Perioperative Complications in Plastic Surgery

Anesthetic complications in the perioperative period in plastic surgery are extremely rare, although they can be catastrophic and sometimes fatal. The proper selection and correct preoperative assessment of patients are the key to stay away from unwanted events. Preanesthesia evaluation is mandatory in each patient and must include clinical history, complete physical examination, and routine and special laboratory tests in patients with associated pathologies. Anesthetic management is based on these results, type of surgery, experience of the anesthesiologist, and the operating environment. The anesthetic technique can be local, regional, or general with standard noninvasive monitoring. It is recommended that an anesthesiologist be present in all plastic surgery procedures. Complications are usually the result of moving away from the guidelines already established for an excellent practice or the result of sentinel events rather than human errors. Pulmonary embolism is probably the most feared complication, with soft tissue infections being the most frequent complication in plastic surgery. Less common complications include arrhythmias, overhydration, allergies, bleeding, skin necrosis, dehiscence of wounds, brain damage, and dead. Anesthesiologists, surgeons, nurses, and all personnel involved in the care of these patients must work as a team of highly qualified and updated professionals

Surveillance of Salmonella enterica serovar Typhi in Colombia, 2012-2015.

Salmonella Typhi (S. Typhi) is the causative agent of typhoid fever; a systemic disease affecting ~20 million people per year globally. There are little data regarding the contemporary epidemiology of typhoid in Latin America. Consequently, we aimed to describe some recent epidemiological aspects of typhoid in Colombia using cases reported to the National Public Health Surveillance System (Sivigila) between 2012 and 2015. Over the four-year reporting period there were 836 culture confirmed cases of typhoid in Colombia, with the majority (676/836; 80.1%) of reported cases originated from only seven departments. We further characterized 402 S. Typhi isolates with available corresponding data recovered from various departments of Colombia through antimicrobial susceptibility testing and molecular subtyping. The majority (235/402; 58.5%) of these typhoid cases occurred in males and were most commonly reported in those aged between 10 and 29 years (218/402; 54.2%); there were three (0.74%) reported fatalities. The overwhelming preponderance (339/402; 84.3%) of S. Typhi were susceptible to all tested antimicrobials. The most common antimicrobial to which the organisms exhibited non-susceptibility was ampicillin (30/402;7.5%), followed by nalidixic acid (23/402, 5.7%). Molecular subtyping identified substantial genetic diversity, which was well distributed across the country. Despite the diffuse pattern of S. Typhi genotypes, we identified various geographical hotspots of disease associated with local dominant genotypes. Notably, we found limited overlap of Colombian genotypes with organisms reported in other Latin American countries. Our work highlights a substantial burden of typhoid in Colombia, characterized by sustained transmission in some regions and limited epidemics in other departments. The disease is widely distributed across the country and associated with multiple antimicrobial susceptible genotypes that appear to be restricted to Colombia. This study provides a current perspective for typhoid in Latin America and highlights the importance of pathogen-specific surveillance to add insight into the limited epidemiology of typhoid in this region

Climate and subsurface sea temperature in Bahía Culebra, Costa Rica

Artículo científico -- Universidad de Costa Rica. Centro de Investigaciones Científicas, 2012Bahía Culebra, Golfo de Papagayo, Costa Rica is a seasonal upwelling area. To determine the relationship of climate and the subsurface temperature variability at Bahía Culebra, we analyzed nine records of sea subsurface temperature from the Bay, continuously recorded from 1998 to 2010. The analysis characterized the annual cycle and explored the influence of different climate variability sources on the subsurface sea temperature and air temperature recorded in Bahía Culebra. Data from an automatic meteorological station in the bay were studied, obtaining the annual and daily cycle for air surface temperature and wind speed. Sea surface temperature (SST) trend from 1854 to 2011 was calculated from reanalysis for the region that coverts 9-11°N, 85-87°W. Because of the positive SST trend identified in this region, results showed that annual and daily cycles in Bahía Culebra should be studied under a warming scenario since 1854, that is coherent with the global warming results and its climate variability is influenced by El Niño-Southern Oscillation (ENSO) in the Equatorial Pacific and by atmospheric forcing triggered by climate variability with Atlantic Ocean origin, because warm (cold) events in Bahía Culebra tend to occur in concordance with positive & negative (negative & positive) anomalies in Niño 3.4 (NAO) index. Rev. Biol. Trop. 60 (Suppl. 2): 159-171. Epub 2012 April 01.Bahía Culebra, Golfo de Papagayo, Costa Rica es una región de afloramiento estacional. Para determinar la relación entre el clima y la variabilidad de la temperatura sub-superficial, se analizaron los registros de la temperatura sub-superficial del mar de nueve estaciones localizadas en la Bahía. El análisis permitió caracterizar su ciclo anual y explorar su relación con fuentes de variabilidad climática que influencian el clima regional para el periodo 1998- 2010. Los resultados se contextualizaron usando además los datos de una estación meteorológica automática que funcionó en la bahía junto con el registro de la temperatura superficial del mar para una rejilla que cubre la región de 9-11°N, 85-87°W, para el periodo 1854-2011. Debido a la tendencia positiva encontrada en la región para la temperatura superficial del mar, se concluye que los resultados mostrados asociados a los ciclos anuales y diarios en Bahía Culebra deben ser interpretados bajo un escenario de cambio climático, asociado a un calentamiento ocurrido desde 1854, además coherente con lo observado globalmente, y que su variabilidad climática está influenciada no sólo por aquella ligada a la de El Niño-Oscilación del Sur, en el Pacífico Ecuatorial, sino también por influencias de tipo atmosférico relacionadas con la variabilidad en el Océano Atlántico, debido a que los eventos cálidos (fríos) en Bahía Culebra tienden a ocurrir en concordancia con anomalías positivas y negativas (negativas y positivas) de los índices Niño 3.4 y OAN, respectivamente.Universidad de Costa Rica. El estudio se realizó dentro del marco de los siguientes proyectos de la Vicerrectoría de Investigación de la Universidad de Costa Rica: 808-98-013, 808-B0-092, 805-B0-065, 805-A9- 532, 808-A9-180, 808-A9-070, 805-A8-606, 805-A7-002 y 808-B2-400, y CRN2050-IAI. El apoyo dado por Ecodesarrollo Papagayo ha sido invaluable para mantener este programa de monitoreo por todos estos años. Le agradecemos a todos los asistentes que han colaborado durante los años de este programa de monitoreo. Al Centro de Investigación en Ciencias del Mar y Limnología (CIMAR) de la Universidad de Costa Rica se le agradece el apoyo logístico, y al Instituto Costarricense de Turismo por el uso de las instalaciones en Playa Panamá, Bahía Culebra. También a Laura Zúñiga, Natalie Mora, Aarón Vega y Elsie Troyo por su apoyo en el procesamiento de la información y la base de datos. A Vilma Castro por el aporte y asistencia de la estación meteorológica automática localizada en Playa Panamá.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias Básicas::Centro de Investigaciones Geofísicas (CIGEFI

Temas Socio-Jurídicos. Volumen 20 No. 42 Junio 2002

Arribamos a la edición número 42 de la revista Temas Socio- Jurídicos tras veinte años de persistente presencia en el medio académico del país, y de haber obtenido nuevamente la homologación como publicación científica por parte del comité de Colciencias. Al cierre de la edición registramos el deceso de tres juristas vinculados a los orígenes de nuestra facultad de derecho, los doctores Carlos Alberto Zuluaga Soto, Hernán Prada Niño y Alvaro Rey Ramírez, así como del humanista Jorge Enrique Valderrama en cuya memoria dedicamos este esfuerzo de la comunidad académica.We arrive at the 42nd edition of the Socio-Legal Issues magazine after twenty years of persistent presence in the media of the country, and having again obtained approval as a scientific publication by the committee of Colciencias. At the close of the edition we recorded the death of three jurists linked to the origins of our law school, doctors Carlos Alberto Zuluaga Soto, Hernán Prada Niño and Álvaro Rey Ramírez, as well as the humanist Jorge Enrique Valderrama in whose memory we dedicate this effort of the academic community

Temas Socio-Jurídicos. Volumen 17 No. 37 Diciembre 1999

Al cierre de la edición número 37 de la Revista Temas Socio- Jurídicos, registramos la desaparición de la profesora de la Universidad Nacional de Colombia Virginia Gutierrez De Pineda, antropóloga santandereana, profesora, quien en varias oportunidades honró con su presencia y su prestancia a la Universidad Autónoma de Bucaramanga, en especial la Maestría en Derecho de Familia, en la cual atendió el área relacionada con los conflictos entre los géneros, la pareja y la familia. Gus enseñanzas, su acción vital, su permanente indagación de la realidad del país han de servir de ejemplo a quienes deseen seguir la senda de la ciencia y conquistar horizontes de conocimiento. Como homenaje a esta mujer pionera, la revista publica una de sus últimas conferencias pronunciadas en la Universidad, denominada el conflicto en la relación de los géneros. Dos escritos salidos de la pluma del profesor Alfonso Gómez Gómez, el primero sobre el resurgimiento de las provincias, el segundo sobre las Asambleas Departamentales, incitan a la reflexión cobre la necesidad de una reconfiguración de la estructura político-administrativa de las regiones en el País. Proseguimos con la divulgación del ensayo sobre Institutos Jurídicos Básicos, la segunda parte, donde se exponen los fundamentos económico-sociales de las instituciones jurídicas y sus expresiones abstractas en el orden de los conceptos.At the close of the 37th edition of the Socio-Legal Issues Magazine, we recorded the disappearance of the professor at the National University of Colombia, Virginia Gutierrez De Pineda, an anthropologist from Santander, professor, who on several occasions honored the Autonomous University of Bucaramanga, especially the Master's Degree in Family Law, in which he dealt with the area related to conflicts between genders, couples and family. Gus teachings, his vital action, his permanent investigation of the reality of the country must serve as an example to those who wish to follow the path of science and conquer horizons of knowledge. As a tribute to this pioneering woman, the magazine publishes one of her last lectures given at the University, called the conflict in the relationship between genders. Two writings from the pen of Professor Alfonso Gómez Gómez, the first on the resurgence of the provinces, the second on the Departmental Assemblies, encourage reflection on the need for a reconfiguration of the political-administrative structure of the regions in the Country . We continue with the disclosure of the essay on Basic Legal Institutes, the second part, where the socio-economic foundations of legal institutions and their abstract expressions in the order of concepts are exposed

Envejecimiento de la población

•Actividades básicas de la vida diaria en personas mayores y factores asociados •Asociación entre depresión y posesión de mascotas en personas mayores •Calidad de vida en adultos mayores de Santiago aplicando el instrumento WHOQOL-BREF •Calidad de vida en usuarios con enfermedad de Parkinson, demencia y sus cuidadores, comuna de Vitacura •Caracterización de egresos hospitalarios de adultos mayores en Puerto Natales (2007-2009) •Comportamiento de las patologías incluidas como GES para el adulto mayor atendido en un Cesfam •Contribución de vitaminas y minerales a las ingestas recomendadas diarias en ancianos institucionalizados de Madrid •Estado de salud oral del paciente inscrito en el Programa de Visita Domiciliaria •Evaluación del programa de discapacidad severa en Casablanca con la matriz de marco lógico •Factores asociados a satisfacción vital en una cohorte de adultos mayores de Santiago, Chile •Pauta instrumental para la identificación de riesgos para el adulto mayor autovalente, en su vivienda •Perfil farmacológico del paciente geriátrico institucionalizado y posibles consecuencias en el deterioro cognitivo •Programa de cuidados paliativos y alivio del dolor en Puerto Natales •Rehabilitación mandibular implantoprotésica: efecto en calidad de vida relacionada con salud bucal en adultos mayores •Salud bucodental en adultos mayores autovalentes de la Región de Valparaíso •Transición epidemiológica y el estudio de carga de enfermedad en Brasi

A Bayesian cost-effectiveness analysis of a telemedicine-based strategy for the management of sleep apnoea: a multicentre randomised controlled trial

BACKGROUND: Compliance with continuous positive airway pressure (CPAP) therapy is essential in patients with obstructive sleep apnoea (OSA), but adequate control is not always possible. This is clinically important because CPAP can reverse the morbidity and mortality associated with OSA. Telemedicine, with support provided via a web platform and video conferences, could represent a cost-effective alternative to standard care management. AIM: To assess the telemedicine impact on treatment compliance, cost-effectiveness and improvement in quality of life (QoL) when compared with traditional face-to-face follow-up. METHODS: A randomised controlled trial was performed to compare a telemedicine-based CPAP follow-up strategy with standard face-to-face management. Consecutive OSA patients requiring CPAP treatment, with sufficient internet skills and who agreed to participate, were enrolled. They were followed-up at 1, 3 and 6 months and answered surveys about sleep, CPAP side effects and lifestyle. We compared CPAP compliance, cost-effectiveness and QoL between the beginning and the end of the study. A Bayesian cost-effectiveness analysis with non-informative priors was performed. RESULTS: We randomised 139 patients. At 6 months, we found similar levels of CPAP compliance, and improved daytime sleepiness, QoL, side effects and degree of satisfaction in both groups. Despite requiring more visits, the telemedicine group was more cost-effective: costs were lower and differences in effectiveness were not relevant. CONCLUSIONS: A telemedicine-based strategy for the follow-up of CPAP treatment in patients with OSA was as effective as standard hospital-based care in terms of CPAP compliance and symptom improvement, with comparable side effects and satisfaction rates. The telemedicine-based strategy had lower total costs due to savings on transport and less lost productivity (indirect costs)

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros

Soy Niña

Este libro pretende contribuir al reencuentro de la educación con esas finalidades que verdaderamente importan a una niña o un niño: ser feliz, jugar, vivir juntos y (no) aprender. Para ello hemos puesto el arte, nuestras experiencias y el saber acumulado al servicio del disfrute, el cuestionamiento, el análisis crítico y la construcción común de un presente deseable. Un texto colaborativo coordinado por Ignacio Calderón Almendros y realizado por alumnado de Educación y Cambio Social en el Grado en Educación Infantil de la Universidad de Málaga