Residência Multiprofissional: a saúde mental de quem atua no combate à COVID-19

Multiprofessional residents are instrumental components of the Brazilian Unified Health System (SUS) when facing COVID-19, since they are integrated into treatment teams for many patients. The purpose of this study was to understand the self-perception of mental health in these professionals from a city in the interior of Minas Gerais, Brazil, who were active during the pandemic. The study was qualitative, with data collection performed via Google Forms and analyzed via Content Analysis. It was observed that most professionals showed declining mental health, but developed coping strategies. These professionals also understood the influence of this mental health decline on their lives and actions.Los residentes multiprofesionales son uno de los mayores instrumentos del SUS en el abordaje del COVID-19, ya que forman parte de los equipos que realizan gran parte de la atención brindada. El objetivo, por tanto, era conocer la autopercepción de la salud mental de estos profesionales, de una ciudad del interior de Minas Gerais, que estuvieron activos durante la pandemia. El estudio tuvo un carácter cualitativo, con recolección de datos realizada a través de Google Forms y análisis a través de Análisis de Contenido. Se observó que la mayoría de los profesionales presentan deterioro de la salud mental, pero alcanzan estrategias de afrontamiento. Los profesionales también comprenden la influencia de este declive en sus vidas y acciones.Residentes multiprofissionais são um dos maiores instrumentos do Sistema Único deSaúde no enfretamento à COVID-19, pois integram equipes realizando muito dosatendimentos prestados. O objetivo, portanto, foi compreender a autopercepção da saúdemental desses profissionais, de uma cidade do interior de Minas Gerais, atuantes durante apandemia. O estudo teve caráter qualitativo, sendo a coleta de dados realizada via GoogleForms e a análise através da Análise de Conteúdo. Observou-se que a maioria dosprofissionais apresentaram danos na saúde mental, porém alcançaram estratégias deenfrentamento. Os profissionais demonstraram, compreender a influência desses prejuízossobre suas vidas e atuaçõe

Avaliação do desenvolvimento ponderal e rendimento de carcaça entre pacas (Cuniculus paca) submetidas a diferentes manejos alimentares / Evaluation of weight development and carcass yield between paca (Cuniculus paca) submitted to different food management

A paca (Cuniculus paca) é um roedor silvestre que possui grande pressão de caça devido a sua carne ser muito apreciada dentre as carnes de caça. A pressão de caça associada com a baixa taxa reprodutiva e ao desmatamento dos habitats são fatores que comprometem a preservação da espécie em algumas regiões do país. Essas informações são importantes para permitir que criatórios de pacas tenham embasamento de maneira que, diversifiquem ou alternem a dieta desses animais, ponderando o custo benefício do criatório e dos próprios animais O objetivo deste trabalho foi verificar o desenvolvimento ponderal e o rendimento de carcaça de pacas submetidas a dois tipos de manejos alimentares. O grupo 1 foi submetido a alimentação com ração para coelho com banana comprida (musa sp.), carambola (Averrhoa carambola), and couve manteiga (Brassica oleracea). O grupo 2 foi submetido à dieta alimentar com frutos, grãos, tubérculos e folhas. As medidas corporais e a pesagem dos animais deram-se ao nascimento e, posteriormente ao desmame, uma vez na semana, até completarem oito meses de idade. As carcaças quentes, vísceras, cabeça e patas foram pesadas para obtenção do rendimento de carcaça. A análise estatística no ganho de peso foi realizada pelo teste de Tukey, fatorial 2x2 e o peso ao abate por análise de variância. Houve para o ganho médio de peso e peso médio final. Foi observado maior rendimento de carcaça no grupo 1. Pode-se inferir que o grupo 1 teve melhores resultados para ganho de peso e peso final devido a alimentação. Há a necessidade de mais pesquisas para padronizar dados referentes ao rendimento de carcaça e ganho de peso em pacas, principalmente direcionada para faixa etária adulta

Telemedicina e o Covid-19

RESUMO: A telessaúde e a telemedicina consistem no emprego de tecnologias de informação e comunicação na oferta de serviços ligados à saúde entre diversas áreas ou só dentro da medicina quando situados em locais distantes em prol do atendimento médico e multidisciplinar. Dessa forma, pode-se não só discutir e receber auxílio no diagnóstico, mas também ampliar o acesso dos profissionais a aulas, cursos e outros recursos. Todavia, seu emprego é contraditório e antes do início da pandemia de COVID-19 a legislação não permitia o emprego muito amplo do serviço no país. A partir disso, a doença que acomete o mundo inteiro atualmente abriu uma nova discussão a respeito da necessidade dos serviços de telemedicina e telessaúde. &nbsp

Vulnerabilidade ambiental da área de proteção ambiental delta do Parnaíba / Environmental vulnerability of the environmental protection area delta do Parnaíba

A avaliação de vulnerabilidade ambiental é um importante instrumento de monitoramento de qualidade ambiental, uma vez que sua avaliação compila vários aspectos ambientais e suas respectivas vulnerabilidades. O cruzamento multicritério das vulnerabilidades naturais e relações antrópicas fornecem informações que possibilitam analisar relações antrópicas com o grau de vulnerabilidade de aspectos ambientais diversos, fator determinante de sua aplicação em unidades de conservação e bacias hidrográficas, dado a baixa interferência no ambiente físico e sua aplicação em grandes áreas. Mediante o entendimento deste comportamento é possível compreender a dinâmica de vulnerabilidade de ecossistemas naturais diante ocupação antrópica, corroborando com a literatura o estudo em questão destaca uso e ocupação antrópico como agente impulsionador de vulnerabilidades e consecutivos impactos, entretanto as caraterísticas de vulnerabilidade tipicamente naturais das morfologias, fisiologia e fitossociologia como as planícies fluviomarinhas e fluviolacustres, Gleissolos hidromorficos e vegetação de manguezal avaliados foram responsáveis pela classificação de vulnerabilidade na APA DPHB, reafirmamos que a ocupação favorece o desenvolvimento de áreas de vulnerabilidade no entanto as morfologias ecossistêmicas que estão ligadas aos ambientes litorâneos foram importantes determinantes da áreas mais vulneráveis delimitadas

Reverse sural flap of the fasciosubcutaneous pedicle: a case report

Endometriosis is characterized by the presence of endometrial tissue outside the uterine cavity. The pathophysiology of this condition is poorly understood. However, several hypotheses have been proposed, including the spread of endometrial cells via hematogenous or lymphatic routes. The clinical presentation is variable but includes a palpable nodule, cyclic bleeding, and changes in the color of the skin in the affected region. Diagnosis is established by clinical examination combined with imaging and lesion biopsy. The treatment of choice is surgical, with excision of the lesion and tissue reconstruction. We report the case of a 35-year-old female patient with umbilical endometriosis and the need for removal of the lesion with umbilical reconstruction. The presentation of this condition determines the diagnostic and management approach. Therefore, the exclusion of other benign or malignant disorders is essential

Umbilical endometriosis: a case report and literature review

Endometriosis is characterized by the presence of endometrial tissue outside the uterine cavity. The pathophysiology of this condition is poorly understood. However, several hypotheses have been proposed, including the spread of endometrial cells via hematogenous or lymphatic routes. The clinical presentation is variable but includes a palpable nodule, cyclic bleeding, and changes in the color of the skin in the affected region. Diagnosis is established by clinical examination combined with imaging and lesion biopsy. The treatment of choice is surgical, with excision of the lesion and tissue reconstruction. We report the case of a 35-year-old female patient with umbilical endometriosis and the need for removal of the lesion with umbilical reconstruction. The presentation of this condition determines the diagnostic and management approach. Therefore, the exclusion of other benign or malignant disorders is essential

Abordagens atuais no manejo da dor aguda: da farmacoterapia convencional às abordagens terapêuticas inovadoras

A dor aguda é um problema comum na prática clínica, com implicações significativas para a qualidade de vida do paciente e os cuidados de saúde. Este artigo revisa as abordagens atuais no manejo da dor aguda, com foco na farmacoterapia convencional e nas abordagens terapêuticas inovadoras. A farmacoterapia convencional, incluindo analgésicos opióides e não opióides, continua sendo a base do manejo da dor, apesar de suas limitações conhecidas. As abordagens inovadoras discutidas incluem modulação neural, terapia genética, farmacologia de precisão, terapia baseada em realidade virtual e terapia com canabinóides. Embora essas abordagens ainda estejam em estágios iniciais de desenvolvimento, estudos preliminares sugerem que elas podem oferecer alternativas eficazes à farmacoterapia convencional. No entanto, a importância de uma abordagem individualizada e multidisciplinar para o manejo da dor é enfatizada, dada a complexidade da dor e a variabilidade na resposta ao tratamento

Omissões de prescrição e inclusão de novos medicamentos na farmacoterapia de pacientes idosos na atenção primária à saúde

The lack of use of a necessary medication involves considerable risks to the older person. Through the provision of comprehensive medication management (CMM) services, pharmacists may identify untreated health conditions that need pharmacological treatment. The purpose of this study is to describe potential prescribing omissions identified by pharmacists taking care of older adults in Brazilian primary care and whether they are included in the Screening Tool to Alert to Right Treatment (START). Data were collected directly from the records of 585 older adults followed up in CMM services in primary care in Minas Gerais, Brazil, from 2014-2017. Pharmacists identified the need to add at least one medication for 28.4 % of the older patients, totaling 233 drugs related to 31 different untreated health problems. One third (n=79) of the drugs suggested corresponded to some criterion proposed by START. These results emphasize the importance of holistic patient care in CMM services.A falta de uso de um medicamento necessário envolve riscos consideráveis para o idoso. Por meio da prestação de serviços de gerenciamento da terapia medicamentosa (GTM), os farmacêuticos podem contribuir na identificação de condições de saúde não tratadas que precisam de tratamento farmacológico. O objetivo deste estudo é descrever potenciais omissões de prescrição identificadas por farmacêuticos que cuidam de idosos na atenção primária brasileira e se elas estão incluídas na ferramenta START - Screening Tool to Alert to Right Treatment. Os dados foram coletados dos prontuários de 585 idosos acompanhados em serviços de GTM na atenção básica em Minas Gerais, Brasil, de 2014 a 2017. Os farmacêuticos identificaram a necessidade de adicionar pelo menos um medicamento para 28,4% dos pacientes idosos, totalizando 233 medicamentos relacionados a 31 diferentes problemas de saúde não tratados. Um terço (n = 79) dos medicamentos sugeridos pelos farmacêuticos correspondeu a algum critério proposto pela ferramenta START. Estes resultados enfatizam a importância do atendimento holístico ao paciente nos serviços de GTM

Trypsin inhibitor from tamarindus indica L. seeds reduces weight gain and food consumption and increases plasmatic cholecystokinin levels

OBJECTIVES: Seeds are excellent sources of proteinase inhibitors, some of which may have satietogenic and slimming actions. We evaluated the effect of a trypsin inhibitor from Tamarindus indica L. seeds on weight gain, food consumption and cholecystokinin levels in Wistar rats. METHODS: A trypsin inhibitor from Tamarindus was isolated using ammonium sulfate (30-60%) following precipitation with acetone and was further isolated with Trypsin-Sepharose affinity chromatography. Analyses were conducted to assess the in vivo digestibility, food intake, body weight evolution and cholecystokinin levels in Wistar rats. Histological analyses of organs and biochemical analyses of sera were performed. RESULTS: The trypsin inhibitor from Tamarindus reduced food consumption, thereby reducing weight gain. The in vivo true digestibility was not significantly different between the control and Tamarindus trypsin inhibitor-treated groups. The trypsin inhibitor from Tamarindus did not cause alterations in biochemical parameters or liver, stomach, intestine or pancreas histology. Rats treated with the trypsin inhibitor showed significantly elevated cholecystokinin levels compared with animals receiving casein or water. CONCLUSION: The results indicate that the isolated trypsin inhibitor from Tamarindus reduces weight gain by reducing food consumption, an effect that may be mediated by increased cholecystokinin. Thus, the potential use of this trypsin inhibitor in obesity prevention and/or treatment should be evaluated

TISSUE FLOW AND BIOMASS PRODUCTION OF PIATÃ GRASS IN FUNCTION OF DEFOLIATION FREQUENCY AND NITROGEN FERTILIZATION

Due to the multifactorial interplay of the morphogenic, morphologic and agronomic characteristics of forage species, it is necessary to find management options that increase the production and utilization of the forage mass of grasses when submitted to different defoliation frequencies and nitrogen application levels The objective of this study was to assess the effects of two defoliation frequencies and two nitrogen levels applied in a single dose on the morphogenic and structural characteristics and forage production of Piatã grass (Brachiaria brizantha cv. Piatã) grown in the rainy season. The experiment was carried out in the agrostological field of the School of Veterinary Medicine and Zootechnics of Mato Grosso do Sul Federal University (UFMS), in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil. The experimental area was composed of 12 plots measuring 18 m² each, planted with Brachiaria brizantha cv. Piatã (Syn. Urochloa brizantha cv. Piatã). The experimental design was completely randomized and the treatments consisted of two defoliation frequencies (with cutting intervals of 28 and 35 days) and two nitrogen levels (100 and 200 kg ha-1 of N, in the form of urea, in a single application ), with three repetitions per treatment. The results showed that for Piatã grass swards established in soil having good fertility, the recommended management strategy is to set the minimum cutting or grazing height at 20 cm, with an interval of 28 days when the grass reaches an approximate height of 30 cm. In swards established in the rainy season, to reduce the fractioning of the N dose, it should be applied in a single dose of up to 100 kg of N ha-1 immediately after the first cutting.Devido ao aspecto multifatorial entre as características morfogênicas, morfológicas e agronômicas das plantas forrageiras, torna-se necessário buscar opções de manejo que aumentem a produção e o aproveitamento da massa de forragem submetida a diferentes frequências de desfolhação e níveis de nitrogênio.  Objetivou-se verificar os efeitos de duas frequências de desfolhação e de dois níveis de nitrogênio aplicados em dose única sobre as características morfogênicas, estruturais e produção de forragem do capim-piatã (Brachiaria brizantha cv. Piatã) no período das águas. O trabalho foi realizado no campo agrostológico da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (UFMS), Campo Grande – MS. A área experimental foi composta de 12 parcelas de 18 m² cada de Brachiaria brizantha cv. Piatã (Syn. Urochloa brizantha cv. Piatã). O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado e os tratamentos consistiram em duas frequências de desfolhação (com intervalos de cortes de 28 e 35 dias) e aplicação única de dois níveis de nitrogênio (100 e 200 kg ha-1de N, na forma de ureia), com 3 repetições por tratamento. Para pastos de capim-piatã estabelecidos em solos de boa fertilidade recomenda-se como estratégia de manejo usar 20 cm como altura mínima de corte ou pastejo e frequência de com intervalo de 28 dias e altura aproximada de 30 cm. Em pastos estabelecidos, no período das águas, caso se deseja reduzir o fracionamento da dose de N, recomenda-se como aplicação única a dose de até 100 kg de N ha-1 imediatamente após a realização do primeiro corte