Description of microsporidia in simulids: molecular and morphological characterization of microsporidia in the larvae of Simulium pertinax Kollar (Diptera: Simuliidae)

Introduction Microsporidia constitute the most common black fly pathogens, although the species' diversity, seasonal occurrence and transmission mechanisms remain poorly understood. Infections by this agent are often chronic and non-lethal, but they can cause reduced fecundity and decreased longevity. The objective of this study was to identify microsporidia infecting Simulium (Chirostilbia) pertinax (Kollar, 1832) larvae from Caraguatatuba, State of São Paulo, Brazil, by molecular and morphological characterization. Methods Larvae were collected at a single point in a stream in a rural area of the city and were kept under artificial aeration until analysis. Polydispyrenia spp. infection was characterized by the presence of at least 32 mononuclear spores measuring 6.9 ± 1.0 × 5.0 ± 0.7µm in persistent sporophorous vesicles. Similarly, Amblyospora spp. were characterized by the presence of eight uninucleate spores measuring 4.5 × 3.5µm in sporophorous vesicles. Results The molecular analysis confirmed the presence of microsporidian DNA in the 8 samples (prevalence of 0.51%). Six samples (Brazilian larvae) were related to Polydispyrenia simulii and Caudospora palustris reference sequences but in separate clusters. One sample was clustered with Amblyospora spp. Edhazardia aedis was the positive control taxon. Conclusions Samples identified as Polydispyrenia spp. and Amblyospora spp. were grouped with P. simulii and Amblyospora spp., respectively, corroborating previous results. However, the 16S gene tree showed a considerable distance between the black fly-infecting Amblyospora spp. and the mosquito-infecting spp. This distance suggests that these two groups are not congeneric. Additional genomic region evaluation is necessary to obtain a coherent phylogeny for this group.Instituto Butantan Laboratório de ParasitologiaFundação Oswaldo Cruz Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz Laboratório de ImunoparasitologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Disciplina de InfectologiaSuperintendência de Controle de Endemias Laboratório de Entomologia MédicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Disciplina de Gastroenterologia Departamento de MedicinaSuperintendência de Controle de Endemias Laboratório de SimulídeosMosquito and Fly Research Unit United States Department of AgricultureUNIFESP, Disciplina de InfectologiaUNIFESP, Disciplina de Gastroenterologia Depto. de MedicinaSciEL

COPD at the Porto Metropolitan Area and the effect of heat and cold waves on this disease

Caracterizou-se a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e os possíveis aspectos socioeconómicos associados à enfermidade e avaliaram-se os efeitos que as ondas de calor (OdC) e as ondas de frio (OdF) podem ter no aumento dos internamentos hospitalares nas pessoas residentes na Área Metropolitana do Porto (AMP) entre 2000 e 2015. Os efeitos das OdC e das OdF nas admissões hospitalares por DPOC foram investigados por meio da análise de regressão linear múltipla, com nível de significância de α = 5%. A análise estatística e cartográfica da distribuição geográfica dos internamentos hospitalares por DPOC, por grupos etários, por taxa de analfabetismo e por taxa de desemprego, à escala de freguesia, permitiu explicar os efeitos das OdC e das OdF no agravamento desta enfermidade. Do ponto de vista da caracterização das admissões por DPOC na AMP, concluiu-se que, em geral, esta doença está associada às freguesias com condições socioeconómicas mais precárias e com a população mais envelhecida. A intensidade e a duração, de acordo com o modelo utilizado, explicam o aumento nas taxas de admissões por DPOC durante os eventos de OdC e OdF. Todavia, a duração contribuiu mais nos eventos de calor e a intensidade nos eventos de frio. A severidade média foi o único parâmetro que não compôs o modelo.Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the possible socioeconomic aspects associated with the disease were characterized and the effects that heat waves (HW) and cold waves (CW) can have on the increase of hospitalizations in people living in the Porto Metropolitan Area (PMA) between 2000 and 2015 were evaluated. The effects of HW and CW on hospital admissions for COPD were investigated by multiple linear regression analysis, with a significance level of α = 5%. Statistical and cartographic analysis of the geographic distribution of hospitalizations for COPD in the age groups, illiteracy rate and unemployment rate at the parish scale, explained the effects of HW and CW on the aggravation of this disease. From the point of view of the characterization of COPD admissions in PMA, it was concluded that, in general, this disease is associated with parishes with poorer socioeconomic conditions and the older population. Intensity and duration, according to the model used, explain the increase in COPD admission rates during the HW and CW events. However, duration contributed more in heat events and intensity in cold events. Average severity was the only parameter that did not make up the model

Papel da ressonância magnética nuclear cardíaca na terapia de ressincronizaçao cardíaca

A insuficiência cardíaca é um importante problema de saúde pública. As modificaçoes cardíacas estruturais que surgem com o processo de cronificaçao da insuficiência cardíaca levam a anormalidades na contraçao miocárdica e à dessincronizaçao ventricular. A terapia de ressincronizaçao cardíaca busca o tratamento dessa dessincronia. Neste trabalho é feita revisao bibliográfica que busca evidenciar o papel da ressonância magnética nuclear cardíaca na terapia de ressincronizaçao cardíaca. Apesar de ainda nao existir um grande estudo randomizado comparando os métodos complementares disponíveis, a análise da literatura médica sugere que a ressonância magnética nuclear cardíaca venha a ter papel crucial na obtençao de melhores resultados da terapia de ressincronizaçao cardíaca, principalmente após o surgimento dos novos ressincronizadores compatíveis. A qualidade da imagem capturada, com melhor caracterizaçao da estrutura tecidual miocárdica, localizaçao das áreas de fibrose, e mensuraçao mais acurada dos volumes ventriculares e índices funcionais, associado ao fato de ser um método menos dependente de operador, sem emissao de radiaçao ionizante, e que utiliza contrastes menos nefrotóxicos, a coloca como um dos melhores métodos complementares para avaliar, selecionar candidatos, guiar o implante dos cabos-eletrodos e avaliar a resposta individual ao tratamento. No contexto da insuficiência cardíaca e da terapia de ressincronizaçao cardíaca, a classe médica pode ter certeza e segurança em optar pela ressonância magnética nuclear cardíaca como método adequado e confiável para avaliaçao e acompanhamento de seus pacientes

Colecistopatias e o tratamento das suas complicações: uma revisão sistemática de literatura / Colecistopathies and the treatment of their complications: a systematic review of literature

Objetivo: Realizar uma revisão da literatura a fim de analisar as complicações mais frequentes da colelitíase, suas abordagens diagnósticas e terapêuticas. Método: Revisão sistemática e integrada de artigos originais e revisões que investigaram as complicações da colelitíase, abordando diagnóstico e tratamento. Foram incluídos artigos originais e revisões, publicados e indexados no MEDLINE, PubMed e Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME). Discussão: O melhor exame para detectar a presença de cálculos na vesícula biliar é a ultrassonografia (USG) abdominal com uma acurácia de mais de 95%. As principais complicações são decorrentes da migração de um ou mais cálculos ou para o ducto cístico, ou para o colédoco. Um único cálculo que migrar pode causar uma complicação. Ao migrar e impactar no ducto cístico pode resultar em colecistite aguda; hidropsia de vesícula; síndrome de Mirizzi. Se ele conseguir atravessar o cístico e passar para o colédoco, pode obstruí-lo total ou parcialmente, provocando: coledocolitíase, colangite e pancreatite biliar. Cerca de 10-20% dos pacientes com colecistite aguda evoluem com graves complicações, que indicam cirurgia de urgência. Cerca de 10% dos pacientes com colelitíase apresentam cálculo no colédoco. A incidência aumenta nos idosos em 20-25%. Conclusão: Existem pontos convergentes quanto aos métodos diagnósticos da colelitíase e suas complicações como a coledocolitíase e a colangite bacteriana aguda. Independente do caso, sempre de ser feita a busca dos fatores clínicos, laboratoriais e de USG que sugiram a obstrução da via biliar comum.

Prevalência e fatores associados á adesão de pacientes á terapia anti-hipertensiva: uma revisão narrativa de literatura / Prevalence and factors associated to the adherence of patients to antihypertensive therapy: a review of narrative literature

Objetivo: Avaliar os fatores que levam á não adesão da terapia anti-hipertensiva entre pessoas acometidas por HAS. Método: Estudo do tipo revisão narrativa de literatura por meio de busca eletrônica em banco de dados de biblioteca científica, especificamente BIREME e BVS, através dos quais foi possível consultar as seguintes bases de dados: Scielo e Medline. Como critérios de inclusão, foram considerados apenas artigos relacionados ao tema, publicados em periódicos nacionais, em língua portuguesa e com texto completo disponível. Como critérios de exclusão, foram desconsiderados artigos que não abordassem o tema, em língua estrangeira e sem o texto completo disponível. Resultados: A princípio foram analisados 100 artigos, dos quais 85 se enquadraram em pelo menos um dos critérios de exclusão e 15 dos restantes continham informações pertinentes. Conclusão: É necessário, por parte dos profissionais de saúde que haja uma interação da equipe multidisciplinar que deve disponibilizar aos pacientes o conhecimento adequado em relação ao tratamento da hipertensão, por parte do SUS, que os medicamentos de escolha primária para o tratamento da Hipertensão Arterial sejam disponibilizados gratuitamente ou com preços mínimos e, por fim, cabe ao paciente possuir compromisso e responsabilidade diante do seguimento do tratamento. Por fim, então, com a adoção de tais abordagens múltiplas, o intuito é integrar o paciente hipertenso o tratamento e a equipe de saúde, com o objetivo de contribuir para o tratamento da Hipertensão Arterial para que essa condição clínica se torne rara ou até inexistente

Gestão em saúde do trabalhador: utilização do método MAPP em situação-problema na cidade de Belém/PA / Worker's health management: use of the MAPP method in a problem situation in city of Belém/PA

A Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) é um dos componentes do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. É uma ferramenta importante do Sistema Único de Saúde, para ações de promoção em saúde e redução da morbimortalidade dos trabalhadores. As ações de vigilância em saúde do trabalhador devem ser desenvolvidas por profissionais da vigilância em saúde e dos centros de referência em saúde do trabalhador. Foi utilizada a aplicação do Método Altadir de Planificação Popular, ao construir o planejamento das ações, onde primeiramente, foi selecionado e descrito o problema, identificado de acordo com a sua importância, notou-se então que as metas instituídas de recursos para Saúde do trabalhador não foram alcançadas. Diante disso, faz-se necessário colocar em prática a aplicação do Método Altadir de Planificação Popular (MAPP) na gestão em Saúde do Trabalhador de Belém do Para, pois de acordo com os dados da Secretária de Saúde do Município de Belém do Pará (SESMA), a utilização dos recursos e gestão se mostrou ineficiente, o que ocasiona em um mau funcionamento desse componente do sistema de vigilância em saúde. 

Óbitos por doenças do aparelho circulatório no Estado do Pará: um estudo ecológico/ Deaths from diseases of the circulatory system in the state of Pará: an ecological Study

Introdução: As doenças e agravos não transmissíveis (DANT), que inclui as doenças do aparelho circulatório, entre outras (doenças cardiovasculares, cerebrovasculares, isquêmicas, as neoplasias, as doenças respiratórias crônicas e o diabetes mellitus), são atualmente consideradas como epidemia, constituindo um grave impasse de saúde pública, em países ricos ou de média e baixa renda. Objetivo: Foi identificar o número de óbitos por principais doenças do aparelho circulatório por unidade de pessoa no ano de 2015 no estado do Pará. Metodologia: Estudo observacional, do tipo ecológico, a partir de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O estudo apresenta como população alvo os indivíduos com doenças do aparelho circulatório residentes no estado do Pará no momento do óbito, no ano de 2015. Resultados: No ano de 2015, o DATASUS registrou 8.714 números de óbitos por doenças do aparelho circulatório no estado do Pará, enquanto que no Brasil o total foi de 349.642, no mesmo período. As que possuíram maior número de óbito nesse período. Tendo como as principais: infarto agudo do miocárdio (26,92%); acidente vascular cerebral não especifico se hemorrágico ou isquêmico (23,98%); insuficiência cardíaca (8,14%). Conclusão: Foi possível identificar as doenças do aparelho circulatório que mais causaram óbito no ano de 2015, no estado do Pará, que foram em ordem decrescente: infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico não especificado em hemorrágico ou isquêmica, insuficiência cardíaca

Data standardization of plant–pollinator interactions

Background: Animal pollination is an important ecosystem function and service, ensuring both the integrity of natural systems and human well-being. Although many knowledge shortfalls remain, some high-quality data sets on biological interactions are now available. The development and adoption of standards for biodiversity data and metadata has promoted great advances in biological data sharing and aggregation, supporting large-scale studies and science-based public policies. However, these standards are currently not suitable to fully support interaction data sharing. Results: Here we present a vocabulary of terms and a data model for sharing plant–pollinator interactions data based on the Darwin Core standard. The vocabulary introduces 48 new terms targeting several aspects of plant–pollinator interactions and can be used to capture information from different approaches and scales. Additionally, we provide solutions for data serialization using RDF, XML, and DwC-Archives and recommendations of existing controlled vocabularies for some of the terms. Our contribution supports open access to standardized data on plant–pollinator interactions. Conclusions: The adoption of the vocabulary would facilitate data sharing to support studies ranging from the spatial and temporal distribution of interactions to the taxonomic, phenological, functional, and phylogenetic aspects of plant–pollinator interactions. We expect to fill data and knowledge gaps, thus further enabling scientific research on the ecology and evolution of plant–pollinator communities, biodiversity conservation, ecosystem services, and the development of public policies. The proposed data model is flexible and can be adapted for sharing other types of interactions data by developing discipline-specific vocabularies of termsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio