Diabetes burden in Brazil: fraction attributable to overweight, obesity, and excess weight

OBJECTIVE To estimate the burden of type 2 diabetes mellitus and its percentage attributable to overweight and obesity in Brazil. METHODS The burden of diabetes mellitus was described in terms of disability-adjusted life years, which is the sum of two components: years of life lost and years lived with disability. To calculate the fraction of diabetes mellitus attributable to overweight, obesity, and excess weight, we used the prevalence of these risk factors according to sex and age groups (>; 20 years) obtained from the 2008 Pesquisa Dimensões Sociais das Desigualdades (Social Dimensions of Inequality Survey) and the relative risks derived from the international literature. RESULTS Diabetes mellitus accounted for 5.4% of Brazilian disability-adjusted life years in 2008, with the largest fraction attributed to the morbidity component (years lived with disability). Women exhibited higher values for disability-adjusted life years. In Brazil, 49.2%, 58.3%, and 70.6% of diabetes mellitus in women was attributable to overweight, obesity, and excess weight, respectively. Among men, these percentages were 40.5%, 45.4%, and 60.3%, respectively. Differences were observed with respect to Brazilian regions and age groups. CONCLUSIONS A large fraction of diabetes mellitus was attributable to preventable individual risk factors and, in about six years, the contribution of these factors significant increased, particularly among men. Policies aimed at promoting healthy lifestyle habits, such as a balanced diet and physical activity, can have a significant impact on reducing the burden of diabetes mellitus in Brazil.OBJETIVO Estimar a carga do diabetes mellitus tipo 2 e sua fração atribuível ao sobrepeso e obesidade no Brasil. MÉTODOS A carga de diabetes mellitus foi descrita por meio dos anos de vida perdidos ajustados por incapacidade, a partir da soma de dois componentes: anos de vida perdidos por morte prematura e anos de vida perdidos devido à incapacidade. Para o cálculo da fração do diabetes mellitus devida ao sobrepeso, à obesidade e ao excesso de peso, foram utilizadas as prevalências desses fatores de risco por sexo e faixa etária (>; 20 anos), obtidas na Pesquisa Dimensões Sociais das Desigualdades, do ano de 2008, e os riscos relativos obtidos na literatura internacional. RESULTADOS Diabetes mellitus respondeu por 5,4% dos anos de vida perdidos ajustados por incapacidade em 2008, sendo a maior parcela atribuída ao componente de morbidade (anos de vida perdidos devido à incapacidade). As mulheres apresentaram maiores valores de anos de vida ajustados para incapacidade. No Brasil, 49,2%, 58,3% e 70,6% do diabetes mellitus no sexo feminino foram atribuíveis ao sobrepeso, à obesidade e ao excesso de peso, respectivamente. Entre os homens, esses percentuais foram 40,5%, 45,4% e 60,3%, respectivamente. Diferenças foram observadas no que tange às grandes regiões brasileiras e às faixas etárias. CONCLUSÕES Grande parte da carga do diabetes foi atribuível a fatores de risco modificáveis e, em aproximadamente seis anos, a contribuição desses fatores aumentou expressivamente, sobretudo entre os homens. Políticas voltadas à promoção de hábitos saudáveis de vida, como alimentação balanceada e prática de atividade física, podem ter um impacto significativo na redução da carga de diabetes mellitus no Brasil

Prospection and Evaluation of (Hemi) Cellulolytic Enzymes Using Untreated and Pretreated Biomasses in Two Argentinean Native Termites

Saccharum officinarum bagasse (common name: sugarcane bagasse) and Pennisetum purpureum (also known as Napier grass) are among the most promising feedstocks for bioethanol production in Argentina and Brazil. In this study, both biomasses were assessed before and after acid pretreatment and following hydrolysis with Nasutitermes aquilinus andCortaritermes fulviceps termite gut digestome. The chemical composition analysis of the biomasses after diluted acid pretreatment showed that the hemicellulose fraction was partially removed. The (hemi) cellulolytic activities were evaluated in bacterial culture supernatantsof termite gut homogenates grown in treated and untreated biomasses. In all cases, we detected significantly higher endoglucanase and xylanase activities using pretreated biomasses compared to untreated biomasses, carboxymethylcellulose and xylan. Several protein bands with (hemi) cellulolytic activity were detected in zymograms and two-dimensionalgel electrophoresis. Some proteins of these bands or spots were identified as xylanolytic peptides by mass spectrometry. Finally, the diversity of cultured cellulolytic bacterial endosymbionts associated to both Argentinean native termite species was analyzed. This study describes, for the first time, bacterial endosymbionts and endogenous (hemi) cellulases of two Argentinean native termites as well as their potential application in degradation of lignocellulosic biomass for bioethanol production.Fil: Ben Guerrero, Emiliano. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Biotecnología; ArgentinaFil: Arneodo Larochette, Joel Demián. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Microbiología y Zoología Agrícola; ArgentinaFil: Bombarda Campanha, Raquel. Ministerio da Agricultura Pecuaria e Abastecimento de Brasil. Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuaria; BrasilFil: Oliveira, Patrícia Abrão de. Ministerio da Agricultura Pecuaria e Abastecimento de Brasil. Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuaria; BrasilFil: Labate, Mônica T. Veneziano. Universidade de Sao Paulo; BrasilFil: Cataldi, Thaís Regiani. Universidade de Sao Paulo; BrasilFil: Campos, Eleonora. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Cataldi, Ángel Adrián. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Labate, Carlos A.. Universidade de Sao Paulo; BrasilFil: Rodrigues, Clenilson Martins. Ministerio da Agricultura Pecuaria e Abastecimento de Brasil. Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuaria; BrasilFil: Talia, Paola Monica. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro de Investigación en Ciencias Veterinarias y Agronómicas. Instituto de Biotecnología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Tetrodotoxin-insensitive electrical field stimulation-induced contractions on crotalus durissus terrificus corpus cavernosum

FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ – CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOReptiles are the first amniotes to develop an intromitent penis, however until now the mechanisms involved in the electrical field stimulation-induced contraction on corpora cavernosa isolated from Crotalus durissus terrificus were not investigated. Crotalus and rabbit corpora cavernosa were mounted in 10 mL organ baths for isometric tension recording. Electrical field stimulation (EFS)-induced contractions were performed in presence/absence of phentolamine (10 mu M), guanethidine (30 mu M), tetrodotoxin (1 mu M and 1mM), A-803467 (10 mu M), 3-iodo-L-Tyrosine (1 mM), salsolinol (3 mu M) and a modified Krebs solution (equimolar substitution of NaCl by N-methyl-D-glucamine). Immuno-histochemistry for tyrosine hydroxylase was also performed. Electrical field stimulation (EFS; 8 Hz and 16 Hz) caused contractions in both Crotalus and rabbit corpora cavernosa. The contractions were abolished by previous incubation with either phentolamine or guanethidine. Tetrodotoxin (1 mu M) also abolished the EFS-induced contractions of rabbit CC, but did not affect EFS-induced contractions of Crotalus CC. Addition of A-803467 (10 mu M) did not change the EFS-induced contractions of Crotalus CC but abolished rabbit CC contractions. 3-iodo-L-Tyrosine and salsolinol had no effect on EFS-induced contractions of Crotalus CC and Rabbit CC. Replacement of NaCl by N-Methyl-D-glucamine (NMDG) abolished EFS-induced contractions of rabbit CC, but did not affect Crotalus CC. The presence of tyrosine hydroxylase was identified in endothelial cells only of Crotalus CC. Since the EFS-induced contractions of Crotalus CC is dependent on catecholamine release, insensitive to TTX, insensitive to A803467 and to NaCl replacement, it indicates that the source of cathecolamine is unlikely to be from adrenergic terminals. The finding that tyrosine hydroxylase is present in endothelial cells suggests that these cells can modulate Crotalus CC tone128FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ – CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOFAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ – CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO2011/11828-4140731/2013-

Cognitive screening test in primary care: cut points for low education

OBJECTIVE: To establish the diagnostic accuracy of the Brazilian version of the General Practitioner Assessment of Cognition (GPCOG-Br) compared to the Mini-Mental State Examination (MMSE) in individuals with low educational level. METHODS: Ninety-three patients (≥ 60 years old) from Brazilian primary care units provided sociodemographic, cognitive, and functional data. Receiver operating characteristics, areas under the curve (AUC) and logistic regressions were conducted. RESULTS: Sixty-eight patients with 0–4 years of education. Cases (n = 44) were older (p = 0.006) and performed worse than controls (n = 49) on all cognitive or functional measures (p < 0.001). The GPCOG-Br demonstrated similar diagnostic accuracy to the MMSE (AUC = 0.90 and 0.91, respectively) and similar positive and negative predictive values (PPV/NPV, respectively: 0.79/0.86 for GPCOG-Br and 0.79/0.81 for MMSE). Adjusted cut-points displayed high sensitivity (all 86%) and satisfactory specificity (65%–80%). Lower educational level predicted lower cognitive performance. CONCLUSIONS: The GPCOG-Br is clinically well-suited for use in primary care

Biocompatible hybrids based on nanographene oxide covalently linked to glycolporphyrins: synthesis, characterization and biological evaluation

The major limitation in the development of hybrids based on graphene oxide (GO) and porphyrins is their dispersibility and stability in aqueous systems due to the hydrophobic character induced by porphyrins. Most of the previous approaches reported the direct functionalization of GO with polyethylene glycol (PEG) chains followed by the self-assembly of porphyrins by π-π interactions. Here, new hybrids were prepared using porphyrins previously functionalized with different number/types of glycol branches to be covalently attached through esterification to the carboxyl groups of GO sheets of nanometric dimensions. The number of the glycol chains and its relative position in the porphyrin core showed to be fundamental to improve the hybrids dispersion and stability in aqueous solutions. The best performing hybrids were characterized by transmission electron microscopy, X-ray photoelectron spectroscopy, Fourier transform infrared, UV-Vis absorption and fluorescence spectroscopy. The in vitro biocompatibility assessment of these hybrids was conducted using human Saos-2 cells. Their effects on cell proliferation and viability, the generation of reactive oxygen species as well as the cell morphology after cell uptake were analysed. The results demonstrate the biocompatibility of these hybrid nanomaterials with human Saos-2 cells, which is very promising for future application in biomedicine namely in cancer therapy.publishe

Gestão da prática clínica

Desde a criação do SUS, os princípios de integralidade e equidade estiveram na pauta dos planejamentos das ações de atenção a saúde em todos os níveis do sistema. A atenção básica (e mais especificamente a ESF) requer, por parte de médicos, enfermeiros e odontólogos, mudanças na perspectiva de suas respectivas práticas clínicas cotidianas visando uma assistência que atenda estes princípios, centrando o foco na pessoa e não no agravo. Assim, a unidade apresenta abordagens teóricas que debatem as mudanças na assistência das três profissões envolvidas para que a discussão possa ocorrer tanto numa perspectiva multiprofissional e todos conheçam o processo de transformação para uma clínica ampliada e integral bem como possa permitir um aprofundamento das questões próprias de cada categoria profissional.Versão 1Organização Pan-Americana da Saúde - OPA

Para além dos muros: ações territoriais da terapia ocupacional social junto a jovens urbanos/Beyond the walls: territorial actions of social occupational therapy with urban young people

Contextualização: Trata-se de um relato de experiência de um projeto de extensão do curso de Terapia Ocupacional, que desenvolve ações em um Centro de Referência de Assistência Social (CRAS). Processo de Intervenção: As ações apresentadas foram desenvolvidas com o Projovem do CRAS, por meio de oficinas de atividades e acompanhamentos territoriais.  Análise crítica da prática: A partir da experiência relatada, destaca-se que a mobilidade urbana e o direito à cidade de jovens pobres e periféricos é atravessada por determinantes sociais, o que estabelece os processos de inclusão e exclusão da juventude na cidade. Síntese das considerações: Desta forma, as ações desenvolvidas pelo projeto de extensão da terapia ocupacional têm o enfoque em ações territoriais numa tentativa de que os jovens se sintam pertencentes ao território, como sujeitos possuidores do direito à cidade.Palavras-chave: Território Sociocultural. Juventude. Terapia Ocupacional AbstractContextualization: This is an experience report of an extension project of the Occupational Therapy course, which develops actions in a Social Assistance Reference Center (CRAS). Intervention Process: The actions presented were developed with Projovem from CRAS, through activity workshops and territorial accompaniments. Critical analysis of the practice: From the reported experience, it is highlighted that urban mobility and the right to the city of poor and peripheral youth is crossed by social determinants, which establish the processes of inclusion and exclusion of youth in the city. Summary of considerations: In this way, the actions developed by the occupational therapy extension project focus on territorial actions in an attempt to make young people feel that they belong to the territory, as subjects with the right to the city.Keywords: Sociocultural Territory, Youth, Occupational TherapyResumenContextualización: Se trata de un relato de experiencia de un proyecto de extensión del curso de Terapia Ocupacional, que desarrolla acciones en un Centro de Referencia de Asistencia Social (CRAS). Proceso de Intervención: Las acciones presentadas fueron desarrolladas con Projovem del CRAS, a través de talleres de actividades y acompañamientos territoriales. Análisis crítico de la práctica: De la experiencia relatada, se destaca que la movilidad urbana y el derecho a la ciudad de los jóvenes pobres y periféricos está atravesado por determinantes sociales, que configuran los procesos de inclusión y exclusión de los jóvenes en la ciudad. Resumen de consideraciones: De esta forma, las acciones desarrolladas por el proyecto de extensión de terapia ocupacional se enfocan en acciones territoriales en un intento de que los jóvenes se sientan pertenecientes al territorio, como sujetos con derecho a la ciudad.Palabras Clave: Território Sociocultural, Juventud, Terapia Ocupaciona

Influência do estresse ocupacional sobre a prevalência da Síndrome metabólica

-OBJETIVOS: A importância do diagnóstico da síndrome metabólica (SM) decorre dos altos índices de morbidade e mortalidade ligadas à doença cardiovascular aterosclerótica. Estudos recentes apontam o estresse ocupacional como fator de risco para SM. O objetivo do presente estudo foi determinar a freqüência dos diversos componentes da SM, em uma população de agentes penitenciários e de trabalhadores civis, verificando a possível relação entre o estresse ocupacional e a SM. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliados 52 agentes penitenciários (grupo 1) e 35 trabalhadores civis (grupo 2). Cada indivíduo respondeu a questionário para avaliação do grau de estresse no trabalho e submeteu-se a exame clínico e a dosagens de glicose, lípides e ácido úrico. RESULTADO: A média de idade foi 32±5anos, no grupo 1 e 31±11 anos, no grupo 2. O tempo de trabalho foi 4,2±3,9 anos, no grupo 1 e 2,3±0,9 anos, no grupo 2 (NS). No questionário de avaliação do estresse, que possuía o número máximo de 184 pontos, a média foi 73±32 pontos, para o grupo 1 e 42±23 pontos para o grupo 2 (p<0,05). A média do IMC foi 28±5kg/m2 e 25,1±5,8kg/m2 e da circunferência da cintura 92±13cm e 84±14cm, nos grupos 1 e 2, respectivamente (p<0,05). A pressão arterial sistólica foi 118±13mmHg e 116±10mmHg e a pressão arterial diastólica 76±11mmHg e 74±7mmHg, nos grupos 1 e 2, respectivamente (NS). O perfil lipídico mostrou colesterol total: 202±38mg/dl e 169±34mg/dl; colesterol LDL: 132±35mg/dl e 108±28mg/dl; triglicérides: 146±86mg/dl e 92±56mg/dl, glicose 80±10mg/dl e 89±6mg/dl, nos grupos 1 e 2, respectivamente (p<0,05). A média do ácido úrico foi 4,9±1,4mg/dl e 5,1±2,5mg/dl e do colesterol HDL 40±11mg/dl e 42±9mg/dl, nos grupos 1 e 2, respectivamente (NS). O teste do qui-quadrado mostrou razão de prevalência de SM de 6,43, entre os agentes penitenciários e o grupo controle (p<0,05). DISCUSSÃO: Vários estudos apontam o estresse ocupacional como fator de risco para o desenvolvimento da SM. No presente estudo, os agentes penitenciários, indivíduos submetidos a elevado nivel de estresse no exercício da profissão mostraram, paralelamente ao maior nível de estresse, maior peso corporal e maior circunferência da cintura, além de perfil metabólico mais desfavorável e maior prevalência de SM. CONCLUSÃO: A maior freqüência de componentes da SM entre os indivíduos submetidos a maior demanda psicológica, no exercício da profissão sugere possível relação entre estresse ocupacional e essa síndrome