Hipertireoidismo Congenital

Relata-se necropsia de natimorto com hipertireoidismo congênito, filho de mãe portadora de doença de Graves não tratada, que teve como causa de óbito insuficiência cardíaca congestiva. Os achados fundamentais foram vistos no crânio, tireóide coração e placenta. As suturas cranianas encontravam-se fechadas, com acavalgamento dos ossos cranianos. A tireóide apresentava aumento de volume e congestão sangüinea intensa e, histologicamente, os folículos mostravam hiperatividade. O coração estava aumentado de volume, amolecido, com cavidades dilatadas e sufusões hemorrágicas no epicárdio. A placenta apresentava infartos que acometiam menos de 20% da superfície placentária e os vasos do cordão umbilical encontravam-se completamente expostos por diminuição da geléia de Warton. O hipertireoidismo ficou comprovado pelos dados clínicos maternos, os achados fetais de exoftalmia, craniosinostose prematura e bócio com sinais de hiperatividade folicular. A craniosinostose é causada pela ação anabólica dos hormônios tireoidianos na formação óssea, nos estágios iniciais do desenvolvimento. O início tardio do tratamento no presente caso contribuiu para severidade do hipertireoidismo fetal e óbito.We report the autopsy of a stillborn fetus with congenital hyperthyroidism born to a mother with untreated Graves' disease, whose cause of death was congestive heart failure. The major findings concerned the skull, thyroid, heart, and placenta. The cranial sutures were closed, with overlapping skull bones. The thyroid was increased in volume and had intense blood congestion. Histological examination showed hyperactive follicles. The heart was enlarged and softened, with dilated cavities and hemorrhagic suffusions in the epicardium. The placenta had infarctions that involved at least 20% of its surface, and the vessels of the umbilical cord were fully exposed due to a decrease in Wharton 's jelly. Hyperthyroidism was confirmed by the maternal clinical data, the fetal findings of exophthalmia, craniosynostosis, and goiter with signs of follicular hyperactivity. Craniosynostosis is caused by the anabolic action of thyroid hormones in bone formation during the initial stages of development. The delayed initiation of treatment in the present case contributed to the severity of fetal hyperthyroidism and consequent fetal death

Casa, intimidade e cuidado: experiências no projeto Delicadas Coreografias

Este artigo apresenta alguns resultados de uma pesquisa que buscou colocar em análise experiências “nas casas”, desenvolvida no projeto de extensão Delicadas Coreografias, durante o ano de 2018, na Universidade Federal de São Paulo, campus Baixada Santista. Foram realizados encontros semanais dos estudantes extensionistas nas casas de um grupo de mulheres em situação de vulnerabilidade social, sofrimento psíquico, limitações físicomotoras, entre outras, todas residentes na cidade de Santos-SP. Tomamos como superfície de análise a experiência vivida nestes encontros, registrada em diários de campo elaborados pelos extensionistas. Conclui-se que a construção de espaços compartilhados de intimidade, afeto e formação de vínculos pode ser vista como basilar na produção do cuidado em saúde que tem como aposta a afirmação dos processos de diferenciação

Navegando nas Redes de Irajá: Formação em Serviço, Inclusão Sociodigital ou- Preparação para a Vida?

Este artigo aborda o tema da profissionalização a partir da experiência de formação do projeto Aprendendo a navegar nas redes de Irajá@nave - realizado no distrito de Irajá situado no município de Hidrolândia, no Estado do Ceará. O Projeto resulta de uma parceria celebrada entre o Laboratório de Pesquisa Multimeios da Universidade Federal do Ceará - UFC e a prefeitura do município de Hidrolândia. Implantado em maio de 2010, tem como meta a inclusão digital do município e suas proximidades, por meio da capacitaçãode gestores e formação de professores. O projeto não tem como objetivo principal a profissionalização dos participantes através da formação em informática básica, mas capacitar integrantes da comunidade para gerir o Centro Cultural de Irajá

Expectations Of Orthodontic Treatment In Adults: The Conduct In Orthodontist/patient Relationship.

The high demand for orthodontic treatment, evidenced over the last few decades, has been justified mainly by the greater importance given to facial esthetics, influencing individual's self esteem. However, the professional frequently does not meet all the patient's expectations, for not establishing good communication and not knowing about the critical points during orthodontic treatment. The aim of this study was to elucidate patients' desires and doubts regarding orthodontic treatment, by means of a survey applied to 60 adult patients. The analysis of results revealed that most individuals (38.3%) noticed treatment success after its conclusion. Occlusion deviation was pointed out by 66.7% as the main reason for seeking treatment, and esthetics ranked as second (with 48.3%). Treatment time was considered within the prediction by 46.7% of the interviewees and the results were judged as very good by 43.3%. The social relations of most participants were not affected by treatment (73.3%). Also, 58.3% of the interviewees reported pain as the main complaint and 53.3% found it difficult to use dental floss. Most participants saw the orthodontist as a professional who was concerned about their health (76.7%), and believed that he/she was more able to treat them (96.6%) when compared with the general practitioner. The orthodontist/patient relationship enables an understanding of the expectations regarding orthodontic treatment, resulting in greater motivation and cooperation, leading to a successful outcome.1888-9

Clinical evaluation of the failure rates of metallic brackets

The aim of this study was to evaluate in vivo the bonding of metallic orthodontic brackets with different adhesive systems. Material and methods: Twenty patients (10.5-15.1 years old) who had sought corrective orthodontic treatment at a University Orthodontic Clinic were evaluated. Brackets were bonded from the right second premolar to the left second premolar in the upper and lower arches using: Orthodontic Concise, conventional Transbond XT, Transbond XT without primer, and Transbond XT associated with Transbond Plus Self-etching Primer (TPSEP). The 4 adhesive systems were used in all patients using a split-mouth design; each adhesive system was used in one quadrant of each dental arch, so that each group of 5 patients received the same bonding sequence. Initial archwires were inserted 1 week after bracket bonding. The number of bracket failures for each adhesive system was quantified over a 6-month period. Results: The number of debonded brackets was: 8- Orthodontic Concise, 2- conventional Transbond XT, 9- Transbond XT without primer, and 1- Transbond XT + TPSEP. By using the Kaplan-Meier methods, statistically significant differences were found between the materials (p=0.0198), and the Logrank test identified these differences. Conventional Transbond XT and Transbond XT + TPSEP adhesive systems were statistically superior to Orthodontic Concise and Transbond XT without primer (p<0.05). There was no statistically significant difference between the dental arches (upper and lower), between the dental arch sides (right and left), and among the quadrants. Conclusions: The largest number of bracket failures occurred with Orthodontic Concise and Transbond XT without primer systems and few bracket failures occurred with conventional Transbond XT and Transbond XT+TPSEP. More bracket failures were observed in the posterior region compared with the anterior region.20222823

Maternal feelings in face of perinatal death / Sentimentos maternos frente ao óbito perinatal

Objetivo: compreender os sentimentos maternos frente à morte perinatal. Método: estudo qualitativo de natureza interpretativa, com 23 mulheres que vivenciariam a perda de um filho no período perinatal no ano de 2015, no município de Ponta Grossa/ Paraná. A análise dos dados se deu pela Análise de conteúdo na perspectiva de Bardin. Resultados: após a análise das informações emergiram duas categorias de contexto, “Sentimentos maternos frente à morte” e “Quem vê minha dor”. Sentimentos como raiva, medo, choque, desespero e tristeza profunda se fizeram presentes. Toda mãe demanda de um tempo para encontrar um significado a sua perda e então reestruturar a vida e o seu papel na família e na sociedade. Conclusão: é de extrema importância criar redes de apoio capacitadas para atender essas mães e ajudar nesse processo difícil.

O papel da microbiota intestinal na saúde: uma revisão integrativa

O trato gastrointestinal é caracterizado pela presença de um sistema imune especializado com a presença de microrganismos comensais. Os simbióticos são alimentos funcionais contendo simultaneamente probióticos e prebióticos, que estimulam a proliferação e o equilíbrio da microbiota intestinal. O presente trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada através dos bancos de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores “simbióticos” e “imunologia”. Foram selecionados seis artigos que estavam entre 2012 e 2020. No estudo foi constatado que o grupo de indivíduos mais velhos que receberam os simbióticos o número de células B de memória IgGþ tendem a aumentar, favorecendo a resposta imune contra alguns vírus, como o influenza. Além disso constataram que indivíduos infectados pelo HIV possuem uma microbiota de intestino diferente dos participantes saudáveis. Os artigos também descreveram a atuação dessas respostas imunológicas em neonatos, notaram que alguns probióticos aumentam a produção de citocinas pró-inflamatórias, enquanto outros induzem respostas anti-inflamatórias de citocinas. Dessa forma, a interrelação dos comensais e hospedeiros desempenha um papel crucial no desenvolvimento e homeostase do sistema imunológico, uma vez que o microbioma induz a respostas regulatórias e a tolerância imunológica. Analisou-se ainda que indivíduos pueris infectados pelo HIV apresentam uma depleção de bactérias de Faecalibacterium e Bifidobacterium, contribuindo para o agravamento do quadro de imunodeficiência. Além disso, o uso de simbióticos na microbiota intestinal há indícios de benefícios terapêuticos evidentes em grupo de alto risco, infecções por rotavírus em crianças não vacinadas e diarreia do viajante em adultos. Acrescenta-se, que situações em que ocorrem a mudança do microbioma intestinal estavam relacionadas a alterações do sistema imune local e sistemático. Concluiu-se que as diferentes combinações de probióticos e prebióticos corroboram acerca da imunologia. Esta revisão tem o intuito de abordar uma análise da influência dos simbióticos no sistema imunológico dos indivíduos

Cobertura Vacinal Infantil No Estado De Goiás: Um Estudo Ecológico

Os imunobiológicos conseguem proteger as pessoas através de uma resposta imune estimulada ou através da imunidade de rebanho. Há existência de estudos que demonstraram queda nas taxas de imunização, e para que se haja êxito na prevenção de doenças imunopreveníveis, é necessário altas taxas de cobertura e administração na idade correta. A fim de obter sucesso, surge o Programa Nacional de Imunização, que através do Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza os imunizantes, além disso, desenvolve programas e campanhas com intuito de atingir as metas necessárias para desenvolver proteção contra as enfermidades. O presente estudo tem como objetivo descrever a cobertura vacinal, dos imunobiológicos disponíveis no SUS, de crianças e adolescentes, no estado de Goiás entre os anos de 2019 a 2021. Trata-se de um estudo ecológico sobre a cobertura vacinal dos imunobiológicos da caderneta de vacinação da criança. Os dados serão extraídos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), utilizando o Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Os dados serão agrupados por município e pela cobertura vacinal de acordo com os imunobiológicos para posteriormente realizar comparações. Dessa maneira, espera-se que o estudo dissemine informações acerca de distribuição, administração e adesão dos imunizantes, pelo público analisado, em caráter de comparação entre os anos de 2019 a 2021, nos municípios goianos

Insuficiência cardíaca aguda: revisão integrativa

A Insuficiência Cardíaca Aguda (AHF) é uma condição em que ocorre o agravamento ou surgimento de sintomas e sinais da insuficiência cardíaca, principalmente relacionados à congestão sistêmica. Isso pode ocorrer devido a fatores precipitantes que afetam uma disfunção cardíaca estrutural ou funcional subjacente. Embora possa ser causada diretamente por uma nova disfunção cardíaca, é mais comumente desencadeada por uma síndrome coronariana aguda. A fisiopatologia da AHF é altamente heterogênea, variando de acordo com a doença cardíaca subjacente e os fatores precipitantes envolvidos. A disfunção diastólica ou sistólica ventricular esquerda leva a um aumento da pré e pós-carga, o que causa congestão pulmonar e sistêmica. Essa congestão gera acúmulo de líquidos e pode levar à disfunção orgânica devido à hipoperfusão. O tratamento atual da AHF é principalmente sintomático e focado em drogas descongestivas, com pouca consideração às particularidades fisiopatológicas subjacentes. Como resultado, a AHF ainda apresenta altas taxas de mortalidade e readmissão hospitalar

Control of soybean RR voluntary in culture of corn with different doses and mixtures of herbicides

A soja com a biotecnologia denominada Roundup Ready (RR) é tolerante aos efeitos letais dos herbicidas a base de glyphosate, então as opções tradicionais de dessecação não são suficientes para o manejo destas plantas. Objetivou-se avaliar a eficácia da interação de herbicidas no controle das plantas de soja voluntária RR e a seletividade na cultura do milho. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado, em casa de vegetação com plantas de soja (RR) e milho. Os tratamentos foram constituídos pela combinação dos herbicidas glyphosate e duas atrazine em diferentes doses. Os herbicidas foram aplicados em plântulas de soja no estádio fenológico V1, V2 e V3 e, em plântulas de milho no estádio V3. A mistura de glyphosate e atrazine proporcionou controle da soja voluntária RR nos três estádios avaliados e desenvolvimento do milho compatível com a testemunha Quando o objetivo for apenas o controle da soja voluntária RR dispensa-se a adição do glyphosate a atrazine. O uso da menor dose recomendada em bula dos produtos Proof® e Primóleo® controlam eficientemente plantas de soja voluntária RR na cultura do milho.Biotech soybeans called Roundup Ready (RR) are tolerant to the lethal effects of glyphosate herbicides, so traditional desiccation options are not sufficient to manage these plants. The objective of this study was to evaluate the efficacy of herbicide interaction in the control of RR soybean plants and the selectivity in the maize crop. The experiment was conducted in a completely randomized design, in a greenhouse with soybean (RR) and corn plants. The treatments consisted of the combination of the herbicides glyphosate and two atrazine in different doses. The herbicides were applied to soybean seedlings at the phenological stage V1, V2 and V3 and in corn seedlings at the V3 stage. The mixture of glyphosate and atrazine provided control of voluntary soybean RR in the three evaluated stages and development of corn compatible with the control. When the objective is just control of the voluntary soy RR it is necessary the addition of glyphosate to atrazine. The use of the lowest recommended dose of the Proof® and Primóleo® products efficiently control RR volunteer soybean plants in maize