iões e da selagem da janela na longevidade da mesma. Os resultados obtidos permitiram concluir que a espessura da camada electrocrómica tem muita influência na transmitância da janela. O tempo de resposta das janelas produzidas é relativamente baixo, cerca de 50-60 segundos para uma variação de 50% (transmitância máxima de 70% e mínima de 20%) no valor da transmitância. O tempo de vida depende do ciclo de tensão aplicado tendo-se obtido no máximo cerca de 500 ciclos de tensão ON-OFF

Influência do iodofórmio no potencial antimicrobiano do hidróxido de cálcio

The purpose of this research was to verify the influence of Iodoform on antimicrobial potential of calcium hydroxide. S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans were the biological indicators. The substances tested were: calcium hydroxide + saline; calcium hydroxide + Iodoform + saline; Iodoform + saline. For the agar diffusion test, 18 Petri plates with 20 ml of BHI agar were inoculated with the microbial suspensions. Fifty-four cavities were made and filled with the substances tested. The diameters of microbial inhibition were then measured. In direct exposure test, 162 #50 sterile absorbent paper points were immersed in the experimental suspensions for 5 min, and covered with the pastes. At intervals of 24, 48 and 72 hours, the paper points were immersed in 10 ml of Letheen Broth, followed by incubation at 37°°C for 48h. Microbial growth was evaluated by turbidity of the culture medium. A 0.1 ml inoculum obtained from the Letheen Broth was transferred to 7 ml of BHI, and incubated at 37°°C for 48h. Bacterial growth was again evaluated by turbidity of the culture medium. The calcium hydroxide associated with the saline or the iodoform plus saline showed antimicrobial effectiveness in both experimental methods. The iodoform paste presented antimicrobial ineffectiveness for the agar diffusion test on all biological microorganisms and for the direct exposure test on B. subtilis and on the mixture.Objetivo deste estudo foi verificar a influência do Iodofórmio no potencial antimicrobiano do hidróxido de cálcio. S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans foram os indicadores biológicos. As substâncias testadas foram: hidróxido de cálcio + solução salina; hidróxido de cálcio + iodofórmio + solução salina; iodofórmio + solução salina. Para o teste de difusão em ágar, 18 placas de Petri contendo 20 ml de ágar BHI foram inoculadas com as suspensões microbianas. Cinqüenta e quatro cavidades foram feitas e preenchidas com as substâncias testadas. Os diâmetros da inibição microbiana foram então mensurados. No teste de exposição direta, 162 pontas de papel absorvente número 50 esterilizadas foram imersas nas suspensões experimentais por 5 minutos, e cobertas pelas pastas testadas. Em intervalos de 24, 48 e 72 horas, as pontas de papel foram imersas em 10 ml de Letheen Broth, seguido de incubação a 37°°C por 48 horas. O crescimento microbiano foi avaliado pela turvação do meio de cultura. Um inóculo de 0.1 ml obtido do Letheen Broth foi transferido para 7 ml de BHI, e incubado a 37°°C por 48h. o crescimento bacteriano foi novamente avaliado pela turvação do meio de cultura. As pastas contendo hidróxido de cálcio e solução salina, hidróxido de cálcio-iodofórmio e solução salina mostraram significativa atividade antimicrobiana nos métodos experimentais estudados. A pasta contendo iodofórmio e solução salina foi inefetiva pelo teste de difusão em agar e, também, por exposição direta, para o B. subtilis e a mistura

The in vitro Effect of Irrigants with Low Surface Tension on Enterococcus faecalis

Introduction: Due to the complex anatomy of the root canal system and high surface tension of common root canal irrigants (RCI), conducting an investigation on RCIs containing surfactants is a priority. The aim of this in vitro study was to verify the antibacterial potential of RCI with low surface tension in root canals infected with Enterococcus faecalis (E. faecalis). Methods and Materials: Thirty-five extracted human maxillary anterior teeth were prepared and inoculated with E. faecalis for 60 days. After root canal preparation, the teeth were randomly divided to one positive and one negative control groups and 5 experimental groups: Hypoclean/Tetraclean NA, Hypoclean, Tetraclean, NaOCl/Tetraclean and NaOCl. Bacterial growth was observed by turbidity of culture medium and then measured using a UV spectrophotometer. Data were analyzed in three time intervals (pre-instrumentation and, 20 min and 72 h after canal preparation) using the ANOVA and post hoc Tukey’s tests. The level of significance was set at 0.05. Results: The results indicated the presence of E. faecalis in all post-irrigation samples irrespective of the RCI. However, the optical densities in both post-irrigation periods showed bacterial reduction and significant differences between groups. Conclusion: RCI with low surface tension showed antibacterial potential in E. faecalis infected roots.Keywords: Enterococcus faecalis; Hypoclean; Sodium Hypochlorite; Tetraclea