Menn og kreft. : en kvalitativ studie av unge menns opplevelse og håndtering av kreftsykdom.

Denne oppgaven handler om hvordan et utvalg tidligere kreftsyke unge menn opplever og håndterer sin situasjon. Å gå fra å være en produktiv og sterk mann før sykdommen, til oppleve at kroppen ikke fungerer, kan påvirke unge menns følelse av mannlighet på ulike måter. I tillegg preger ofte sykdommen og behandlingens bivirkninger mennenes fysiske og psykiske tilstand i livet etter sykdommen. Hovedfokus i oppgaven er mennenes forhold til kropp, helse og sykdom. I tillegg ser jeg på sykdommens betydning for mennenes selvforståelse. I oppgavens siste del blir kommunikasjon om sykdommen behandlet. I denne sammenheng står både mennenes forhold til helsepersonell, samt samtaler om tanker og følelser sentralt. Studien er basert på dybdeintervjuer med ni menn fra 18-37 år. Alle har en eller flere kreftdiagnoser bak seg, men var på intervjutidspunktet friske. Oppgaven har et sosiologisk opplevelsesperspektiv. Målet med analysen er å presentere mennenes subjektive erfaringer av sykdomsopplevelsen. I denne sammenheng er jeg både interessert i generelle tendenser, og det mer spesielle i datamaterialet. Dette gir analysen en empirisk og beskrivende karakter. Oppgavens empiriske materiale knyttes an til teoretiske perspektiver på kjønn, helse, selvforståelse og følelser. Mennenes forhold til kropp og helse blir i oppgaven behandlet i et kjønnsperspektiv. Både Ulla-Britt Lilleaas begrep kroppslig beredskap, og George Mosses beskrivelse av mannskroppens betydning for fremveksten av den mannlige stereotype er i denne sammenhengen sentrale. Victor Seidlers beskrivelse av maskulinitet og følelser og Simen Sjørup Simonsens begrep ronkedorfenomenet belyser hvordan mennene håndterer tanker og følelser knyttet til sykdommen. I tillegg knyttes Claes Ekenstams beskrivelse av den mannlige rädslan att falla til sykdommens betydning for informantenes opplevelse av å være menn. De empiriske funnene presenteres gjennom fire analysekapitler; Sykdomsperioden, Selvforståelse, Forhold til kropp og helse og Kommunikasjon om sykdommen. Sistnevnte kapittel er todelt. I første del behandles mennenes opplevelse av, og forhold til helsevesenet. Siste del handler om hvordan, og hvorvidt mennene snakker om sykdommen. I tillegg står spørsmål som hvem de snakker med, og hva de opplever som vanskelig å snakke om, sentralt. Oppgaven avsluttes med noen kommentarer om overførbarhet, samt hvilke temaer som kunne vært interessant å studere nærmere

Consumption of nuts and seeds and health outcomes including cardiovascular, diabetes and metabolic disease, cancer, and mortality: an umbrella review

Consumption of nuts and seeds is associated with a range of health outcomes. Summarizing the best evidence on essential health outcomes from the consumption of nuts is essential to provide optimal recommendations. Our objective is to comprehensively assess health outcomes associations related to the consumption of nuts and seeds, using a culinary definition including tree nuts and peanuts (registered in PROSPERO: CRD42021258300). Health outcomes of interest include cardiovascular disease, cancer, diabetes, obesity, respiratory disease, mortality, and their biomarker for disease. We present associations for high versus low consumption, per serving, and dose-response relationships. Medline, Embase, Cochrane, and Epistemonikos were searched and screened for systematic reviews and meta-analyses. Evidence was extracted from 89 articles on the consumption of nuts and relevant health outcomes, including 23 articles with meta-analysis on disease and mortality, 66 articles on biomarkers for disease, and 9 articles on allergy/adverse outcomes. Intake of nuts was associated with reduced risk of cardiovascular diseases and related risk factors, with moderate quality of evidence. An intake of 28 grams of nuts per day compared to not eating nuts was associated with a 21% relative risk reduction of cardiovascular disease (including coronary heart disease incidence and mortality, atrial fibrillation, and stroke mortality), 11% risk reduction of cancer deaths, and 22% reduction in all-cause mortality. Nut consumption was also inversely associated with mortality from respiratory diseases, infectious diseases, and diabetes: however, associations between nut consumption and diabetes incidence were mixed. Meta-analyses of trials on biomarkers for disease generally mirrored meta-analyses from observational studies on cardiovascular disease, cancers, and diabetes. Allergy and related adverse reactions to nuts were observed among 1–2% of adult populations, with substantial heterogeneity between studies. Overall, the current evidence supports dietary recommendations to consume a handful of nuts and seeds per day for people without allergies to these foods

Gratis skolemåltid - et virkemiddel for å nå bærekraftsmål? En kvalitativ studie av hvordan koblingen til bærekraft oppfattes av ansatte på to videregående skoler som tilbyr gratis skolemåltid, og deres erfaringer med innføring av skolemåltidsprosjektet

Introduksjon: Produksjon og forbruk av mat har konsekvenser for jordens bærekraft. Økosystemene er truet, klimaendringene øker og antall innbyggere på kloden vokser. Menneskers kosthold påvirker samtidig helse og livskvalitet. Mange elever på videregående skole spiser for lite grønnsaker og frukt, og for mye usunn snacks. Sosioøkonomiske forhold bidrar til ulikheter i helse og livskvalitet. En skolemåltidsordning har et potensiale for å nå elever med ulik sosioøkonomisk bakgrunn. Måltidene kan påvirke næringsinntak, og samtidig skape bevissthet rundt gode vaner som både kan være helsefremmende og bidra til bedre bærekraft for fremtiden, i tråd med De forente nasjoners (FN) bærekraftsmål. Viken fylkeskommunes pilotprosjekt «Gratis skolemåltid og bærekraftige kantiner» ble innført på 13 videregående skoler skoleåret 2021-2022, som medførte økonomisk tilskudd til å servere gratis skolemåltider til elevene. Hensikt: Studien hadde til hensikt å få en bredere forståelse av hvordan ansatte som jobber med skolemåltidsprosjektet på to videregående skoler i Viken oppfatter koblingen mellom gratis skolemåltider og bærekraft. I tillegg utforsket studien de ansattes erfaringer med innføringen av skolemåltidene. Metode: Studien hadde en kvalitativ tilnærming. Semistrukturerte dybdeintervjuer med syv informanter ble gjennomført på to videregående skoler (VGS) i mars-april 2022. Systematisk tekstkondensering (STC) ble benyttet til analysen. Resultater: Informantene i studien uttrykte en generell forståelse for at en skolemåltidsordning kan bidra til å nå bærekraftsmålene. Å ta vare på jordens ressurser, og å benytte økologiske og lokalproduserte råvarer i preparering av skolemåltidene, var informantene opptatt av. Praktiske utfordringer skapte hindringer for å ta bærekraftige valg, som påvirket deres eierskap til skolemåltidsprosjektet. Enkelte kjente ikke på like stort engasjement for bærekraft, mens andre så behov for en sterkere teoretisk kobling mellom måltidene og deres hensikt, og etterspurte elevmedvirkning for å skape økt bevisstgjøring. Informantene mente at det sosiale bærekraftsaspektet er spesielt viktig. Skolemåltidsprosjektet har ifølge informantene bidratt til bedre fellesskap på skolene. Informantene mente også at gratis skolemåltider kan føre til likeverd og utjevning av sosial ulikhet blant elevene, og så endringer i elevatferd etter at skolen begynte med ordningen. Prosjektet har gitt de ansatte nyttige erfaringer rundt reduksjon av matsvinn, valg av mer bærekraftige råvarer og mer effektive metoder for måltidsproduksjon. Konklusjon: Informantene så en kobling mellom skolemåltidsprosjektet og påvirkning på bærekraft. Resultatene viser at det finnes et potensiale for utvikling av skolemåltidssatsingen, både på skolene og hos beslutningstakere på fylkeskommunalt nivå. For å kunne ta mer bærekraftige valg og øke bevisstgjøring rundt hensikten med skolemåltidene i prosjektet, vil det være hensiktsmessig å endre bestillingsmuligheter og å involvere elevene mer.Introduction: Production and consumption of food affects sustainability. Eco systems are threatened, climate change increases and the world’s population is growing. The human diet influences people’s health and well-being. High school students eat less vegetables and fruit than recommended, and have a high intake of unhealthy snacks. Socio-economic conditions cause differences in health and well-being. School meal programs have the potential to reach students from different socio-economic backgrounds. The meals can affect nutritional intake and create awareness of good habits that can be both health promoting and more sustainable for the future, in line with the UN’s (United Nations) sustainability goals. The Viken county council’s pilot project «Free school meals and sustainable canteens» was introduced in 13 high schools in 2021, which resulted in funding to serve school meals to students through the school year of 2021-2022. Purpose: The aim of this study was to gain a broader understanding of how employees who work with the free sustainable school meal project at two high schools in Viken perceive the connection between free school meals and sustainability. Furthermore, the intention was to explore their experiences with the introduction of these school meals. Methods: The study used a qualitative approach. Semi-structured in-depth interviews with seven informants were conducted at two high schools in March and April 2022. Systematic Text Condensation (STC) was used for the analysis. Findings: The informants in the study expressed a general understanding that a school meal project can contribute to achieving sustainability goals. The informants were concerned with taking care of the earth’s resources, and preferred organic, locally produced ingredients in the preparation of school meals. Practical challenges created obstacles for the informants to making sustainable choices, which affected their feeling of ownership in the project. Some did not feel as committed to sustainability, while others demanded a stronger theoretical connection between the meals and their purpose, as well as better student participation for increased awareness. The informants believed that the social sustainability aspect is particularly important. According to the informants, the school meal project had contributed to a greater feeling of community in the two schools. The informants claimed that such meals can lead to social equality among students, and they saw changes in student behavior after the school introduced the school meal project. The project provided useful experiences with how to reduce food waste, using more sustainable ingredients and more efficient methods for meal production. Conclusion: The informants believed that there is a connection between the school meal project and sustainability. There is a potential for the development of school meals, both in the schools and by decision makers at county level. To make more sustainable choices and create greater awareness, changing ordering options and increasing student involvement is recommended

Studie av behandlingseffekt ved Raskere Tilbake-tilbudet hos Betania Malvik 2009-2015

Enhet for Helse og Arbeidsliv provides treatment services for patients with mild mental disorders within Raskere Tilbake. The purpose of this study is to evaluate the effect of the treatment. The study includes patients with mild mental disorders who have completed their treatment during the period 2009 to March 2015. The SCL 90-R was administered before arrival and at the end of treatment. Degree of return to work was measured as sick leave rate by the end of treatment and patients were contacted telephonically after 3, 6, 12 and 24 months for questions about sickness benefit. There has been a significant reduction in symptom pressure measured before and after treatment using SCL 90-R both on the global symptom index, and the various sub-scales. The proportion of total or partial return to work at the end of treatment was 76% (n = 148), 89% (n = 79) after three months, 93% (n = 67) after six months, 94% (n = 50) after 12 months, and 100% were fully or partially back to work after 24 months (n = 7)

En ny digital hverdag i et viktig arbeid med mennesker. En studie av Konfliktrådets digitaliseringsinnsats i perioden 2018 til 2022

Master i Human Resource Management - Nord universitet 202

Du greier det ikke alene – samskaping krever komplementære kompetanser: Betydningen av et aamskapingsteam når sårbare tjenestemottakere skal involveres.

The project Co-creative Welfare Innovation explored what competencies employees need and developed knowledge of co-creation processes along with vulnerable service recipients. Action research was used to gather data from four cases in three Norwegian municipalities. Data were analyzed by using thematic analysis. Findings indicate that employees working closely with recipients of welfare services need professional support to understand co-creation and develop an own sense of professional confidence. There is a need for methodical competence, local experiential competence and target group competence. The study shows that proper preparations before involving the recipients is essential, along with safe, supportive, collegial unities internally in the services. Co-creation seems to function as a change process bringing forth competence, provided there’s an organizational framework for it. A dedicated co-creation team of employees with complementary competencies seems essential to succeed

"Det er en dum ting å si at man forstår, hvis man ikke gjør det" : Relasjonsskapende arbeid innenfor rammene av en miljøterapeutisk døgninstitusjon

Vårt utgangspunkt for å skrive denne oppgaven, henger tett sammen med at vi i mange år har hatt vårt virke i en miljøterapeutisk døgninstitusjon for barn. Vi har ofte opplevd at det er fagfolk som uttaler seg om kvaliteten på barn og foreldres opplevelser med avdelingen, uten at de selv har fått muligheten til å si noe om det. Som følge av dette har vi ønsket å rette fokus på barnas og foreldrenes relasjonsopplevelser i møte med miljøterapeutene. Vi har også ønsket å finne ut noe om hvilke tanker miljøterapeutene gjør seg om barn og foreldres relasjonsopplevelser. Vi har, med dette som utgangspunkt, formulert følgende problemstilling: Hvordan opplever barna og deres foreldre det relasjonsskapende arbeidet i vår miljøterapeutiske døgnavdeling? Hvordan tenker miljøterapeutene at barna og deres foreldre opplever det relasjonsskapende arbeidet? Vi har benyttet teori vi har vurdert som relevant for relasjonsskapende arbeid innenfor rammene av en miljøterapeutisk døgninstitusjon. Vi starter med å redegjøre for miljøterapi i et historisk lys. Videre har vi sett på hva litteraturen sier om relasjonens betydning i miljøterapeutisk arbeid. Vi har forsøkt å utdype hva relasjonskompetanse, faglige relasjoner og intersubjektive møter innebærer i miljøterapeutisk sammenheng. Vi har sett på hva som kjennetegner en troverdig relasjon og gode miljøterapeuter. I tillegg har vi redegjort for enkelte elementer i tilknytningsteori og satt det inn i en miljøterapeutisk kontekst. I vår studie har vi valgt å ha 3 informantgrupper. Disse er tidligere innlagte barn, deres foreldre og miljøterapeuter. Ved hjelp av et av et kvalitativt forskningsintervju, har vi intervjuet 3 barn og deres foreldre, og 2 miljøterapeuter. Til sammen har vi gjennomført 8 intervjuer. I analysen fant vi noen nyanser i hvordan barn, foreldre og miljøterapeuter svarte i intervjuene. Det var ingen store variasjoner i svarene i forhold til hvordan foreldrene og barna opplevde det relasjonsskapende arbeidet, sammenlignet med hva miljøterapeutene tenkte om barn og foreldres opplevelser. I store trekk formidlet barna og foreldrene at de opplevde det relasjonsskapende arbeidet ved avdelingen som godt. Miljøterapeutene mener også i det store og det hele, at barn og foreldre opplever det relasjonsskapende arbeidet ved avdelingen som godt. Vår studie viser i tillegg at alle 3 informantgruppene vektlegger at det å ha god nok tid er avgjørende i forhold til det relasjonsskapende arbeidet ved avdelingen

Segmenting white matter hyperintensities on isotropic three-dimensional Fluid Attenuated Inversion Recovery magnetic resonance images: Assessing deep learning tools on a Norwegian imaging database

An important step in the analysis of magnetic resonance imaging (MRI) data for neuroimaging is the automated segmentation of white matter hyperintensities (WMHs). Fluid Attenuated Inversion Recovery (FLAIR-weighted) is an MRI contrast that is particularly useful to visualize and quantify WMHs, a hallmark of cerebral small vessel disease and Alzheimer's disease (AD). In order to achieve high spatial resolution in each of the three voxel dimensions, clinical MRI protocols are evolving to a three-dimensional (3D) FLAIR-weighted acquisition. The current study details the deployment of deep learning tools to enable automated WMH segmentation and characterization from 3D FLAIR-weighted images acquired as part of a national AD imaging initiative. Based on data from the ongoing Norwegian Disease Dementia Initiation (DDI) multicenter study, two 3D models-one off-the-shelf from the NVIDIA nnU-Net framework and the other internally developed-were trained, validated, and tested. A third cutting-edge Deep Bayesian network model (HyperMapp3r) was implemented without any de-novo tuning to serve as a comparison architecture. The 2.5D in-house developed and 3D nnU-Net models were trained and validated in-house across five national collection sites among 441 participants from the DDI study, of whom 194 were men and whose average age was (64.91 +/- 9.32) years. Both an external dataset with 29 cases from a global collaborator and a held-out subset of the internal data from the 441 participants were used to test all three models. These test sets were evaluated independently. The ground truth human-in-the-loop segmentation was compared against five established WMH performance metrics. The 3D nnU-Net had the highest performance out of the three tested networks, outperforming both the internally developed 2.5D model and the SOTA Deep Bayesian network with an average dice similarity coefficient score of 0.76 +/- 0.16. Our findings demonstrate that WMH segmentation models can achieve high performance when trained exclusively on FLAIR input volumes that are 3D volumetric acquisitions. Single image input models are desirable for ease of deployment, as reflected in the current embedded clinical research project. The 3D nnU-Net had the highest performance, which suggests a way forward for our need to automate WMH segmentation while also evaluating performance metrics during on-going data collection and model retraining