Investigação de Efeito Neuroprotetor dos Fatores de Crescimento Celular EPO e G-CSF em Modelo de Isquemia Cerebral

Introdução. O acidente vascular encefálico (AVE) é uma síndrome neurológica decorrente do suprimento sanguíneo insuficiente ao sistema nervoso central (SNC). Atualmente é uma das principais causas morte e invalidez em todo o mundo, sendo que a maioria dos casos são de origem isquêmica. O tratamento do AVE isquêmico agudo é a utilização da classe dos agentes trombolíticos ativadores da fibrinólise, que apresentam curta janela terapêutica e inúmeras contra-indicações. Estudos recentes apontam citocinas como o Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos (G-CSF) e Eritropoetina (EPO) como potenciais neuroprotetores em animais submetidos à isquemia cerebral. Porém, os efeitos da associação destes são pouco conhecidos e foram o objeto deste estudo. Métodos. Foram utilizados camundongos suíços machos, adultos jovens, divididos nos grupos: controle, grupo tratado com 5000 UI/kg/dia de EPO, grupo tratado com G-CSF 100μg/kg/dia e grupo tratado com ambos nas mesmas doses. Todos os animais foram submetidos a oclusão das artérias carótidas comuns direita (temporária) e esquerda (permanente) seguida de administração de solução glicosada (controles) e das drogas, 3 horas após a oclusão e nos quatro dias seguintes, sendo sacrificados em seguida, quando foi obtido o peso úmido do baço, coletada amostra de sangue e extraído o cérebro para as análises. Resultados e Discussão. A relação peso úmido do baço/peso corporal foi maior em todos os grupos tratados em relação ao controle. A análise dos parâmetros motores por meio de wire hang, grip force e pole test, demonstraram que a cirurgia promoveu danos motores no grupo controle e esses danos foram prevenidos nos grupos tratados. A contagem de leucócitos circulantes foi superior nos grupos G-CSF e EPO/G-CSF em relação ao controle, não havendo alteração no grupo EPO. Já contagem de eritrócitos circulantes foi superior apenas no grupo EPO, não havendo alteração no grupo G-CSF e EPO/G-CSF. A área macroscópica de infarto cerebral foi significativamente menor em todos os grupos tratados, não havendo diferenças estatísticas entre eles. O tratamento com EPO não foi capaz de promover aumento na contagem de neurônios, o que foi verificado apenas quando EPO foi associada a G-CSF ou com o uso de G-CSF de forma individual. Conclusão. Os achados reforçam os dados da literatura em relação aos efeitos neuroprotetores de EPO e G-CSF utilizados individualmente. A associação entre os dois fatores de crescimento não melhorou significativamente os resultados em relação aos obtidos quando se utilizou os fármacos de forma isolada

Development and validation of the Family Resilience (FaRE) Questionnaire : an observational study in Italy

Objective Develop and validate an instrument to assess family resilience and, more specifically, the family dynamics and resources, estimating the adaptation flexibility to cancer disease. Cohesion, communication, coping style and relational style were considered as critical functional areas in the construction of the instrument. Design Two cross-sectional studies. Study 1: identification of factorial structure of the questionnaire in two samples with different cancer sites. Study 2: validation of the questionnaire in patients with cancer in two different phases of their therapeutic pathway. Participants and setting A total of 213 patients with a histologically confirmed non-metastatic breast or prostate cancer and 209 caregivers were recruited for the two studies from an oncological hospital in Italy. Outcome measures The Resilience Scale for Adults and the Family Resilience (FaRE) Questionnaire, developed by the researchers, were administered to all patients and caregivers who gave consent. Results In study 1, the 60-item version of the FaRE Questionnaire underwent discriminant and construct validity, internal consistency and factorial analysis. Comparisons between patient and caregiver populations showed that patients perceived higher levels of family resources (p=0.048) and that patients with prostate cancer perceived less social support compared with patients with breast cancer (p=0.002). Factor analysis demonstrated four domains: communication and cohesion, perceived social support, perceived family coping, and religiousness and spirituality. In study 2, the validity and factorial structure of the final scale, composed of 24 items, were confirmed. The Cronbach alpha of all subscales was above 82. Normative values for patients with breast cancer can provide indications of family resilience levels. Conclusions Preliminary findings showed acceptable psychometric properties for the FaRE Questionnaire to evaluate family resilience in oncological patients and their caregivers. Further research should test its sensibility to change to assess its use as a psychoemotional monitoring tool and its validity in other medical contexts

mHealth and telemedicine apps: in search of a common regulation

Developments in information and communication technology have changed the way healthcare processes are experienced by both patients and healthcare professionals: more and more services are now available through computers and mobile devices. Smartphones are becoming useful tools for managing one’s health, and today, there are many available apps meant to increase self-management, empowerment and quality of life. However, there are concerns about the implications of using mHealth and apps: data protection issues, concerns about sharing information online, and the patients’ capacity for discerning effective and valid apps from useless ones. The new General Data Protection Regulation has been introduced in order to give uniformity to data protection regulations among European countries but shared guidelines for mHealth are yet to develop. A unified perspective across Europe would increase the control over mHealth exploitation, making it possible to think of mHealth as effective and standard tools for future medical practice

Development of an ehealth tool for cancer patients: Monitoring psycho-emotional aspects with the family resilience (fare) questionnaire

In the last decade, clinicians have started to shift from an individualistic perspective of the patient towards family-centred models of care, due to the increasing evidence from research and clinical practice of the crucial role of significant others in determining the patient's adjustment to cancer disease and management. eHealth tools can be considered a means to compensate the services gap and support outpatient care flows. Within the works of the European H2020 iManageCancer project, a review of the literature in the field of family resilience was conducted, in order to determine how to monitor the patient and his/her family's resilience through an eHealth platform. An analysis of existing family resilience questionnaires suggested that no measure was appropriate for cancer patients and their families. For this reason, a new family resilience questionnaire (named FaRe) was developed to screen the patient's and caregiver's psycho-emotional resources. Composed of 24 items, it is divided into four subscales: Communication and Cohesion, Perceived Family Coping, Religiousness and Spirituality, and Perceived Social Support. Embedded in the iManageCancer eHealth platform, it allows users and clinicians to monitor the patient's and the caregivers' resilience throughout the cancer trajector

Sharing of harmonic responsibilities: propositions, analyses and contributions

Faced with the intensification of nonlinear elements connected to electric systems, at generation, transmission and distribution levels, new challenges emerge when one thinks about the best way to manage distortions to safe levels. In the literature there are challenging gaps in the context of establishing a reliable, robust and practical method for sharing of responsibilities between the parties that contribute to the distortions found in a particular bus. The present work intends to contribute to advances in this field of investigations. Initially, it seeks to consolidate an existing methodology, based on the use of dominant impedances to obtain the sharing of responsibilities. About this topic, definitive conclusions are obtained from detailed analyzes and this allows the safe and effective application of the process. As original propositions, two other methodologies focused on harmonic sharing are presented: one based on the injection of harmonic currents, and another based on the use of capacitor switching. Such procedures involve interventions and measurements at the point of interest for the assignment of responsibilities. By recognizing as a relevant proposal the possibility of performing actions in a certain bus and obtaining the responsibility percentages in another point, this work still proposes the methods for extrapolation of harmonic sharing. Within this purpose, procedures are developed, using again the philosophies of connection of dominant impedances, injection of harmonic currents and switching of capacitors. To support the propositions made, the theoretical foundations of all methodologies are described, and they are subjected to performance tests in terms of computational simulations and laboratory tests. The results obtained are promising and, thus, the propositions present the potential to contribute effectively to the scientific advances in the theme sharing of harmonic responsibilities.Tese (Doutorado)Diante da intensificação da presença de elementos não lineares conectados aos sistemas elétricos, em nível de geração, transmissão e distribuição, novos desafios surgem quando se pensa na melhor maneira de gerir os níveis de distorções a patamares seguros. Na literatura nota-se a presença de lacunas desafiadoras no contexto do estabelecimento de um meio notadamente confiável, robusto e prático, para o compartilhamento de responsabilidades entre as partes que contribuem para as distorções constatadas em determinado barramento. O presente trabalho se propõe a contribuir para avanços nesse campo de investigações. Incialmente, busca-se a consolidação de uma metodologia já existente, baseada na utilização de impedâncias dominantes para a obtenção do compartilhamento. A partir de minuciosas análises conclusões favoráveis são obtidas, as quais direcionam a aplicação segura e eficaz do processo. Como proposições inéditas, duas outras metodologias voltadas ao compartilhamento são apresentadas: uma com base na injeção de correntes harmônicas, e outra fundamentada na utilização de chaveamento de capacitores. Tais procedimentos envolvem a realização de intervenções e medições no ponto de interesse para a atribuição de responsabilidades. Ao reconhecer como uma proposta relevante a possibilidade de efetuar ações em uma barra do sistema e obter os percentuais de compartilhamento em outro ponto, este trabalho ainda propõe os aqui denominados métodos para extrapolação do compartilhamento. Dentro deste propósito, são desenvolvidos procedimentos que utilizam, novamente, as filosofias de conexão de impedâncias dominantes, injeção de correntes harmônicas e chaveamento de capacitores. Para sustentar as proposições realizadas, os fundamentos teóricos de todas as metodologias são descritos, e as mesmas são submetidas a testes de desempenho em termos de simulações computacionais e ensaios laboratoriais. Os resultados obtidos são promissores e, assim, considera-se que as proposições apresentam potencial de contribuir efetivamente para os avanços científicos no tema compartilhamento de responsabilidades harmônicas

As relações de trabalho na indústria calçadista de Franca

The present work seeks to enlarge the discussion about the several transformations that happened in the work relationships inside the Franca footwear industries. To better understand such transformations the research was developed over the many transformations occurred in the city, since the geographical displacement of the industrial pole, until the places that were of great importance in the life of the francanos workers, as the Praça Nossa Senhora da Conceição, the heart of the city. The process of productive reorganization of the footwear industry was marked by the machinery modifications, by the subcontracting process of the productive sector parts (followed by the intense impoverishment of the work starting from 1990 decade) and by the organizational reorganization inside the companies, that reflected in a new form of the worker to exert their functions in the footwear industries. The workers demonstrated, through their experiences, how the alterations in their lives had happened inside of this so important productive footwear pole that Franca became. Moving by your people's power and generating and attracting more and more labor force, the city became world-wide known for the shoes production, mainly the masculine ones. In the "City of the Shoe" the shoemakers lived changes, organized themselves, searched and formed syndical union and political representations, and went to the streets to fight and bleed for their sacred rights of worker.Mestre em HistóriaO presente trabalho visa ampliação da discussão sobre as diversas transformações ocorridas nas relações de trabalho na indústria calçadista de Franca. Para entender melhor tais transformações a pesquisa desenvolveu-se em cima das muitas alterações que se sucederam na cidade, desde o deslocamento geográfico do pólo industrial, até os locais que foram de grande importância na vida dos trabalhadores francanos, como a Praça Nossa Senhora da Conceição, o coração da cidade. O processo de reestruturação produtiva da indústria calçadista foi marcado pela modificação do maquinário, pelo processo de terceirização de partes do setor produtivo (acompanhado pela precarização intensa do trabalho a partir da década de 1990) e pela reestruturação organizacional dentro das empresas, o que se refletiu em uma nova forma do trabalhador exercer as suas funções nas fábricas de calçados. Os trabalhadores demonstraram, através de suas experiências, como as alterações em suas vidas foram ocorrendo no interior deste pólo produtivo de calçados tão importante em que Franca se tornou. Movendo-se pela força de sua gente e gerando e atraindo cada vez mais mão-de-obra, a cidade fez-se conhecida mundialmente pela produção de sapatos, principalmente os masculinos. Na "Cidade do Calçado" os operários sapateiros vivenciaram mudanças, organizaram-se, buscaram e formaram representações sindicais e políticas, foram à luta e sangraram nas ruas por seus direitos sagrados de trabalhador

Uma contribuição ao processo do compartilhamento de responsabilidades sobre as distorções harmônicas via chaveamento de unidades capacitivas

Among the points that deserve recognition in the context of Electric Power Quality area related to the harmonic distortions is the issue of responsibilities assignment. In fact, given significant levels of harmonic distortions where at a particular point or along a specific measurement bus, the importance of knowing the percentages of responsibility to be assigned to the parties involved becomes clear when it is necessary to implement mitigation measures, such as the installation of harmonic filters. In this case, it is desirable to use a systematic and reliable procedure that culminate in a consensus on the financial responsibility associated with mitigation process. The literature presents some procedures that propose the allocation of responsibility for harmonic distortion, but previous studies have sought to highlight difficulties related to inherent weaknesses to the proposed developments or infeasibility practices. Among these methodologies deserves attention the principle of Superposition that, despite consistent development, has limited application due to the need for prior knowledge of the harmonic impedances of the agents involved. The values of these impedances, especially consumer part, it is not an information easily obtained. Inserted in this context, this work presents a proposal which seeks to contribute to the process of responsibility assignment on harmonic distortions using capacitor units switching. This technique aims to provide consistent information on the harmonic impedances of a consumer unit for the application of superposition principle aforementioned.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorMestre em CiênciasEm meio aos pontos que merecem notoriedade no contexto da Qualidade da Energia Elétrica, no que se refere às distorções harmônicas, está a questão do compartilhamento de responsabilidades. De fato, dada a constatação de níveis relevantes de distorções harmônicas em determinado ponto ou barramento de medição, a importância de conhecer as parcelas de responsabilidades cabidas às partes envolvidas se mostra clara diante da necessidade de implementação de medidas mitigadoras, a exemplo da instalação de filtros harmônicos. Nesse caso, torna-se desejável o emprego de um procedimento sistematizado e confiável que possa culminar em um consenso sobre a responsabilidade financeira associada ao processo de mitigação a ser implementado. A literatura apresenta algumas metodologias destinadas aos fins do compartilhamento, porém trabalhos anteriores evidenciaram inconsistências ou dificuldades que, por vezes, estão relacionadas a fragilidades inerentes aos desenvolvimentos propostos ou a inviabilidades de ordem prática. Dentre esses procedimentos, merece atenção o princípio da Superposição que, apesar de ter sólida sustentação metodológica, possui aplicação limitada devido à necessidade do prévio conhecimento das impedâncias harmônicas dos agentes envolvidos. Os valores dessas impedâncias, principalmente da parte do consumidor, não são informações facilmente obtidas em campo. Inserido nesse contexto, este trabalho apresenta uma proposta que procura contribuir para o processo de compartilhamento de responsabilidades sobre as distorções harmônicas utilizando uma técnica que envolve o chaveamento de unidades capacitivas. Este procedimento visa, sobretudo, oferecer informações consistentes sobre as impedâncias harmônicas de uma unidade consumidora para fins da aplicação do princípio da superposição suprarreferido

Interacting With Multiple Partners Improves Communication Skills

Successful communication is important for both society and people’s personal life. Here we show that people can improve their communication skills by interacting with multiple others, and that this improvement seems to come about by a greater tendency to take the addressee’s perspective when there are multiple partners. In Experiment 1, during a training phase, participants described figures to a new partner in each round or to the same partner in all rounds. Then all participants interacted with a new partner and their recordings from that round were presented to naïve listeners. Participants who had interacted with multiple partners during training were better understood. This occurred despite the fact that the partners had not provided the participants with any input other than feedback on comprehension during the interaction. In Experiment 2, participants were asked to provide descriptions to a different future participant in each round or to the same future participant in all rounds. Next they performed a surprise memory test designed to tap memory for global details, in line with the addressee’s perspective. Those who had provided descriptions for multiple future participants performed better. These results indicate that people can improve their communication skills by interacting with multiple people, and that this advantage might be due to a greater tendency to take the addressee’s perspective in such cases. Our findings thus show how the social environment can influence our communication skills by shaping our own behavior during interaction in a manner that promotes the development of our communication skills