Bone ultrastructure and x-ray microanalysis of aluminum-intoxicated hemodialyzed patients

Bone ultrastructure and x-ray microanalysis of aluminum-intoxicated hemodialyzed patients. In hemodialyzed patients aluminum (Al) intoxication may induce osteomalacic lesions which are mainly observed when plasma immunoreactive parathyroid hormone (iPTH) concentrations are low, and osteitis fibrosa absent. In this study, the bone tissue of eight hemodialyzed patients with elevated plasma and bone Al concentrations was examined by histomorphometry, electron microscopy, and x-ray microanalysis. Five patients (group 1) had osteomalacia and minimal osteitis fibrosa, three patients (group 2) had severe osteitis fibrosa. In group 1, Al was concentrated at the mineralizing front, in hexagonal structures measuring 200 to 1,000 Å which also contained phosphorus, but not calcium. Hydroxyapatite needles had a normal aspect. Osteoblasts appeared inactive. In group 2, Al was also present at the mineralizing layer of osteoid, but, in these cases, in small clusters next to abnormal calcium deposits. Osteoblasts appeared very active. Their mitochondria contained calcium and phosphorus granules, or amorphous material, measuring 1,500 to 2,000 Å, emitting x-rays characteristic for Al and phosphorus. These results suggest that secondary hyperparathyroidism, by stimulating the cellular activity, may increase the uptake and release of Al by the osteoblasts. The presence of Al within the mitochondria of these cells may be one of the factors inducing the mineralization defect.Ultrastructure et microanalyse x du tissu osseux de malades hémodialysés intoxiqués par l'aluminium. Chez des malades hémodialysés l'intoxication par l'aluminium (Al) peut induire des lésions ostéomalaciques qui s'observent principalement quand la concentration plasmatique de l'hormone parathyroïdienne immunoréactive (iPTH) est peu augmentée, et en l'absence d'ostéite fibreuse. Dans cette étude le tissu osseux de huit malades hémodialysés dont la concentration plasmatique et osseuse de l'Al était élevée, a été examiné par l'histomorphométrie, la microscopie électronique et la microanalyse x. Cinq malades (groupe 1) avaient une ostéomalacie et des lésions minimes d'ostéite fibreuse, trois malades (groupe 2) avaient une ostéite fibreuse sévère. Dans le groupe 1, l'Al était concentré entre ostéoïde et tissu minéralisé, dans des structures hexagonales mesurant 200 à 1000 Å, qui contenaient également du phosphore, mais pas de calcium. Les aiguilles d'hydroxyapatite avaient un aspect normal. Les ostéoblastes paraissaient peu actifs. Dans le groupe 2, l'Al était aussi présent entre ostéoïde et tissu minéralisé, mais, dans ce cas, sous forme de petits amas, près de dépôts anormaux de calcium. Les ostéoblastes semblaient très actifs. Leurs mitochondries contenaient des granules de calcium et de phosphore ou bien du matériel amorphe, mesurant 1500 à 2000 Å, dont l'émission x était caractéristique de l'Al et du phosphore. Ces résultats suggèrent que l'hyperparathyroïdie secondaire, en stimulant l'activité cellulaire, favorise la captation et le dépôt de l'Al par les ostéoblastes. La présence d'Al dans les mitochondries de ces cellules pourrait être un des facteurs à l'origine du trouble de la minéralisation

« La ville brûle-t-elle ? Pour une réappropriation citoyenne de nos villes »

Coordination d'un numéro de 180 pInternational audienc

Changes in plasma 1,25 and 24,25-dihydroxyvitamin D after renal transplantation in children

Changes in plasma 1,25- and 24,25-dihydroxyvitamin D after renal transplantation in children. The purpose of this investigation is to analyze changes in plasma 1,25-(OH)2D and 24,25-(OH)2D after successful renal transplantation in 20 children and young adults. Studies were performed on 8 subjects between the 1st and 10th month and on 12 others between the 20th and 30th to 36th month. Samples were assayed for plasma and urinary calcium, inorganic phosphate, creatinine, plasma bicarbonate, immunoreactive parathyroid hormone, 25-(OH)D, 24, 25-(OH)2D, and 1,25-(OH)2D concentrations. Results showed the following: (1) All subjects had normal or high plasma levels of dihydroxy-vitamin D metabolites. (2) In subjects with normal GFR's there was a significant inverse correlation between plasma 1,25 -(OH)2D and phosphate concentrations and between plasma 1,25-(OH)2D concentrations and tubular reabsorption of phosphorus. (3) These correlations were not found in subjects with subnormal creatinine clearances (50 to 100 ml/ min/1.73m2) even though plasma 1,25-(OH)2D concentrations in these subjects were similar to those with normal creatinine clearances. (4) In subjects with subnormal creatinine clearances, an increase in plasma 1,25-(OH)2D concentrations to very high levels was observed during the first months following renal transplantation.Evolution des concentrations plasmatiques de 1,25- et 24,25-dihydroxy-vitamine D après transplantation rénale chez l'enfant. Le but de ce travail a été d'analyser l'évolution des concentrations plasmatiques de 1,25-(OH)2D et de 24,25-(OH)2D après une transplantation rénale réussie chez 20 enfants et adultes jeunes. Huit sujets ont été étudiés entre le 1er et le 10e mois et 12 autres entre le 20è et le 30 à 36è mois. Les déterminations suivantes ont été obtenues: calcium plasmatique et urinaire, phosphate inorganique, créatinine, bicarbonate plasmatique, hormone parathyroïdienne immuno-réactive, concentration plasmatique de 25-(OH)D, 24,25-(OH)2D, et 1,25-(OH)2D. Les résultats ont montré que: (1) Tous les sujets avaient des concentrations plasmatiques normales ou élevées de métabolites dihydroxylés de la vitamine D. (2) Chez les sujets ayant des GFR's normaux il existait une corrélation inverse entre les concentrations plasmatiques de 1,25-(OH)2D et de phosphate et entre la concentration plasmatique de 1,25-(OH)2D et la réabsorption tubulaire du phosphate. (3) Ces corrélations n'ont pas été observées chez les sujets dont les clairances de la créatinine étaient inférieures à la normale (50 à 100 ml/min/1,73m2) bien que les concentrations plasmatiques de 1,25-(OH)2D de ces sujets étaient semblables celles des sujets dont les clairances de la créatinine étaient normales. (4) Chez les sujets dont les clairances de la créatinine étaient inférieures à la normale une augmentation très importante de la concentration plasmatique de 1,25-(OH)2D a été observée au cours des premiers mois consécutifs à la transplantation

L’outil-frise, dispositif d’étude interdisciplinaire du changement territorial

National audienceCet article propose de tirer les enseignements de l’élaboration et l’expérimentation, par un groupe de travail pluridisciplinaire du LabEx ITEM, d’un dispositif méthodologique transdisciplinaire et d’un outil-frise, autour d’une approche processuelle des changements dans les territoires de montagne. Les éléments formels nécessaires à sa construction ont permis d’établir un langage commun et de faciliter le dialogue interdisciplinaire. Par la multiplicité de ses ingrédients, leurs temporalités et leurs interactions, le positionnement d’événements, de séquences et de liens dynamiques, cet outil-frise rend visible les ruptures et les continuités, les bifurcations, transitions ou recompositions et contribue à l’analyse dynamique et complexe des transformations d’un territoire