Impact of pulmonary hypertension and congenital heart disease with hemodynamic repercussion on the severity of acute respiratory infections in children under 5 years of age at a pediatric referral center in Colombia, South America

Acute respiratory infection is one of the main causes of morbidity in children. Some studies have suggested that pulmonary hypertension and congenital heart disease with haemodynamic repercussion increase the severity of respiratory infections, but there are few publications in developing countries. Methods: This was a prospective cohort study evaluating the impact of pulmonary hypertension and congenital heart disease (CHD) with haemodynamic repercussion as predictors of severity in children under 5 years of age hospitalised for acute respiratory infection. Results: Altogether, 217 children hospitalised for a respiratory infection who underwent an echocardiogram were evaluated; 62 children were diagnosed with CHD with haemodynamic repercussion or pulmonary hypertension. Independent predictors of admission to intensive care included: pulmonary hypertension (RR 2.14; 95% CI 1.06–4.35, p = 0.034), respiratory syncytial virus (RR 2.52; 95% CI 1.29–4.92, p = 0.006), and bacterial pneumonia (RR 3.09; 95% CI 1.65–5.81, p = 0.000). A significant difference was found in average length of hospital stay in children with the cardiovascular conditions studied (p = 0.000). Conclusions: Pulmonary hypertension and CHD with haemodynamic repercussion as well as respiratory syncytial virus and bacterial pneumonia were predictors of severity in children with respiratory infections in this study. Early recognition of cardiovascular risks in paediatric populations is necessary to lessen the impact on respiratory infections

Ruptura esplénica posterior a colonoscopia: complicación infrecuente pero potencialmente letal

La Colonoscopia es el método diagnostico y terapéutico mas importante en la detección de lesiones tumorales del colon. Sin embargo la perforación y la hemorragia son las complicaciones más frecuentes aunque en un porcentaje bajo en los exámenes diagnósticos. Se han descrito complicaciones menos frecuente como neumomediastino, neumoretroperitoneo y ruptura de bazo. Nosotros presentamos un caso de lesión esplénica posterior a realización de colonoscopia en el servicio de Coloproctología del Hospital Militar Central, diagnosticado posterior a 48 horas tratado con manejo conservador. Se realiza revisión de la literatura encontrando la ruptura esplénica como causa infrecuente de dolor abdominal posterior a colonoscopia que puede ser potencialmente letal pero que requiere alto grado de sospecha para ser diagnosticada en forma temprana. La utilización de la tomografía computadorizada de Abdomen es el elemento diagnostico más importante, aunque no se ha utilizado como decisión terapéutica en el tratamiento conservador o con esplenectomía. El manejo conservador con seguimiento intrahospitalario, reanimación y antibioticoterapia se considera como opción terapéutica, pero la esplenectomía fue el tratamiento más utilizado en los casos encontrados. La sospecha clínica y diagnóstico temprano de estas lesiones son los elementos más importantes que pueden disminuir el riesgo de morbilidad y mortalidad por estas complicaciones raras en la colonoscopia pero que pueden ser letale

Validación inicial de una escala para medir el nivel de sobrecarga de padres o cuidadores de niños asmáticos

Introduction: Despite the high probability of a heavy burden for parents and/or caregivers of children with asthma, instruments intended to measure it have not been validated in the context of asthma. Moreover, factors associated with this burden are unknown.Objective: To begin the validation of a scale to measure the burden for parents/caregivers of asthmatic children, and to determine the factors associated with this burden.Materials and methods: We performed an analytical cross-sectional and validation of scale study. At the outpatient section of the Clinic of Pediatric Pulmonology in the Hospital Universitario Clinica San Rafael, we measured the burden of parents and/or caregivers of children with asthma using a shortened version of the Zarit scale throughout 2011. We performed a principal components factor analysis and adjusted logistic regression models to identify independent factors associated with a heavy burden.Results. The median (interquartile range) age of the 162 children included in the study was 6 (4-9) years. Out of the total of parents and/or caregivers, 37 (22.8%) were experiencing a heavy burden. Factor analysis of the Zarit scale showed a probable structure of two factors, which together accountedfor 61.5% of the variance of the results. Uncontrolled asthma was the only predictor independently associated with a heavy burden in the multivariate analysis (OR 5.38; 95% CI 1.43-20.16, p = 0.012).Conclusions. The Zarit scale used has an adequate factorial structure, an acceptable internal consistency, and an adequate construct validity for measuring the burden for parents and/or caregivers of children with asthma. The level of a child’s asthma control is the most important independent predictor of this burden. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i3.813 Introducción. A pesar de la alta probabilidad de que los padres o cuidadores de niños asmáticos presenten sobrecarga, no se han validado instrumentos para medirla en el contexto del asma pediátrica.Objetivo. Iniciar la validación de una escala para medir la sobrecarga de los padres o cuidadores de niños asmáticos y determinar los factores asociados con esta sobrecarga.Materiales y métodos. Mediante un estudio analítico de corte transversal se midió el nivel de sobrecarga de los padres o cuidadores de niños asmáticos de 1 a 16 años, utilizando una versión abreviada de la escala de Zarit. Se hizo un análisis factorial exploratorio de los componentes principales de esta escala, y se evaluó su validez de constructo y su validez interna. Se ajustaron modelos de regresión logística para identificar los factores asociados con una sobrecarga intensa en los padres o cuidadores de los niños asmáticos.Resultados. La mediana (rango intercuartílico) de la edad de los 162 niños analizados fue de 6 años (rango, 4 a 9). Del total de padres o cuidadores, 37 (22,8 %) estaban experimentando sobrecarga intensa. El análisis factorial mostró una estructura probable de dos factores que, en conjunto, explican el 61,5 % de la varianza total de los resultados. La única variable que se asoció de forma independiente con una sobrecarga intensa en el análisis multivariado, fue el asma no controlada (OR=5,38; IC95 %:1,43-20,16; p=0,012).Conclusiones. La escala de Zarit utilizada tiene una aceptable validez interna y una adecuada validez de constructo para determinar el nivel de sobrecarga que experimentan los padres o cuidadores de niños asmáticos. El grado de control del asma del niño fue la única variable que se asoció de forma independiente con este nivel de sobrecarga. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i3.813

Photophysical Characterization of Isoguanine in a Prebiotic-Like Environment

It is intriguing how a mixture of organic molecules survived the prebiotic UV fluxes and evolved into the actual genetic building blocks. Scientists are trying to shed light on this issue by synthesizing nucleic acid monomers and their analogues under prebiotic Era-like conditions and by exploring their excited state dynamics. To further add to this important body of knowledge, this study discloses new insights into the photophysical properties of protonated isoguanine, an isomorph of guanine, using steady-state and femtosecond broadband transient absorption spectroscopies, and quantum mechanical calculations. Protonated isoguanine decays in ultrafast time scales following 292 nm excitation, consistently with the barrierless paths connecting the bright S1 (ππ*) state with different internal conversion funnels. Complementary calculations for neutral isoguanine predict similar photophysical properties. These results demonstrate that protonated isoguanine can be considered photostable in contrast to protonated guanine, which exhibits 40-fold longer excited state lifetimesThe authors acknowledge funding from the National Science Foundation (Grant No. CHE-1800052), the Ramón y Cajal Program (Grant: RYC-2016-20489) and the Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (PGC2018-094644-B-C21, PID2021- 125207NB-C31 and PRE2019-090448 projects). L. M. F. thanks the Madrid Government (Comunidad de Madrid-Spain) under the Multiannual Agreement with Universidad Autónoma de Madrid in the line Support to Young Researchers, in the context of the V PRICIT (Regional Programme of Research and Technological Innovation) (SI3/PJI/2021-00331

Initial validation of a scale to measure the burden for parents/caregivers of children with asthma and factors associated with this burden in a population of asthmatic children

Introducción. A pesar de la alta probabilidad de que los padres o cuidadores de niños asmáticos presenten sobrecarga, no se han validado instrumentos para medirla en el contexto del asma pediátrica. Objetivo. Iniciar la validación de una escala para medir la sobrecarga de los padres o cuidadores de niños asmáticos y determinar los factores asociados con esta sobrecarga. Materiales y métodos. Mediante un estudio analítico de corte transversal se midió el nivel de sobrecarga de los padres o cuidadores de niños asmáticos de 1 a 16 años, utilizando una versión abreviada de la escala de Zarit. Se hizo un análisis factorial exploratorio de los componentes principales de esta escala, y se evaluó su validez de constructo y su validez interna. Se ajustaron modelos de regresión logística para identificar los factores asociados con una sobrecarga intensa en los padres o cuidadores de los niños asmáticos. Resultados. La mediana (rango intercuartílico) de la edad de los 162 niños analizados fue de 6 años (rango, 4 a 9). Del total de padres o cuidadores, 37 (22,8 %) estaban experimentando sobrecarga intensa. El análisis factorial mostró una estructura probable de dos factores que, en conjunto, explican el 61,5 % de la varianza total de los resultados. La única variable que se asoció de forma independiente con una sobrecarga intensa en el análisis multivariado, fue el asma no controlada (OR=5,38; IC95 %:1,43-20,16; p=0,012). Conclusiones. La escala de Zarit utilizada tiene una aceptable validez interna y una adecuada validez de constructo para determinar el nivel de sobrecarga que experimentan los padres o cuidadores de niños asmáticos. El grado de control del asma del niño fue la única variable que se asoció de forma independiente con este nivel de sobrecarga.Introduction. Despite the high probability of a heavy burden for parents and/or caregivers of children with asthma, instruments intended to measure it have not been validated in the context of asthma. Moreover, factors associated with this burden are unknown. Objective. To begin the validation of a scale to measure the burden for parents/caregivers of asthmatic children, and to determine the factors associated with this burden. Materials and methods. We performed an analytical cross-sectional and validation of scale study. At the outpatient section of the Clinic of Pediatric Pulmonology in the Hospital Universitario Clinica San Rafael, we measured the burden of parents and/or caregivers of children with asthma using a shortened version of the Zarit scale throughout 2011. We performed a principal components factor analysis and adjusted logistic regression models to identify independent factors associated with a heavy burden. Results. The median (interquartile range) age of the 162 children included in the study was 6 (4-9) years. Out of the total of parents and/or caregivers, 37 (22.8%) were experiencing a heavy burden. Factor analysis of the Zarit scale showed a probable structure of two factors, which together accounted for 61.5% of the variance of the results. Uncontrolled asthma was the only predictor independently associated with a heavy burden in the multivariate analysis (OR 5.38; 95% CI 1.43-20.16, p = 0.012). Conclusions. The Zarit scale used has an adequate factorial structure, an acceptable internal consistency, and an adequate construct validity for measuring the burden for parents and/or caregivers of children with asthma. The level of a child’s asthma control is the most important independent predictor of this burden

TITULI PICTI EN ÁNFORAS OLEARIAS BÉTICAS ALUSIVOS A LA STATIO SEL Y A LA STATIO SEX, HALLADOS EN EL MONTE TESTACCIO DE ROMA, Y SU CONTEXTO GEO-HISTÓRICO

We are studying a collection of tituli picti on amphorae from the 3rd century AD. They belong to the group which shows the generic state control text: fisci rationis patrimoni provinciae Baeticae followed by the words, in the examples we report: statio sel or statio sex. In our opinion, these signs have neither been identified nor valued properly. Regarding this, we suggest they refer two ancient Mediterranean coastal stations in two Mediterranean settlements: Sel (Salobreña, Granada) and Sex (Sexs/Sexi, Almuñécar, Granada). To argue this proposal, we set out an epigraphic-archeological analysis of these inscriptions and about its supposed original geoeconomic context: the ager or land in Iliberis (Granada), concernir its olive oil production; potter’s workshops from Sel’s surroundings where these Dressel 20 amphorae were made for its transport and the probable land route Iliberis-Sel/Sex, prior to its shipping to Rome.Estudiamos un conjunto de tituli picti sobre ánforas del siglo III. Pertenecen al grupo que presenta el texto genérico de control estatal: fisci rationis patrimoni provinciae Baeticae seguido, en los casos que presentamos, de las palabras: statio sel o statio sex. Según nuestra opinión, estos rótulos no han sido identificados ni valorados adecuadamente. En relación a ello, proponemos que aluden a dos antiguas estaciones portuarias de dos poblaciones de la costa mediterránea: Sel (Salobreña, Granada) y Sex (Sexs/Sexi, Almuñécar, Granada). Para argumentar esta propuesta presentamos un análisis epigráfico-arqueológico de los rótulos, junto a datos sobre lo que debió ser su contexto geoeconómico en origen: el ager o territorio de Iliberis (Granada), en cuanto a la producción del aceite; alfares del entorno de Sel en donde se fabricaron ánforas Dressel 20 olearias para su transporte; y la probable ruta terrestre Iliberis-Sel/Sex, previa a su embarque con destino a Roma

Assessment by immunoproteomic study of the immune response developed by different subunit vaccines against glässer's disease

Comunicaciones a congreso

For which infants with viral bronchiolitis could it be deemed appropriate to use albuterol, at least on a therapeutic trial basis?

Although there is increasing evidence showing that infants with viral bronchiolitis exhibit a high degree of heterogeneity, a core uncertainty shared by many clinicians is with regard to understanding which patients are most likely to benefit from bronchodilators such as albuterol. Based on our review, we concluded that older infants with rhinovirus (RV) bronchiolitis, especially those with a nasopharyngeal microbiome dominated by Haemophilus influenzae; those affected during nonpeak months or during non-respiratory syncytial virus (RSV) predominant months; those with wheezing at presentation; those with clinical characteristics such as atopic dermatitis or a family history of asthma in a first-degree relative; and those infants infected with RSV genotypes ON1 and BA, have the greatest likelihood of benefiting from albuterol. Presently, this patient profile could serve as the basis for rational albuterol administration in patients with viral bronchiolitis, at least on a therapeutic trial basis, and it could also be the starting point for future targeted randomized clinical trials (RCTs) on the use of albuterol among a subset of infants with bronchiolitis

Co-expression network analysis identifies possible hub genes in aging of the human prefrontal cortex

Introducción: el envejecimiento es el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas como el cáncer, la diabetes, el Parkinson y el Alzheimer. El sistema nervioso central es particularmente susceptible al deterioro funcional progresivo asociado con la edad, entre las regiones cerebrales con mayor compromiso se encuentra la corteza prefrontal (cpf). Estudios de transcriptómica de esta región han identificado como características fundamentales del proceso de envejecimiento la disminución de la función sináptica y la activación de las células de la neuroglia. No es claro cuáles son las causas iniciales, ni los mecanismos moleculares subyacentes a estas alteraciones. El objetivo de este estudio fue identificar genes clave en la desregulación transcriptómica en el envejecimiento de la cpf para avanzar en el conocimiento de este proceso. Materiales y métodos: se hizo un análisis de coexpresión de genes de los transcriptomas de 45 personas entre 60 y 80 años con el de 38 personas entre 20 y 40 años. Las redes fueron visualizadas y analizadas usando Cytoscape, se usó citoHubba para determinar qué genes tenían las mejores características topológicas en las redes de coexpresión. Resultados: se identificaron cinco genes con características topológicas altas. Cuatro de ellos —hpca, cacng3, ca10, plppr4— reprimidos y uno sobreexpresado —cryab—. Conclusión: los cuatro genes reprimidos se expresan preferencialmente en neuronas y regulan la función sináptica y la plasticidad neuronal, mientras el gen sobreexpresado es típico de células de la glía y se expresa como respuesta a daño neuronal facilitando la mielinización y la regeneración neuronal.Introduction: Aging is the main risk factor for the development of chronic diseases such as cancer, diabetes, Parkinson’s disease, and Alzheimer’s disease. The central nervous system is particularly susceptible to progressive functional deterioration associated with age, among the brain regions the prefrontal cortex (PFC) has one of the highest involvements. Transcriptomics studies of this brain region have identified the decrease in synaptic function and activation of neuroglia cells as fundamental characteristics of the aging process. The aim of this study was to identify hub genes in the transcriptomic deregulation in the PFC aging to advance in the knowledge of this process. Materials and methods: A gene co-expression analysis was carried out for 45 people 60 to 80 years old compared with 38 people 20 to 40 years old. The networks were visualized and analyzed using Cytoscape; citoHubba was used to determine which genes had the best topological characteristics in the co-expression networks. Results: Five genes with high topological characteristics were identified. Four of them —HPCA, CACNG3, CA10, PLPPR4— were repressed and one was over-expressed —CRYAB—. Conclusion: The four repressed genes are expressed preferentially in neurons and regulate the synaptic function and the neuronal plasticity, while the overexpressed gene is typical of glial cells and is expressed as a response to neuronal damage, facilitating myelination and neuronal regeneration