Perfil de atendimento em Prontos Socorros:: o caso do Hospital Sagrado Coração de Jesus de Anaurilândia - MS

O objetivo desse trabalho é descrever o perfil de atendimento aos pacientes atendidos no pronto socorro do Hospital Sagrado Coração de Jesus de Anaurilândia, Mato Grosso do Sul, Brasil. Para cumprir esse objetivo, foram coletados os dados de 280 prontuários médicos de atendimento realizados no mês de abril de 2015. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, aplicada às variáveis sociodemográficas e de atendimento. Como principal resultado aponta-se que, o pronto socorro está sendo procurado por pacientes que em sua maioria não se encontram em situação de risco ou atendimento imediato (81% dos pacientes), contrariando o significado de urgência ou emergência característico de um pronto socorro. Conhecer o perfil de atendimento dos pacientes que procuram o pronto socorro pode auxiliar os gestores na elaboração de planos de ação mais ajustados, tendo em vista que, a maioria dos atendimentos poderia ser resolvida em nível básico de atendimento à saúde

Natural Coinfection of Pseudomonas aeruginosa and Enteroaggregative Escherichia coli in a feral pigeon (Columba livia)

Background: Rock pigeon (Columba livia) is an exotic and invasive species of the Columbidae family found in several cities around the world, including Brazilian cities, and close to humans. This species is found in large populations often in public locations, where people may have contact. Several studies have demonstrated the isolation of human pathogens from these birds. However, there are scarce studies describing infections by Gram-negative bacteria to which pigeons are susceptible. Therefore, this report aimed to describe a case of natural coinfection of Pseudomonas aeruginosa and Enteroaggregative Escherichia coli in a feral pigeon.Case: A sick feral pigeon was delivered at the Laboratory of Ornithological Studies, State University of Ceará, Fortaleza, Brazil. Due to poor prognosis, the individual was euthanized with ketamine via intravenous injection and submitted to necropsy, in which samples were collected for microbiological and histopathological procedure. The procedure was performed aseptically and samples were collected from intestine, liver, spleen, heart and lung. Bacterial isolation was performed with culture media selective for Gram negative bacteria and strains were identified biochemically. Histopathological examination was performed with conventional method and slides were stained with hematoxylin and eosin. DNA from E. coli isolates was extracted with simples boiling method and submitted to uniplex conventional polymerase chain reaction (PCR) to diagnose diarrheagenic pathotypes with specific primers for the following genes: aaiC, aatA, eaeA, stx1, stx2, eltB, estA and ipaH. Escherichia coli was isolated from the intestine, liver, spleen and lung, while Pseudomonas aeruginosa was present in liver, spleen and lung. E. coli strains from liver and spleen were positive for the aaiC gene, which is a diagnostic gene for Enteroaggregative Escherichia coli (EAEC) pathotype. Necropsy revealed the presence of several caseous lesions around the head of the bird, cellulitis in the abdominal region, hepatomegaly, splenomegaly, hemorrhagic intestine and pericarditis. Microscopical findings were most intense in liver and lung samples, presenting vascular and inflammatory alterations. Histopathological alterations indicated an acute presentation of the infections and several lesions in different organs, demonstrating the septicemic characteristic of the microorganisms involved in this case.Discussion: Both pathogens in this report were identified mostly in the same organs, which may indicate that there was an association in the pathogenesis. However, the entry routes of infection in this case may have been different, considering that Pseudomonas aeruginosa was not isolated from the intestine. The histopathological findings were not pathognomonic for either pathogen. However, some characteristic lesions were observed, such as cellulitis, which is commonly attributed to Escherichia coli. EAEC strains are human pathogens that cause acute and persistent diarrhea around the world. These microorganisms could be potentially transmitted to humans, as suggested by other studies with feral pigeons and enteric pathogens. However, the absence of reports of pigeon-transmitted diarrheagenic infections in humans may suggest that pigeons are only reservoirs of these pathogens. In addition, as this report demonstrates, these birds may also suffer from these infections. In conclusion, the free-living pigeon presented a natural occurring case of coinfection by Pseudomonas aeruginosa and Enteroaggregative Escherichia coli. Both are human opportunistic pathogens, and may have public health implication

EXTENSÃO RURAL PARA CONSERVAÇÃO DO SOLO NA AGRICULTURA FAMILIAR

O solo é um dos recursos naturais mais importantes para a qualidade de vida do planeta, uma vez que está diretamente relacionado aos vários ciclos ambientais. Enquanto a agricultura, é uma das atividades indispensável à produção de alimentos para a população mundial e que depende da qualidade dos solos para sua manutenção. No entanto, algumas práticas e tecnologias utilizadas em alguns sistemas convencionais de produção agrícola impacta negativamente o meio ambiente. Um dos fatores que facilita a degradação do solo é a retirada sem controle da vegetação nativa da superfície do solo que possuem grau acentuado de declividade, para estabelecimento de áreas com cultivos agrícolas. Com isso, objetivou-se mostrar a importância da conservação do solo na agricultura familiar, bem como os problemas ambientais e sociais oriundos da sua degradação do solo. Nesse sentido, foram desenvolvidas oficinas, intervenções e materiais didáticos acerca do solo e meio ambiente com agricultores do munícipio de Santa Cruz da baixa Verde-Pernambuco. Essas atividades realizadas no decorrer do ano na comunidade, proporcionaram a construção e multiplicação de conhecimentos com os agricultores, reforçando assim que as metodologias de Extensão Rural são ferramentas eficazes para a sensibilização e discussão

Mortalidade por Câncer do Colo do Útero nos Municípios Nordestinos: Correlação com Indicadores Sociodemográficos

Introdução: A mortalidade por câncer do útero é considerada evitável. Altas taxas e tendência ascendente são observadas no Nordeste do Brasil. Objetivo: Avaliar a distribuição espacial da mortalidade por câncer do colo do útero nos municípios do Nordeste do Brasil no período 2015-2019 e sua correlação com indicadores sociodemográficos. Método: Os dados de mortalidade foram obtidos junto ao Sistema de Informação sobre Mortalidade do DATASUS. Calcularam-se as taxas de mortalidade por 100 mil mulheres, suavizadas por meio do estimador bayesiano empírico. Avaliou-se a correlação espacial das taxas de mortalidade por meio do índice de Moran global e local. E testou-se a correlação das taxas de mortalidade com os indicadores sociodemográficos por meio da análise bivariada. O mapeamento e as análises foram realizados nos softwares GeoDa e R, e considerados estatisticamente significativos valores de p<0,05. Resultados: As taxas variaram de 1,0 a 27,2 óbitos por 100 mil mulheres, com as maiores taxas concentradas nos municípios do Maranhão, Piauí, Ceará, Alagoas e Sergipe. Clusters com alta mortalidade foram observados nos municípios do Maranhão e do Piauí (próximo ao Maranhão), no litoral de Pernambuco, Alagoas, Sergipe e Bahia. Verificou-se associação entre os indicadores socioeconômicos e a mortalidade por câncer do colo do útero. Localidades com os piores indicadores mostram maiores taxas de mortalidade por essa neoplasia. Conclusão: Observaram-se altas taxas de mortalidade nos municípios com piores indicadores sociodemográficos, indicando as limitações do sistema de saúde para reduzir essas taxas nas cidades com menor desenvolvimento socioeconômico

The atopic dermatitis’ impact on the life quality of pediatric patients and their caregivers / O impacto da dermatite atópica na qualidade de vida dos pacientes pediátricos e seus cuidadores

Atopic dermatitis is a chronic inflammatory dermatoses, pruritic and relapsing, with variable density in which attacks mostly patients in pediatric age group. Therefore, the disease can cause a series of psychological and social damage because of its consequences at the family’s routine. Thus, the disease gets involved at the daily activities and interpersonal relationship. In summary, this study objective is to review articles about atopic dermatitis’ impact on the life quality of pediatric patients and their caregivers, using integrative review and literature's descriptive as a method, with a quality approach, at SciELO and Google Scholar data base in the month of June of 2021 with the words: “atopic eczema”, “children”, “relatives” and “welfare”. It was found 200 articles written in English, Portuguese and Spanish, published between 2012 and 2021 that had public access. From this number, 11 studies were selected to compose this review’s data base. In conclusion, the atopic dermatitis negatively affects the daily life of pediatric patients and their caregivers. The discomfort caused by the pruritic eczema adds to sleep deprivation and affects the children’s development at school, family and psychosocial life. The worst of this disease is related to bad quality of life index. A better understanding of atopic dermatitis’ impact can positively affect the patient’s frequent treatment and therapeutic strategies. 

Germinative power of oiticica seeds with different sizes of whole fruits and without epicarp / Poder germinativo de sementes de oiticica com diferentes tamanhos de frutos inteiros e sem epicarpa

Oiticica (Licania rigida Benth) is considered an oilseed plant present in several states in northeastern Brazil. Its seeds are rich in good quality oil and performs various functions for the lubricants and textile industry. This work aims to evaluate the germination power of oiticica seeds in different sizes of whole fruits and without epicarp. The study was conducted from February to June 2015 using oiticica seeds from matrices located in the city of Dona Inês, PB. A randomized block design was adopted, with factorial 2 ×2 ×2, corresponding to two evaluation periods, two seed sizes (35 mm and 42 mm), with and without the presence of epicarp. Plant height, stem diameter, total chlorophyll and Dickson quality index (IDQ) were evaluated. Oiticica seeds with 42 mm have a larger kaolin diameter regardless of the presence of epicarp. Chlorophylls are not influenced by fruit length. Dickson's quality index (DQI) is not influenced by fruit length, however, oiticica seedlings with epicarp and length of 42 mm increase their performance in relation to those without epicarp.

Importância do selamento coronário no sucesso do tratamento endodôntico / Importance of coronary seal in the success of endodontic treatment

O tratamento endodôntico visa a manutenção da saúde nos dentes que possuam alguma alteração pulpar, ou alterações que envolvam os tecidos periapicais. Para que ocorra o sucesso do tratamento, é necessário que haja não só uma completa desinfecção do sistema de canais radiculares e um adequado selamento apical, mas também um adequado selamento coronal, para evitar a reinfecção do dente tratado endodônticamente.  O objetivo desta revisão de literatura é destacar a importância do selamento coronário para o sucesso do tratamento endodôntico, tendo visto que esta etapa é por muitas vezes antagonizada pelo profissional. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados eletrônicos PUBMED, Scielo e Google Acadêmcio, sendo utilizadas as palavras chaves: Selamento coronário, blindagem coronal e microinfiltração coronal. Esta pesquisa foi realizada entre os meses Janeiro e Novembro de 2020. Para a realização da pesquisa, foram utilizados 37 artigos com assuntos relacionados ao tema proposto e com publicações entre 1991-2020.

DEVOLUÇÃO DE MERCADORIA NA LOGÍSTICA: UM ESTUDO DE CASO COM APLICAÇÃO DO CICLO PDCA EM UM CENTRO DE DISTRIBUIÇÃO DE BEBIDAS EM IMPERATRIZ - MA

The current context of the logistics sector points to innovations and a constant scenario of change. For the logistics of a warehouse, which incorporates a pushed production, the impasse lies in how to manage the loading and delivery of goods in order to reduce the accumulation of returned notes. In this sense, the present work aims to analyze the feasibility of applying the PDCA cycle, since it is responsible for solving problems and/or improving processes within quality management, applying the case study in the beverage distributor "Adega", in the city of Imperatriz, Maranhão. The problem studied was the return of goods, through the use of quality tools, data was screened from the reports made available by the company and observed the processes involved in it. With the conclusion of the analysis, solutions were proposed to improve processes through the implementation of the PDCA tool.El contexto actual del sector logístico apunta a innovaciones y a un escenario constante de cambio. Para la logística de un almacén, que incorpora una producción empujada, el impasse radica en cómo gestionar la carga y entrega de mercancías con el fin de reducir la acumulación de billetes devueltos. En este sentido, el presente trabajo tiene como objetivo analizar la viabilidad de aplicar el ciclo PDCA, ya que es responsable de resolver problemas y/o mejorar procesos dentro de la gestión de calidad, aplicando el estudio de caso en el distribuidor de bebidas "Adega", en la ciudad de Imperatriz, Maranhão. El problema estudiado fue la devolución de mercancías, mediante el uso de herramientas de calidad, se filtraron datos de los informes puestos a disposición por la empresa y se observaron los procesos involucrados en la misma. Con la conclusión del análisis, se propusieron soluciones para mejorar los procesos a través de la implementación de la herramienta PDCA.O contexto atual do setor logístico aponta para inovações e um constante cenário de mudanças. Para a logística de um armazém, o qual incorpora uma produção empurrada, o impasse está em como gerenciar o carregamento e a entrega das mercadorias, a fim de reduzir o acúmulo de notas devolvidas. Nesse sentido, o presente trabalho tem o intuito de analisar a viabilidade de aplicação do ciclo PDCA, uma vez que ele é responsável por resolver problemas e/ou melhorar os processos dentro da gestão da qualidade, aplicando o estudo de caso na distribuidora de bebidas “Adega”, na cidade de Imperatriz, Maranhão. O problema estudado foi a devolução de mercadorias, por meio da utilização de ferramentas da qualidade foi realizada a triagem de dados dos relatórios disponibilizados pela empresa e observados os processos nela envolvidos. Com a conclusão da análise, foram propostas soluções de melhoria de processos por meio da implantação da ferramenta PDCA

Alterações cardiometabólicas em policiais militares de uma companhia de missões especiais da região do Carajás / Cardiometabolic changes in military policies from a special mission company in the Carajás region

Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) são uma das principais causas de morte no mundo. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento dessas doenças, encontram-se a obesidade e a dislipidemia. Objetivo: Descrever a prevalência de alterações cardiometabólicas em policiais militares (PMs) da 1ª Companhia Independente de Missões Especiais (1ª CIME) da Polícia Militar do Estado do Pará. Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal e analítico, por meio da obtenção de dados das Fichas de Inspeção de Saúde de 85 (N=85) PMs. Empregou-se a estatística descritiva e inferencial, com testes de variância (ANOVA) e de hipóteses (Qui-Quadrado). Resultados: A prevalência de excesso de peso foi de 64,7% (IC95%: 54,1-74,0). A dislipidemia global teve prevalência de 68,2% (IC95%: 57,7-77,1), a hipertrigliceridemia isolada foi o tipo mais frequente (41,4%; IC95%: 29,6-54,2). Houve associação dos valores de triglicerídeos com a idade e o tempo de serviço. A dislipidemia foi mais prevalente entre os PMs com sobrepeso/obesidade. Conclusões: Esses dados são de extrema importância para que a Polícia Militar tenha conhecimento da necessidade de reforçar as ferramentas de controle de saúde ocupacional, instituindo novos programas de prevenção que visem incentivar mudanças no estilo de vida para contornar a prevalência de fatores de risco para o desenvolvimento de DCV. 

Estratégias para promover maior adesão ao exame Preventivo do Câncer de Colo do Útero (PCCU) em uma Unidade Básica de Saúde na região da transamazônica: um relato de experiência

INTRODUCTION: Cervical Cancer (CC) is a slow disease which comes from the undifferentiation of uterine epithelium cells, mostly caused by Human Papillomavirus (HPV) infection. The Papanicolaou Test (PT) is the main form of early or ongoing detection of cancer. However, several factors have become obstacles to its implementation in Basic Health Units (BHU), such as a lack of demand, that happens due to the misinformation about the importance of performing the PT periodically and the fact that it has no costs. This study reports the experience of medicine students in the creation of methodologies to build up CC prevention measures in the Transamazon region. EXPERIENCE REPORT: During the practice at the assisted UBS, the fourth period students of the medical college at XXX identified the necessity to promote interventionist actions regarding women's health, especially in carrying out the Pap test, among the intervention strategies, a card was prepared to help preventing CC, by carrying out the procedure in the ideal delay period for tracking. DISCUSSION: The “Commitment Against Cervical Cancer Card” contains advises and counseling about CC, with the goal of reducing the number of women affected and generating a stronger bond between the woman and the health care staff, which helps with the co-responsibility in health and comprehensive and equitable care. CONCLUSION: In summary, the elaboration of the card proved to be positive for the health service in the region, within its reality, helping health professionals in the calls. Having the objectives achieved by working for the benefit of the community by minimizing deaths from CC, through prevention and health promotion.INTRODUÇÃO: O Câncer do Colo do Útero (CCU) é uma afecção lenta resultante da indiferenciação das células do epitélio uterino, em grande parte causada pela infecção do Papilomavírus Humano (HPV). O exame Preventivo do Câncer de Colo do Útero (PCCU) é a principal forma de detecção precoce ou em curso, para a neoplasia. Entretanto, uma série de fatores tornaram-se empecilhos para sua realização nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), a exemplo a baixa procura, que acontece em decorrência da ausência de informações a respeito da importância da realização periódica do PCCU e da gratuidade do mesmo. Esse estudo traz o relato de experiência de acadêmicos de medicina na criação de metodologias para fortalecer as medidas de prevenção do CCU na região da transamazônica. RELATO DE EXPERIÊNCIA: Durante as práticas na UBS assistida, os discentes do 4º semestre do curso de medicina da XXX identificaram a necessidade de promover ações intervencionistas no que tange a saúde da mulher, em especial na realização do PCCU, dentre as estratégias de intervenção foi elaborada uma carteirinha que auxiliasse no combate ao CCU através da execução do procedimento no período de aprazamento ideal para o rastreamento. DISCUSSÃO: A “Carteirinha Compromisso Contra o Câncer do Colo de Útero (CCU)”, contém informações para o monitoramento e o aconselhamento contra o CCU, com objetivo de diminuir o quantitativo de mulheres acometidas e gerar um vínculo maior entre usuária e equipe de saúde, o que favorece a corresponsabilidade em saúde e atendimento integral e equitativo. CONCLUSÃO: Em suma, a elaboração da carteirinha se mostrou benéfica para o serviço de saúde da região, dentro da sua realidade, auxiliando os profissionais de saúde nos atendimentos. Tendo os objetivos alcançados por trabalhar em prol da comunidade minimizando as mortes pelo CCU, através da prevenção e promoção da saúde