Matriciamento em Saúde Mental na Atenção Básica: um relato de experiência à luz do Arco de Maguerez

Na perspectiva da Metodologia da Problematização, o Arco de Maguerez se propõe a dialogar com a complexidade dos fenômenos sociais e seus atravessamentos, por meio da observação da realidade, da identificação de gargalos e na elaboração de propostas e intervenções condizentes com a realidade do território. Este estudo teve como objetivo relatar a experiência da aplicação do Arco de Maguerez na construção de uma proposta de matriciamento em saúde mental durante as reuniões de equipe em uma Unidade Básica de Saúde do Distrito Federal. A implementação foi desenvolvida em cinco etapas: (1) observação da realidade, (2) pontos-chave, (3) teorização, (4) hipóteses de solução e (5) aplicação da realidade. Os resultados evidenciaram a importância de compartilhar estratégias de cuidado em saúde mental e de fortalecer espaços coletivos de discussão de casos e de educação permanente em saúde. Acredita-se que a Metodologia da Problematização, tendo o Arco de Maguerez como norte, pode ser um instrumento potente e necessário para fortalecer o conceito ampliado de saúde e provocar transformações nos processos de cuidado no SUS

Effect Of Photoinitiator Concentration On Marginal And Internal Adaptation Of Experimental Composite Blends Photocured By Modulated Methods.

The aim of this study was to evaluate the influence of photoinitiator concentration on marginal and internal adaptation of composites photocured by modulated methods. Composites based on BisGMA/triethylene glycol dimethacrylate and 65 wt% of filler were prepared with different concentrations of camphorquinone/amine (C1-0.5%, C2-1%, C3-1.5%). Cavities were prepared (3 mm × 3 mm × 2 mm) on the buccal surface of 120 bovine incisors and the adhesive system Adper Single Bond 2 was applied following manufactures instruction. Specimens were then distributed according to type of composite (C1, C2, C3) and photoactivation method (high-intensity - 750 mW/cm(2) for 40 s; low intensity - 150 mW/cm(2) for 200 s; soft-start - 150 mW/cm(2) for 10 s + 750 mW/cm(2) for 38 s; pulse-delay - 150 mW/cm(2) for 10 s + 3 min dark + 750 mW/cm(2) for 38 s). Superficial and internal margins were analyzed by scanning electron microscopy, using the epoxy replica technique. The length of gaps was expressed as a percentage of the total length of the margins. Data were submitted to two-way analysis of variance and Tukey's test (α =0.05). Modulated curing methods did not influence gap formation regarding both superficial and internal adaptation. The composite with the lower initiator concentration (C1) presented higher gap formation when compared with those with higher concentrations (C2 and C3). Modulated photoactivation methods did not reduce gap formation for the experimental composite restorations evaluated. However, higher photoinitiator concentrations promote better marginal seal.7S1-

Impactos da violência obstétrica às mulheres brasileiras: uma revisão integrativa

The aim is to identify scientific studies about obstetric violence caused by health professionals and to evaluate its consequences. This is an integrative literature review of articles published in Portuguese selected from the VHL, WoS, SciELO and PubMed databases. The articles were chosen through the search with the descriptors: Obstetric violence, health professionals, women, Brazil and health impacts, using the Boolean operator AND as a tool for crossing the descriptors. Nine articles published in the period from 2015 to 2022 were reviewed. Obstetric violence can be associated with verbal and psychological offenses, for that it is necessary to detect the physical and psychological impacts of such impetuosity, since it has repercussions on trauma, pain, postpartum depression, development of anxiety and lower demand for health services after childbirth. It appears, therefore, the existence of limitations involving the theme, due to the scarcity of direct and objective literature, requiring the development of more research.Objetiva-se identificar estudos científicos acerca da violência obstétrica causada por profissionais da área da saúde e avaliar suas consequências. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português selecionados nas bases de dados BVS, WoS, SciELO e PubMed. Os artigos foram escolhidos por meio da busca com os descritores: Violência obstétrica, profissionais da saúde, mulheres, Brasil e impactos na saúde, sendo utilizado o operador booleano AND como ferramenta para o cruzamento dos descritores. Foram revisados 09 artigos publicados no período de 2015 a 2022. A violência obstétrica pode estar associada a ofensas verbais e psicológicas, para tanto é necessário detectar os impactos físicos e psicológicos de tal impetuosidade, visto que repercute em traumas, dores, depressão pós-parto, desenvolvimento de ansiedade e menor procura nos serviços de saúde após o parto. Depreende-se, portanto, a existência de limitações envolvendo a temática, devido à escassez na literatura direta e objetiva, sendo necessário o desenvolvimento de mais pesquisas

Impactos da violência obstétrica às mulheres brasileiras: uma revisão integrativa

The aim is to identify scientific studies about obstetric violence caused by health professionals and to evaluate its consequences. This is an integrative literature review of articles published in Portuguese selected from the VHL, WoS, SciELO and PubMed databases. The articles were chosen through the search with the descriptors: Obstetric violence, health professionals, women, Brazil and health impacts, using the Boolean operator AND as a tool for crossing the descriptors. Nine articles published in the period from 2015 to 2022 were reviewed. Obstetric violence can be associated with verbal and psychological offenses, for that it is necessary to detect the physical and psychological impacts of such impetuosity, since it has repercussions on trauma, pain, postpartum depression, development of anxiety and lower demand for health services after childbirth. It appears, therefore, the existence of limitations involving the theme, due to the scarcity of direct and objective literature, requiring the development of more research.Objetiva-se identificar estudos científicos acerca da violência obstétrica causada por profissionais da área da saúde e avaliar suas consequências. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados em português selecionados nas bases de dados BVS, WoS, SciELO e PubMed. Os artigos foram escolhidos por meio da busca com os descritores: Violência obstétrica, profissionais da saúde, mulheres, Brasil e impactos na saúde, sendo utilizado o operador booleano AND como ferramenta para o cruzamento dos descritores. Foram revisados 09 artigos publicados no período de 2015 a 2022. A violência obstétrica pode estar associada a ofensas verbais e psicológicas, para tanto é necessário detectar os impactos físicos e psicológicos de tal impetuosidade, visto que repercute em traumas, dores, depressão pós-parto, desenvolvimento de ansiedade e menor procura nos serviços de saúde após o parto. Depreende-se, portanto, a existência de limitações envolvendo a temática, devido à escassez na literatura direta e objetiva, sendo necessário o desenvolvimento de mais pesquisas

Gliclazide Prevents 5-FU-Induced Oral Mucositis by Reducing Oxidative Stress, Inflammation, and P-Selectin Adhesion Molecules

Oral mucositis (OM) is one of the main side effects of the head and neck cancer treatment, particularly radiotherapy and/or chemotherapy. OM is characterized by ulcers, erythema, dysphagia, xerostomia, and increased susceptibility to opportunistic infections. In the perspective of finding pharmacological therapies to prevent inflammation and ulceration of OM, the investigation of the pleiotropic effect of commercial drugs is needed, among them gliclazide, an antidiabetic drug. This study aimed to evaluate the effect of gliclazide in an experimental OM model induced by 5-fluorouracil. Male hamsters were pre-treated with oral gliclazide (1, 5, or 10 mg/kg) for 10 days. Cheek pouch samples were subjected to histopathological and immunohistochemical analysis (COX2, iNOS, MMP-2, NFκB P65, GPx) and imunofluorescence (P-selectin). IL-1β and TNF-α levels, Myeloperoxidase activity (MPO) and malondialdehyde (MDA) levels were investigated by ultraviolet-visible spectroscopy analysis. NFκB NLS P50 protein levels were analyzed by western blotting. The group treated with gliclazide at a dose of 10 mg/kg showed presence of erythema, no evidence of erosion, and absence of mucosal ulceration with a score of 1 (1–2) (p < 0.01). Histopathological data for the group treated with gliclazide 10 mg/kg showed re-epithelialization, discrete mononuclear inflammatory infiltrate and absence of hemorrhage, edema, ulcers and abscesses with a score of 1 (1–1) (p < 0.01). Treatment with gliclazide 10 mg/kg reduced MPO activity (p < 0.001), MDA levels (p < 0.001) and NFκB NLS P50 (p < 0.05) protein levels, resulting in low immunostaining to Cox-2, iNOS (p < 0.05), NFκB P65 (p < 0.05), and negative immunoreaction to MMP-2 (p < 0.001). However, it appeared that for Gpx1, the staining was restored in the GLI 10-FUT group compared with 5FUT/saline (p < 0.05). Immunofluorescence revealed decreased levels of P-selectin (p < 0.001) after treatment with gliclazide 10 mg/kg (p < 0.05). In summary, gliclazide accelerated mucosal recovery and reduced oxidative stress and inflammation in the 5-FU-induced OM in hamsters

Desfecho atípico de colesteatoma de orelha média: relato de caso

O presente estudo objetivou descrever um caso de colesteatoma de orelha média com recidiva após remoção cirúrgica, seguido por desfecho atípico. Paciente do sexo masculino, 40 anos, procurou atendimento médico com queixa de otalgia e plenitude auricular em ouvido esquerdo. Foi realizada ressonância magnética que evidenciou conteúdo líquido e células mastoideas ocupando a cavidade timpânica esquerda, com focos de restrição à difusão na caixa timpânica e antro medindo cerca de 1,4 cm, sendo compatível com colesteatoma de orelha média esquerda. O paciente foi, então, submetido a dois procedimentos cirúrgicos (uma timpanoplastia endoscópica e uma mastoidectomia fechada), num intervalo de quatro meses, para remoção total do tumor. Após 3 anos e 6 meses, o paciente apresentou recidiva para o colesteatoma. No dia anterior à cirurgia marcada para remoção do tumor recidivado, foi constatado, por ressonância magnética, a ausência do colesteatoma, o que sugere uma cura espontânea. A cura ou desaparecimento natural do tumor abre novas perspectivas de investigação para as ciências médicas

Diagnóstico diferencial da Síndrome de Takotsubo e infarto agudo do miocárdio: uma revisão sistemática: Differential diagnosis of Takotsubo Syndrome and acute myocardial infarction: a systematic review

A cardiomiopatia de Takotsubo e o infarto agudo do miocárdio compartilham apresentação clínica e risco de morte semelhantes, embora uma das diferenças mais importantes seja a ausência de doença coronariana obstrutiva na cardiomiopatia de Takotsubo. Neste estudo, tem-se como objetivo analisar a literatura disponível avaliando o diagnóstico diferencial entre pacientes com CTT em comparação com pacientes com infarto agudo do miocárdio. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática, utilizando-se a Pubmed e a Medline como base de dados. A partir da análise dos estudos e interpretação de suas principais descobertas, concluiu-se que para pacientes com CTT, outras condições e comorbidades, em vez de apenas dislipidemia e/ou outros fatores de risco estabelecidos, sejam responsáveis por um risco de morte comparável ao de IAM. No entanto, as conclusões desse estudo têm várias limitaçõe

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio