Nurses in strengthening management and action on tuberculosis control

The TB control is considered in the Millennium Development Goal number six, whose goal is to reduce the incidence of the disease until 2015. Despite progress in terms of reducing the number of cases of the disease, although it is estimated that million people are suffering from tuberculosis every year and a large proportion of these are lost by national programs tuberculosis. It is widely recognized that without significant increase in funding and political commitment, there are no prospects for disease control. Consequently, 50 million people will continue to develop active TB, more than 10 million people will die and more than 2 million cases of multidrug arise requiring specialized assistance

Los enfermeros en el fortalecimiento de la gestión y acción en el control de la tuberculosis

El control de la tuberculosis está considerado en el objetivo del milenio número seis, cuya meta es reducir la incidencia de la enfermedad hasta el año 2015. A pesar de los avances en términos de reducción del número de casos de la enfermedad, aun se estima que millones de personas están enfermas de tuberculosis cada año y una gran proporción de éstas son perdidas por los programas nacionales de tuberculosis. Es ampliamente conocido que, sin incremento significativo de financiamiento y compromiso político, no existen perspectivas de control de la enfermedad. En consecuencia, 50 millones de personas continuarán desarrollando tuberculosis activa, más de 10 millones morirán y más de 2 millones de casos de multirresistencia surgirán exigiendo asistencia especializada

Consumo de crack: repercussões na estrutura e na dinâmica das relações familiares

This study aimed to ascertain the impact of the continued use of crack in the structure and dynamics of family relationships. .It is a case study of qualitative approach. We used semi-structured interviews and instruments aimed at the Calgary Assessment Model Intervention in Family (ecomap and genogram). The study was conducted with a member of a family designated by the Family Health Unit in a neighborhood in a municipality of Rio Grande do Sul. Crack consumption leads to alienation among  children due to behavioral changes, aggressiveness, sometimes accompanied by physical violence, fear, sense of danger to the family, adoption of more cautious behavior, in order to protect the integrity of its members, passivity and powerlessness, and the harsh effects of crack brings the family a sense of resignation. However, we realize the limitations imposed by the limited network of health services and social facilities, and factors that influence the dynamics of the familial world. So, rethinking the phenomenon of drug use in the contemporary world and the role of society in this context is a challenging course and one that should be discussed by all.Este estudio tiene como objetivo conocer el impacto del uso continuo de crack en la estructura y dinámica de las relaciones familiares. Se trata de un estudio de caso de  abordaje cualitativo que utilizó entrevistas semi-estructuradas e instrumentos construidos con base en el  Modelo Calgary de Evaluación e Intervención de la Familia (genograma y ecomapa). Él estudio se realizó  con un miembro de una familia designada por la Unidad de Salud de la Familia de un barrio, en una cuidad del Estado del Río Grande do Sul. Se identificó que el consumo de crack  provoca un distanciamiento entre los miembros de la familia, además de comportamientos adoptados para preservar la integridad del grupo familiar. Somos conscientes de  las limitaciones impuestas  por la  red  de servicios de salud y servicios sociales, los cuales se constituyen en factores que influyen en la dinámica del mundo de la familia. Se concluye que el fenómeno del consumo de drogas en el mundo contemporáneo y el papel de los servicios de salud y de la sociedad en este contexto es un desafío claro y constante, y debe sentar las bases del debate de la política de salud tanto a nivel local como nacional.O presente estudo objetiva conhecer repercussões do uso contínuo de crack na estrutura e na dinâmica das relações familiares. Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, que utilizou entrevista semiestruturada e instrumentos do Modelo Calgary de Avaliação Intervenção em Família (genograma e ecomapa). Foi realizado com um membro de uma família indicada pela Unidade de Saúde da Família de um bairro, em um município do interior do Rio Grande do Sul. Identificou-se que o uso de crack provoca distanciamento entre os membros da família, além de comportamentos adotados de forma a preservar a integridade do grupo familiar. Percebemos os limites impostos pela rede restrita de serviços de saúde e de equipamentos sociais, sendo estes fatores que repercutem na dinâmica do mundo familiar. Concluímos que o fenômeno do uso de drogas no mundo contemporâneo e o papel dos serviços de saúde e da sociedade nesse contexto é um desafio evidente e permanente, e devem compor o cenário do debate das políticas de saúde no âmbito local e nacional

Colômbia: cenário de estudo em enfermagem no programa de mobilidade acadêmica internacional

Aim: to report the experience of a nursing student in International Academic Mobility Program in Colombia. Methodology: critical and reflective report of the experience held in Colombia during the first semester of 2012. Results: the experience made possible to experience theoretical and practical activities, participation in the organization of scientific events, presentation of academic papers at conferences and access to the research field in the Colombian scenario, with the guaranty of working on an everyday specific and singular studies in nursing. Final Remarks: as contributions, there is a will to stimulate the students to perform mobility in their graduation, intensifying the academic and professional improvement and thus contributing to quality higher education and opening it to the integration between countriesObjetivo: presentar la experiencia de una estudiante de enfermería en el Programa de Movilidad Académica Internacional en Colombia. Metodología: informe de la experiencia crítica y reflexiva en Colombia en el primer semestre de 2012. Resultados: la experiencia propició la experiencia en actividades teóricas y prácticas, la participación en la organización de eventos científicos, presentación de trabajos académicos en conferencias y el acercamiento al campo de investigación en el escenario colombiano, con la garantía de actuar en un cotidiano de estudios específicos y únicos en enfermería. Notas Finales: hay el intuito de estimular los estudiantes para que hagan movilidad en la graduación, intensificando la mejora académica y profesional y, con esto, contribuyendo para una educación superior de calidad y abierta a la integración entre los países.http://dx.doi.org/10.5902/2179769218952Objetivo: relatar a experiência de uma estudante de enfermagem em Programa de Mobilidade Acadêmica Internacional na Colômbia. Metodologia: relato de experiência crítico e reflexivo realizado na Colômbia durante o primeiro semestre de 2012. Resultados: a experiência oportunizou vivenciar atividades teóricas e práticas, participação na organização de eventos científicos, apresentação de trabalhos acadêmicos em congressos e aproximação ao campo de pesquisa no cenário colombiano, com a garantia de atuar em um cotidiano de estudos específicos e singulares no âmbito da enfermagem. Considerações Finais: como contribuições deseja-se estimular os estudantes para que façam mobilidade na graduação, intensificando o aperfeiçoamento acadêmico e profissional e, assim, contribuindo para o ensino superior de qualidade e aberto à integração dos países

Doença renal crônica: reconhecimento dos fatores de risco pelos profissionais da atenção primária

Objetivo: investigar o reconhecimento dos fatores de risco da doença renal crônica pelos profissionais de saúde que atuam em serviços de atenção primária. Métodos: estudo qualitativo, em que participaram 17 profissionais da Estratégia de Saúde da Família de três Unidades Básicas de Saúde. Os dados foram coletados entre julho a agosto de 2012. A análise foi ancorada nos preceitos de Bardin. Resultados: os dados analisados resultaram duas categorias: reconhecimento das doenças prévias de risco mais frequentes para a doença renal crônica e reconhecimento dos fatores de risco relacionados às práticas de hábitos e estilos de vida não saudáveis. Considerações Finais: ao reconhecerem os fatores de risco que possam levar ao surgimento da doença renal crônica, os profissionais de saúde precisam compactuar da ideia de investir em ações de saúde efetivas, alicerçadas em estratégias de educação que promovam participação, empoderamento e liderança da pessoa em seu processo de cuidar

O PROGRAMA DE CONTROLE DA TUBERCULOSE EM PELOTAS/RS, BRASIL: INVESTIGAÇÃO DE CONTATOS INTRADOMICILIARES

Objetivou-se avaliar as ações de investigação dos contatos intradomiciliares dos casos índices de tuberculose (TB)no Programa de Controle da Tuberculose (PCT), de Pelotas/RS - Brasil. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, com dados do prontuário dos casos índices. A amostra foi constituída por 163 contatos de 68 indivíduos com TB pulmonar em tratamento no PCT, entre junho e agosto de 2009. Os contatos eram, predominantemente, do sexo feminino, com idade acima dos 10 anos e filhos dos casos índices. Os exames solicitados foram a radiografia de tórax e a baciloscopia. Verificou-se a presença da doença ativa em 1,8% dos contatos. Os resultados evidenciam que a atenção à TB, em Pelotas/RS - Brasil, centralizada em um único serviço especializado, dificulta a investigaçãodos contatos intradomiciliares, necessitando envolver a atenção primária, para aproximar os profissionais da família e facilitar o diagnóstico precoce e a interrupção da cadeia de transmissão da TB em tempo oportuno.

Gerenciamento de caso: evolução do conceito nas décadas de 80 e 90

Case Management is a term that is present in almost every American health care situation. It is mostly used to coordinate community services with satisfactory results for the patient within a certain period of time, with limited resources. Through time, it has been used for different purposes. The goal of this study was to show the historical evolution of case management as expressed by the American nursing literature, in the 80's and 90's, according to its use, meaning, and application, and following a theoretical framework for concept analysis. The data was extracted from two journals: "Nursing Management" and "Journal of Nursing Administration". The publications showed case management portrayed as a process that serves a common goal; where quality and cost of care were the prevalent and influential elements along time, and its practice focusing in a given population defined as of high risk and high cost for health care.La gerencia de caso, terminología presente en casi todos los ambientes de cuidado de salud americano, utilizada para coordinar servicios comunitarios con resultados satisfactorios para el paciente en un determinado período de tiempo, con recursos limitados. A través del tiempo, fue utilizado con diferentes propósitos. El estudio tuvo como objetivo, mostrar la historicidad de la gerencia de caso, expresada por la literatura del área de enfermería americana, en las décadas de 80 y 90, de acuerdo con el uso, significado y aplicación, según el referencial de análisis de concepto. La recolección de datos, fue realizada en dos periódicos: "Nursing Management" y "Journal of Nursing Administration". Los resultados presentaron la gerencia de caso como el proceso que atiende a un objetivo común y donde la calidad y costo de la atención son elementos importantes e influyentes en el transcurso del tiempo y prioriza su práctica en poblaciones definidas como de alto risco y alto costo.O gerenciamento de caso, terminologia presente em quase todas as situações de cuidado de saúde americano, utilizado para coordenar serviços comunitários com resultados satisfatórios para o paciente num determinado período de tempo, com recursos restritos. Ao longo do tempo, utilizou-se com diferentes propósitos. O estudo teve como objetivo mostrar a historicidade do gerenciamento de caso expresso pela literatura da área de enfermagem americana, nas décadas de 80 e 90, de acordo com o uso, significado e aplicação, segundo um referencial de análise de conceito. Realizou-se, a coleta de dados, em dois periódicos: "Nursing Management" e "Journal of Nursing Administration". Os resultados apresentaram o gerenciamento de caso como o processo que atende a um objetivo comum, sendo a qualidade e custo da assistência, os elementos presentes e influentes no decorrer do tempo, focalizando a sua prática em populações definidas como de alto risco e alto custo para os serviços de saúde

THE KNOWLEDGE OF HEALTH PROFESSIONALS ABOUT THE COMPLEMENTARY THERAPIES ON PRIMARY CARECONTEXT

Objetivo: descrever o conhecimento dos profissionais de saúde acerca do uso de terapias complementares (TCs) no contexto da atenção básica. Método: Pesquisa qualitativa, de caráter descritiva, que foi realizada em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), de um município da Região Sul do Brasil. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada com quatro profissionais de saúde atuantes nesta unidade, sendo um profissional de cada área da saúde. Resultados: Demonstrou-se que os profissionais que conhecem as Terapias Complementares em geral as indicam à população. Ao contrário, aqueles que desconhecem aplicações ou situações no cotidiano da prática ficam mais atrelados à medicação alopática. Pela falta de evidências científicas, dificilmente indicam o tratamento complementar. Conclusão: Espera-se que o estudo possa refletir sobre a necessidade de incorporação das práticas complementares como coadjuvantes do tratamento, da prevenção e da promoção em saúde, uma motivação a mais para profissionais e pacientes no contexto da atenção básica

Intervenção educativa para a coleta de escarro da tuberculose: Um estudo quase experimental]

Objective: to evaluate the quality of the sputum sample before and after the Nursing guidance to patients. Methods: this is a quasi-experimental research design, single group type, before and after, non-randomized study. The study enrolled patients with suspected pulmonary tuberculosis, respiratory symptomatic patients for over three weeks, aged over 18 years, of both genders and without tuberculosis history in the last two years. The educational intervention consisted of individualized guidance on the collection of sputum sample, which was based on the guidelines of the Ministry of Health of Brazil and on the explanatory folder delivery. Results: in this study participated 138 patients with suspected pulmonary tuberculosis. The results showed significant increase of the samples with purulent particles, volume greater than 5 mL and increased rate of patients diagnosed with tuberculosis, after the educational intervention. Conclusion: it was shown that after the educational intervention, it was observed sputum samples with better quality, with satisfactory aspect and volume for the effectiveness of the bacilloscopic examination. © 2016 Revista Latino-Americana de Enfermagem

Gestión de programas de control de la tuberculosis en municipios del interior del Estado de São Paulo

O objetivo da pesquisa foi analisar a gerência das ações de controle da tuberculose em municípios do interior do Estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada em junho de 2005, por meio da entrevista semi-estruturada com coordenadores de Programa de Controle Tuberculose de sete municípios prioritários, e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Os depoimentos apontaram nós críticos na captação e manutenção de incentivos financeiros para recursos humanos e viaturas; recursos humanos insuficientes e despreparados; desconhecimento do destino da verba da tuberculose e falta de autonomia para gerenciar os recursos; dificuldades de comunicação e integração com gestores; falta de priorização da doença na agenda política; priorização de agravos com repercussão política e necessidade de parcerias. Conclui-se que os coordenadores trabalham em meio a pressões, ocupando dupla posição de transmissão, no plano hierárquico e nos das relações com o ambiente, nem sempre com recursos adequados e suficientes.The aim of this study was to analyze tuberculosis control action management in counties in the interior of the Brazilian state of São Paulo. Data was collected in June of 2005 through semi-structured interviews with coordinators of Tuberculosis Control Program of seven priority municipalities, and subjected to thematic content analysis. The statements taken pointed out criticisms regarding raising and maintaining financial incentives to support human resources and means of transportation; inadequate and unprepared human resources; unfamiliarity concerning the destination of budget appropriations for Tuberculosis Control and a lack of autonomy in managing such resources; communication and interaction difficulties involving the project managers; a lack of policies prioritizing the disease in the political agenda; prioritization of appeals with political repercussions; and the need for partnerships. We conclude that the Project Coordinators work under pressure, occupying a double transmission position both on a hierarchical level and in environmental relationships, not always disposing of adequate and sufficient resources.La investigación tuvo como objetivo analizar la gestión de programas de control de la tuberculosis en municipios del interior del Estado de São Paulo. La recolección de datos se realizó en junio de 2005, a través de entrevistas semiestructuradas con los coordinadores del Programa de Control de la Tuberculosis de los siete municipios prioritarios. Para el análisis de los datos se empleó el Análisis de Contenido Temático. Las encuestas señalaron nudos críticos en la captación y manutención de presupuestos para recursoshumanos y vehículos; recursos humanos insuficientes y sin preparo; desconocimiento del destino de los presupuestos asignados al combate a la tuberculosis y falta de autonomía en la gestión de dichos recursos; dificultades de comunicación e integración con gestores; falta de priorización de la enfermedad en la agenda política; priorización de otras enfermedades con repercusión política más visible y necesidad de coparticipación. Se concluye que los coordinadores trabajan bajo presión; ocupan doble posición de transmisión, tanto en el plan jerárquico como en las relaciones con el ambiente y ni siempre disponen de recursos adecuados y suficientes