Analyse quantifiée de l'asymétrie de la marche par application de Poincaré

La marche occupe un rôle important dans la vie quotidienne. Ce processus apparaît comme facile et naturel pour des gens en bonne santé. Cependant, différentes sortes de maladies (troubles neurologiques, musculaires, orthopédiques...) peuvent perturber le cycle de la marche à tel point que marcher devient fastidieux voire même impossible. Ce projet utilise l'application de Poincaré pour évaluer l'asymétrie de la marche d'un patient à partir d'une carte de profondeur acquise avec un senseur Kinect. Pour valider l'approche, 17 sujets sains ont marché sur un tapis roulant dans des conditions différentes : marche normale et semelle de 5 cm d'épaisseur placée sous l'un des pieds. Les descripteurs de Poincaré sont appliqués de façon à évaluer la variabilité entre un pas et le cycle complet de la marche. Les résultats montrent que la variabilité ainsi obtenue permet de discriminer significativement une marche normale d'une marche avec semelle. Cette méthode, à la fois simple à mettre en oeuvre et suffisamment précise pour détecter une asymétrie de la marche, semble prometteuse pour aider dans le diagnostic clinique.Gait plays an important part in daily life. This process appears to be very easy and natural for healthy people. However, different kinds of diseases (neurological, muscular, orthopedic...) can impede the gait cycle to such an extent that gait becomes tedious or even infeasible. This project applied Poincare plot analysis to assess the gait asymmetry of a patient from a depth map acquired with a Kinect sensor. To validate the approach, 17 healthy subjects had to walk on a treadmill under different conditions : normal walk and with a 5 cm thick sole under one foot. Poincare descriptors were applied in such a way that they assess the variability between a step and the corresponding complete gait cycle. Results showed that variability significantly discriminates between a normal walk and a walk with a sole. This method seems promising for a clinical use as it is simple to implement and precise enough to assess gait asymmetry

Prefrontal tDCS Decreases Pain in Patients with Multiple Sclerosis

Background: In the last few years, transcranial direct current stimulation (tDCS) has emerged as an appealing therapeutic option to improve brain functions. Promising data support the role of prefrontal tDCS in augmenting cognitive performance and ameliorating several neuropsychiatric symptoms, namely pain, fatigue, mood disturbances, and attentional impairment. Such symptoms are commonly encountered in patients with multiple sclerosis (MS). Objective: The main objective of the current work was to evaluate the tDCS effects over the left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) on pain in MS patients.Our secondary outcomes were to study its influence on attention, fatigue, and mood. Materials and Methods: Sixteen MS patients with chronic neuropathic pain were enrolled in a randomized, sham-controlled, and cross over study Patients randomly received two anodal tDCS blocks (active or sham), each consisting of three consecutive daily tDCS sessions, and held apart by 3 weeks. Evaluations took place before and after each block. To evaluate pain, we used the Brief Pain Inventory (BPI) and the Visual Analog Scale (VAS). Attention was assessed using neurophysiological parameters and the Attention Network Test (ANT). Changes in mood and fatigue were measured using various scales. Results: Compared to sham, active tDCS yielded significant analgesic effects according to VAS and BPI global scales.There were no effects of any block on mood, fatigue, or attention. Conclusion: Based on our results, anodal tDCS over the left DLPFC appears to act in a selective manner and would ameliorate specific symptoms, particularly neuropathic pain. Analgesia might have occurred through the modulation of the emotional pain network. Attention, mood, and fatigue were not improved in this work. This could be partly attributed to the short protocol duration, the small sample size, and the heterogeneity of our MS cohort. Future large-scale studies can benefit from comparing the tDCS effects over different cortical sites, changing the stimulation montage, prolonging the duration of protocol, and coupling tDCS with neuroimaging techniques for a better understanding of its possible mechanism of action

Extraction automatique de repères vertébraux à partir d’échographies

Certaines formes de myopathies telles que la dystrophie musculaire de Duchenne entraînent une dégénérescence progressive des muscles chez le patient. Ceci se traduit par l’apparition d’une scoliose dont la gravité augmente au cours du temps. La norme clinique pour le suivi de la scoliose consiste à réaliser un examen radiographique. Malheureusement, l’exposition répétée aux rayons X est nocive pour la santé du patient. L’échographie est une technique d’imagerie médicale non irradiante qui utilise des ondes ultrasonores (US). Cependant, l’interprétation des échographies de vertèbres est souvent difficile en raison de la qualité variable des images. En réponse à ce défi, nous présentons une méthode pour localiser automatiquement les vertèbres sur les échographies. La validation de cette approche reproductible laisse à penser qu’il serait possible, à terme, de remplacer une partie des examens radiographiques standards par l’échographie

13Th International Conference On Conservative Management Of Spinal Deformities And First Joint Meeting Of The International Research Society On Spinal Deformities And The Society On Scoliosis Orthopaedic And Rehabilitation Treatment – Sosort-Irssd 2016 Meeting

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