Dental fluorosis: comparison of two prevalence studies

Fluorose dentária é uma opacidade do esmalte resultante a partir da ingestão de quantidades excessivas de fluoreto (Exposição crónica) durante a formação do dente. Estimativa do problema entre as populações exposto a fontes de flúor e é necessário devem ser realizados periodicamente para monitorizar mudanças nos níveis e padrões na desordem. Esta pesquisa teve como objetivo descrever e comparar dois estudos de prevalência para estimar a ocorrência de fluorose dentária em uma população de escolares de Ribeirão Pires, São Paulo Estado, Brasil, realizado em 1997 e 2000. Aos métodos utilizados em cada estudo está descrito brevemente e os resultados foram comparados. aspectos metodológicos e as implicações para a saúde pública são discutidos.Sem bols

Prevalence of dental caries in two municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil, in year of 2010

Objetivo: esta pesquisa teve como objetivo conhecer a prevalência da cárie dentária e as necessidades de tratamento em crianças de cinco e 12 anos de idade nos municípios de Sobradinho e Tavares, RS, no ano de 2010. Materiais e método: para tanto, realizou-se um estudo transversal descritivo, utilizando-se recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), com dois examinadores previamente calibrados (Kappa de 0,92 interexaminadores; 0,97 para examinador A e 0,92 para examinador B). Foram calculados os índices ceod e CPOD, além do SiC Index para as duas idades e o CPOD para os primeiros molares permanentes. Resultados: foram examinadas 115 crianças em Sobradinho e 91 em Tavares. Estavam livres de cárie aos 5 anos 32,4% das crianças de Sobradinho e 45,7% das crianças de Tavares. O CPOD foi de 1,05 em Sobradinho e 2,80 em Tavares. O SiC Index para 5 anos foi de 7,23 em Sobradinho e 8,30 em Tavares enquanto que, para 12 anos, 3,27 e 5,64, respectivamente. A necessidade de tratamento predominante nos dois municípios, tanto para 5 anos quanto para 12 anos foi a remineralização. Conclusão: os dois municípios não atingiram as metas da OMS para o ano de 2010 em crianças de 5 anos. No que diz respeito às de 12 anos, o município de Sobradinho está bem próximo de alcançar o índice desejado. As necessidades de tratamento foram de baixa complexidade para os dois municípios. Verificou-se a necessidade de diagnóstico precoce, bem como de ações preventivas coletivas e individuais, voltadas para pré-escolares, uma vez que os primeiros molares permanentes foram responsáveis por uma considerável porcentagem da composição do índice CPOD aos 12 anos.Sem bols

Prevalence of dental fluorosis in the municipalities of Sobradinho and Tavares, Rio Grande do Sul, 2010

Objetivo: Conhecer a prevalência e severidade da fluorose dentária aos 5 e 12 anos de idade nos municípios de Sobradinho e Tavares (RS) em 2010. Métodos: Realizou-se estudo transversal descritivo, utilizando-se recomendações da OMS, por dois examinadores calibrados para o índice de Dean (Kappa de 0,68 interexaminadores; 1,00 para examinador A e 0,83 para examinador B). De forma exploratória, foram identificadas exposições atuais a produtos com flúor: tipo de água e quantidade de dentifrício. Resultados: Foram examinadas 115 crianças em Sobradinho e 91 em Tavares. Aos 5 anos de idade o grau de fluorose predominante nos dois municípios foi o questionável (58,3% em Sobradinho e 57,1% em Tavares). Para idade de 12 anos nos dois municípios predominou também o grau questionável (41,5% em Sobradinho e 66,1% em Tavares) e em segundo lugar o grau muito leve. No entanto, para Sobradinho a freqüência deste grau foi maior. Casos de fluorose moderada e severa foram observados em Tavares. Em relação às fontes atuais de exposição a flúor para Sobradinho a água de abastecimento predominante foi a de abastecimento público e para Tavares foi a de poço artesiano. Nos dois municípios houve baixa concordância entre a quantidade de dentifrício relatada pelas crianças e pais/responsáveis. Conclusão: Verificou-se alta prevalência e baixa severidade de fluorose nos dois municípios. Como não predominaram os graus moderado e severo de fluorose dentária ela não é considerada um problema de saúde pública. Porém, estudos semelhantes devem ser realizados com periodicidade regular buscando determinar se existem outros fatores de riscos associados.Sem bols

Self-perception of oral health and necessity of odontologic action on irradiated patients

O objetivo foi descrever percepção de saúde bucal de pacientes irradiados na região de cabeça e pescoço. Foi utilizado questionário estruturado e as entrevistas foram realizadas por telefone, utilizando-se a estratégia do VIGITEL do Ministério da Saúde, entre novembro de 2008 e março de 2009. Os dados foram digitados de forma dupla e apresentados através de estatística descritiva. O câncer de cabeça e pescoço ocorreu mais em homens brancos, entre sexta e sétima décadas de vida. A maioria notou que a saúde bucal piorou durante o tratamento. Os resultados poderão auxiliar no planejamento de ações para pacientes que receberão este tratamento.Sem bols

Intersectoral actions of oral health in primary school

Este artigo foi idealizado a partir do projeto de extensão desenvolvido na disciplina de saúde bucal coletiva do curso de Odontologia da UFPEL, com o objetivo de realizar ações intersetoriais em saúde, como preconizado pelo Brasil Sorridente. As ações realizadas foram escovação supervisionada, atividades de educação em saúde e Tratamento Restaurador Atraumático. As atividades foram desenvolvidas em escolas da rede municipal de Pelotas. E os dados apresentados, são oriundos de ações na Escola Municipal de Ensino Fundamental Joaquim Nabuco. Após pactuação de cronograma de atuação do projeto com a coordenação da escola, foi realizada uma triagem de risco em todos escolares. Nas semanas seguintes, foram realizadas atividades de escovação supervisionada e orientação sobre uso de fio dental. E periodicamente, atividades curativas foram feitas usando a técnica do TRA. Ao total, foram identificados 44 crianças com cavidades compatíveis para resolução com Tratamento Restaurador Atraumático. No entanto, apenas 20 escolares (45%) receberam o Tratamento, totalizando 33 cavidades (75%). Na última semana de atuação do projeto, foi feita uma segunda triagem a fim de possibilitar uma comparação percentual de critérios iniciais e finais coletivos. Sendo assim, a inclusão de atividades curativas associada a atividades de prevenção se faz importante para que se possa evitar avanço das lesões. Também é importante salientar as habilidades e competências desenvolvidas pelos extensionistas, possibilitando uma visão ampla da atuação do cirurgião dentista e fazendo valer o princípio da intersetorialidade, um dos pilares do Sistema Único de Saúde. Logo, a partir dos resultados disponíveis podemos verificar que os escolares através dessas atividades educativas, preventivas e curativas melhoraram sua higiene oral e seus hábitos diários.Sem bols

Prevalence of dental fluorosis among adolescents of public schools in the urban area of Pelotas/RS, 2010

Objetivo: Conhecer prevalência e severidade da fluorose dentária em adolescentes de 12 anos de idade de escolas municipais de Pelotas/RS em 2010. Materiais e Métodos: Realizou-se estudo transversal descritivo, utilizando-se recomendações da Organização Mundial da Saúde, por seis examinadoras treinadas. Selecionou-se amostra aleatória sistemática de alunos das 39 escolas municipais da área urbana. O dente parâmetro para classificação da fluorose foi registrado e, de forma exploratória, foram identificadas exposições a produtos com flúor: tipo de água e quantidade de dentifrício. Resultados: Foram examinados adolescentes de 32 (86,5%) das 37 escolas que tiveram alunos sorteados, perfazendo o número de 228 (91,2% do total). Não foram observados casos de fluorose moderada ou severa e apenas 2 casos de fluorose leve. As condições que mais prevaleceram foram fluorose questionável (68,4%) e muito leve (21%); sendo os pré-molares superiores os mais afetados, com 122 observações (59,2%). O tipo de água relatada pelos escolares como mais consumida foi a de abastecimento público (75,5%); e a quantidade de dentifrício mais utilizada foi a estimada em 0,75 g ou mais (86%). Não se observou associação estatística entre presença de fluorose dentária e uso de dentifrício em quantidade acima do recomendado. Conclusão: Verificou-se alta prevalência e baixa severidade de fluorose dentária; situação esperada onde teores de flúor na água de abastecimento público estão dentro dos recomendados, como é o caso de Pelotas. A maior parte dos escolares relatou usar quantidade de dentifrício acima do indicado. Sua contribuição na prevalência de fluorose dentária deve ser investigada por meio de outros delineamentos.Sem bols

Perfil epidemiológico de lesões de violência física em mulheres: estudo transversal

To describe the epidemiological profile of women who have suffered violence and to characterize their physical injuries. A transversal study was conducted based on secondary data obtained from expert reports in the 3rd Regional Coordination of Health of Pelotas, from January/2014 to December/2014. Of 1,330 reports analyzed, 1,164 were related to women living in Pelotas. In one thousand women aged 12-44 years, around 10 were victims of violence during the study period; 60.6% women aged 20-44 years, most single (74.6%) and white (85.2%). The spring/summer period was the most prevalent indicating 57% of reports. Face and head (36.4%) and upper limbs (45.8%) were more frequently hitted. The blunt instrument was present in 88.9% of the cases and 8.4% were without information. The epidemiological profile of victimized women and their proper notification allow a better approach to domestic violence, highlighting the importance of the dentist in full and humanized care. It is based on this the approach violence against women in the undergraduate courses in Dentistry.Descrever o perfil epidemiológico de mulheres que sofreram violência física, bem como caracterizar suas lesões físicas. Estudo transversal a partir de dados secundários obtidos de laudos periciais da 3a Coordenadoria Médico Legal de Pelotas/RS, de janeiro/2014 a dezembro/2014. Foram analisados 1.330 laudos, sendo 1.164 de mulheres residentes em Pelotas. A cada 1.000 mulheres de 12-44 anos, 10 foram vítimas de violência; 60,7% mulheres de 20-44 anos, a maioria solteira (74,6%) e de cor branca (85,2%). Um terço das observações se deu no verão. As regiões do corpo mais atingidas foram face e cabeça (36,4%) e membros superiores (48,4%). O delineamento do perfil epidemiológico das mulheres vitimadas e sua correta notificação permitem uma melhor abordagem da problemática violência contra mulher, ressaltando a importância do cirurgião-dentista no atendimento integral e humanizado.Descritores: Epidemiologia. Violência contra a mulher. Políticas públicas

Cost of hospitalizations for dental focal infections in a city in southern Brazil

Infecções focais dentárias podem causar complicações sistêmicas e resultar em internação hospitalar. Conduziu-se estudo descritivode casos de infecções focais dentárias, perfil dos pacientes internados no Pronto Socorro de Pelotas-RS,e estimativa dos custos dessas internações, no período de 2008/2013 com dados provenientes da Faculdade de Odontologia da UFPel. A descrição das variáveis foi realizada por frequências absolutas e relativas, mediana, média/desvio-padrão. A estimativa do custo foi realizada através da média dos valores das Autorizações de Internações Hospitalares com CID K04/K05, repassados pela SMS-Pel. Dos 417 registros coletados, 52,8% eram mulheres, tinham entre 18-39 anos de idade (55,9%) e oriundos de Pelotas-RS (95%). A média etária foi de 25,5 anos (± 13,7 anos). Dos 417 indivíduos atendidos, 88,5% foram medicados, prevalecendo combinações de medicamentos (67,6%). A falta de registros foi observada para todas as variáveis, exceto sexo. Foram identificadas 63 internações. O custo médio para o município foi de R$ 347,67. Das urgências observadas 6,9% eram decorrentes de infecções focais dentárias, sensíveis a intervenções na Atenção Básica. Considerando custos em internações de urgências odontológicas, e sendo possível preveni-las, sugerem-se novas abordagens sobre o tema. É necessário qualificar registros paraadequado monitoramento desta demanda, verificando seu impacto na redução das internações.Sem bols

Relationship between dental caries and socio-economic factors in adolescents

Dental caries has a multifactorial etiology, including socio-economic variables and access to dental care, which were discussed in the national survey conducted in 2002. The aim of this study was to investigate the socio-economic aspects and access to dental care, associated with caries prevalence and severity in adolescents from the State of São Paulo. The study design was cross-sectional, on which data on 1,825 adolescents aged 15 to 19 years achieved from the data of an epidemiological survey conducted in the State of São Paulo in 2002 were analyzed. Epidemiological exams and interviews with previously formulated questions were used in the survey. The Significant Caries Index (SiC Index) was utilized to determine the group with higher caries experience. Frequency distribution and chi-square association tests were carried out in order to evaluate the relationship between independent variables and the dependent variable (DMFT). Confidence intervals and odds ratio (OR) were estimated. The risk factors pointed as indicators of presence of dental caries were as follows: not being a student, studying at public schools, family income lower than 5 Brazilian minimum wages. Moreover, not having an own house or a car seemed to contribute to caries experience. With regard to the access to public dental care, the adolescents assisted at public centers and looking for emergency dental care had the higher caries experience. Thus, the results showed that social deprivation is associated with caries experience in adolescents from the State of São Paulo.A cárie dentária tem origem multifatorial e dentro desta multifatoriedade estão as variáveis sócio-econômicas e as de acesso a serviços odontológicos que foram abordadas no levantamento nacional realizado em 2002. O objetivo deste estudo foi conhecer os fatores sócio-econômicos e de acesso aos serviços odontológicos associados com a prevalência e severidade da cárie dentária entre adolescentes no Estado de São Paulo. O delineamento do estudo foi do tipo transversal, onde foram analisados os dados de 1825 adolescentes entre 15 e 19 anos de idade, obtidos a partir do levantamento epidemiológico em saúde bucal, realizado no Estado de São Paulo, em 2002, que incluiu exames epidemiológicos e entrevistas com questões previamente formuladas. O Significant Caries Index (SiC Index) foi empregado para definir o grupo com maior experiência de cárie. Foram realizados cálculos da distribuição de freqüência, testes de associação do Qui-quadrado (c²) para avaliar o relacionamento entre a variável dependente (CPOD) e as variáveis independentes, estimando-se as razões de chance (Odds Ratio - OR) e respectivos intervalos de confiança. Não ser estudante, estudar em escolas públicas e renda familiar menor que 5 salários-mínimos foram indicadores para a presença de cárie dentária. Além destes fatores citados, não possuir automóvel e residir em casa cedida pareceram contribuir para a experiência de cárie. Quanto ao acesso aos serviços odontológicos, os adolescentes atendidos em serviço público e os que procuraram atendimento por motivo de urgência tiveram maior experiência de cárie. Portanto, concluiu-se que os resultados indicaram que a privação social parece estar relacionada a experiência de cárie dentária em adolescentes no Estado de São Paulo

Municipalization of health services according to oral health professionals in an upstate São Paulo municipality in Brazil

No período de construção institucional do Sistema Único de Saúde (SUS), o processo de descentralização teve na municipalização dos serviços de saúde um dos seus principais vetores estratégicos. Contudo, são raros os estudos que se ocuparam da percepção que os trabalhadores do setor têm sobre esse processo, notadamente na área de saúde bucal. Neste artigo coloca-se em relevo a opinião de profissionais de odontologia do município de Itapira (SP) a respeito da municipalização da saúde e seu significado. Os dados foram obtidos mediante entrevista individual e semiestruturada com um grupo de oito informantes-chave, composto por cirurgiões-dentistas e auxiliares de saúde bucal, com trajetória de atuação no serviço municipal de saúde anterior à criação do SUS. Fez-se análise de discurso empregando-se a técnica do discurso do sujeito coletivo. Constatou-se que, em relação à municipalização, os entrevistados apresentaram dificuldade em conceituá-la e identificaram-na como favorecedora de uma presença mais bem organizada da odontologia no SUS, tais como a proximidade com instâncias gestoras beneficiando, por exemplo, a implantação e acompanhamento de programas e a aquisição de equipamentos e materiais. Além disso, reconheceram que a municipalização: 1) impulsionou a qualificação dos cuidados básicos; 2) possibilitou uma gradativa ampliação da resolutividade dos serviços contribuindo para responder às demandas mais prevalentes; e 3) criou condições favorecedoras da superação da excessiva valorização de procedimentos mutiladores, que caracterizou o setor no período pré-SUS. Conclui-se que os entrevistados perceberam, na concretude de sua ação cotidiana, o impacto positivo da municipalização na organização do serviço público odontológico.During the setting up of the National Health System (SUS), one of the main strategic vectors in the process of decentralization was the municipalization of the health services. However, few studies have addressed the perceptions of this process, particularly in the field of ​​oral health, held by workers in this sector. This article highlights the opinions of dental professionals in the municipality of Itapira (São Paulo) on the significance of the municipalization of health. Data was collected through individual semi-structured interviews with a group of eight key informants, consisting of dentists and dental health assistants already working in the municipal health service before the introduction of SUS. Discourse analysis was undertaken using the collective subject discourse technique. As regards municipalization, it was found that respondents had difficulty conceptualizing it and identified it as favoring a better organized dental service in the SUS, involving such areas as the proximity with management levels which benefit, for example, the implementation and monitoring of programs and the acquisition of equipment and material. In addition, they recognized that municipalization: 1) boosted the qualification of primary care, 2) allowed for a gradual expansion of the resolvability of services and thereby contributed to meeting the more prevalent demands, and 3) created favorable conditions for overcoming the problem of excessive appreciation of mutilating procedures which had characterized the sector in the pre-SUS era. This study concluded that the respondents perceived the positive impact of municipalization in the organization of public dental services in the reality of their daily activity