Editorial

El año que concluye da paso a uno nuevo en el que el escenario político ocupará un lugar central en el interés nacional. Ello no solo porque todo procesoelectoral, como el que se vivirá en el Perú, suele generar controversias y pasiones intensas, sino también porque el país atraviesa un contexto marcado por tensiones, temores e inseguridad ciudadana. La Universidad Ricardo Palma expresa su firme deseo de que el proceso electoral se desarrolle de manera pacífica y ordenada y, como institución comprometida con el destino del país, reafirma su voluntad de contribuir a que dicha gesta democrática se lleve a cabo con éxito

El uso del lenguaje coprolálico en las Tradiciones en salsa verde de Ricardo Palma

This essay analyzes the use of coprolalic language in Ricardo Palma’s Tradiciones en salsa verde, emphasizing the introduction of “lisuras” or “bad words” into Peruvian literature in the late 19th century. From a Lacanian perspective, it examines how this use of language disrupts the literary norms of its time and explores the desires and symbolic structures present in Lima’s popular culture. Palma employs this language particularly in stories about military figures, popular characters from Lima, and female figures, revealing everyday life in a society marked by contradictions between the official and the popular.Este ensayo analiza el uso del lenguaje coprolálico en las Tradiciones en salsa verde de Ricardo Palma, enfatizando la introducción de “lisuras” o “malas palabras” en la literatura peruana a finales del siglo XIX. Desde una perspectiva lacaniana, se examina cómo este uso del lenguaje rompe con las normas literarias de su tiempo y explora el deseo y las estructuras simbólicas presentes en la cultura popular limeña. Palma emplea este lenguaje especialmente en relatos sobre militares, personajes populares de Lima y figuras femeninas, lo que revela la vida cotidiana en una sociedad marcada por las contradicciones entre lo oficial y lo popular

Avances y retos en la educación médica: simulación e inteligencia artificial: Advances and challenges in medical education: simulation and artificial intelligence

Introduction: Artificial intelligence may strengthen medical education. Objectives: To evaluate the association between artificial intelligence–assisted clinical simulation and the academic performance of students in the Clinical Semiotics course at a private university in Lima, Peru. Methods: An observational, retrospective, and comparative study analyzed data from 42, 41, and 78 students from the 2022, 2023, and 2024 cohorts, respectively, exposed to different teaching modalities: no simulation, mixed modality (50% hospital and 50% simulation), and 100% clinical simulation, respectively. Academic performance in the Clinical Semiotics course was evaluated. ANOVA and crude and adjusted linear regression models were applied to assess academic performance across cohorts, controlling for sociodemographic and academic variables. Results: The 2024 cohort, exposed to 100% clinical simulation, achieved the highest course averages compared with the mixed-modality and no-simulation cohorts. In the adjusted linear regression analysis, the 2024 cohort was independently associated with higher academic performance (β = 2.12; p < 0.001) compared with the 2022 cohort. Previous GPA (β = 0.48; p < 0.001) and accumulated credits (β = 0.04; p = 0.003) were positively associated with performance, whereas the percentage of absences (β = -0.08; p < 0.001) showed a significant negative association. Conclusion: In the exploratory context of this study, artificial intelligence–assisted clinical simulation was associated with better academic performance among students in the Clinical Semiotics course, suggesting its potential usefulness as an educational strategy in medical training. Keywords: Artificial intelligence; patient simulation; education, medical; academic performance; students, medical (Source: MeSH NLM).Introducción: La inteligencia artificial podría fortalecer la formación médica. Objetivos: Evaluar la asociación entre la simulación clínica asistida por inteligencia artificial y el rendimiento académico de estudiantes del curso de Semiología Clínica de una universidad privada de Lima, Perú. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y comparativo en el que se analizaron datos de 42, 41 y 78 estudiantes de las promociones 2022, 2023 y 2024, respectivamente, expuestos a diferentes modalidades de enseñanza: sin simulación, modalidad mixta (50% hospital y 50% simulación) y 100% simulación clínica; respectivamente. Se evaluó el rendimiento académico en el curso de Semiología Clínica. Se aplicó ANOVA y regresión lineal cruda y ajustada para evaluar el rendimiento académico entre cohortes, controlando variables sociodemográficas y académicas. Resultados: La cohorte 2024, expuesta a simulación clínica al 100%, obtuvo los mayores promedios en el curso en comparación con las cohortes con modalidad mixta y sin simulación. En el análisis de regresión lineal ajustado, la cohorte 2024 se asoció independientemente con un mayor rendimiento académico (β=2,12; p<0,001) en comparación con la cohorte 2022. El promedio previo (β=0,48; p<0,001) y los créditos acumulados (β=0,04; p=0,003) se asociaron positivamente con el rendimiento, mientras que el porcentaje de faltas (β=-0,08; p<0,001) mostró una asociación negativa significativa. Conclusión: En el contexto exploratorio del presente estudio, la simulación clínica asistida por inteligencia artificial se asoció con un mejor rendimiento académico en estudiantes del curso de Semiología Clínica, lo que sugiere su potencial utilidad como estrategia educativa en la formación médica. Palabras clave: Inteligencia artificial; simulación de paciente; educación médica; rendimiento académico; estudiantes de medicina (Fuente: DeCS BIREME)

Investigar en el Perú: tuberculosis y la deuda histórica: Research in Peru: tuberculosis and the historical debt

Tuberculosis (TB) remains one of the primary public health threats in Peru. Despite scientific advancements and decades of experience, the country continues to report among the highest disease burdens in the Region of the Americas, with a critical emphasis on drug-resistant strains, particularly multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB)⁽¹⁾. This reality necessitates an inescapable reflection: without relevant and sustained research, the institutional response will remain a historical debt to the most vulnerable populations. ​Social Determinants and Inequality The distribution of TB in Peru is not homogeneous. It is concentrated in densely populated urban environments, notably Metropolitan Lima and Callao⁽²⁾, as well as among populations affected by structural poverty, overcrowding, malnutrition, incarceration, and limited access to healthcare services. MDR-TB, characterized by costly and complex management, represents an additional challenge that strains both the healthcare system and the patients themselves. ​This unequal distribution confirms that TB is not merely a biomedical issue, but a social phenomenon deeply rooted in inequity. Therefore, researching TB in Peru implies studying not only the bacillus but also the social contexts and determinants that promote and perpetuate transmission⁽³⁾. ​Programmatic and Operational Advancements: Assumption or Reality? Within its disease control strategies⁽²⁾, the country has incorporated diagnostic methods based on rapid molecular testing, new therapeutic regimens—including shorter oral treatments for MDR-TB—and community monitoring strategies. However, a significant portion of the evidence supporting these interventions originates from other contexts, with social and sanitary realities distinct from our own. ​In this scenario, local research is indispensable to address key questions: Do these regimens function effectively under our specific conditions? What are the actual barriers to adherence? Or, as posed in this journal: Which factors predict treatment default, failure, or relapse within our population?⁽⁴⁾ Without indigenous data, programmatic decision-making risks being based on assumptions rather than realities.Podemos considerar a la tuberculosis (TB) como una de las principales amenazas para la salud pública en el Perú. Pese a los avances científicos y a décadas de experiencia, el país continúa figurando entre los de mayor carga en la Región de las Américas, con especial énfasis en la TB resistente; en particular, la forma multidrogorresistente (TB-MDR)⁽¹⁾. Esta realidad obliga a una reflexión ineludible: sin investigación pertinente y sostenida, la respuesta seguirá siendo una deuda histórica con las poblaciones más vulnerables. ​Determinantes sociales y desigualdad La TB en el Perú no se distribuye de manera homogénea. Se concentra en contextos urbanos densamente poblados, especialmente en Lima Metropolitana y Callao⁽²⁾, así como en poblaciones afectadas por pobreza estructural, hacinamiento, desnutrición, privación de libertad y limitado acceso a servicios de salud. La TB-MDR, cuyo manejo es costoso y complejo, constituye un desafío adicional que tensiona al sistema sanitario y a los propios pacientes. ​Esta distribución desigual confirma que la TB no es solo un problema biomédico, sino un fenómeno social profundamente arraigado en la inequidad. Investigar la TB en el Perú implica, por tanto, estudiar no solo al bacilo, sino también los contextos y determinantes que promueven y perpetúan la transmisión⁽³⁾. ​Avances programáticos y operacionales: ¿supuesto o realidad? El país ha incorporado, dentro de las estrategias para el control de la enfermedad⁽²⁾, métodos diagnósticos basados en pruebas moleculares rápidas, nuevos esquemas terapéuticos, incluyendo tratamientos orales más cortos para TB-MDR, y estrategias de seguimiento comunitario. Sin embargo, una parte importante de la evidencia que sustenta estas intervenciones proviene de otros contextos, con realidades sociales y sanitarias distintas a la nuestra. ​En este escenario, la investigación local es indispensable para responder preguntas clave: ¿funcionan de igual manera estos esquemas en nuestras condiciones?, ¿cuáles son las barreras reales para la adherencia?, o como se ha planteado en nuestra revista ¿qué factores predicen abandono, fracaso o recaída en nuestra población?⁽⁴⁾. Sin datos propios, las decisiones programáticas corren el riesgo de basarse en supuestos y no en realidades

Respuesta exitosa a la terapia con vismodegib en carcinoma basocelular localmente avanzado con compromiso orbitario: Reporte de caso: Successful response to vismodegib therapy in locally advanced basal cell carcinoma with orbital involvement: A case report

Background: Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin cancer, often treated surgically. However, surgery may pose a high functional risk in cases of advanced orbital structures. Vismodegib, a hedgehog pathway inhibitor, is approved for locally advanced or metastatic BCC unfit for surgery or radiotherapy. Case report: A 68-year-old male, from a rural, area presented with a 3-year history of a progressively enlarging nodular lesion in the right malar region extending to the lower eyelid. The lesion was clinically inoperable due to its proximity to orbital structures and contralateral eye blindness. Histopathology confirmed nodular BCC. Systemic therapy with vismodegib (150 mg/day) was initiated. After five months, the patient showed a complete clinical response with preserved orbital function and no serious adverse effects. Conclusions: This case highlights vismodegib as a safe and effective treatment for periocular BCC in anatomically challenging and surgically unfeasible settings, particularly in vulnerable populations with limited access to specialized care. MeSH Keywords: Basal cell carcinoma, vismodegib, hedgehog signaling pathway, eyelid neoplasmsRESUMENAntecedentes: El carcinoma basocelular (CBC) es el cáncer de piel más frecuente y suele tratarse quirúrgicamente. Sin embargo, la cirugía puede implicar un alto riesgo funcional en casos con compromiso avanzado de las estructuras orbitarias. El vismodegib, un inhibidor de la vía de señalización Hedgehog, está aprobado para el CBC localmente avanzado o metastásico no candidato a cirugía o radioterapia. Reporte de caso: Un varón de 68 años, procedente de una zona rural, presentó una lesión nodular de crecimiento progresivo de 3 años de evolución en la región malar derecha, con extensión al párpado inferior. La lesión se consideró clínicamente inoperable debido a su proximidad a las estructuras orbitarias y a la ceguera del ojo contralateral. El estudio histopatológico confirmó CBC nodular. Se inició tratamiento sistémico con vismodegib (150 mg/día). Tras cinco meses, el paciente mostró una respuesta clínica completa, con preservación de la función orbitaria y sin efectos adversos graves. Conclusiones: Este caso destaca al vismodegib como un tratamiento seguro y eficaz para el CBC periocular en contextos anatómicamente complejos y no factibles para cirugía, particularmente en poblaciones vulnerables con acceso limitado a atención especializada. Palabras clave MeSH: Carcinoma basocelular, vismodegib, vía de señalización Hedgehog, neoplasias del párpad

La construcción del pueblo en las cartas de Haya de la Torre a los prisioneros apristas: Análisis histórico-discursivo (1932-1942)

El artículo analiza las cartas escritas por Víctor Raúl Haya de la Torre a militantes apristas encarcelados entre 1932 y 1942 como fuentes clave para comprender la configuración del pueblo aprista en un contexto de represión y clandestinidad. Desde un enfoque histórico-interpretativo, se examina cómo estas misivas contribuyeron a mantener la organización partidaria, fortalecer la identidad militante y afirmar la autoridad moral y política del líder. Las cartas revelan una práctica epistolar orientada a sostener la cohesión doctrinaria y la disciplina interna, así como una concepción del aprismo como comunidad de lucha y sacrificio. Palabras clave: Cartas, Aprismo, Haya de la Torre.   Abstract This article analyzes the letters written by Víctor Raúl Haya de la Torre to imprisoned APRA militants between 1932 and 1942 as key sources for understanding the construction of the APRA community under conditions of repression and clandestinity. Using a historical-interpretative approach, it examines how these letters helped sustain party organization, reinforce militant identity, and affirm the leader’s moral and political authority. The correspondence reveals an epistolary practice aimed at maintaining doctrinal cohesion and internal discipline, as well as conceiving Aprismo as a community of struggle and sacrifice.  Keywords: letters; Aprismo; Haya de la Torre. &nbsp

Frecuencia y factores asociados al consumo de frutas y verduras en adultos peruanos, 2017-2018: análisis secundario de una vigilancia alimentaria nutricional nacional: Frequency and factors associated with fruit and vegetable consumption among peruvian adults, 2017-2018: secondary analysis of a national food and nutrition surveillance system

Introduction: Fruit consumption (FC), vegetable consumption (VC), and/or both (FVC) are dietary behaviors of public health relevance. Objective: To determine the frequency of and factors associated with fruit and vegetable consumption among Peruvian adults. Methods: This was an observational, cross-sectional study based on secondary data, which analyzed information from the 2017-2018 Food and Nutrition Surveillance by Life Stages survey. The analysis estimated FC, VC, and FVC reported for the day prior to the survey. Likewise, the analysis assessed differences in consumption according to sociodemographic, clinical-epidemiological, and lifestyle characteristics. Chi-square tests for trend, prevalence ratios, and 95% confidence intervals (95% CI) were used. Results: A total of 71.8% reported FC (95% CI: 68.4-74.9), 80.7% reported VC (95% CI: 77.2-83.7), and 83.6% reported FVC (95% CI: 80.5-86.2). Among the most commonly consumed fruits were lemon, at 42.4% (95% CI: 38.7-46.1), and banana, at 25.2% (95% CI: 22.1-28.5). Among the most commonly consumed vegetables were garlic, at 68.9% (95% CI: 65.2-72.4), and onion, at 56.8% (95% CI: 53.1-60.4). In addition, educational level was associated with FC, nutritional status was associated with FC, VC, and FVC, and glycemic status was associated with FVC. Finally, no associations were observed with lifestyle characteristics. Conclusion: More than 80.0% of Peruvian adults consumed at least one fruit and/or vegetable in the 24 hours prior to the survey, with VC being more frequent than FC. Thus, FVC varied according to certain sociodemographic and clinical-epidemiological characteristics. Keywords: Eating; fruit; vegetables; adult; Peru (Source: MeSH NLM).Introducción: El consumo de frutas (CF), verduras (CV) y/o ambos (CFV) constituye una conducta alimentaria de relevancia en salud pública. Objetivo: Determinar la frecuencia y los factores asociados al consumo de frutas y verduras en adultos peruanos. Métodos: El estudio fue observacional, transversal y de fuente secundaria, y analizó datos de la encuesta Vigilancia Alimentaria Nutricional por Etapas de Vida 2017-2018. El análisis estimó el CF, CV y CFV consumidos el día anterior a la encuesta. Asimismo, el análisis evaluó las diferencias del consumo según características sociodemográficas, clínico-epidemiológicas y de estilo de vida. Se uso chi cuadrado de tendencia, cálculo de razones de prevalencia e intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados: El 71,8% reportó CF (IC95%:68,4-74,9), el 80,7% reportó CV (IC95%:77,2-83,7) y el 83,6% reportó CFV (IC95%:80,5-86,2). Entre las frutas más consumidas estuvieron el limón, con 42,4% (IC95%:38,7-46,1), y el plátano, con 25,2% (IC95%:22,1-28,5). Entre las verduras más consumidas estuvieron el ajo, con 68,9% (IC95%:65,2-72,4), y la cebolla, con 56,8% (IC95%:53,1-60,4). Asimismo, el nivel educativo se asoció con el CF, el estado nutricional se asoció con CF, CV y CFV, y la condición de glicemia se asoció con el CFV. Por último, no se observaron asociaciones con las características del estilo de vida. Conclusión: Más del 80,0% de los adultos peruanos consumieron alguna fruta y/o verdura en las 24 horas previas a la encuesta, con mayor frecuencia de CV que de CF. Así, el CFV varió según algunas características sociodemográficas y clínico-epidemiológicas. Palabras clave: Ingestión de alimentos; frutas; verduras; adulto; Perú (Fuente: DeCS BIREME). Palabras clave: Ingestión de alimentos; frutas; verduras; adulto; Perú (Fuente: DeCS BIREME)

Características clínico-patológicas y sobrevida libre de enfermedad en pacientes pediátricos con tumor de Wilms: Clinicopathological characteristics and disease-free survival of pediatric patients with Wilms tumor

The aim of this study was to describe the epidemiological, clinical, surgical, and histopathological characteristics, and to evaluate disease-free survival and recurrence. A retrospective observational cohort study was conducted on 45 patients under 15 years of age with a histopathologically confirmed diagnosis of Wilms tumor, who were treated between 2000 and 2020. Medical, surgical, and pathology records were reviewed. Males predominated (53.3%), the mean age was 3.6 years, and Stage II was the most common (40.0%). Additionally, 53.3% received neoadjuvant chemotherapy and 46.7% underwent primary surgery. Open radical nephrectomy was performed in 95.6% of cases, margins were negative in 84.4%, and mixed histology was the most common (53.3%). Nine patients experienced recurrence, six died, and five discontinued treatment. Disease-free survival was 82.3% at two years. Keywords: Wilms tumor; kidney neoplasms; nephrectomy; disease-free survival; neoplasm recurrence, local (Source: MeSH NLM).Con el objetivo de describir las características epidemiológicas, clínicas, quirúrgicas e histopatológicas, y evaluar la sobrevida libre de enfermedad y la recurrencia, se hizo un estudio de cohorte retrospectiva observacional en 45 pacientes menores de 15 años con diagnóstico histopatológico confirmado de tumor de Wilms, intervenidos entre 2000 y 2020; se revisaron historias clínicas, informes quirúrgicos y anatomopatológicos. Predominaron los varones (53,3%), la media de edad fue 3,6 años y el estadio II fue el más frecuente (40,0%); además, 53,3% recibió quimioterapia neoadyuvante y 46,7% tuvo cirugía inicial. La nefrectomía radical abierta se realizó en 95,6%, los márgenes fueron libres en 84,4% y la histología mixta predominó en 53,3%. Nueve pacientes presentaron recurrencia, seis fallecieron y cinco abandonaron el tratamiento. La sobrevida libre de enfermedad fue 82,3% a dos años. Palabras clave: Tumor de Wilms; neoplasias renales; nefrectomía; supervivencia libre de enfermedad; recurrencia local de neoplasia (Fuente: DeCS BIREME)

Acerca de la segunda edición de Movimientos Campesinos en Cerro de Pasco 1880-1963, de Wilfredo Kapsoli

De los diferentes temas que Wilfredo Kapsoli ha investigado hay uno que ha recibido mucho de su atención: los movimientos obreros. En este sentido este breve texto busca comentar brevemente una de sus últimas publicaciones, la segunda edición de Movimientos campesinos en Cerro de Pasco 1880-1963, aparecido este año 2025 bajo el sello de la editorial Ande

Adaptación del inventario de estrés por problemas de infertilidad versión breve al contexto peruano en pacientes del programa de reproducción asistida atendidas en un instituto especializado: Adaptation of the short version of the fertility problem inventory to the Peruvian context in patients attending an assisted reproduction program at a specialized institute

Introduction: Infertility is a stressful experience that significantly impacts quality of life. Objective: To perform the linguistic adaptation and analyze the psychometric properties of the 27-item short version of the Fertility Problem Inventory (FPI-SF27) in a Peruvian population. Methods: An instrumental, cross-sectional study was conducted. The sample consisted of 350 patients (175 men and 175 women) aged 18 years or older, treated in the assisted reproduction program of the Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP). After translation and expert validation, an exploratory factor analysis (n = 175) was conducted, from which an optimized 20-item model was proposed. Subsequently, a confirmatory factor analysis (n = 175) was performed to compare the original version with the optimized model. First- and second-order models, measurement invariance by sex, and convergent validity were analyzed. Results: The second-order model with 20 items and four factors showed superior fit (CFI = 0.974; TLI = 0.967; SRMR = 0.065; RMSEA = 0.070, 95% CI: 0.054–0.088) and adequate reliability (Ω = 0.73–0.82). Strong measurement invariance by sex was observed (ΔCFI < 0.002), along with convergent validity through significant correlations with anxiety (rho = 0.251), depression (rho = 0.255), and some dimensions of dyadic adjustment (rho = −0.144 to −0.160). Conclusion: The Spanish adaptation of the FPI-SF, consisting of 20 items and four factors, demonstrates adequate psychometric properties for use in the Peruvian population. Keywords: Psychological stress; infertility; reproductive techniques, assisted; psychometrics; factor analysis, statistical (Source: MeSH NLM).Introducción: La infertilidad es una experiencia estresante que impacta significativamente en la calidad de vida. Objetivo: Realizar la adaptación lingüística y el análisis de las propiedades psicométricas de la versión breve de 27 ítems del Inventario de Estrés por Problemas de Fertilidad (FPI-SF27) en población peruana. Métodos: Estudio de tipo instrumental y transversal. La muestra fue de 350 pacientes, 175 hombres y 175 mujeres, mayores de 18 años, atendidos en el programa de reproducción asistida del Instituto Nacional Materno Perinatal Tras la traducción y la validación por jueces, se realizó un análisis factorial exploratorio (n=175), a partir del cual se propuso un modelo optimizado de 20 ítems. Posteriormente, se ejecutó un análisis factorial confirmatorio (n=175) para contrastar la versión original y el modelo optimizado. Se analizaron modelos de primer y segundo orden, la invarianza según sexo y la validez convergente. Resultados: El modelo de segundo orden con 20 ítems y 4 factores mostró un ajuste superior (CFI=0,974; TLI=0,967; SRMR=0,065 y RMSEA=0,070, IC95%: 0,054–0,088) y una confiabilidad adecuada (Ω=0,73-0,82). Presentó una invarianza fuerte según sexo (ΔCFI<0,002) y validez convergente mediante correlaciones significativas con ansiedad (rho=0,251), depresión (rho=0,255) y algunas dimensiones del ajuste diádico (rho=-0,144 a -0,160). Conclusión: La adaptación al español del FPI-SF, compuesta por 20 ítems y 4 factores, presenta adecuadas propiedades psicométricas para su aplicación en población peruana. Palabras clave: Estrés psicológico; infertilidad; técnicas reproductivas asistidas; psicometría; análisis factorial (Fuente: DeCS BIREME)