A CENTRALIZAÇÃO DO PROCESSO DECISÓRIO NAS MICRO E PEQUENAS EMPRESAS NO MUNICÍPIO DE QUIXADÁ-CE

Diante o mercado bastante competitivo e as forças que exercem influência no ambiente interno das micro e pequenas empresas, como é o caso da centralização decisória, que ocasionam assim o fechamento prematuro destas, e as impossibilitam a alcançar seu pleno desenvolvimento, os estudos relacionados a esse tipo de arranjo empresarial é de suma notabilidade. Devido à grande representatividade desse tipo de empresas no cenário econômico e suas especificidades que a diferenciam dos outros tipos empresariais da malha empresarial brasileira e sua importância devido sua alta participação e contribuições a economia, debruça-se sobre o que a pressão ambiental interna da centralização decisória pode acarretar no ambiente das micro e pequenas empresas. Este estudo objetiva-se analisar o que o procedimento centralizado de decisão ocasiona no ambiente interno das pequenas empresas, caracterizando como ocorre o processo decisório no âmbito interno organizacional. A centralização pode ser configurada como a concentração de poder decisório na alta cúpula da pirâmide hierárquica da organização, sem abertura para sugestões de colaboradores, ocasionando assim conflitos internos, tais conflitos ocasionam turbulências e uma enorme instabilidade de permanência de mercado. O estudo foi realizado por intermédio de uma pesquisa qualitativa, realizada no período de abril a maio, com a quantidade de 6 gestores de pequenas empresas da cidade de Quixadá – Ceará. Os dados coletados foram avaliados através da análise do discurso. Uma contribuição importante da pesquisa é o fato de que alguns gestores aceitam sugestões de colaboradores, porém não levam em consideração no processo final de tomada de decisão

Níveis elevados de transaminases em um caso de coledocolitíase: a importância do reconhecimento deste padrão

Case report of a 34-year-old healthy woman diagnosed with symptomatic choledocholithiasis associated with elevated results of transaminases without hepatic disease. High levels of these enzymes can occur in choledocholithiasis cases without further causes of liver injury. Clinicians must be aware of this phenomenon, avoiding unnecessary investigation and its consequences.Relato de caso de uma mulher hígida de 34 anos de idade diagnosticada com coledocolitíase sintomática associada a elevados níveis de transaminases, sem doença hepática. Altos valores destas enzimas podem ocorrer na coledocolitíase sem outra causa de lesão hepática concomitante. Os médicos devem estar atentos a este fenômeno, a fim de se evitar investigação desnecessária e suas consequências

Modelagem Cross-Layer de Perdas de Pacotes Sobre Perdas de PSNR em rede IEEE 802.11ac / Cross-Layer Modeling of Packet Losses Over PSNR in IEEE 802.11ac Network

Neste artigo é apresentado o comportamento da perda de qualidade de vídeo com resolução espacial de 3840x2160 pixel codificados em H.264/AVC e transmitidos pela rede sem fio no padrão IEEE 802.11ac. Para o estudo são realizadas transmissões em ambiente real, onde métricas de QoS (Quality of Service) e QoE (Quality of Experience) são extraídas para proposição da modelagem. Técnicas de regressão linear são utilizadas nos dados medidos, onde a partir da porcentagem de perda de pacote é estimado a perda de PSNR (Peak Signal-to-Noise). O valor de RMSE (Root Mean Square Error) e o Desvio Padrão do Erro (DPE) são calculados para avaliar o desempenho da proposta, e foram encontrados valores inferiores a 2,5 dB para ambas as métricas de desempenho. Validando a proposta

Utilização de simulação para ensino em cardiologia: relato de experiência de acadêmicos de medicina

Simulation can be defined as the technique used to replace or amplify real experiences, which can be in an environment of total or partial immersion, which evokes or replicates essential aspects of daily practice, in an interactive way. This is a descriptive study, of the experience report type, based on the reports of nine medical students. The benefits reported by academics show that simulation allows the use of this controlled environment in the teaching of cardiology, where the error does not have a direct harmful consequence to the patient, on the contrary, even these situations generate a learning opportunity with the discussions generated around of the proposed scenario. This allows students to feel less pressured, insecure, creating an environment with greater comfort and safety. These reports reinforce the benefits of the method for the learning process, highlighting the possibility of repetition without harming the patient.Simulação pode ser definida como a técnica utilizada para substituir ou amplificar experiências reais, podendo ser em ambiente de imersão total ou parcial, que evoca ou replica aspectos essenciais da prática diária, de uma forma interativa. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir do relato de nove discentes do curso de medicina. Os benefícios relatados pelos acadêmicos mostram que a simulação permite a utilização desse ambiente controlado no ensino de cardiologia, onde o erro não incide em uma consequência danosa direta ao paciente, pelo contrário, mesmo essas situações geram uma oportunidade de aprendizado com as discussões geradas em torno do cenário proposto. Isso permite que os alunos se sintam menos pressionados, inseguros, gerando um ambiente com maior conforto e segurança. Esses relatos reforçam os benefícios do método para o processo de aprendizagem, destacando a possibilidade de repetição sem gerar dano ao paciente

Utilização de simulação para ensino em cardiologia: relato de experiência de acadêmicos de medicina

Simulation can be defined as the technique used to replace or amplify real experiences, which can be in an environment of total or partial immersion, which evokes or replicates essential aspects of daily practice, in an interactive way. This is a descriptive study, of the experience report type, based on the reports of nine medical students. The benefits reported by academics show that simulation allows the use of this controlled environment in the teaching of cardiology, where the error does not have a direct harmful consequence to the patient, on the contrary, even these situations generate a learning opportunity with the discussions generated around of the proposed scenario. This allows students to feel less pressured, insecure, creating an environment with greater comfort and safety. These reports reinforce the benefits of the method for the learning process, highlighting the possibility of repetition without harming the patient.Simulação pode ser definida como a técnica utilizada para substituir ou amplificar experiências reais, podendo ser em ambiente de imersão total ou parcial, que evoca ou replica aspectos essenciais da prática diária, de uma forma interativa. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir do relato de nove discentes do curso de medicina. Os benefícios relatados pelos acadêmicos mostram que a simulação permite a utilização desse ambiente controlado no ensino de cardiologia, onde o erro não incide em uma consequência danosa direta ao paciente, pelo contrário, mesmo essas situações geram uma oportunidade de aprendizado com as discussões geradas em torno do cenário proposto. Isso permite que os alunos se sintam menos pressionados, inseguros, gerando um ambiente com maior conforto e segurança. Esses relatos reforçam os benefícios do método para o processo de aprendizagem, destacando a possibilidade de repetição sem gerar dano ao paciente

Encefalografia quantitativa em indivíduos saudáveis e pacientes pós-ave crônico: um estudo transversal

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Luxação lateral do joelho com lesão da artéria poplítea: relato de caso / Lateral knee dislocation with popliteal artery injury: case report

A luxação do joelho com lesão da artéria poplítea associada é uma condição clínica rara. O rápido diagnóstico e tratamento são essenciais para salvar o membro e manter a sua função. Trata-se de um caso clínico de luxação lateral do joelho esquerdo associada a lesão neurovascular, a síndrome compartimental e sépsis pós cirúrgica das fasciotomias, de um paciente masculino, 42 anos,  que sofreu um acidente de moto. O paciente foi rapidamente submetido a redução fechada da luxação articular do joelho na sala de emergência, tendo posteriormente realizado um bypass poplíteo supra-infra articular com veia safena contralateral invertida e fasciotomia do membro. O prognóstico do doente foi bom. O presente caso é importante porque retrata uma ocorrência muito rara e realça a importância da intervenção atempada e da abordagem em equipe para obter os melhores resultados possíveis, assim como foi o desfecho do relatado no presente artigo

Como cuidar do seu coração na pandemia do COVID-19: exercícios respiratórios

The disease caused by the new coronavirus (COVID-19) mainly affects the respiratory system, and may progress in the most severe cases to pneumonia and acute respiratory distress syndrome. COVID-19 is caused by the SARS-CoV-2 coronavirus and the first cases were reported in December 2019 in Wuhan Province (China). As a result, COVID-19 reached European countries and infected 2,159,791 people until June 1, 2020. On that same date (June 1, 2020), the global epicenter is concentrated in the Americas, with the United States of America have 1,734,040 confirmed cases with 102,640 deaths. In this context, in the world, there are already 6,057,853 confirmed cases with 341,166 deaths (WHO, 2020). In Brazil, the first case of COVID-19 was officially notified on March 4, 2020 with the first death on March 18, 2020. On June 1, 2020, 514,849 people were infected and 29,314 Brazilians lost the fight against disease and their deaths were confirmed (2). According to the recommendations of the World Health Organization (WHO), as of the third week of March, most Brazilian states and municipalities started to adopt measures of social distancing, from which citizens were instructed to stay at their homes , being allowed the circulation of only people of essential services (health, safety, food professionals...) as a strategy to face COVID-19. In April, WHO began to guide the use of masks to avoid contamination when circulating on the streets. In this sense, the great majority of Brazilian cities have adopted the use of masks as a protection strategy in circulation by public transport and spaces. However, starting a sudden state of quarantine implies a radical change in the lifestyle of the population. In many cases, it can impact physical fitness and, essentially, increase psychological impacts. In this context, individuals are subjugated to post-traumatic stress, symptoms of confusion and anger. In addition, stressors that have become more prevalent with the longest quarantine duration have been identified, including: (i) fear of infection; (ii) frustration; (iii) boredom; (iv) lack of supplies; (v) inadequate information; (vi) financial losses; and, (vii) stigmas (3). In this context, adopting strategies that may be available to part of the population that is restricted to their homes and that can have a positive impact on mental health and still help to maintain pulmonary function, seems appropriate and welcome at a critical moment.A doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19) afeta principalmente o sistema respiratório, podendo progredir nos casos mais graves para pneumonia e síndrome do desconforto respiratório agudo. A COVID-19 é provocada pelo coronavírus SARS-CoV-2 e os primeiros casos foram notificados em dezembro de 2019 na Província de Wuhan (China). Na sequência, a COVID-19 alcançou os países europeus e infectou 2.159.791 pessoas até o dia 01 de junho de 2020. Nessa mesma data (01/06/2020), o epicentro mundial se concentra nas Américas, sendo que os Estados Unidos da América apresentam 1.734.040 casos confirmados com 102.640 mortes. Neste contexto, no mundo, já são 6.057.853 de casos confirmados com 341.166 mortes (WHO, 2020). No Brasil, o primeiro caso da COVID-19 foi notificado oficialmente em 04 de março de 2020 com a primeira morte no dia 18 de março de 2020. Em 01 de junho de 2020, 514.849 pessoas estavam infectadas e 29.314 brasileiros perderam a luta contra a doença e estiveram seus óbitos confirmados (2). De acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), a partir da terceira semana do mês de março, a maioria dos estados e municípios brasileiros passaram a adotar medidas de distanciamento social, da qual os cidadãos foram orientados a ficarem em suas casas, sendo permitida a circulação apenas de pessoas de serviços essenciais (profissionais da saúde, da segurança, da área de alimentação...) como estratégia de enfrentamento a COVID-19. Em abril, a OMS passou a orientar o uso de máscaras para evitar a contaminação ao circular pelas ruas. Neste sentido, a grande maioria das cidades brasileiras adotaram a utilização de máscaras como estratégia de proteção em circulação por transportes e espaços públicos.Todavia, iniciar um estado repentino de quarentena implica em uma mudança radical no estilo de vida da população. Em muitos casos, pode impactar na aptidão física e, essencialmente, aumentar os impactos psicológicos. Neste contexto, os indivíduos estão subjugados ao estresse pós-traumático, sintomas de confusão e raiva. Além disso, foram identificados fatores estressores que podem se tornar mais prevalentes com a maior duração da quarentena, entre eles foram identificados: (i) medo de infecção; (ii) frustração; (iii) tédio; (iv) falta de suprimentos; (v) informações inadequadas; (vi) perdas financeiras; e, (vii) estigmas (3). Neste contexto, adotar estratégias que possam estar ao alcance de parte da população que está restrita as suas casas e que possam ter impacto positivo sobre a saúde mental e ainda possam auxiliar na manutenção da função pulmonar, parece adequada e bem vinda num momento crítico